जन्म देने के बाद संगरोध करना नई माताओं के लिए उपचार हो सकता है

से ठीक पहले कोरोनावायरस महामारी यू.एस. मारा, मैंने अपनी कई प्यारी माताओं को प्रोत्साहन के नोट लिखे: आपको यह मिला! आपको कामयाबी मिले! आप अद्भुत होंगे! मुझे बेलगाम उत्साह के बारे में एक छोटा सा दोषी महसूस हुआ। मैं प्रसवोत्तर चिंता और खुद नए मातृत्व के सरासर अलगाव से जूझ रही थी। अपने बेटे के जीवन के पहले वर्ष में, मैंने बहुत आँसू बहाए, अपने मेडेला से एक जुनून के साथ नफरत की, फ्रीलांस जाने के लिए अपनी पूर्णकालिक नौकरी छोड़ दी, और कई रातें यह सोचकर बिताई कि क्या मैं यह सही कर रहा हूं। लेकिन वह सब कार्ड में फिट नहीं होता है, इसलिए मैं इसके साथ फंस गया: मुझे दिन हो या रात पाठ। गंभीरता से।

फिर, जैसे ही घर में रहने के आदेश प्रभावी हुए, और दोस्तों ने एक महामारी के दौरान जन्म देने के लिए तैयार किया, मैंने सोचा कि कैसे संगरोध नए मातृत्व के उनके अनुभव को बदल देगा। क्या यह कठिन और अधिक पृथक होगा? या क्या क्वारंटाइन किए गए मातृत्व अवकाश के लिए चांदी की परत है - कम आगंतुक, कम उम्मीदें एक साथ आपकी गंदगी, आपके साथी से अधिक मदद, कम समय के लिए बहादुरी से बने चेहरे पर दुनिया? जैसा कि मैंने गहराई से किया, मैंने पाया कि कई संस्कृतियों में जन्म के बाद के अनुष्ठान होते हैं जिनमें नई माताओं को अलग करना शामिल होता है, जो जन्म के परिवर्तनकारी अनुभव के बाद स्वाभाविक महसूस कर सकता है। यह कुछ ऐसा है जो कई माताओं को अब आवश्यकता से अनुभव हो रहा है, और बहुत अच्छा लग रहा है।

'महीना करना।'

दुनिया भर में, नई माताओं को जन्म देने के बाद अलगाव की अवधि से गुजरना पड़ता है - इसे अक्सर "माह करना" कहा जाता है, और इसके कई रूप पूर्व में मौजूद हैं एशियाई, दक्षिण एशियाई, लैटिन अमेरिकी और मध्य पूर्वी संस्कृतियों का कहना है कि सिंडी-ली डेनिस, पीएचडी, विश्वविद्यालय के नर्सिंग संकाय में प्रोफेसर हैं। टोरंटो।

जबकि डेनिस '2007 प्रसवोत्तर अनुष्ठानों का अध्ययन पाया कि परंपरा अलग-अलग नामों से जाती है - साम-चिल-इलो कोरिया में, ज़ुओ यू ज़ि चीन में, यू डुआन थाईलैंड में और ला क्वारेंटेना (शाब्दिक रूप से, संगरोध) मेक्सिको में - इसमें सार्वभौमिक रूप से माँ को पालना शामिल है।

"उन 30 से 40 दिनों के दौरान सामाजिक अलगाव और घर में रहना," डेनिस बताता है शानदार तरीके से, और कुछ संस्कृतियों का मानना ​​​​है कि यह "एक माँ को ठंड की स्थिति से, जन्म के दौरान खून की कमी, गर्मी की स्थिति में लाने का समय है।" इसमें घर के अंदर रहना शामिल हो सकता है, "स्नान नहीं" या कुछ खाद्य पदार्थ खा रहे हैं, या आग के पास बैठे हैं या अपने पेट पर गर्म पत्थर डाल रहे हैं," वह बताती हैं, लेकिन लक्ष्य "प्रसव से उबरने के लिए अतिरिक्त पोषण और सहायता" प्रदान करना है। जापान में, वह अवधि जन्म से पहले ही शुरू हो जाती है, क्योंकि महिलाएं गर्भावस्था के अंत में अपनी मां के घर वापस जाती हैं और प्रसव के आठ सप्ताह बाद तक उनकी देखभाल की जाती है। जैसा सतोगारी बनबेन, डेनिस मिला।

हालांकि, यू.एस. में माताओं को प्रसवोत्तर समर्थन बहुत कम होता है। हम दुनिया के एकमात्र विकसित देश हैं जो किसी भी मातृत्व अवकाश की गारंटी नहीं देता, और कई साझेदारों के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर कार्यालय में वापस आने की उम्मीद है। आमतौर पर एक नई माँ छह सप्ताह के कुख्यात चेकअप तक अपने डॉक्टर को नहीं देखती है। इस बीच, शोध से पता चलता है कि 15 से 20% महिलाएं अनुभव करती हैं प्रसवकालीन मनोदशा विकार गर्भावस्था के दौरान या जन्म देने के एक साल के भीतर, लेकिन मातृ मानसिक स्वास्थ्य के बारे में चुप्पी बहरा हो सकती है। आत्महत्या है मौत का प्रमुख कारण नई माताओं के लिए, और कुल मिलाकर, यू.एस. में मातृ मृत्यु दर में वृद्धि हुई है, विशेष रूप से रंग की महिलाओं के लिए. जन्म देने के बाद के महत्वपूर्ण हफ्तों और महीनों में स्पष्ट रूप से अधिक ध्यान, अधिक पोषण और देखभाल की आवश्यकता होती है।

COVID-19 संकट ने इस जरूरत को और तेज कर दिया है, मजबूर कर दिया है अलगाव में नई माँ अक्सर परिवार के सदस्यों के बिना कदम उठाने और मदद करने के लिए। इसने व्यक्तिगत रूप से संसाधन भी बनाए हैं, जैसे स्तनपान सलाहकार, सहायता समूह, और प्रसवोत्तर डौला, ऑनलाइन चलते हैं। (मदद की तलाश में? प्रसवोत्तर सहायता अंतर्राष्ट्रीय शुरू करने के लिए एक अच्छी जगह है।) उस वर्चुअल स्विच में जो कुछ खो गया है वह कुछ आराम और निकटता है - ए रोने के लिए कंधा, अपने बच्चे की कुंडी की जाँच करने के लिए एक हाथ, या कोई ऐसा व्यक्ति जो आपके शिशु को बस पकड़ कर रखता है मूत्र। (इस तरह के संसाधनों, यह ध्यान दिया जाना चाहिए, गरीबी या अपमानजनक घरेलू परिस्थितियों में रहने वाली महिलाओं के लिए पहले से ही मुश्किल हो गया है।)

अभी भी, चमकीले धब्बे हैं उम्मीद करने वाली माताएँ आगे देख सकती हैं एक लॉक-डाउन पोस्टपार्टम चरण में, और समायोजन हम जीवन के बाद के कोरोनावायरस के माध्यम से करने का प्रयास कर सकते हैं।

VIDEO: कैसे COVID-19 ने अमेरिका में गर्भावस्था और प्रसव को प्रभावित किया है

'अधिक धीमा-डाउन समय।'

इस क्षण की अनिश्चितता के बीच भी, कुछ नई माताओं ने मुझे बताया कि महामारी ने अप्रत्याशित रूप से चांदी की परत चढ़ा दी है। इसे लेने में सक्षम होने के विशेषाधिकार वाले लोगों के लिए, "अधिक धीमे-धीमे समय की सराहना होती है," एलेक्जेंड्रा सैक्स, एमडी, एक प्रजनन मनोचिकित्सक और मेजबान कहते हैं मातृत्व सत्र पॉडकास्ट।

"प्रसवोत्तर अवधि जबरदस्त परिवर्तन का समय है - दोनों शारीरिक और भावनात्मक, पारस्परिक का उल्लेख नहीं करने के लिए," सैक्स बताता है शानदार तरीके से. "इसलिए धीमी गति के साथ, अपने परिवार के साथ साझा किए गए रिश्तों को अंदर की ओर देखने या अधिक गहराई से देखने की क्षमता के साथ, आपको इस जबरदस्त जीवन परिवर्तन को पकड़ने के लिए और अधिक समय मिल सकता है।"

न्यू जर्सी के कोरोनावायरस संकट का मतलब है कि 40 वर्षीय एरिन एच, 22 अप्रैल, 2020 को जन्म देने पर केवल एक व्यक्ति को प्रसव कक्ष में ला सकती है। उसने अपना डौला चुना, जबकि उसका पति अपने 2 साल के बेटे के साथ घर पर रहा। एरिन, जो सामाजिक कार्य में अपनी मास्टर डिग्री पूरी कर रही है और अपने उपनाम का उपयोग नहीं करने के लिए कह रही है, को केवल 26 घंटे बाद छुट्टी दे दी गई। हालांकि यह चुनौतीपूर्ण रहा है, वह कहती है कि इस प्रसवोत्तर अनुभव ने उसे वह दिया है जो उसे चाहिए।

“एक गैर-महामारी नई-माँ अवधि और अब एक महामारी नई-माँ अवधि के माध्यम से, मैं निश्चित रूप से कह सकता हूं कि मुझे क्या मिल रहा है अब करना मेरे मानसिक स्वास्थ्य, मेरे स्तनपान संबंध, मेरी शादी और मेरे परिवार की समग्र भलाई के लिए बेहतर है," एरिन कहता है शानदार तरीके से. "एक चमकती हुई नई माँ बनने की उम्मीदें, जिसमें यह सब एक साथ है, को हटा दिया गया है, और मैं वास्तव में सुंदर तरीके से इसकी वास्तविकता में डूबने में सक्षम हूं।"

36 साल की क्रिस्टल रोसारियो का भी यही हाल है, जिन्होंने 3 अप्रैल को अपने तीसरे बच्चे को जन्म दिया। “एक महामारी के दौरान प्रसव के लिए अस्पताल में प्रवेश करना नर्वस-ब्रेकिंग था, लेकिन हमने पाया कि डिलीवरी के बाद एक सिल्वर लाइनिंग कम अनावश्यक घुसपैठ थी,” वह कहती हैं।

जबकि यू.एस. में नई माँएँ आवश्यकता से अलग हो रही हैं, एक नई माँ की मदद कौन कर सकता है, इसे सीमित करना कई संस्कृतियों की प्रसवोत्तर परंपराओं का हिस्सा है। नेपाल में, माताएं जन्म के बाद पहले दिनों में एक "परिधीय आकृति" बनी रहती हैं, क्योंकि बच्चे की दादी या चाची ने पदभार संभाला है, डेनिस ने पाया, और भारत में, ए दाई, या दाई, बच्चे की देखभाल करने और माँ की मालिश करने के लिए प्रतिदिन आती हैं।

रोसारियो के पास उसकी देखभाल करने के लिए उसके पति और बड़े बच्चे हैं, लेकिन एक बार घर पर, वाशिंगटन, डीसी स्थित घर पर रहने वाली माँ और सलाहकार ने उस अलगाव में शांति पाई। "हम अपने नए जोड़ के साथ तालमेल बिठाने और समायोजित करने में सक्षम हैं," वह कहती हैं। "हम परिवार और दोस्तों को याद करते हैं और दुखी हैं कि हम इस अद्भुत नवजात अवस्था को उनके साथ साझा नहीं कर सकते हैं, लेकिन चिंता न करने के बारे में कुछ अच्छा है सफाई करना या किसी के लिए कपड़े पहनना या नर्सिंग करते समय कवर करने की चिंता करना या दोस्तों के साथ मेल्टडाउन होने वाले बच्चे यहां।"

स्टे-एट-होम ऑर्डर ने कुछ नई माताओं के लिए स्तनपान को आसान बना दिया है। 32 साल की सारा रॉसी अपने बेटे को जनवरी में होने के बाद कहती हैं। 8, "मैंने अपने दिनों को कामों और कार्यों को पूरा करने के लिए भरने की कोशिश की," जिसमें कॉफी की तारीखें, कसरत कक्षाएं और सप्ताहांत शामिल हैं। लेकिन, "एक पल में, मातृत्व अवकाश की दूसरी छमाही के लिए मेरी कई योजनाएं और उम्मीदें - जिन महीनों में कई महिलाओं ने मुझे बताया था कि वे मजेदार हिस्सा थे - ऊपर थे," रॉसी बताते हैं शानदार तरीके से.

इसके बजाय, सैन फ्रांसिस्को स्थित सार्वजनिक स्वास्थ्य पेशेवर ने सादगी और अतिरिक्त पारिवारिक समय को अपनाना सीखा, और विशेष रूप से स्तनपान कराना आसान पाया। "चूंकि मैं काम पर वापस जाने के बाद जल्द ही किसी भी समय कार्यालय नहीं जाऊंगी, इसलिए मैं पंप किए गए दूध का भंडार बनाने की आवश्यकता को स्थगित करते हुए, जाहिरा तौर पर नर्सिंग रख सकती हूं," वह आगे कहती हैं।

नई माताओं को अपने बच्चों को खिलाने की उनकी क्षमता में आत्मविश्वास महसूस करने में मदद करना उनका समर्थन करने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, डेनिस कहते हैं, और दुनिया भर में, प्रसवोत्तर अनुष्ठान इस पर ध्यान केंद्रित करते हैं। कुछ हिंदू समुदायों में, महिला परिवार के सदस्य स्तनपान शुरू करने से पहले प्रतीकात्मक रूप से मां के स्तन धोते हैं; थाईलैंड में, दूध उत्पादन बढ़ाने के लिए महिलाएं अपने स्तनों की मालिश स्वयं करती हैं। माताओं और शिशुओं को कुछ रुकावटों के साथ स्तनपान करना सीखने की अनुमति देना कई संस्कृतियों में "महीने को करने" का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है - फिर भी एक और कार्य जो संगरोध के लिए दर्जी लगता है।

'हर कोई बस गड़बड़ कर रहा है।'

36 वर्षीय हीदर पीटरसन, अनुभवी प्रसवोत्तर चिंता उसके दोनों बेटे होने के बाद, जिनमें से सबसे छोटे का जन्म जनवरी में हुआ था। 28. उसे लगता है कि इस बार वह इस बारे में अधिक वास्तविक हो सकती है कि यह कितना कठिन है। "मैं निश्चित रूप से इसके बारे में बात करने के लिए अधिक खुला हूं," वह कहती हैं। "यह जानने में मदद करता है कि हर कोई बस गड़बड़ कर रहा है, मैं अकेला नहीं हूं।"

इसके अलावा, संगरोध में, "कोई हलचल नहीं है - कोई अलार्म नहीं, लंच पैक करना, रात को पहले सभी के कपड़े सेट करना, गैस लेने के लिए जल्दी छोड़ना, हर सुबह कोई 'जल्दी करना' नहीं है," वह कहती हैं। ग्रीष्मकाल की छुट्टी के साथ एक शिक्षक के रूप में, पीटरसन को खेलने की आदत है चाइल्डकैअर का शेर का हिस्सा. लेकिन, वह कहती हैं, "मेरे पहले से ही अद्भुत और प्रशंसनीय पति को अब इस बात की वास्तविक और सच्ची समझ है कि मैं घर पर क्या करती हूँ और बच्चों के साथ घर पर रहना कितना कठिन है।"

रखना उसके साथी से अधिक मदद 31 साल की जूलिया जैकोबो के लिए भी सिल्वर लाइनिंग रही है। समाचार रिपोर्टर के बेटे का जन्म 22 मार्च को आठ सप्ताह पहले हुआ था, और उसने न्यूयॉर्क के लॉन्ग आइलैंड में 26 दिन बिताए, नवजात गहन चिकित्सा इकाई, महामारी के बीच एक दु: खद अनुभव। जैकोबो की माँ उसकी मदद करने के लिए फ्लोरिडा से आने में सक्षम नहीं है, लेकिन उसके साथी के यात्रा व्यवसाय के साथ, "प्लस पक्ष यह है कि वह अनिवार्य रूप से पितृत्व अवकाश पर है," जैकोबो बताता है शानदार तरीके से. "हम काफी हद तक कर्तव्यों को समान रूप से विभाजित कर रहे हैं और फीडिंग के साथ शिफ्ट कर रहे हैं ताकि हम प्रत्येक के पास कुछ समय और नींद हो।" यह लगता है बहुत कुछ ऐसा ही है जैसे नॉर्डिक देश प्रारंभिक पितृत्व को कैसे संभालते हैं - लिंग-समान छुट्टी विकल्पों के साथ जो सभी नए माता-पिता को उनके साथ बंधन और देखभाल करने के लिए पर्याप्त समय देते हैं बच्ची।

महामारी ने दोस्तों को यह समझाना भी आसान बना दिया है कि कभी-कभी एक नई माँ को समय और गोपनीयता की आवश्यकता होती है। अपने पहले बेटे के जन्म के बाद, एरिन एच। कहते हैं, "कुछ बहुत अच्छे दोस्त एक टन फूल लाए और मेरा आंतरिक विचार था, 'यह एक और बात है जिसका ख्याल रखना है और उसके बाद सफाई करो।' मुझे उस इशारे की जरूरत नहीं थी, मुझे अपने समय और स्थान की जरूरत थी और कड़ी मेहनत के लिए सम्मान की जरूरत थी जो कि नया पितृत्व है, ”उसने कहते हैं। चंगा करने के लिए अंदर की ओर आकर्षित होना कई संस्कृतियों की प्रसवोत्तर परंपराओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। में ला क्वारेंटेना, प्रसवोत्तर शरीर को खुला और कमजोर के रूप में देखा जाता है, और इसे "करीब" करने में मदद करने के लिए 40 दिनों का आराम आवश्यक है। 2011 अभ्यास का अध्ययन मिल गया।

लेकिन महत्वपूर्ण रूप से, डेनिस कहते हैं, ये अनुष्ठान केवल तभी सहायक होते हैं जब माताएं उन्हें करना चाहती हैं, और यदि वे ऐसा नहीं करती हैं तो चिंता या अवसाद में वृद्धि हो सकती है। विडंबना यह है कि पारंपरिक संस्कृतियों में महिलाओं के लिए जो "महीना नहीं करना" चाहती हैं, महामारी ने भी एक रास्ता प्रदान किया हो सकता है, वह बताती हैं। “कुछ संस्कृतियों में, माताओं को उनके बड़ों द्वारा पारंपरिक 30 से 40 दिनों तक करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जा सकता है। और अब, क्योंकि वे परिवार के सदस्य घर में नहीं आ रहे हैं, शायद उन्हें ऐसा करने के लिए मजबूर नहीं किया जा रहा है, ”वह कहती हैं।

जन्म देने के बाद अलगाव पूरी तरह से एरिन की पसंद नहीं था, लेकिन यह सकारात्मक रहा है। दोस्तों ने उसके दरवाजे पर खाना और हाथ में रखने वाले कपड़े छोड़ दिए हैं, और वह कहती है, "प्रत्येक बूंद के साथ, मैंने बहुत प्यार किया है और गहराई से महसूस किया है, कुछ मिनटों की गहराई से सराहना की जहां हम खिड़की से लहराते हैं, बच्चे को दिखाने के लिए पकड़ते हैं, और एक अलग प्रकार के लिए अपनी इच्छाओं का आदान-प्रदान करते हैं मुलाकात। लेकिन मैं सभी के साथ भी स्पष्ट हूं: जिस तरह से हम अभी हैं, उसे करना बहुत अच्छा है।

ये है वास्तविक महिलाएं, वास्तविक निकाय, आपके जैसे लोगों के अनकहे अनुभवों को दर्शाते हुए विश्वसनीय स्वास्थ्य और स्वास्थ्य सलाह के लिए आपका गंतव्य। इस महीने, हम मातृत्व के आसपास के मिथकों और भ्रांतियों सहित मातृ मानसिक स्वास्थ्य की खोज कर रहे हैं।