एक साथी से जो मानसिक भार को साझा नहीं कर रहा है नवीनतम हताशा-उत्प्रेरण के लिए बुध वक्री, रोज़मर्रा के जीवन में क्रोध, उत्तेजना, यहाँ तक कि आँसूपन के लिए ट्रिगर। यदि आप अपने 40 के दशक में हैं, तो आप बच्चों की परवरिश और / या बूढ़े माता-पिता की देखभाल के साथ-साथ करियर की बाजीगरी कर रहे होंगे। हमेशा के लिए "अभूतपूर्व" समय से जीना निश्चित रूप से वास्तव में मामलों में मदद नहीं करता है। ओह, और न ही वह सुपरफन चरण है जो बहुत ज्यादा कोई नहीं देखता है: पेरिमनोपोज या रजोनिवृत्ति।

आम तौर पर अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ शुरुआत करना - और एक बार जब आपकी अवधि 12 महीनों के लिए एमआईए हो जाती है और आधिकारिक रूप से समाप्त हो जाती है अंत में कहें कि आप "रजोनिवृत्ति में" हैं - प्रमाणित रजोनिवृत्ति व्यवसायी का कहना है कि पेरिमेनोपॉज़ल चरण चार से 10 साल तक कहीं भी रह सकता है शेरोन डी. मेलोन, एमडी, एफएसीओजी, के मुख्य चिकित्सा अधिकारी मिश्र धातु, एक टेलीहेल्थ कंपनी है जो रजोनिवृत्ति उपचार पर केंद्रित है। (वह पूर्व प्रथम महिला मिशेल ओबामा की मित्र भी हैं और उनके पास भी हैं उसके पॉडकास्ट पर दिखाई दिया प्रजनन स्वास्थ्य और रजोनिवृत्ति पर चर्चा करने के लिए।)

जबकि ज्यादातर लोगों ने सुना है कि रजोनिवृत्ति के संक्रमण से चिड़चिड़ापन और मिजाज के तूफान गुजर सकते हैं, चल रहे हैं - और कभी-कभी यहां तक ​​​​कि दुर्बल करने वाली - मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियां जैसे कि अवसाद और चिंता भी पेरिमेनोपॉज़ल हार्मोनल प्रवाह द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, डॉ। मेलोन। "वे न केवल जीवन की गुणवत्ता बल्कि उत्पादकता, स्वास्थ्य और व्यक्तिगत और व्यावसायिक संबंधों को भी प्रभावित कर सकती हैं," वह नोट करती हैं।

विशेषज्ञों और वहां रह चुकी महिलाओं के अनुसार पेरिमेनोपॉज और मेनोपॉज के दौरान मानसिक स्वास्थ्य के बारे में जानने की जरूरत है।

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"हे भगवान, क्या किसी और को यह महसूस नहीं होता?"

इसमें कोई संदेह नहीं है कि इस मध्य जीवन संक्रमण से गुजर रहे लोगों में मानसिक स्वास्थ्य के लक्षण व्यापक हैं। अवसाद शुरुआती पेरिमनोपोज में लगभग 18% महिलाओं को प्रभावित करता है और देर से पेरिमनोपोज में 38% प्रभावित करता है। और ए सर्वे महिलाओं के टेलीमेडिसिन स्टार्ट-अप एवरनो द्वारा पेरिमेनोपॉज़ और मेनोपॉज़ में 40,000 महिलाओं में पाया गया कि लगभग 60% ने गंभीर चिंता या अवसाद की सूचना दी। विशेषज्ञों के साक्षात्कार के अनुसार, जो कोई भी कभी अवसाद या चिंता से पीड़ित होता है, वह विशेष रूप से पेरिमेनोपॉज़ या रजोनिवृत्ति के दौरान अतिसंवेदनशील होता है।

और भले ही एक अनुमान है अमेरिका में 13 लाख महिलाएं हर साल रजोनिवृत्ति में प्रवेश करते हैं, अनुभव अविश्वसनीय रूप से अलग-थलग महसूस कर सकता है, जो अक्सर मानसिक स्वास्थ्य के लक्षणों को बढ़ाता है, जैसा कि 54 वर्षीय वैनेसा मैकग्राडी प्रमाणित कर सकती हैं।

स्पॉटी पीरियड्स के बाद खुद को "पेरिमेनोपॉज में ठोस रूप से" बताते हुए पांच महीने तक कोई अवधि नहीं होने के बाद, मैकग्राडी, जो अपनी 11 साल की बेटी और मंगेतर के साथ रहती है, बताती है कि लड़ाई के दौरान वह अकेला महसूस करती है लक्षण। "मुझे [हाल ही में] गर्मी की लहर के दौरान गर्म चमक मिल रही थी, और मुझे याद है कि मैं मेज पर बैठा रो रहा था क्योंकि मैं बहुत गर्म था, ऐसा महसूस करना, 'हे भगवान, क्या कोई और ऐसा महसूस नहीं करता है?'" बरबैंक, कैलिफोर्निया स्थित पत्रकार और संचार विशेषज्ञ याद करता है। "वे सहानुभूतिपूर्ण थे, लेकिन मैं लगभग पागल महसूस कर रहा था। जैसे मैं ही था जो इतना गर्म और परेशान था।

रजोनिवृत्ति के लिए भुगतान अवकाश एक चीज है - लेकिन, निश्चित रूप से, यू.एस. में नहीं

लॉकपोर्ट, इलिनोइस की 42 वर्षीय जीना डी'एमिको, जो विभिन्न ऑटोइम्यून स्थितियों के कारण 38 वर्ष की आयु में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति से गुज़री, के लिए गर्म चमक भी रजोनिवृत्ति के मानसिक स्वास्थ्य संघर्ष के चरम पर थी। "मुझे निश्चित रूप से चिंता में बड़ी वृद्धि हुई थी, क्योंकि मैं हर घंटे या दो घंटे गर्म चमक से मुझे रात भर सो नहीं सका," वह याद करती है। "जब तक मुझे एंटीडिप्रेसेंट की मदद नहीं मिली, तब तक मेरा मानसिक स्वास्थ्य कुछ समय के लिए गिर गया। मिजाज काफी नियंत्रण से बाहर हो गया था। यह मेरे द्वारा पहले अनुभव किए गए किसी भी पीएमएस लक्षणों से कहीं अधिक खराब था।"

डी'एमिको का अनुभव इस बात का उदाहरण है कि पेरिमेनोपॉज और मेनोपॉज के लक्षण एक-दूसरे को कैसे जोड़ सकते हैं, जिससे आप नीचे या एकदम गुस्से में महसूस कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप गर्म चमक, रात के पसीने, या सिर्फ पुराने जमाने की अनिद्रा से पीड़ित हैं, तो रात की नींद लेना काफी कठिन हो सकता है। और यह बिल्कुल आपके मनोदशा और मानसिक स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है - जीवन की गुणवत्ता, एकाग्रता और कार्य उत्पादकता का उल्लेख नहीं करना, कहते हैं मनोवैज्ञानिक शेरिल किंग्सबर्ग, पीएच.डी., विश्वविद्यालय अस्पताल क्लीवलैंड मेडिकल सेंटर में ओबीजीवाईएन विभाग में व्यवहार चिकित्सा विभाग के प्रमुख और के सलाहकार मिश्र धातु.

और बहुचर्चित गुस्से के लिए? जबकि यह उच्च समय है जब हमने समस्याग्रस्त मिथक को दूर किया है कि रजोनिवृत्ति में संक्रमण का मतलब स्वचालित रूप से होना है "नियंत्रण से बाहर और कुतिया," कुछ महिलाएं ऐसे मूड का अनुभव करती हैं जो उनके गर्म चमक के रूप में उग्र हैं, डॉ। किंग्सबर्ग। वे अवसादग्रस्तता के एपिसोड, चिंता, या लंबे समय तक अवसाद के रूप में सामान्य नहीं हैं, लेकिन एक छोटी संख्या है महिलाएं नियंत्रण से बाहर मनोदशा या चिड़चिड़ापन की रिपोर्ट करती हैं जो विस्फोटक क्रोध के रूप में सामने आता है, डॉ. किंग्सबर्ग बताते हैं।

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"यह आपके दिमाग में है, आपके सिर में नहीं।"

फिर भी, पेरिमनोपोज और रजोनिवृत्ति के माध्यम से जाने वाला प्रत्येक व्यक्ति मानसिक और भावनात्मक रूप से कैसा महसूस कर सकता है, पूरी तरह से व्यक्तिगत है, डॉ मालोन पर जोर देता है। "हर महिला का मस्तिष्क न केवल उनके शरीर विज्ञान से बल्कि उनके जीवन के अनुभवों से भी विशिष्ट रूप से तार-तार हो जाता है," वह नोट करती हैं।

बेशक, इन मानसिक स्वास्थ्य चुनौतियों के लिए एक हार्मोनल स्पष्टीकरण है। "पेरिमेनोपॉज़ को एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और टेस्टोस्टेरोन के अनियमित उत्पादन की विशेषता है," डॉ। मेलोन बताते हैं। और रजोनिवृत्ति के बाद, इन हार्मोनों के आपके स्तर - जो डॉ। मेलोन बताते हैं कि "मस्तिष्क पर सापेक्ष शांत प्रभाव" होता है - लगातार कम होता है।

डॉ। मेलोन कहते हैं, "मध्य से देर से पेरिमेनोपॉज़ के दौरान लोग सबसे अधिक रोगसूचक होते हैं, जबकि हार्मोन सबसे अप्रत्याशित होते हैं।"

ऐसा इसलिए है क्योंकि मस्तिष्क में लाखों एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स हैं - विशेष रूप से हिप्पोकैम्पस, हाइपोथैलेमस और प्रमस्तिष्कखंड, जो स्मृति, मासिक धर्म चक्र के नियमन, तापमान नियमन, नींद और मनोदशा के लिए महत्वपूर्ण हैं कहते हैं। और जब आपके प्रजनन हार्मोन का नाजुक संतुलन इससे पूरी तरह से सामान्य हो जाता है लेकिन पूरी तरह से विघटनकारी चरण, वहाँ निश्चित रूप से होना चाहिए, जैसा कि डॉ। मेलोन कहते हैं, "मस्तिष्क के लिए वैश्विक निहितार्थ समारोह।"

दूसरे शब्दों में? डॉ मालोन कहते हैं, अगर आप बौद्धिक रूप से महसूस करते हैं कि आप किसी चीज पर अपना ठंडा खो देते हैं तो अपने आप पर कठोर मत बनो। "इस तरह से यह है। हम कहते हैं, 'यह आपके दिमाग में नहीं है, लेकिन यह आपके दिमाग में है।' वहां वास्तव में कुछ चल रहा है।"

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"रजोनिवृत्ति के लिए अपरिहार्य मार्च" का प्रबंधन


यह देखते हुए कि कितना लंबा, "रजोनिवृत्ति के लिए अपरिहार्य मार्च," जैसा कि डॉ। मालोन पेरिमेनोपॉज़ कहते हैं, और रजोनिवृत्ति ही हैं, तो आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आपको वर्षों तक नॉनस्टॉप एंजस्ट से निपटने के लिए खुद को इस्तीफा देना होगा और साल। लेकिन इस परिवर्तन के दौरान आपके मानसिक स्वास्थ्य को प्रबंधित करने के तरीके हैं।

एक अभ्यासी को खोजें जो इसे प्राप्त करता है।

एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ढूँढना जो आपको सुना हुआ महसूस कराता है, अक्सर चुनौतीपूर्ण होता है। पेरिमनोपोज या रजोनिवृत्ति के दौरान जब आप चिंता, अवसाद, या अन्य मानसिक स्वास्थ्य चिंताओं से निपट रहे हों तो यह और भी निराशाजनक है।

मैकग्राडी ने यह पहली बार सीखा जब उसने अपने सामान्य चिकित्सक को उसके लक्षणों के बारे में देखा। "मैंने उससे कहा, 'मेरा वजन बढ़ रहा है, मुझे लगता है कि मैं चयापचय नहीं कर रहा हूं, मैं अपने तापमान को नियंत्रित नहीं कर सकता, मेरे बाल झड़ रहे हैं,' और मैंने रोना शुरू कर दिया," वह याद करती हैं। "और वह ऐसी थी, 'तुम रो क्यों रहे हो?' और मैंने कहा, 'क्योंकि मैं टूटा हुआ महसूस कर रहा हूं।'

इस घटना ने उसे एक अलग, एकीकृत चिकित्सक से देखभाल करने के लिए प्रेरित किया, जो कहती है कि उसने उसे मान्यता दी है और एक समग्र उपचार प्रोटोकॉल पर उसके साथ काम कर रही है।

माचे सीबेल, एमडी,

"केवल लगभग 20% चिकित्सा निवास कार्यक्रम किसी भी रजोनिवृत्ति प्रशिक्षण प्रदान कर रहे हैं। तो आपके पास ऐसे लोग हैं जो वे सोचते हैं कि एक आधिकारिक स्रोत है, मदद मांग रहे हैं - उन्हें लगता है कि वे हैं डूब रहे हैं, और वे एक जीवन बेड़ा फेंकना चाहते हैं - और इसके बजाय, वे अज्ञानता के भार को ठीक वापस फेंक देते हैं उन्हें।"

- माचे सीबेल, एमडी,

माचे सीबेल, एम.डी., हार्वर्ड मेडिकल स्कूल संकाय के सदस्य और लेखक रजोनिवृत्ति के माध्यम से कार्य करना: महिलाओं, व्यवसायों और नीचे की रेखा पर प्रभाव, बताते हैं, "केवल लगभग 20% चिकित्सा निवास कार्यक्रम किसी भी रजोनिवृत्ति प्रशिक्षण प्रदान कर रहे हैं। तो आपके पास ऐसे लोग हैं जो वे सोचते हैं कि एक आधिकारिक स्रोत है, मदद मांग रहे हैं - उन्हें लगता है कि वे डूब रहे हैं, और वे फेंकना चाहते हैं एक जीवन बेड़ा - और इसके बजाय, वे अज्ञानता का भार वापस उन पर फेंक देते हैं। उस कारण से, “आपको आम तौर पर अपना होना पड़ता है वकील।"

अवसाद को 'सामान्य' न मानें।

यदि आपको ऐसा लगता है कि आप अवसाद से जूझ रहे हैं, भले ही यह इससे संबंधित हो मिडलाइफ़ हार्मोनल असंतुलन, डॉ। मालोन उपचार की मांग और प्राप्त करने के महत्व पर जोर देते हैं जांच की गई।

वह कहती हैं, 'डिप्रेशन इज डिप्रेशन। "इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपके पास यह क्यों है - यदि आपके पास है, तो इसे गंभीर बीमारी के रूप में माना जाना चाहिए और इसे सामान्य रजोनिवृत्ति घटना होने के लिए अनदेखा या जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए।"

डॉ किंग्सबर्ग ने नोट किया कि इस बात के पुख्ता सबूत हैं संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) वासोमोटर के लक्षणों (उर्फ गर्म चमक और रात को पसीना) को कम करने में भी मदद कर सकता है।

उसी चीज़ से गुज़रने वाले अन्य लोगों से जुड़ें।

आश्चर्य की बात नहीं है, विशेषज्ञों का कहना है कि एक्यूपंक्चर और अच्छे, पुराने ध्यान और योग जैसे मन-शरीर अभ्यास सभी आपके शांत होने की भावना को वापस लाने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, सभी मूड-बूस्टिंग तकनीकों में, मैकग्राडी और डी'एमिको दोनों का कहना है कि अन्य महिलाओं से बात करना सबसे अधिक उत्थानकारी रहा है।

उदाहरण के लिए, डी'एमिको ने पाया है कि फेसबुक ग्रुप्स में, वह भावनात्मक पर अन्य महिलाओं के साथ नोट्स का व्यापार कर सकती है तंदुरुस्ती और कैसे वे इससे बुरी तरह से बाहर निकले हैं या अपने सहयोगियों को समझाया कि वे क्या करने जा रहे हैं द्वारा। "अक्सर केवल महिलाएं ही एक-दूसरे को आश्वस्त करती हैं कि हम जो अनुभव कर रहे हैं, क्या हम पागल नहीं हो रहे हैं - कि लक्षण और भावनाएं सामान्य हैं।"