Nova ponuda injekcija, punila i tretmana započinje 2023. na najbolji mogući način. Iako OG favoriti neće uskoro biti potisnuti u stari ormar ordinacije vašeg dermatologa, neki od ovih novi proizvodi koje je odobrila FDA — kao i drugi na horizontu — sigurno će uzdrmati svijet protiv starenja kakav trenutno poznajete to.
Evo što sve možete uskoro očekivati u ordinaciji vašeg liječnika.
1. Daxxify
Što je: Neuromodulator.
Najbolje za: Izglađivanje bora mrštenja, poznatih kao 11 između obrva.
Točka razlike: Faktor dugovječnosti.
Sočni detalji: Neuromodulatore kao što su Botox, Dysport, Xeomin, i Juveau, zaslužili su svoju reputaciju vrhunskih umanjivača bora, a novi proizvod, Daxxify (ili skraćeno Daxi), probija se u ovu kombinaciju.
Većina neuromodulatora održava kožu glatkom, u prosjeku, tri do četiri mjeseca. Ali uz Daxxify, rezultati smanjenja bora traju dvostruko dulje – šest mjeseci do više od devet mjeseci u nekim slučajevima. Tara Adašev, stručnjak za njegu kože i majstor injektora
u plastičnoj kirurgiji Neinstein, naziva Daxxify nevjerojatnim jer "radi na tim snažnim mišićnim skupinama omogućujući mišićima da se duže opuštaju."Učinci se također brzo pokreću. "Čini se da je djelovanje na snimanju brže od botoksa, što je lijepo", dodaje certificirani dermatolog Amelija Hauser, dr. med. Daxxify djeluje slično kao i drugi injekcijski neuromodulatori. "Otrov podiže teške poslove, tako da je aktivnost koju imate ista; samo je pakirano drugačije."
Svi injekcijski umanjivači bora sadrže botulinum toksin tipa A (napravljen od bakterije clostridium botulinum), protein koji omekšava bore i bore na licu. Ali vrsta proteina u svakoj injekciji se razlikuje. dr. Kenneth Mark, stručnjak za kozmetičku dermatologiju, kaže da je Daxxify drugačiji po tome što ima jedinstveni peptid (peptid RTP004) vezan za sebe. Jednostavno rečeno, peptid omogućuje bolju dugovječnost. I, za razliku od drugih toksina, Daxxify se ne oslanja na aditive ljudskog ili životinjskog podrijetla kao sredstva za stabilizaciju, što ga čini 'čišćom' opcijom.
Dakle, za koga je ova nova injekcija najbolja? Većina injektora kaže da je prikladniji za iskusne pacijente koji nisu djevice koji primaju injekcije u slučaju da im se ne sviđaju rezultati, za koje je potrebno vrijeme da nestanu. "Vjerojatno ne bih s tim započeo novog pacijenta", dodaje certificirani dermatolog Kenneth R. Pivo, dr. med. "Kada se ubrizgava na odgovarajući način, vrlo je precizan, tako da ostaje na mjestu. Mislim da je kombinacija preciznosti i trajanja uzbudljiva."
2. RHA Crvenilo
Što je: Tanji filer hijaluronske kiseline.
Najbolje za: Bore na usnama i linije crtičnog koda oko usta.
Točka razlike: Dulje traje u područjima s više kretanja.
Sočni detalji: RHA fileri (četiri su u obitelji) vrsta su filera hijaluronske kiseline za koje dr. Mark kaže da nemaju vycross tehnologija (tehnologija umrežavanja koja se koristi u Juvéderm proizvodima), tako da RHA punila nemaju kapacitet podizanja. "Umjesto toga, indicirani su za bore kretanja, dok su Juvéderm i Restylane za statične bore."
Kada koristite filere u blizini kože, oni moraju podržavati pokrete lica kako bi proizvod izgledao prirodno i prilagodio se licu prilikom smijeha ili osmijeha. "Ono što izdvaja Redensity od ostalih je njegova veća sposobnost rastezanja i produljivanja bez ometanja pod pritiskom", kaže njujorška plastična kirurginja lica Yael Halaas. "Zato je odličan izbor za vrlo dinamična područja, poput oko usta."
Adashev dodaje da Redensity, koji traje do godinu dana, "također daje hidriran izgled oko usnih (perioralnih) mišića — to je jedan od ciljeva."
Linije crtičnog koda nisu jedino mjesto gdje liječnici ubrizgavaju Redensity. Iako se radi o neoznačenoj upotrebi (što znači, nije o upotrebi koju je odobrila FDA), dr. Hauser kaže da Redensity djeluje u svakoj tankoj granici. "One male bore na obrazima i ispod očiju lijepa su područja za tretiranje. Kao i vodoravne linije na vratu, što je područje na kojem sam ga često koristio jer je filer nježan i tanak, pa nema tendenciju da se kvrži ispod kože."
3. Juvéderm Volux XC
Što je: Gusti filer hijaluronske kiseline.
Najbolje za: Linija čeljusti.
Točka razlike: Ima veću snagu dizanja.
Sočni detalji: Ako vječno jurite za ugrabljenom čeljusti oštrom poput stakla, bit ćete sretni znati da je Volux filer na bazi hijaluronske kiseline koji daje definiciju čeljusti (jedini dizajniran za područje; sve ostale injekcije su neoznačene). Za razliku od drugih filera, Volux je namijenjen oponašanju kosti u području čeljusti. Dr. Hauser ga opisuje kao puno tvrđi, gotovo poput implantata. "Njime ne pokušavamo stvoriti volumen mekog tkiva, već strukturu kosti."
Bez obzira na to želite li više definicije donjeg dijela lica ili znakovi starenja donjeg dijela lica postaju očiti, Volux je idealan za sve koji žele osvježiti donji dio lica i čeljust. Dr. Beer kaže da se može ubrizgati u čeljust pomoću kanile i "pomogao je mojim pacijentima s vilicama i opuštenim područjem čeljusti."
Dr. Mark koristi Volux otkako je postao dostupan u studenom (prije lansiranja). "Još uvijek sam zadivljen njegovom sposobnošću definiranja i pomlađivanja linije čeljusti, trenutne pomoći pacijentima i pružanja dramatičnijih rezultata od bilo kojeg drugog filera ikada. To je doslovno "facelifting u šprici".
Volux, koji traje oko godinu dana, s vremenom će se koristiti nenavedeno. "Vjerojatno će se koristiti za povećanje i izgradnju područja gdje je struktura kostiju slaba, poput obrisa jagodične kosti", kaže dr. Hauser.
4. Topilase
Što je: Lokalna otopina hijaluronidaze koja razgrađuje injekcije hijaluronske kiseline.
Najbolje za: Uklanjanje manjih nesavršenosti ili prepunih područja.
Točka razlike: To je bezbolno rješenje bez igle.
Sočni detalji: Kao prvo, Topilase nije sredstvo za injekcije ili punilo, već lokalna hijaluronidaza koja poništava učinke nekih pogrešnih punila, tako da odgovara zahtjevima za uključivanje.
Otopina koju su razvili liječnici djeluje malo drugačije od isprobane injekcione hijaluronidaze, koja je u kutiji s alatima svakog dermatologa kao brzo rješenje za poništavanje loših učinaka injekcija i migriranih punilo. Dok Topilase može suptilno poboljšati izgled nepravilnosti i oteklina koje nastaju zbog filera, svoju magiju čini bez upotrebe igle.
Umjesto da točno odredi područje koje treba otopiti, dr. Halaas kaže da Topilase najbolje ispravlja prekomjerno punjenje tankih područja kao što su ispod očiju i usne. Smatra se da proizvod može bolje prodrijeti u područja gdje je koža tanka, ali nije dovoljno opremljen u područjima gdje je koža deblja.
"Topilase pruža opciju bez bolova i igala za prilagođavanje rezultata punjenja ako se osjećate previše natečeno ili asimetrično", dodaje ona. "Naravno, injektori će uvijek trebati injekcionu hijaluronidazu u svojim uredima za dublja područja i hitne slučajeve." Također se smatra učinkovitim za smanjivanje značajke ili područja u cjelini. Na primjer, ako su usne posvuda prevelike nakon filera, Topilase se može namazati na njih kako bi se smanjila njihova veličina i punoća.
Da bi Topilase djelovao, sloj otopine se nanosi na područje i umasira u kožu. U roku od nekoliko minuta, znakovi glomaznog, prenapunjenog elementa počinju se smanjivati, iako je smanjenje suptilnije od onoga što se postiže injekcionom hijaluronidazom. Možda će vam trebati između jedne i četiri sesije Topilase kako biste smanjili volumen.
Liječnici ne misle da će Topilase dobro djelovati u liječenju dubljih čvorova. Kada se punilo ubrizgava preko kosti i potrebna je korekcija, nanošenje Topilase na kožu vjerojatno neće razgraditi dublje punilo. "Predložio bih jaču koncentraciju hijaluronidaze u tom području i mislim da ga je teško liječiti nečim lokalnim zbog njegovih ograničenja", kaže dr. Hauser.
Što je još novo:
Iako je uzbudljivo imati nove opcije za odabir, neki od klasičnih pripravaka protiv starenja također se poboljšavaju.
-
Više upotreba za Sculptru
Sculptra, biostimulirajuće punilo od poli-L-mliječne kiseline koje potiče tijelo na proizvodnju kolagena, upravo je dobilo nadogradnju u smislu oznake. To znači da ga vaš injektor može miješati u većem razrjeđenju - također neposredno prije injekcija - što omogućuje lakši tretman koji ne ugrožava rezultate. Sculptri se također može dodati lidokain kako bi tretman bio ugodniji. Proizvodi pomiješani s lidokainom ili koji ga sadrže daju trenutni učinak umrtvljivanja prvim povlačenjem klipa, a mnogi kažu da je ukočenost od lidokaina daleko bolja od lokalnih krema za umrtvljivanje.
Mnoštvo injekcionih točaka koje nisu namijenjene injekcijama koje postaju sve popularnije. "Koristimo ga za zatezanje opuštenih, obješenih nogu, a u nekim slučajevima i područja prsa", kaže dr. Beer. "Dobar je i za liječenje određenih vrsta ožiljaka." Dodaje kako poticanje rasta kolagena stvara postojan, ali prirodan izgled.
Dr. Halaas ubrizgava Sculptru u vrat, u kombinaciji s mezoterapijom, kako bi revitalizirao osjetljiva područja kože. Adashev ga također koristi za redefiniranje i dodavanje strukture vratu. "U posljednje vrijeme vidjeli smo ogroman interes za biostimulirajuća punila", kaže dr. Halaas. "Koncept iskorištavanja snage vašeg tijela za pomlađivanje odjekuje kod pacijenata i liječnika."
- Renuva služi i kao iscjelitelj kože nakon lasera
Renuva je tretman koji vraća gubitak volumena na licu, rukama i tijelu potičući tijelo da stvara masnoću s najbioidentičnim izvorom za repliciranje volumena. Lisa Goodman, PA i osnivačica Klinike GoodSkin, također ga voli koristiti kao tretman kože kako bi pacijentima s laserom pomogao brže ozdraviti izvan predviđene upotrebe.
Goodman ubrizgava Renuvu pod kožu odmah nakon lasera, za koji kaže da pomaže pojačati rezultate i ubrzati zacjeljivanje zbog faktora rasta u liječenju. "Koristim ga više kao sredstvo za pranje, posebno na vratu, koji je teško tretirati." Nitko ne želi vrat koji izgleda debelo, zbog čega Goodman kaže da prekomjerno razrjeđivanje Renuve postaje više poput tretmana kolagenom bez stvaranja puno masnoće u područje.
"Daje koži efekt sjaja iznutra, poput onog sjaja estrogena koji se događa tijekom trudnoće, a to je nešto što se ne vidi kod filera", kaže ona. Goodman preporučuje 'pranje' kože Renuvom svakih četiri do šest mjeseci kako bi koža bila zdrava i sjajna.
Također se šuška da se nenamijenjeno koristi na usnama i očima te bilo gdje na tijelu gdje je potrebno replicirati masnoću za dodatni volumen.
-
Hijaluronske kiseline za jačanje kože
Hijaluronska kiselina konvencionalno dodaje volumen ravnim područjima u obliku injekcija. Ipak, vjerojatno postoji još jedan način da se hijaluronska kiselina koristi kao injekcija, i ne, to nije napuhavanje ispuhanih lica.
Restylane Vital i Vital Light i Volite (trenutačno se koriste u Europi) su gelovi hijaluronske kiseline bez volumena, poznati kao pojačivači kože, koji poboljšavaju kvalitetu kože, a ne volumen. Iako ove injekcije još nisu odobrene u Americi, dr. Hauser predviđa da će Volite biti odobren svaki dan. "Kada bude, bit će to prva hijaluronska kiselina koja jača kožu dostupna u Sjedinjenim Državama."
Volite sadrži nižu dozu hijaluronske kiseline i usmjeren je isključivo na stvaranje glađe, elastičnije i bolje hidratizirane kože. "Volite se ubrizgava u rešetkastim kapljicama od jednog centimetra po svim obrazima za hidrataciju i refleksiju svjetla", kaže dr. Hauser. Djeluje tako da mijenja akvaporine (oni prenose vodu kroz stanične membrane) i strukturu kože kako bi bolje držala vodu. "Iako Volite može stvoriti sjajnu kožu, također može pomoći kod simptoma suhe kože. To je alternativa nanošenju slojeva na različite teme i daje raskošno platno." Kaže se da dubinska hidratacija traje do devet mjeseci i neće zamijeniti trenutni portfelj filera hijaluronske kiseline jer služe drugačijem Svrha.
- Profhilo, injekcija visoke koncentracije
Profhilo je jedan od europskih injekcionih dermatologa kojemu bi rado pristupili u svojim ordinacijama u zemlji. "To je injekcija hijaluronske kiseline visoke koncentracije za višestruku upotrebu", kaže dr. Hauser. "Ubrizgava se drugačije, a budući da je tečniji, pomaže kod opuštene kože i arhitekture. Nije hidratant, poput skin boostera, niti za volumen. To je više kao uređaj za konturiranje napravljen da poboljša debljinu kože i njezinu kvalitetu."
Idealan za korekciju jeza na prsima, iznad koljena i na rukama, Profhilo bi se potencijalno mogao koristiti umjesto radiofrekvencijskih uređaja ili čak u kombinaciji s njima. "To više spada u sferu načina na koji koristimo uređaje za poboljšanje teksture kože, a još uvijek nemamo ništa što bi to savršeno tretiralo", kaže dr. Hauser.
- Hibridna punila
Kako sve više pozornosti pada na injekcije koje stimuliraju kolagen, interes za hibridne filere, novu kategoriju biostimulirajućih filera koji sadrže hijaluronsku kiselinu, nastavlja rasti. “Allergan ima jedan koji se zove HArmonyCA, kombinacija hijaluronskog i kalcijevog hidroksiapatitnog filera. To je kao Radiesse-meets-Voluma u jednom," kaže dr. Hauser. "Dobivate trenutačni učinak hijaluronske kiseline uz dugotrajnu stimulaciju kalcijevog hidroksiapatita." Međutim, hibridna punila još su daleko od toga da postanu glavna injekcija na našim obalama – ispitivanja FDA čak nisu započeo.
- Egzosomi: Kao PRP, ali bolji
Injekcijski egzosomi trenutno su super vruća tema. Dr. Mark ih opisuje kao izvanstanične vezikule, medicinski izraz za sićušne mjehuriće otpuštene iz matičnih stanica. "Egzosomi prenose genetske informacije i proteine u stanice cijelog tijela, stvarajući putove za komunikaciju", objašnjava. "Egzosomi sadrže tri puta više faktora rasta od matičnih stanica."
Također sadrže trombocite koji komuniciraju s kosom, folikulima i stanicama kože. Laboratorijski sintetizirani egzosomi (izvučeni iz stanica donora ili uzeti iz biljaka ili životinja) vjerojatno će se nanijeti na kožu lokalno, poput PRP-a, i koristi se nakon tretmana laserom i mikroiglicama za poticanje pomlađivačke moći egzosoma u koža. Dr. Hallas kaže da je njihova primarna sposobnost pomoći u procesu zacjeljivanja i pomlađivanja kose, kože i ožiljaka. Koliko god egzosomi zvučali uzbudljivo, još nisu spremni za odobrenje.
