Bore i fine linije mogu biti prokletstvo vašeg postojanja, ali tvrdoglava masnoća na licu može biti glavna kost razdora za druge. Iako neinvazivni tretmani obećavaju rastopiti, uništiti ili smanjiti te sićušne džepove masnoće (najviše oko 20 posto), ništa se ne može usporediti sa zlatnim standardom uklanjanja masnoće: liposukcijom. Dok trend prepunih, napuhanih, napuhanih lica blijedi u zalazak sunca, izgled dobro isklesanog lica ostavlja svoj pečat u estetici, i ovaj put zauvijek.
Namjera liposukcije (i za lice i za tijelo) nikada nije sredstvo za mršavljenje, već za fino namjestite problematična mjesta poput onih ispod brade i uzduž linije čeljusti, gotovo kao da uzimate gumicu ih. Međutim, kako se sve veći naglasak stavlja na mršavljenje lica, 'pucanje' obraza i dobivanje ugrabljenosti linije čeljusti, liposukcija lica postaje favorizirana u odnosu na druge neinvazivne tretmane koji nude kratkoročne učinci. Prema riječima certificiranog plastičnog kirurga Oren Tepper, direktorica kozmetičke i rekonstruktivne plastične kirurgije u Montefioreu, kako ljudi izgledaju na društvenim mrežama filteri brzo postaju estetski cilj, zbog čega pacijenti žele stanjiti svoje obraze i čeljusti. "Postoji želja da se tako izgleda, a ljudi pokušavaju oponašati učinak."
Kako bismo odvojili činjenice od fikcije i razumjeli kako liposukcija lica funkcionira i što očekivati, sastavili smo ultimativni vodič za postupak i odgovorili na sva moguća pitanja. Smatrajte ovo svojim vodičem za sve što je povezano s liposukcijom lica.
Što je liposukcija lica?
Bez obzira gdje se radi liposukcija, krajnji cilj je ukloniti masnoću koja živi izravno ispod kože za oblikovaniji izgled. S godinama se masnoća nakuplja u donjem dijelu lica uzrokujući gubitak definicije ispod brade i na području gdje se donji obrazi spajaju s vilicama. Vježba neće dovesti do nestanka sala, a ni postupci liftinga neće puno pomoći. Jedini način da se umanji učinak sala i masnih džepova uzrokovanih starenjem uzrokovanih genetikom je njihovo uklanjanje jednom zauvijek provjerenom liposukcijom.
Ali koliko masnoće treba ukloniti liposukcijom, a da se ne izazove veliki nedostatak koji može dovesti do mršavog lica? Certificirani plastični kirurg Lara Devgan, MD objašnjava da je potkožno masno tkivo važno sačuvati osim ako nije glomazno na određenom području. “Masnoća na licu je problem Zlatokose – ne želimo previše, ne želimo premalo, želimo samo pravu količinu. Ovo je ultimativni koncept optimizacije i oblikovanja lica.” Na licu je prirodno manje masnoće nego na ostatku tijela, pa da bi liposukcija lica bila učinkovita, mora se oslanjati na manje instrumente i sastojati se od manjeg volumena uklanjanje. "Moramo biti izuzetno oprezni kako ne bismo poremetili nježne konture lica i ravnotežu ili uklonili previše masnoće", objašnjava certificirani plastični kirurg lica Jonathan Cabin iz SkinDC-a.
Nije svaki dio lica fer za zahvat. "Daleko, područja na kojima liposukcija najbolje funkcionira su vrat i linija čeljusti", kaže dr. Tepper. "Masnoća na tim područjima može zakloniti mjesto na kojem se spajaju donja čeljust i vrat, a njezino uklanjanje može značajno poboljšati izgled čeljusti i vrata."
Liposukcija brade je najpopularniji dio lica za liposukciju. Dr. Devgan kaže da to područje daje izvrsne rezultate u mršavljenju profila, definiranju čeljusti i uklanjanju viška masnoće. I dok obrazi mogu biti ciljano područje liposukcije, njih je najteže tretirati, što uzrokuje da se mnogi plastični kirurzi klone liposukcije kao primarnog postupka mršavljenja. Umjesto toga, dr. Devgan kaže da često koristi liposukciju u području obraza kako bi uklonila prekomjerno presađivanje masnoće učinjeno negdje drugdje.
Kao i obrazi, vilica može biti prilično zahtjevno područje za uklanjanje viška masnoće putem liposukcije. "Mast je vlaknastije kvalitete, što otežava njezino razbijanje i ekstrakciju", kaže dr. Cabin. "Postoji mala granica pogreške, s obzirom na blizinu kritičnih motoričkih živaca koji pokreću lice." Ipak, uklanjanje nezgrapne masnoće između mjesta gdje se spajaju čeljust i vrat može dramatično poboljšati definicija.
Jedno područje gdje je liposukcija u potpunosti zabranjena je ispod očiju. "Liposukcija nikada nije indicirana za to područje s obzirom na to da se ne nakuplja značajna masnoća i da je koža vrlo tanka", dodaje dr. Tepper.
Kako radi liposukcija lica?
Liposukcija lica je brzi ambulantni zahvat (obavlja se za jedan sat ili manje) koji zahtijeva lokalnu anesteziju. Međutim, može se koristiti i opća anestezija, te mala kanila za nježno "usisavanje" viška masnoće s donjeg dijela lica za aerodinamičniji profil. Dr. Devgan objašnjava da liposukcija tijela ima veće margine jer je višak punoće na tijelu u rasponu od nekoliko centimetara, dok je višak punoće na licu u rasponu od milimetara. Kao rezultat toga, količina masnoće koju operacija uklanja može varirati od 25 ccs do 200+ ccs, ovisno o području i pacijentu.
Liposukcija lica ima za cilj stvaranje vitkijeg izgleda lica s bolje konturama trajnim uklanjanjem malih količina masnoće s područja ispod vrata, linije čeljusti ili sredine obraza. Što je površina manja, kanila je manja, zbog čega se liposukcija lica ponekad naziva i mikroliposukcija ili mikroliposkulptura. "Pomaže u smanjenju pune duple brade, poboljšava cervikomentalni kut koji se vidi na profilu, definira granicu mandibule i liniju čeljusti te poboljšava zategnutost kože u cjelini", kaže dr. Devgan.
Neki plastični kirurzi koriste specijaliziranu liposukciju ili razne uređaje koji se temelje na energiji, poput lasera ili ultrazvuka liposukcija, za daljnju razgradnju masnoće radi lakšeg uklanjanja ili oblikovanje kože i fascije oko nje za manje opuštenosti post-procedura. Iako svaki kirurg preferira ove tehnologije, ne koriste ih svi uz liposukciju. Na primjer, dr. Cabin gotovo uvijek koristi radiofrekvencijsku tehnologiju InMode (FaceTite i AccuTite) za pomoć pri liposukciji donjeg dijela lica i vrata. "Izvrsno radi za stvaranje idealnih postoperativnih kontura oko masnog tkiva koje je uklonjeno."
Kako znati jeste li kandidat za liposukciju lica:
Ne treba svatko liposukciju lica niti je svatko kandidat za operaciju. Međutim, kada je višak masnoće na vilicama ili bradi uznemirujući i uzrokovan genetikom ili starenjem, liposukcija može biti rješenje da ga se zauvijek riješite.
Kvaliteta kože igra veliku ulogu, a da bi rezultat bio prilično savršen, koža treba biti elastična s malo opuštenosti. Dr. Tepper objašnjava da će se koža s dobrom elastičnošću zategnuti ili smanjiti nakon uklanjanja masnoće. S druge strane, ako je koža pretanka, uklanjanje masnoće s lica može je ostaviti bez ičega na što bi se mogla uhvatiti kao potporu, što će ustupiti mjesto znatnoj opuštenosti.
Utvrđivanje temeljnog uzroka težine u donjem dijelu lica kod vašeg plastičnog kirurga važno je za dobar rezultat. “Težina i problemi s konturama u donjem dijelu lica i vratu često su povezani s nepovoljnim položajem struktura dubljih od masnog sloja koje se tretiraju liposukcijom,” kaže dr. Cabin. "Ne možemo pristupiti ovim mišićima, žlijezdama i dubljim džepovima masnoće pomoću liposukcijskih kanila." Jednostavno rečeno, ponekad salo nije problem, a liposukcija ne može riješiti strukturne probleme. “Ovo često vidimo kod starijih pacijenata s opuštenim vratom. Liposukcija im neće učiniti ništa jer se pravi problem vrti oko opuštenih mišića i kože na vratu i nema nikakve veze s masnoćom.”
Oni koji su najprikladniji za liposukciju lica su na mlađoj strani, s minimalnim promjenama starenja u donjem dijelu lica i vratu, ali upornim džepovima masnoće. Nažalost, čak i kada netko ima svoju idealnu težinu, ta se masnoća ne riješi u potpunosti.
Ako niste kandidat za liposukciju lica, drugi nekirurški zahvati mogu pomoći u smanjivanju neželjene masnoće. Međutim, dr. Tepper kaže da su alternativna rješenja poželjnija za pacijente s malom do umjerenom masnoćom. Većina tretmana za smanjenje masti koristi energiju za zagrijavanje ili zamrzavanje masti ili injekciju za njeno uništavanje. Loše strane? Ovi tretmani su skupi, zahtijevaju više sesija i rezultati mogu biti nedosljedni. Također nikada nisu usporedba jabuka s jabukama s onim što se može postići liposukcijom. Opcije uključuju CoolSculpting, koji koristi ciljano zamrzavanje za uništavanje masnih stanica i njihovo prirodno izlučivanje iz tijela kako bi se područje ispod brade manje glomazan izgled tijekom nekoliko sesija, i Kybella, injekcija odobrena od strane FDA za brisanje masnoće ispod brada. Iako Kybella može dobro djelovati na pravog pacijenta, zahtijeva višestruke tretmane koji uzrokuju značajno oticanje nakon svakog—a rezultati su daleko od trenutnih.
Što se događa tijekom postupka liposukcije lica?
Tijekom liposukcije lica, koja se može izvesti kao izvanbolnička operacija (poslije ćete ići kući i općenito nećete biti pod općom anestezijom), mala područja masnoće usisavaju se s lica putem kanile, male metalne cijevi pričvršćene na uređaj za usisavanje koja se pomiče naprijed-natrag kako bi se izbacila mast.
Prije nego što vas plastični kirurg odveze na operaciju, on ili ona će označiti područja na licu s kojih će ukloniti masnoću. Zatim se daje lokalna anestezija ili anestezija u sumrak, koja umrtvljuje područje, tako da nećete ništa osjetiti čak ni ako ste donekle budni tijekom operacije (možda ćete čuti zvukove usisavanja).
Nekoliko malih rezova veličine glave igle napravi se na pregibu brade ili na liniji kose iza ušiju kako bi se pristupilo salu. Zatim se mala kanila umetne kroz rezove i uvuče i izvuče iz svakog područja gdje živi salo kako bi se isisalo. Na kraju se rezovi zatvore malim šavovima ili zavojem. Vjerojatno ćete otići kući noseći kompresijsku odjeću na licu kako biste lakše kontrolirali oteklinu, koja će trajati otprilike tjedan do 10 dana nakon lipoloze. Kako se on i modrice povlače, konture lica se bolje vide, a definicija počinje poprimati oblik.
Koja je razlika između liposukcije lica i uklanjanja bukalnog masnog tkiva?
Liposukcija obraza i bukalno uklanjanje masnoće uklanjaju masnoću s lica, ali na različite dijelove i načine, zbog čega se smatraju različitim postupcima. Dr. Tepper objašnjava da je bukalna mast diskretni odjeljak na licu (blizu usta) koji zahtijeva kirurško uklanjanje. "Ali bukalno salo ne može se lako ukloniti liposukcijom." Za razliku od neke masnoće na licu koja gubi volumen ili se pomiče s godinama, bukalna mast može ostati na mjestu ili se s vremenom povećava.
Dok se liposukcija obraza koristi kanilom za pažljivo isisavanje masnoće iz tog područja, bukalno uklanjanje masnoće kirurški izrezuje cijelu masni jastučić kroz rezove na unutarnjoj strani usta za više isklesanog rezultata koji je naizgled u cijelom Hollywoodu trenutak. Dok neki plastični kirurzi izvode liposukciju obraza, dr. Devgan kaže da je uklanjanje bukalnih masnih jastučića poželjno za one koji se nadaju stanjiti obraze bez ugrožavanja glatkoće lica.
Kako izgleda oporavak nakon liposukcije lica?
Liposukcija lica brz je i lak oporavak u usporedbi s drugim operacijama lica, tako da ćete biti izvan operacije oko pet do sedam dana. Neposredno nakon zahvata pojavit će se blagi do umjereni otok, crvenilo, modrice i bol, koji će trajati od nekoliko dana do tjedan dana. Dodaci protiv modrica i oteklina koji se izdaju bez recepta, kao što su arnika i bromelain, mogu pomoći, dok lijekovi protiv bolova kao što je Tylenol mogu smanjiti bol, koja bi trebala biti minimalna. Donji dio lica će neko vrijeme biti utrnuo (može potrajati nekoliko mjeseci), pa biste trebali biti opušteni i izbjegavati teške ili naporne vježbe najmanje dva tjedna.
Spavanje može biti izazovno i najbolje je osloboditi se pritiska spavanjem na leđima, a ne na boku ili trbuhu. Kako biste to učinili izvedivijim za osobe koje ne spavaju na leđima, pripremite svoj krevet i noćni ormarić kod kuće s puno jastuka za glavu i vrat i potpornih klinova.
Većina pacijenata na liposukciji lica mora nekoliko dana nositi kompresijsku odjeću za lice koja izgleda kao Ace zavoj, a što dulje ostanete u njoj, to bolje. Oteklini je potrebno vrijeme da se smanji, tako da iako možete odmah vidjeti primjetnu razliku, rezultati će se nastaviti poboljšavati sljedeća tri mjeseca.
Dr. Cabin kaže da su njegovi pacijenti često društveno vidljivi ili "spremni za restoran", tjedan do dva nakon operacije (desno otprilike u vrijeme kada se uklone svi šavovi), nošenje malo pokrivala i šminke kako bi se prikrili svi ostaci modrice.
Koliko košta liposukcija lica?
Plastična kirurgija nije jeftina, a liposukcija lica je skupa. Naravno, tko izvodi operaciju i gdje radi, to će povećati ukupne troškove. Dodatni estetski zahvati povećat će ukupnu cijenu. Dobra plastična kirurgija uvijek je individualizirana, a dr. Devgan kaže da bi vaš kirurg trebao uzeti u obzir složenost potrebnih tehnika i jedinstvenih anatomskih karakteristika svakog pacijenta, koje se mogu uzeti u obzir cijena. Većina liposukcija lica počinje oko 5000 dolara, a može ići i do 15 000 dolara.
Koje su moguće nuspojave liposukcije lica?
Kao i sve elektivne estetske operacije, liposukcija lica dolazi s mogućim nuspojavama. "Kirurška prosudba najvažnija je u zahvatima poput ovog", upozorava dr. Devgan.
Za početak, uklanjanje previše masnoće s lica može uzrokovati da ono izgleda šuplje jer je masnoća temeljna struktura koja daje jastuk i podupire kožu. Osim toga, nedostatak masti može biti trenutna starost. Dr. Tepper dodaje da će pacijentima koji su imali prekomjernu resekciju masnog tkiva možda trebati zamjena masnog tkiva tehnikama presađivanja kako bi se to ispravilo.
Agresivna liposukcija lica može rezultirati brazdama i nepravilnostima te negativno utjecati na starenje lica. Dr. Cabin kaže da je sloj masnoće ispod kože koristan u stvaranju mekih kontura oko lica i sprječavanju da se mišići ili druge anatomske strukture pokažu kroz kožu. “Ubrzano starenje nije problem ako se liposukcija provodi promišljeno i konzervativno.” Ali ako se pretjera s pretjeranim gubitak volumena, kaže da se obično manifestira pretjerano opuštenom kožom, nepravilnostima i neprirodnim izgledom donjeg dijela lica i vrat. "Ovo je problem koji je teško riješiti, ali može se pokušati kombinacijom kirurškog liftinga, tehnologije stimulacije kolagena i nadoknade volumena presađivanjem masti."
Donja linija:
Iako liposukcija lica može definirati donji dio lica za liniju čeljusti oštru poput stakla i bradu bez masnoće, neće poboljšati kožu niti način na koji ona stari, pa mogu biti potrebni dodatni tretmani lica kako se kvaliteta kože mijenja. No, dodaje dr. Devgan, "kirurški zahvat vratit će sat unatrag, ali ga neće spriječiti da otkucava."
