2020 की शुरुआत तक, एंड्रिया बटलर ने खाने के साथ अपने रिश्ते को "ठीक" कर लिया था और अब वह प्रतिबंधित, बिंगिंग या शुद्ध करने वाला नहीं था। उसका निदान किया गया था ओएसएफईडी (अन्य निर्दिष्ट भोजन और भोजन विकार) 2013 में, बुलिमिया दोनों से जुड़े व्यवहारों को प्रदर्शित करना और एनोरेक्सिया, लेकिन जब तक COVID-19 ने हमारे पूरे जीवन को उलट दिया, तब तक खुद को ठीक कर लिया।
महामारी की शुरुआत में, 26 साल की उम्र में अपने माता-पिता के साथ वापस जाने के बाद, बटलर ने भोजन के पुनरुत्थान के बारे में अपनी पुरानी चिंता को पाया। "मेरा जीवन बेतहाशा नियंत्रण से बाहर हो गया," वह कहती हैं। "मेरे पिताजी हर दिन रात का खाना बनाते थे, और मैंने खुद को इतना तनाव महसूस किया, यह जानते हुए कि कोई और मेरा भोजन बना रहा है और मैं उन्हें नियंत्रित नहीं कर सकता। मैंने महसूस किया कि हर भोजन से पहले और बाद में मेरे सीने में यह भयानक फड़फड़ा रहा है।"
बटलर एक अलग मामले से बहुत दूर है। उन लोगों के लिए जो निदान खाने के विकारों और अव्यवस्थित खाने की आदतों से जूझते हैं, महामारी है ट्रिगरिंग कारकों का एक आदर्श तूफान साबित हुआ - बिगड़ते लक्षण, तेजी से निदान, और रुकना स्वास्थ्य लाभ। हम
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संख्या चिंताजनक
महामारी में खाने के विकारों पर सभी शुरुआती शोधों ने मार्च 2020 में हमारे द्वारा की गई आशंकाओं की पुष्टि की है। "महामारी के शुरुआती महीनों में हमने एनईडीए हेल्पलाइन कॉल और क्लिक-टू-चैट संदेशों में भारी वृद्धि (70-80%) के बीच देखी," चेल्सी क्रोनगोल्ड, संचार प्रबंधक कहते हैं राष्ट्रीय भोजन विकार संघ. "महामारी में लगभग एक वर्ष, हमने हेल्पलाइन संपर्क में लगातार 40% की वृद्धि देखी है।"
ए जून 2020 से अध्ययन, जिसने अमेरिका और नीदरलैंड में खाने के विकारों के स्पेक्ट्रम में व्यक्तियों का सर्वेक्षण किया, एक स्टार्क पाया की शुरुआत के बाद से एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले प्रतिभागियों में भोजन के आसपास रिपोर्ट किए गए प्रतिबंध और भय में वृद्धि वैश्विक महामारी। यह भी पाया गया कि बुलिमिया वाले लोगों में द्वि घातुमान खाने या आग्रह करने की अधिक संभावना थी। हालांकि सर्वेक्षण के उत्तरदाताओं में युवा वयस्क होने की प्रवृत्ति थी, लेकिन उनकी उम्र १६ से ६० से अधिक थी, यह सुझाव देते हुए कि बिगड़ते लक्षण किसी एक जनसांख्यिकीय तक सीमित नहीं हैं।
रंग के समुदायों में खाने के विकारों पर COVID-19 के प्रभाव के बारे में बहुत कम डेटा है, लेकिन हम जानते हैं क्रोनेंगोल्ड कहते हैं। "ऐतिहासिक रूप से, लोगों ने सोचा था कि केवल युवा, सफेद, समृद्ध पतली महिलाओं को खाने का विकार हो सकता है; फिर भी खाने के विकारों को प्रभावित करने वाले लोगों के बारे में कलंक और भ्रांतियों के वास्तविक परिणाम होते हैं, जिससे निदान, उपचार के विकल्प कम हो जाते हैं, और उन लोगों के लिए मदद करने के रास्ते जो रूढ़िवादिता में फिट नहीं होते हैं।" तो न केवल यह संभावना है कि खाने के विकार व्याप्त हो गए हैं पिछले एक साल में रंग के लोग, लेकिन संभावना है कि वे लोग अपने गोरे के समान दर पर मदद के लिए नहीं पहुंचे समकक्ष।
महामारी ने अव्यवस्थित खाने को कितनी बुरी तरह प्रभावित किया है, इसकी पूरी तस्वीर बनाने में महीनों - साल भी लगेंगे, लेकिन अन्य शुरुआती अध्ययन एक समान प्रवृत्ति दिखाते हैं। एक अगस्त 2020 सर्वेक्षण एनोरेक्सिया नर्वोसा वाले 159 लोगों में से 70% प्रतिभागियों ने "खाना, आकार और वजन की सूचना दी चिंता, शारीरिक गतिविधि के लिए ड्राइव, अकेलापन, उदासी और आंतरिक बेचैनी में वृद्धि हुई महामारी।" ए अधिक हालिया अध्ययन स्व-रिपोर्ट किए गए खाने के विकारों वाले 207 यूके निवासियों में से 83.1% उत्तरदाताओं को खराब लक्षणों का सामना करना पड़ रहा था, जिससे कुछ मनोचिकित्सक निष्कर्ष निकालने के लिए कि महामारी खाने के विकारों की 'सुनामी' अभी भी आ रही है।
हालांकि ये अध्ययन छोटे हैं, लेकिन जिन विशेषज्ञों से हमने बात की उनमें से कई ने वास्तविक समय में ऐसा होते देखा, क्योंकि महामारी के दौरान उनकी प्रथाओं के संदर्भ में वृद्धि हुई थी।
इतना बुरा क्यों हो गया?
पिछला साल हमारे सामूहिक मानसिक स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी रहा है, क्योंकि हमें अपने जीवनकाल में हममें से अधिकांश लोगों की तुलना में अधिक अनिश्चितता से जूझना पड़ा है। अनिश्चितता के साथ "चिंता और अवसाद बढ़ जाता है," कहते हैं केसी बोनानो, एक डलास-आधारित प्रमाणित खाने के विकार पंजीकृत आहार विशेषज्ञ। "खाने के विकार वाले व्यक्तियों का एक बड़ा प्रतिशत भी चिंता और अवसाद से ग्रस्त है। जब चिंता और अवसाद खराब हो जाता है, तो खाने के विकार के लक्षण बिगड़ जाते हैं, और इसके विपरीत।"
यह 24 वर्षीय कर्स्टी बैटन के लिए सच है, जो अवसाद और चिंता के लिए एक चिकित्सक को देखता है और महामारी की शुरुआत में "हल्के बुलिमिया लक्षण" का निदान किया गया था। "आसन्न कयामत की भावना है," वह कहती है, और उसके लिए, "वह भावना अपने साथ एक लापरवाही और एक स्वास्थ्य और नियमों और सीमाओं की अवहेलना, जो इतने सारे में निशान को पार करना इतना आसान बनाते हैं तरीके।"
हमारे नए सामान्य में, खाने के विकार वाले, या उन्हें विकसित करने का जोखिम, संभावित ट्रिगर्स से घिरा हुआ है, कहते हैं जेनिफर रोलिन, चिकित्सक और भोजन विकार केंद्र के संस्थापक। "अकेले समय, भोजन के आसपास (कुछ के लिए) अधिक बार होने के बारे में सोचें, संगरोध के दौरान शरीर में परिवर्तन होता है, जिम तक पहुंच नहीं होती है" लगातार "नियंत्रण से बाहर" महसूस करने के साथ संयुक्त, वह कहती है। या बटलर जैसे वयस्कों के बारे में सोचें जो माता-पिता या साथी के साथ चले गए हैं, और उन्हें अपने खाने की आदतों को दूसरों के आसपास अनुकूलित करना पड़ा है। और यह आवश्यक श्रमिकों, होमस्कूलिंग माता-पिता या बेरोजगारों को भी छूए बिना है, जिनके अतिरिक्त तनाव नए या खराब खाने के विकारों में योगदान दे सकते हैं, जैसा कि लॉरेन मुहल्हेम, साई. डी., के लेखकजब आपके किशोर को खाने का विकार होता है, बताता है।
यह भी सोचें कि सर्वव्यापी वीडियो कॉल शरीर के असंतोष से जूझ रहे लोगों को कैसे प्रभावित कर सकती है, और हम अभी कितना समय ऑनलाइन बिता रहे हैं। "पूरे दिन स्क्रीन पर खुद को देखना चुनौतीपूर्ण हो सकता है," मुहलहेम कहते हैं। "कुछ के लिए, गर्दन के नीचे या व्यक्तिगत रूप से बिल्कुल भी न दिखने पर राहत मिलती है। भी महान नहीं है। हम आम तौर पर मरीजों के लिए अधिक फोकस और टालने के बीच एक बीच का रास्ता खोजने का लक्ष्य रखते हैं - और इस सेटिंग में इसे हासिल करना कठिन होता है।"
हम सोशल मीडिया के माध्यम से भी लगातार स्क्रॉल कर रहे हैं, "जो अब पहले से कहीं अधिक खाने-पीने के विकारों की सामग्री से भरा है, इसके बारे में याद नहीं है खाने के विकारों का अनुभव करने वालों के लिए तथाकथित 'संगरोध 15' और अन्य ट्रिगर संदेश और चित्र प्राप्त करना चाहते हैं," के अनुसार क्रोनेंगोल्ड। "यह हानिकारक सामग्री विभिन्न प्रकार के ऐप्स पर उत्पन्न होने की संभावना है, विशेष रूप से युवा लोगों के लिए तैयार; और एक बार जब यह वायरल हो जाता है, तो यह सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म्स पर, यदि सभी नहीं, तो सबसे अधिक चक्कर लगाता है।"
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इन सभी चुनौतियों के माध्यम से, एक कारक ने लगातार चीजों को बदतर बना दिया है: सामाजिक अलगाव। "खाने के विकार ऐसे रोग हैं जो अलगाव में पनपते हैं," बोनानो कहते हैं। परिवार और दोस्तों के कम समर्थन के साथ अकेले समय में वृद्धि, या परिवार के सदस्यों के साथ रहना जो ट्रिगर कर सकते हैं, महामारी के दौरान बिगड़ते लक्षणों में योगदान देने वाले प्रमुख कारक हैं, वह जोड़ता है।
क्या यह महामारी के बाद भी जारी रहेगा?
हालाँकि, एक बार जब हम फिर से सामाजिककरण करने में सक्षम हो जाते हैं, तो निश्चित रूप से कुछ चीजें आसान हो जाएंगी, जैसे-जैसे हम पीछे हटने की भावना की ओर बढ़ेंगे, ट्रिगर्स की एक पूरी नई परत भी होगी। सामान्य स्थिति: सामाजिक दबाव, टिप्पणी या दूसरों से कथित निर्णय, महीनों में न छुआ जाने वाले कपड़ों पर कोशिश करना, और व्यस्त कार्यक्रम, आत्म-देखभाल के लिए कम समय की अनुमति देना, के लिए उदाहरण।
और जैसा कि हम में से कई लोग सुरंग के अंत में एक प्रकाश देखना शुरू करते हैं, "संगरोध वजन कम करने" की एक अनुमानित लहर! मैसेजिंग का दौर चल रहा है, जो अविश्वसनीय रूप से ट्रिगर हो सकता है। "अव्यवस्थित खाने वाले लोग इससे खुद को बचा नहीं सकते हैं, लेकिन उन्हें इन संदेशों को चुनौती देने और शरीर की स्वीकृति की दिशा में काम करने के तरीके सीखने में सहायता लेनी चाहिए और आहार संस्कृति के लिए खड़े होना, "मुहलहेम कहते हैं।
इस तरह के मैसेजिंग के नकारात्मक प्रभावों के साथ-साथ हानिकारक मीम्स और ईडी समर्थक सामग्री को कम करने के प्रयास में, एनईडीए ने सोशल मीडिया दिग्गजों के साथ भागीदारी की है। टिक टॉक, instagram, तथा Pinterest. "उदाहरण के लिए, जब उपयोगकर्ता टिकटॉक पर खाने-पीने से संबंधित विकारों की सामग्री खोजते हैं, तो उन्हें एक संकेत प्राप्त होगा एनईडीए हेल्पलाइन से संपर्क करें, आत्म-देखभाल और समर्थन के लिए इन-ऐप युक्तियों के अलावा," क्रोनेंगोल्ड कहते हैं।
बेशक, महामारी एक व्यापक दर्दनाक घटना रही है, और आघात बस दूर नहीं होता है। रोलिन कहते हैं, "सीओवीआईडी और बीआईपीओसी नियमित रूप से सामना करने वाले आघात (और महामारी की समयावधि में भी बहुत कुछ झेलना पड़ा है) से अवशिष्ट आघात, खाने के विकारों के जोखिम वाले लोगों को प्रभावित करेगा।" दुर्भाग्य से, आघात और खाने के विकार निकटता से जुड़े हुए हैं, और सभी चार विशेषज्ञ उम्मीद करते हैं कि प्रतिबंध हटने के बाद ईडी की यह नई लहर जारी रहेगी।
इस सब में से कुछ अच्छा अभी भी निकला है
सब कुछ ऑनलाइन लेने में शामिल सभी मुश्किलों के लिए, इसने खाने के विकार के संसाधनों को कई लोगों के लिए अधिक सुलभ बना दिया है। बोनानो कहते हैं, "कुल मिलाकर, मुझे लगता है कि आभासी सत्रों से आने वाली बाधाओं की तुलना में कहीं अधिक अच्छा हुआ है।" वास्तव में, उपचार केंद्र वास्तव में एक आभासी मॉडल के तहत उच्च स्तर, और एक व्यापक श्रेणी की देखभाल प्रदान करने में सक्षम हैं, वह कहती हैं। उदाहरण के लिए, जो अब संघर्ष कर रहे हैं वे व्यक्तिगत सत्र, समूह चिकित्सा और यहां तक कि भोजन सहायता में भी भाग ले सकते हैं, जहां चिकित्सक किसी भी जटिल भावनाओं के माध्यम से उनका मार्गदर्शन करने के लिए रोगी के साथ भोजन करता है, बोनानो बताते हैं।
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हालांकि खाने के विकारों के लिए मदद मांगने वाले लोगों की भारी मात्रा चिंताजनक है, यह न केवल बिगड़ते लक्षणों को दर्शाता है। इससे यह भी पता चलता है कि जो लोग संघर्ष कर रहे हैं वे बेहतर होने की एक नई इच्छा खोज रहे हैं। रोलिन कहते हैं, "उनके पास खुद के साथ जांच करने और किसी भी संबंधित व्यवहार को नोटिस करने के लिए और अधिक समय है - और अंत में उनके खाने के विकार व्यवहार को संबोधित करने की इच्छा है।"
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विशेषज्ञ सतर्क हैं लेकिन भविष्य के लिए आशान्वित हैं। "महामारी के बाद मेरी आशा है कि खाने के विकारों से जूझ रहे लोग इलाज और सहायता लेने के लिए आगे बढ़ते रहेंगे, और कि दोस्तों, यात्रा और घटनाओं के साथ फिर से जुड़ना कुछ प्रेरणा प्रदान कर सकता है और वसूली में उन लोगों को सामाजिक समर्थन में वृद्धि कर सकता है," रोलिन कहते हैं।
आगे कई चुनौतियाँ होंगी, लेकिन सही साधनों और पर्याप्त आत्म-करुणा से चीजें बेहतर हो सकती हैं।
यदि आप अव्यवस्थित भोजन से जूझ रहे हैं, तो NEDA ने मुफ्त या कम लागत वाली एक सूची तैयार की हैCOVID-19 संसाधन, उनके गोपनीय और टोल-फ्री के अलावाराष्ट्रीय भोजन विकार हेल्पलाइन. आप उनका भी उल्लेख कर सकते हैंब्लैक लाइव्स मैटर संसाधन अतिरिक्त समर्थन के लिए।