बांझपन के इर्द-गिर्द संवाद विशेषाधिकार से जुड़ी धारणाओं से भरा है। मीडिया का चित्रण गर्भवती होने या रहने में कठिनाई उच्च मध्यवर्गीय WASPy जोड़ों, या वास्तविक एक प्रतिशत को प्राथमिकता दें। चाहे हम कर्टेनी कॉक्स या ब्रुक शील्ड्स जैसी मशहूर हस्तियों की वास्तविक जीवन की कहानियों का अनुसरण कर रहे हों, या केट पियर्सन जैसी काल्पनिक कहानियों का अनुसरण कर रहे हों यह हमलोग हैं, हम एक ही प्रकार की होने वाली माँ को देखते हैं: गोरी, धनी - गर्भ धारण करने के लिए संघर्ष करना ऐसा लगता है। यहां तक कि "बांझपन" शब्द के लिए एक Google छवि खोज लगभग विशेष रूप से सफेद महिलाओं, या सफेद विषमलैंगिक जोड़ों को सामने लाती है, जो मंचित डॉक्टरों की नियुक्तियों में उदास चेहरे बनाते हैं।
उपेक्षित व्यक्तियों के लिए अपने प्रजनन अनुभवों पर चर्चा करने के लिए बहुत कम स्थान हैं, और यह उनकी गर्भवती होने की सफलता को प्रभावित कर सकता है।
ए आधुनिक अध्ययन इस महीने की शुरुआत में प्रस्तुत किया गया प्रजनन चिकित्सा सम्मेलन के लिए अमेरिकन सोसायटी डेनवर में पाया गया कि श्वेत महिलाओं की तुलना में अश्वेत महिलाओं की आईवीएफ सफलता दर कम है - और शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि क्यों।
शोधकर्ताओं ने 36,217 रोगियों को देखा, जिन्होंने पिछले 14 वर्षों में एक डीसी क्षेत्र अभ्यास में आईवीएफ उपचार किया था, और जिन्होंने कोकेशियान (29,547) या अफ्रीकी अमेरिकी (6,670) के रूप में स्वयं की पहचान की थी। उनके निष्कर्षों के अनुसार, नैदानिक गर्भावस्था की दर 9 प्रतिशत कम थी, नैदानिक गर्भावस्था हानि 24 प्रतिशत अधिक था, और तुलनीय गोरे की तुलना में अश्वेत महिलाओं के लिए जीवित जन्म 14 प्रतिशत कम था औरत।
"अफ्रीकी अमेरिकियों की गर्भावस्था दर कम थी और गर्भावस्था के नुकसान से पीड़ित होने की अधिक संभावना थी," कहते हैं केट डिवाइन, एमडी, एक बोर्ड-प्रमाणित प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, और शेडी ग्रोव फर्टिलिटी में अनुसंधान के सह-निदेशक जहां अध्ययन किया गया था। "इससे भी अधिक संबंधित उनकी प्रीटरम डिलीवरी की उच्च दर थी।"
डॉ डिवाइन और टीम को यह जानकर आश्चर्य हुआ कि काली महिलाओं ने डिम्बग्रंथि उत्तेजना दवाओं के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दी, और यदि नहीं तो बराबर थी अधिक से अधिक अंडे प्राप्त हुए और भ्रूण बनाए गए, जो कि सांख्यिकीय रूप से बोलने का मतलब यह होना चाहिए कि वे आईवीएफ के लिए बेहतर तरीके से स्थापित थे सफलता। लेकिन बच्चों को समय पर ले जाने की उनकी क्षमता पर कुछ प्रभाव पड़ रहा था। पिछले शोधों ने यह भी दिखाया है; काली महिलाओं की अपरिपक्व जन्म दर 49% अधिक है संयुक्त राज्य अमेरिका में अन्य महिलाओं की तुलना में। अतीत में, कई लोगों ने माना कि यह गुणवत्तापूर्ण प्रसवपूर्व देखभाल और चिकित्सा संसाधनों तक कम पहुंच का परिणाम था।
"कुछ बड़े अध्ययनों ने अफ्रीकी अमेरिकियों में खराब परिणामों का प्रदर्शन किया है, लेकिन इन अध्ययनों ने आईवीएफ से डेटा का उपयोग किया है पूरे देश में क्लीनिक. इसलिए, आप उन रोगियों का समूह बना रहे हैं, जिन्होंने विभिन्न भ्रूणविज्ञान प्रयोगशालाओं का उपयोग किया, जिनमें से प्रत्येक की अपनी सफलता दर थी," उसने समझाया। वह और उनकी टीम यह देखना चाहती थी कि क्या समान प्रयोगशाला तकनीकों के साथ एकल प्रजनन अभ्यास से महिलाओं में असमानता बनी रहती है। और, उन्होंने किया।
डॉ. डिवाइन कहती हैं, "यह निर्धारित करके कि क्या और किस प्रकार की असमानताएं मौजूद हैं, हम अपने रोगियों को प्रजनन उपचार के दौरान उम्मीदों और सफलता के लिए बेहतर सलाह दे सकते हैं।" "हम भविष्य के शोध अध्ययनों को परिकल्पना और डिजाइन कर सकते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि देखे गए मतभेदों का कारण क्या हो सकता है। महत्वपूर्ण रूप से, हम किसी विशेष जाति की महिलाओं के बीच खराब परिणामों के कारणों को दूर करने के लिए अपने उपचारों को तैयार कर सकते हैं।
अध्ययन में सभी रोगियों के बावजूद - काले और सफेद दोनों - पर्याप्त प्रसवपूर्व देखभाल तक पहुंच होने के बावजूद, अश्वेत महिलाओं में प्रसव पूर्व श्रम दर ऊँची रही। डॉ डिवाइन और उनकी टीम ने देखा कि एक संकेतक के रूप में कि "एक्सेस इश्यूज" की तुलना में कुछ गहरा खेल चल रहा था।
हालांकि शोधकर्ता अनिश्चित हैं कि वह चीज क्या है, साहित्य का एक बढ़ता हुआ शरीर यह नस्लवाद का सुझाव देता है. नस्लवाद के लगातार संपर्क में नाटकीय रूप से प्रभाव पड़ता है कि काली महिलाएं दुनिया का अनुभव कैसे करती हैं और नस्लीय स्वास्थ्य असमानताओं की एक विस्तृत श्रृंखला में योगदान करती हैं। जब फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, और अन्य गर्भाशय संबंधी असामान्यताओं जैसी स्थितियों के साथ जोड़ा जाता है, तो अश्वेत महिलाओं को उनके ओब / Gyn के कार्यालय में संघर्ष करने के लिए बहुत कुछ छोड़ दिया जाता है।
अध्ययन के नतीजे इस बात की पुष्टि करते हैं कि एक पृथक कारक के रूप में नस्ल के प्रभाव का पता लगाना कितना महत्वपूर्ण है।
ऐतिहासिक आख्यान और आय अंतराल काली महिलाओं को विशेष रूप से प्रजनन पसंद बातचीत में हाशिए पर छोड़ दें। नतीजतन, अश्वेत महिलाओं को मजबूर होना पड़ता है अलगाव में बांझपन से निपटें.
रेव के अनुसार। डॉ. स्टेसी एडवर्ड्स-डन, के संस्थापक और अध्यक्ष रंगीन लड़कियों के लिए प्रजनन क्षमता, सांस्कृतिक मिथक और मीडिया चित्रण काले महिलाओं के बांझपन के अनुभवों को महत्वपूर्ण रूप से आकार देते हैं। “प्रजनन मिथकों और सांस्कृतिक उम्मीदों ने लंबे समय तक रूढ़िवादिता और पूर्वाग्रहों को बनाए रखा है जिन्होंने कई को आकार दिया है लोगों का विश्वास है कि अश्वेत महिलाएं (और पुरुष) बच्चे पैदा करने वाली मशीन या अति-उपजाऊ हैं," डॉ। एडवर्ड्स-डन बताते हैं। एक और काली महिलाओं को चिकित्सा अनुसंधान में गंभीर रूप से कम करके आंका जा रहा है।
"यह महत्वपूर्ण है कि अधिक शोध काली महिलाओं की अनूठी स्थितियों पर विचार करता है, जैसे कि सांस्कृतिक, शारीरिक, समाजशास्त्रीय, नस्ल भेदभाव, लिंग और चिकित्सा संस्थानों/डॉक्टरों के प्रति अविश्वास, और बहुत कुछ। उसने जारी रखा।
और डॉ। डिवाइन सहमत हैं, यह कहते हुए कि यह महत्वपूर्ण है कि अश्वेत महिलाएं, विशेष रूप से जो बांझपन से जूझती हैं, वे उन अनूठे कारकों से अवगत हैं, जिनका वे गर्भावस्था के पूर्व, दौरान और बाद में सामना करती हैं। रंगीन लड़कियों के लिए फर्टिलिटी जैसे संगठन इस तरह की जानकारी के प्रसार में एक आवश्यक भूमिका निभाते हैं।
"महिलाओं को इन असमानताओं के बारे में जागरूक होने की जरूरत है और उम्मीद है कि इससे उन्हें बांझपन उपचार की तलाश करनी पड़ेगी और सफलता की संभावनाओं को अधिकतम करने के लिए, एक स्वस्थ बच्चे के लिए उनकी यात्रा में पहले परामर्श, “डॉ। डिवाइन कहते हैं। उन्हें उम्मीद है कि उनकी टीम एक दिन प्रजनन स्वास्थ्य असमानता की जड़ तक पहुंच जाएगी - और फिर जो कुछ करना बाकी है, वह है इसे हल करना।