Spironolakton za akne: nuspojave, prednosti i kako djeluje

Kad sam navršio dvadesete, naučio sam to akne ne prestaje automatski kad diplomirate i potpišete ugovor o najmu vlastitog stana. Sve do ove točke u mom životu, osim dobivanja čudan prištić u vrijeme menstruacije, Bio sam da dosadna osoba sa čistom kožom iako je moja rutina njege kože u najboljem slučaju bila minimalistička. No, čim sam navršio 28 godina, počeo sam dobivati ​​nekoliko hormonalni, cistični prištići na bradi i čeljusti, bez obzira na to gdje sam bila u mjesečnom ciklusu. Ovo je brzo preraslo u potpune izbijanje koji nije reagirao na bilo koji tretman protiv akni koji sam isprobala.

Tek kad sam napokon prestala biti tvrdoglava i posjetila dermatologa, ozbiljno sam razmišljala o spironolaktonu, lijek na recept, kao alternativni način liječenja u odnosu na druge mogućnosti u posljednjem slučaju: kontrolu rađanja ili Accutane.

Ako niste čuli za pilulu, pridružite se klubu. Na to sam naišao samo tijekom jednog od svojih ranih hipohondrijskih Google pretraživanja prije nego su mi hormonske akne bile najgore.

Razlog zašto je liječenje hormonskih akni spironolaktonom prošlo ispod radara je taj što se zapravo radi o lijeku koji se ne koristi. "Spironolakton postoji više od 50 godina" Dr. Cybele Fishman, rekao je dermatolog s certifikatom odbora u New Yorku U stilu. “Prvotno se koristio kao lijek za krvni tlak jer je diuretik, a kad se više piškiš, krvni tlak se smanjuje. Sada se ne koristi redovito za snižavanje krvnog tlaka, već za liječenje hormonskih akni, opadanja kose po ženskom uzorku i PCOS-a [sindrom policističnih jajnika] zbog svog anti-androgenog djelovanja. ”

POVEZANE: Prema riječima stručnjaka, 13 koraka koje možete poduzeti kako biste zaustavili tvrdoglave cistične akne

Spironolakton djeluje kao prepreka za androgene hormone u vašem tijelu sprječavajući ih da previše stimuliraju masne žlijezde kože. "Čini se da u žena s hormonskim aknama androgeni imaju snažan utjecaj na aktivnost žlijezda lojnica", objašnjava dr. Fishman. “Spironolakton blokira učinak tih androgena. Testosteron i dihidrotestosteron su glavni, ali i progesteroni imaju nešto androgena aktivnost. "Zbog toga žene često dožive izbijanje zuba neposredno prije menstruacije, jer dobivaju nagli porast progesteron.

Kad su mi prvi put prepisali spironolakton, hormonske akne počele su utjecati na moje mentalno zdravlje i samopoštovanje. Očajnički sam tražio rješenje pa sam jedva pitao o nuspojavama tableta. Dakle, iako će spironolakton drastično poboljšati izgled vaše kože, jest ne čudotvorna pilula pa ne očekujte savršenstvo.

Evo osam stvari koje biste trebali znati prije nego počnete uzimati spironolakton za hormonalne akne, od gore navedenih nuspojava do toga koliko dugo tableti djeluje.

Iako sam počeo primjećivati ​​poboljšanje cističnih akni na bradi i čeljusti nakon što sam pilulu uzimao oko tjedan dana, nemojte to očekivati spironolakton za vas će raditi jednako brzo kao i za mene. "Potrebno je oko tri mjeseca u pravoj dozi da biste postigli potpuni učinak", kaže dr. Joshua Zeichner, direktor kozmetičkih i kliničkih istraživanja u dermatologiji u bolnici Mount Sinai u New Yorku. "Ako je doza preniska za učinak kod vas, možda ćete morati povećati dozu i morat ćete pričekati nekoliko mjeseci da ta doza počne djelovati."

POVEZANE: Što zapravo uzrokuje akne?

Ako ste pilulu uzimali više od tri mjeseca i stanje s hormonalnim aknama nije ništa bolje, možda je vrijeme da zajedno isprobate novu dozu ili drugu mogućnost liječenja. "Kada se koristi za liječenje akni, spironolakton se koristi samo u žena i najbolje djeluje na žene s hormonalnim aknama, menstrualnim bljeskovima, akne kod odraslih osoba ili stanja s hormonskim abnormalnostima i aknama (npr. PCOS) ", objašnjava Sejal Shah, kozmetički dermatolog i osnivač od Pametnija dermatologija kože u New Yorku "Također se često koristi kod žena čije su akne otporne na konvencionalne terapije."

"U dovoljno visokim dozama ima određeni učinak na sve žene", dodaje dr. Zeichner. "Problem je u tome što se u većim dozama to može povezati s nuspojavama poput osjetljivosti dojki ili nepravilnih menstruacija, koje ometaju uporabu."

Sama pilula je diuretik pa je učestalo mokrenje očekivana nuspojava. Osobno sam se prvih tjedan dana mokrao svakih 30 minuta, otprilike sam bio na spironolaktonu. (Da, računao sam.) Interval se na kraju smanjio, ali i dalje piškim više nego prije početka uzimanja lijekova.

Svaki mjesec imam granične iscrpljujuće grčeve otkako sam počela dobivati ​​menstruaciju u srednjoj školi, i nisam mislila da im je moguće da se pogoršaju sve dok nisam doživjela prvu menstruaciju spironolakton. Doktor Shah kaže da je moguće da su pojačani grčevi uzrokovani hormonalnim promjenama uslijed uzimanja lijeka. I moj ciklus traje duže. (Blago meni!). No, ono čime se nisam bavio je uočavanje, što je uobičajena nuspojava spironolaktona.

VIDEO: Kada nanosite kremu za sunčanje u rutinu njege kože, zapravo je mnogo važno

Kad mi se tijelo još prilagođavalo na spironolakton, bila sam toliko iscrpljena da sam mogla lako pasti spavajući stojeći dok ste u redu u Whole Foodsu - iako sam uzimala vrlo malu dozu lijek. Od tada mi se razina energije prilično vratila na ono što je bila prije uzimanja pilule. "Spironolakton blokira hormon aldosteron, što može dovesti do umora", objašnjava dr. Shah. "Osim toga, može sniziti krvni tlak, a ako je ovaj pad nagli, možete se osjećati umorno."

Prvih šest mjeseci na spironolaktonu koža mi je bila potpuno bez mrlja. Zatim sam počeo dobivati ​​čudne bijele glave-obično tjednima kad sam bio pod velikim stresom ili sam imao nekoliko previše kriški pizze kasno u noć.

Kad sam pitao dr. Zeichnera o tome, rekao je da je moguće doživjeti blage pukotine nakon što ste godinu dana bili na spironolaktonu. "Niste ista osoba kao prije godinu dana", rekao je dr. Zeichner. "Hormoni i osjetljivost na te hormone mogu se promijeniti s vremenom, što znači da ćete možda morati prilagoditi dozu."

Naravno, svakodnevne nuspojave spironolaktona su minimalne, ali što je s dugoročnim rizicima od toga da budete na njemu? Udahnite s olakšanjem jer spada u "vrlo sigurno" u spektru lijekova. Iako nije povezan s rakom (uključujući dojke ili jajnike) kod ljudi, i dr. Zeichner i Dr. Shah napominje da spironolakton ima upozorenje o crnoj kutiji jer su visoke doze uzrokovale tumore štakori.

Međutim, ako planirate trudnoću, ne biste trebali uzimati spironolakton. "Teoretski može uzrokovati urođene mane, pa biste trebali koristiti kontracepciju ako ste na njoj", kaže dr. Zeichner.

Stvarnost je da spironolakton djeluje samo kad ga pijete. Ako ga prestanete uzimati, moguće je da će vam se hormonske akne vratiti. "Učinak tjelesnih hormona će se vratiti na ono što je bio prije nego što ste započeli", kaže dr. Zeichner.

Spironolakton može zvučati previše dobro da bi bilo istinito, ali ako ste se borili s hormonalnim aknama i iscrpili druge mogućnosti liječenja, ova pilula bi konačno mogla biti iznimka koju ste tražili. Koža mi se drastično popravila kad sam počela uzimati spironolakton, pa iako nije sve savršeno, sretna sam što sam odlučila nastaviti s tim.