प्रसवोत्तर अवसाद की गोली अमेरिका के मातृ स्वास्थ्य संकट का समाधान नहीं करेगी

पिछले सप्ताह खाद्य एवं औषधि प्रशासन प्रसवोत्तर अवसाद के इलाज के लिए पहली गोली ज़्यूरानोलोन को मंजूरी दी गई. मैं देश भर में महिलाओं और बच्चों को जन्म देने वाले लोगों के लिए इसकी क्षमता की सराहना करता हूं, इससे जिन्दगियां बचेंगी। लेकिन यह उन स्थितियों को ठीक नहीं करेगा जो अमेरिकी मातृत्व को पहली बार में इतना कठिन और खतरनाक बनाती हैं। और मैं चाहता हूं कि वही "फास्ट ट्रैकिंग" और निवेश अन्य सामान्य ज्ञान वाले हस्तक्षेपों में किया जाए जो माताओं के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को बचाएंगे।

मेरा मानना ​​है कि अवसाद एक बहुत ही वास्तविक, नैदानिक ​​स्थिति है। मेरा मानना ​​है कि बच्चे के जन्म के बाद एक महिला के शरीर में हार्मोन में गिरावट इसका कारण हो सकती है। मैं इस बात पर विश्वास नहीं करता कि हमारा देश इसकी मिलीभगत को स्वीकार करता है। किसी विकार का निदान करना और उसके बारे में गंभीर रूप से सोचने की तुलना में एक गोली लिखना कितना आसान है हम नई माताओं और परिवारों के साथ किस तरह का व्यवहार करते हैं और फिर उसके समाधान के लिए वास्तविक सांस्कृतिक और नीतिगत बदलाव विकसित करते हैं वह।

चूंकि मैंने वर्षों पहले बच्चे को जन्म दिया था, इसलिए लोगों ने मुझसे पूछा है कि क्या मुझे लगता है कि मुझे प्रसवोत्तर अवसाद है। हो सकता है, अवश्य, मैं अक्सर उत्तर देता हूं। लेकिन क्या आप नहीं करेंगे?

मेरा बच्चा सो नहीं रहा था, मेरा शरीर ठीक नहीं हुआ था, लेकिन मैं काम पर वापस चली गई थी। मैं हर सुबह स्तन पंप के हिस्से, दर्द और अपराध बोध लेकर निकलती थी। मैंने मास्टिटिस संक्रमण के बार-बार दौरों को सहन किया, जिसके कारण मैं अक्सर कांपते हुए फर्श पर गिर जाती थी। मैं अपना वजन कम करना बंद नहीं कर सका। मुझे इस हद तक नींद से वंचित कर दिया गया कि इसे यातना के रूप में परिभाषित किया गया है। मुझे ऐसा लगा जैसे मेरी पहचान मुझसे छीन ली गई है। मुझे महसूस हुआ कि काम के दौरान हर दिन मेरा मूल्य गिर रहा है। मुझे अलग-थलग, परित्यक्त और फँसा हुआ महसूस हुआ। मुझे नहीं पता था कि मैं बच्चे की देखभाल का खर्च कैसे उठाऊंगी। मुझे नहीं पता था कि मुझे अपने शरीर की देखभाल कैसे करनी है। मुझे इंटरनेट पर खोजबीन करनी पड़ी या चुपचाप दोस्तों से मेरे ठीक होने के बारे में सवालों के जवाब माँगने पड़े जो चिकित्सा पेशेवरों ने कभी नहीं किए। मुझे इस देश में और अधिक अदृश्य महसूस हुआ। और फिर भी, मैं भाग्यशाली था - मेरे पास अत्यधिक उच्च बिलों को कवर करने के लिए बीमा था, मेरे पास अपने बेटे के साथ ठीक होने और बंधन में बंधने के लिए कुछ सवैतनिक छुट्टी थी, जब मुझे काम पर वापस जाना था तो मेरे पास उसकी देखभाल करने के लिए परिवार था।

लेकिन इसके बारे में क्या चार में से एक संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाएँ जो बच्चे को जन्म देने के दो सप्ताह के भीतर काम पर वापस चली गई हैं? चार में तीन अपनी नौकरी से बिना किसी सवैतनिक पारिवारिक अवकाश के? जिन महिलाओं को अभी भी रक्तस्राव हो रहा है, जिन्हें सी-सेक्शन के बाद वजन नहीं उठाने के लिए कहा गया है, जो अभी तक कानूनी तौर पर अपने बच्चों को बाल देखभाल केंद्र में नहीं ला सकती हैं? सबसे कम वेतन पाने वाले कर्मचारी $10,000 (कुछ स्थानों पर इससे भी अधिक) की औसत बाल देखभाल लागत वहन करने की कोशिश कर रहे हैं? उन महिलाओं, विशेष रूप से अश्वेत महिलाओं के बारे में क्या, जिन्हें जन्म के समय रोकी जा सकने वाली शारीरिक चोट का सामना करना पड़ता है और, जन्म देने के बाद के दिनों में, अधिकाधिक, मृत्यु का सामना करना पड़ता है? प्रसवोत्तर महिलाओं को दवा सहित कई प्रकार की सहायता मिलनी चाहिए। लेकिन अमेरिकी प्रसवोत्तर अनुभव विशिष्ट रूप से हानिकारक है; इसके लिए एक से अधिक गोली की आवश्यकता होगी।

बाकी दुनिया के ज़्यादातर लोग चीज़ें अलग ढंग से करते हैं। चीन में नई माताओं के लिए आराम की अवधि "ज़ुओ यूज़ी" या "महीने बैठना" का अभ्यास किया जाता है। डेनमार्क घर में दाई सेवाएं प्रदान करता है। बुल्गारिया 410 दिनों का मातृत्व अवकाश प्रदान करता है। फ़्रांस मुफ़्त पेल्विक फ़्लोर थेरेपी प्रदान करता है। अन्य देशों में, जहां मातृत्व कोई कलंक नहीं है, सवैतनिक अवकाश और बाल देखभाल कार्यक्रमों को हल्के में लिया जाता है। अमेरिका लगभग सभी उपायों से पीछे है।

हम उनमें से एक हैं केवल देश ऐसी दुनिया में जो अपने लोगों के लिए किसी भी प्रकार की सवैतनिक छुट्टी की गारंटी नहीं देती—एक नीति सिद्ध किया हुआ माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद को कम करने के लिए। अध्ययन करते हैं नॉर्डिक देशों में कुछ सबसे उदार भुगतान वाली माता-पिता की छुट्टी नीतियों में पाया गया है कि जब बच्चे के जन्म के बाद पिता मौजूद होते हैं तो माताओं को चिंता-विरोधी दवा की आवश्यकता कम होती है।

अभी और है। एक देश के रूप में हम निवेश करते हैं कम अधिकांश ओईसीडी देशों की तुलना में बाल देखभाल में। केवल 6 प्रतिशत "मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य" के लिए ब्लॉक अनुदान वास्तव में माताओं की देखभाल के लिए जाता है। धनी देशों के बीच हमारी मातृ मृत्यु दर सबसे अधिक है, यह दर इससे भी अधिक है दोगुनी पिछले 20 वर्षों में.

सच तो यह है कि इस देश में हम मातृत्व और पारिवारिक मूल्यों को तो बहुत दिखावा करते हैं, लेकिन हम माताओं के जीवन या श्रम को महत्व नहीं देते हैं। मैं उस दिन का इंतजार कर रहा हूं जब हम अत्यधिक आकर्षक दवाओं से परे मातृ स्वास्थ्य और कल्याण में मजबूत और व्यापक निवेश करेंगे। मैं उस दिन का इंतजार कर रहा हूं, मुझे उम्मीद है कि बहुत जल्द, हम माताओं और पूरे परिवारों को समर्थन देने के लिए संघीय भुगतान छुट्टी और देखभाल नीतियों पर "फास्ट ट्रैक" कार्रवाई करेंगे। वे निवेश माताओं और हम सभी के लिए प्रणालीगत परिवर्तन और स्थायी रिटर्न प्रदान करेंगे।