'प्रेग्नेंसी ब्रेन' का वास्तव में क्या मतलब है?

जब मैं अपने तीसरे बच्चे को जन्म देने की तैयारी कर रही थी, तो मैं खुद को अच्छी तरह से जानती थी कि मुझे प्रसवोत्तर मुकाबला करने के लिए कुछ उपकरणों की आवश्यकता होगी। पहले से निर्धारित ज़ोलॉफ्ट और चिकित्सक नियुक्तियों के लिए एक नुस्खे के अलावा, मुझे पता था कि मुझे आराम से पढ़ने वाली सामग्री (अगाथा क्रिस्टी), आराम टीवी (शिट्स क्रीक), और कुछ भी न करने का आराम जिसके लिए महत्वपूर्ण मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है। मैं अपने प्रसवोत्तर स्व-देखभाल की तैयारी के लिए मानसिक स्थान पाने के लिए बेहद भाग्यशाली था (कई गर्भवती लोग उतने भाग्यशाली नहीं हैं), और मेरे आने वाले हफ्तों में बेटे का जन्म, मैंने संज्ञानात्मक रूप से कर लगाने का कोई भी काम पूरा किया और मानसिक रूप से कठिन बाधाओं के लिए खुद को एक कठिन पास देने के लिए तत्पर था जो प्रकट हो सकता है प्रसवोत्तर। क्योंकि यहाँ बात है, गर्भावस्था और प्रसव आपको बदलते हैं, लेकिन न केवल प्लैटिट्यूडिनस इंस्टाग्राम के तरीके से बच्चे के साथ एक माँ कैसे पैदा होती है, इस बारे में काव्यात्मक वैक्सिंग करिकुल फोंट में टाइप किए गए इन्फोग्राफिक्स (हालाँकि, हाँ, यह सच है)। गर्भावस्था और प्रसव से लोगों के दिमाग में बदलाव आता है। और हम इसके बारे में बहुत कम जानते हैं।

कोई भी जो गर्भवती हुई है या जन्म दिया है, उसे बताया जा रहा है - चाहे वह एक पूर्ण अजनबी, दोस्त, प्रियजन, या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा - कि उनका ध्यान की कमी, सामान्य अस्वस्थता, शब्द "अंगूर" को याद रखने में असमर्थता और हड्डियों को कुचलने वाला मानसिक कोहरा, "गर्भावस्था मस्तिष्क" तक हो सकता है। हम इस लेबल को किसी प्रकार के रूप में स्वीकार करने के लिए हैं, क्या, बिल्कुल सही? क्या यह एक चिकित्सा घटना के लिए एक वैज्ञानिक शब्द है? क्या यह एक वाक्यांश है जो हमें गर्भावस्था के अधिक सामूहिक अनुभव से जोड़ता है ताकि हम अकेले कम महसूस कर सकें? या यह एक अर्थहीन भाषाई गलीचा है जिसके तहत हमें अपनी सभी बीमारियों, संघर्षों, कुंठाओं या लक्षणों को दूर करने के लिए प्रशिक्षित किया गया है?

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2020 में, जेनी ग्रिटर्स ने लिखा एक टुकड़ा के लिए न्यूयॉर्क टाइम्स गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान लोगों के दिमाग में महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तनों से गुजरने के कई तरीकों के बारे में। वर्तमान न्यूरोसाइंटिफिक शोध के विश्लेषण में, ग्रिटर्स ने पाया कि "ऐसा लगता है कि एक महिला का मस्तिष्क, अधिक बदल सकता है गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान उसके जीवन के किसी भी अन्य बिंदु की तुलना में जल्दी और अधिक तेजी से - जिसमें शामिल हैं यौवनारंभ।" शोधकर्ताओं यह निर्धारित किया गया है कि, विशेष रूप से, मस्तिष्क में ग्रे पदार्थ गर्भावस्था के दौरान सिकुड़ता है, और लगभग दो वर्षों के बाद प्रसवोत्तर होता है।

इसका सबसे सही मतलब क्या है? "ग्रे मैटर वह जगह है जहां हमारे अधिकांश न्यूरोनल सेल बॉडी हैं, इसलिए यहीं पर मांसपेशियों का नियंत्रण होता है, संवेदी धारणा, भावनाओं, भाषण, निर्णय लेने, "सोमी जावेद, एमडी, एक ओब-जीन, और बताते हैं के सीईओ हरएमडी. लेकिन मस्तिष्क के अन्य हिस्सों में भी बहुत कुछ हो रहा है और इस धूसर पदार्थ के बारे में सोचने के बजाय कमी के रूप में "मात्रा में कमी", डॉ. जावेद ने कहा कि यह "वास्तव में एक अधिक कुशल प्रसवोत्तर का निर्माण कर रहा है" दिमाग। इसलिए भावनात्मक और चेहरे की पहचान की बढ़ती मात्रा के लिए तैयारी करना और रोगियों को नवजात शिशु के अनुकूल होने में मदद करना, और बच्चे की जरूरतों के अनुरूप होना।.. [ये मस्तिष्क परिवर्तन] वास्तव में हमें अधिक सहज और नवजात शिशु के लिए बंधन और देखभाल करने में सक्षम बनाता है।" 

लुसी हटनर, एमडी, न्यूयॉर्क शहर स्थित प्रजनन मनोचिकित्सक और सह-संस्थापक चांद, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अनुभव के लिए एक डिजिटल प्लेटफॉर्म, डॉ. जावेद को यह बताते हुए प्रतिध्वनित करता है कि मस्तिष्क का क्षेत्र सामाजिक के लिए जिम्मेदार है ख़तरनाक खतरों के बारे में बुद्धिमत्ता, सहानुभूति और जागरूकता, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर के दौरान बहुत "विशिष्ट और अत्यधिक कुशल" हो जाती है अनुभव। जो समझ में आता है! आखिरकार, अगर हम गर्भवती होने पर अपने बच्चे के प्रवेश के लिए एक सुरक्षित वातावरण बनाने के लिए सुपर अभ्यस्त नहीं थे (घोंसले के शिकार), या हमारे नवजात शिशुओं के विभिन्न रोने के संकेत पर अति-केंद्रित, बुनियादी जीवित रहने की दर होगी ख़तरा

डॉ. हटनर का मानना ​​है कि वर्तमान शोध (जिनमें से कुछ हाल ही में 2020 के रूप में आयोजित किया गया है), महत्वपूर्ण और रोमांचक है, लेकिन निराशा व्यक्त की कि इन "वास्तव में बुनियादी निष्कर्षों" की खोज "1983 की तरह" नहीं की गई थी। जब वह पहली बार मातृ मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र में रुचि व्यक्त की, उसे बताया गया कि वह "इस क्षेत्र में ध्यान केंद्रित नहीं कर सकती क्योंकि क्षेत्र मौजूद नहीं था।" और कई विशेषज्ञों से बात करने के बाद मातृ स्वास्थ्य, मैं डॉ। हटनर से सहमत हूं कि यह दोनों "चौंकाने वाला स्लैश चौंकाने वाला नहीं है।" ऐतिहासिक रूप से, मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में पुरुषों का वर्चस्व रहा है, जिनकी रुचि के प्राथमिक क्षेत्र रहा।.. पुरुष। इस तथ्य के बावजूद कि गर्भाशय वाले लोग मानव, हमारे शरीर की नई पीढ़ी बनाने के लिए जिम्मेदार हैं, जो जादू के लगभग निष्पक्ष रूप से सक्षम प्रतीत होते हैं, बहुत ही गंभीर वैज्ञानिक जांच के योग्य नहीं समझे गए हैं हाल ही में।

मैंने डॉ. हटनर से पूरे "सिकुड़ते धूसर पदार्थ" की घटना के बारे में उनके विचार पूछे, और उन्हें लगता है कि "सिकुड़" शब्द कुछ भ्रामक है। उसने कहा कि मस्तिष्क एक "सीखने का अंग" है, जिसका अर्थ है कि यह हमेशा अनुभव के आधार पर अनुकूलन और बदलता रहता है। जबकि हार्मोनल परिवर्तन (जैसे एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि) गर्भावस्था के दौरान इनमें से कुछ मस्तिष्क परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, उनमें से कुछ भी हैं "अनुभव-निर्भर प्लास्टिसिटी" के लिए जिम्मेदार। प्लास्टिसिटी केवल उस अवधि को संदर्भित करता है जब मस्तिष्क अत्यधिक अनुकूल होता है, जैसे कि बचपन में और यौवनारंभ।

जब मैंने इस लेख को लिखने के बारे में ट्वीट किया, तो कई लोग "गर्भावस्था मस्तिष्क" की अपनी कहानियों को मेरे साथ साझा करने के लिए आगे आए, और उनके अनुभव अलग-अलग थे। व्यापक रूप से। कैलिफ़ोर्निया में एक सरकारी वकील टेलर वर्तमान में गर्भवती है और उसने कहा, "हे भगवान, मेरा दिमाग बिल्कुल भी काम नहीं करता है। मैं वास्तव में तेज़ बात करने वाला हूँ और अब मैं वाक्यों के बीच में ही समाप्त कर दूँगा। मुझे काम पर गुणवत्ता और मात्रा मानकों पर आंका जाता है और मेरी गुणवत्ता इतनी खराब कभी नहीं रही - मैं कोशिश नहीं कर रहा हूं, मुझे बिल्कुल आसान गूंगा चीजें याद आ रही हैं क्योंकि मैं उन्हें नहीं देखती।" वह स्पष्ट नहीं है कि उसका "अत्यधिक कोहरा" पूरी तरह से उसकी गर्भावस्था से संबंधित है या यदि ऐसा इसलिए है क्योंकि उसने "16 महीने के बच्चे पैदा करने का फैसला किया है" अलग।" 

तुलसा के एक स्वतंत्र लेखक क्रिस्टा को गर्भावस्था के दौरान आत्मघाती विचारों का अनुभव करने के बाद अस्पताल में भर्ती कराया गया था - गर्भावस्था से संबंधित मानसिक स्वास्थ्य परिवर्तनों का एक चरम उदाहरण, और निश्चित रूप से नहीं मस्तिष्क कोहरे के हल्के मामले के समान ही "गर्भावस्था मस्तिष्क" की अधिकांश समझ की विशेषता है। "मुझे निश्चित रूप से ऐसा नहीं लगा कि मुझे सब कुछ समझाया गया है या मेरे पास उचित है उपकरण। मेरे प्रदाता की प्रतिक्रिया थी कि यह सब सिर्फ गर्भावस्था के लक्षण थे, और एक बार जब मेरा बच्चा हो जाएगा, तो यह चला जाएगा। उसने एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए लेकिन मेरी यात्राओं की आवृत्ति में वृद्धि नहीं की या सुझाव दिया कि मैं [एक मानसिक स्वास्थ्य प्रदाता] से बात करूं।" क्रिस्टा कहती है कि उसके डॉक्टर ने दूध छुड़ाया बच्चे के जन्म से एक महीने पहले उसे एंटीडिप्रेसेंट से दूर कर दिया, और छह सप्ताह की प्रसवोत्तर नियुक्ति पर उसके मानसिक स्वास्थ्य के बारे में एक (!) अनुवर्ती प्रश्न पूछा। जब उनकी बेटी नौ महीने की थी, क्रिस्टा ने अन्य महिलाओं को नेविगेट करने में मदद करने के लिए सीखने के लिए "डौला प्रशिक्षण" लिया।.. जो कुछ भी था।" कैटईस्ट कोस्ट पर आधारित एक लेखिका ने भी गर्भावस्था के दौरान अपने मानसिक स्वास्थ्य के प्रति सम्मान की कमी का अनुभव किया। "जब मैंने अपने डॉक्टर को बताया तो मैं उदास महसूस कर रहा था, उन्होंने कहा कि हार्मोनल स्विंग गर्भावस्था का एक सामान्य हिस्सा है और अधिक फल और सब्जियां खाने की कोशिश करना।"

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ताइवान के ताइचुंग में एक निवेशक वेंडी वर्तमान में जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती है और बिस्तर पर आराम कर रही है। उसने ट्वीट किया कि उसने "ध्यान केंद्रित करने की सभी क्षमता खो दी है, इस हद तक कि नेटफ्लिक्स पर एक नए शो के बाद ऐसा महसूस होता है" बहुत काम।" लेकिन एमिली, एक लेखक और न्यू जर्सी में प्रोफेसर, ने अपने सबसे हाल के दौरान "एक प्रभावशाली घंटी के रूप में स्पष्ट" महसूस किया गर्भावस्था। उन्होंने अपनी आगामी पुस्तक के 60,000 शब्द लिखे, लविंग सिल्विया प्लाथ. "मैंने एक टन पढ़ा। मैंने ऑनलाइन पढ़ाया। हमारे घर में सितंबर से नवंबर तक आठ बच्चों के लिए एक महामारी पॉड स्कूल था। मैंने अपनी गर्भावस्था के आखिरी तीन हफ्तों में तीन निबंध प्रकाशित किए। मुझे सुपरवुमन की तरह महसूस हुआ।"

शायद गर्भावस्था के दौरान लोगों के मानसिक स्वास्थ्य के अनुभवों में भारी विविधता एक कारण है कि हमें अकेले "सिकुड़ते ग्रे मैटर" निष्कर्षों पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। आखिरकार, हमारी संस्कृति की घुटने-झटका वाली स्त्री-विरोधी प्रवृत्तियों को देखते हुए, ऐसे निष्कर्षों की कल्पना करना मुश्किल नहीं है, जो कि बर्थिंग लोगों के खिलाफ हथियार हैं। मुझे लगता है कि हम सभी कल्पना कर सकते हैं कि मिस्टर बैड बॉस महत्वपूर्ण चीजें न देने के बारे में खलनायक की तरह हँसी उड़ाते हैं गर्भवती डेबी के मामले क्योंकि उसका "सिकुड़ा हुआ ग्रे मैटर" उसे संभालने में असमर्थ बना देगा काम का बोझ डॉ. हटनर सोचते हैं कि वर्तमान संज्ञानात्मक अनुसंधान को शून्य में देखना अनुपयोगी है। "[जन्म देने वाले लोगों] को बड़े पैमाने पर नींद की कमी होती है, वे हर जगह मल्टीटास्किंग कर रहे हैं।.. उन पर मान्यता से परे कर लगाया जाता है।" उसने कहा कि हाँ, मस्तिष्क में ये "सूक्ष्म संरचनात्मक परिवर्तन" हैं दिलचस्प है, लेकिन "हम इन नई माताओं पर किसी भी उचित क्षमता से अधिक जोर दे रहे हैं, और उन्हें और अधिक की आवश्यकता है नींद। उन्हें और समर्थन चाहिए, उन्हें और छुट्टी चाहिए, उन्हें चाहिए सशुल्क पारिवारिक अवकाश. ये चीजें हैं जो वास्तव में उन्हें यह महसूस करने में मदद करेंगी कि वे अपने सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन पर हैं, और उन्हें अच्छे कर्मचारी बनने में मदद करते हैं जो लोग चाहते हैं।" 

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बेथानी एल. जॉनसन तथा डॉ मार्गरेट एम. Quinlan, उत्तरी कैरोलिना विश्वविद्यालय में संचार विभाग में संकाय सदस्यों ने सह-लिखा आप इसे गलत कर रहे हैं: मातृत्व, मीडिया और चिकित्सा विशेषज्ञता. मैंने इस टुकड़े के लिए उन दोनों का साक्षात्कार लिया, और जॉनसन ने विक्टोरियन डॉक्टर का हवाला दिया, सीलास वियर मिशेल, इस बात के उदाहरण के रूप में कि जब मातृ स्वास्थ्य की बात आती है तो ऐतिहासिक और सांस्कृतिक संदर्भ क्यों मायने रखता है। मिशेल ने कुख्यात दावा किया कि "महिलाओं का दिमाग केवल प्यार के लिए काफी बड़ा है," जिसे दशकों से मेडिकल स्कूलों में प्रसूति संबंधी तथ्य के रूप में पढ़ाया जाता था।

जॉनसन और डॉ. क्विनलान ने यह भी तर्क दिया कि दूसरी लहर के नारीवाद ने महिलाओं को करियर बनाने की अनुमति दी, लेकिन इस पर बड़े पैमाने पर विचार नहीं किया गया। वे ऐसा कैसे करेंगे, जबकि अभी भी घरों को बनाए रखने की उम्मीद की जा रही है और गर्भावस्था में होने वाले बड़े बदलावों से गुजरना पड़ता है और प्रसव। "तो क्या हमारे पास 'मॉम ब्रेन' है," जॉनसन ने सोचा, "या क्या हमारे पास वह [संज्ञानात्मक] संकोचन और पुनर्वितरण है जो सिर्फ पीढ़ियों के परिणामस्वरूप होता है अतिरिक्त ज़िम्मेदारियाँ लेने की ज़रूरत है?" जॉनसन और क्विनलान दोनों चाहते हैं कि मातृ संज्ञानात्मक के संदर्भ में अधिक प्रश्न पूछे जाएं अनुसंधान। उन लोगों के दिमाग का क्या होता है जिनके बच्चे जन्म के तुरंत बाद मर जाते हैं? बच्चों को गोद लेने वालों के दिमाग का क्या होता है? या ट्रांस माता-पिता और गैर-बाइनरी माता-पिता का दिमाग? यह देखते हुए कि हम किस बारे में जानते हैं प्रणालीगत नस्लवाद काले लोगों के मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है, ब्लैक बर्थिंग लोगों के दिमाग के बारे में क्या?

भाषा की भी बात है। पूरे मानव इतिहास के लिए, [पुरुष] गर्भावस्था और प्रसव का वर्णन करने के लिए अस्पष्ट, सेक्सिस्ट और कभी-कभी सर्वथा काल्पनिक भाषा लेकर आए हैं। कारावास। गोधूलि नींद। द्रुतशीतन। सहज गर्भपात। दुर्गम गर्भ। उदास बच्चे। डॉ. क्विनलान ने बताया कि "कोई भी कभी भी 'प्रेग्नेंसी ब्रेन' या 'मॉम ब्रेन' शब्द का इस्तेमाल तारीफ के तौर पर नहीं करता है।.. इसमें गर्व करने की कोई बात नहीं है।" और गर्भवती लोगों के तथाकथित ग्रे मैटर "संकोचन" के बारे में मेरे सवाल के जवाब में, इसे केवल "अनुकूलन" नहीं कहा जाता था (जो कि यही है! और उस पर एक बहुत अच्छा अनुकूलन!) जॉनसन ने कहा, "पूंजीवादी पितृसत्ता के लिए क्या खतरा है यदि आप स्वीकार करते हैं कि आपके समाज में ये प्राणी हैं जो कर सकते हैं अनुकूल बनाना? इसका मतलब यह हो सकता है कि सिस्टम, कार्यस्थल और लोगों को भी अनुकूलन करना सीखना होगा। और लोग ऐसा नहीं करना चाहते।" अनुकूलन को एक लाभ, एक ताकत, एक महाशक्ति के रूप में देखा जा सकता है। संकोचन? इतना नहीं।

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चार महीने पहले, मूंगफली, एक सामाजिक नेटवर्क जो "नारीत्व के सभी चरणों के माध्यम से महिलाओं को जोड़ता है," के साथ आया था क्रांति शब्दावली का नाम बदलना गर्भावस्था और प्रसव का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किए गए शब्दों के कारण ऐतिहासिक रूप से होने वाले नुकसान का मुकाबला करने के लिए। उदाहरण के लिए, शब्दावली किसी को "बांझ" के रूप में लेबल करने के खिलाफ तर्क देती है और इसके बजाय "प्रजनन संघर्ष" को असीम रूप से अधिक मानवीय और सटीक भाषाई विकल्प के रूप में पेश करती है। मैंने ईमेल किया मिशेल केनेडी, के संस्थापक और सीईओ मूंगफली, उससे भाषा को पुनः प्राप्त करने की शक्ति के बारे में पूछने के लिए। a. देखने के बाद उसे शब्दकोष के लिए विचार आया "दिल दहला देने वाला वीडियो जिसमें एक मूंगफली उपयोगकर्ता ने एक डॉक्टर के साथ अपने अनुभव का वर्णन किया जिसने उसकी चिकित्सा स्थिति का वर्णन करने के लिए 'जरियाट्रिक' शब्द का इस्तेमाल किया।" कैनेडी ने इस शब्द के लिए तिरस्कार व्यक्त किया "गर्भावस्था का मस्तिष्क," यह सवाल करते हुए कि हम "थकावट को उसका असली नाम क्यों नहीं दे सकते?" उसने आगे लिखा, "ये शब्द शक्ति रखते हैं और मानसिक पर बहुत बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं" स्वास्थ्य।.. 'मम्मी ब्रेन', 'जेरिएट्रिक प्रेग्नेंसी' या 'सहज गर्भपात' जैसे शब्द ऐसे समय में शर्म की भावना पैदा करते हैं जब माताओं को समर्थन महसूस करना चाहिए। महिलाओं और उनके अनुभवों पर चर्चा करने के तरीके को बदलकर, हमारी आशा है कि महिलाएं अपने आप को सशक्त महसूस करेंगी समर्थन पाने के लिए अपने डॉक्टरों, परिवारों और साथियों के साथ अधिक स्पष्ट, ईमानदार बातचीत जरुरत।" 

"गर्भावस्था के मस्तिष्क" से विलाप करने या लड़ने के बजाय, आइए पहले इस सच्चाई को पहचानें, कि अगर हम भुलक्कड़ हैं, संघर्ष कर रहे हैं शब्द याद करते हैं, या ऐसा महसूस करते हैं कि हमारे सिर कपास से भरे हुए हैं, ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारा दिमाग बड़े बदलावों के अनुकूल हो रहा है, दोनों शारीरिक तथा परिस्थितिजन्य हमें गर्भावस्था और प्रसव के अनुभवों को सरल बनाने के लिए आवेग का विरोध करने की आवश्यकता है, क्योंकि ऐसे अनुभव जो बड़े करीने से हो सकते हैं किसी एक अध्ययन या किसी एक खोज द्वारा निहित, लेकिन स्मारकीय, जीवन-परिवर्तनकारी घटनाओं के रूप में मनाया जाना चाहिए और का समर्थन किया। और जब हम मातृ स्वास्थ्य के बारे में कुछ नया सीखते हैं, तो आइए यह भी याद रखें कि हम अभी भी कितना कम जानते हैं/ऐतिहासिक रूप से जानने की परवाह करते हैं, और जब तक इसे सांस्कृतिक और संरचनात्मक के साथ नहीं माना जाता है, तब तक गैर-संदर्भित शोध बर्थिंग लोगों के जीवन के लिए अर्थहीन होगा वास्तविकताएं

एम्बर, वाशिंगटन डी.सी. की एक लेखिका ने मुझे बताया कि उसने अपने बच्चे के जन्म के तीन साल बाद तक नहीं लिखा, और कहती है कि इसका "गर्भावस्था के मस्तिष्क" या "माँ के मस्तिष्क" से कोई लेना-देना नहीं है। "तुम होते हो आपके शरीर में होने वाली स्वास्थ्य संबंधी चीजों के बहुत बड़े सेट से बहुत विचलित होने के साथ-साथ आप एक पूरी तरह से नए इंसान के लिए घर बनाने की तैयारी कर रहे हैं हो रहा! हाँ, आपकी प्राथमिकताएँ बदल जाती हैं!" शायद "गर्भावस्था मस्तिष्क" या "माँ" का जिक्र करने के बजाय मस्तिष्क," एम्बर सुझाव देते हैं, हम इसे कह सकते हैं कि यह वास्तव में क्या है, जो कि "मेरा जीवन पूरी तरह से अलग है" अभी।"