Dijalog oko neplodnosti ispunjen je pretpostavkama vezanim uz privilegije. Medijski prikazi poteškoće sa zatrudnjivanjem ili ostajanjem u drugom stanju dati prednost WASPy parovima iz više srednje klase, odnosno stvarnih jedan posto. Bilo da pratimo stvarne priče slavnih osoba poput Courteney Cox ili Brooke Shields, ili one izmišljene, poput Kate Pearson na Ovo smo mi, vidimo istu vrstu buduće majke: bijelu, bogatu — ovako izgleda borba za začeće. Čak i pretraživanje slike na Googleu za riječ "neplodnost" dovodi gotovo isključivo bijele žene ili bijele hetero parove koji prave tužna lica na namještenim pregledima kod liječnika.

Malo je prostora za marginalizirane pojedince da raspravljaju o svojim iskustvima s plodnošću, a to bi moglo utjecati na njihov uspjeh u trudnoći.

A nedavna studija predstavljen ranije ovog mjeseca na Konferencija Američkog društva za reproduktivnu medicinu u Denveru otkrili su da crne žene imaju niže stope uspješnosti IVF-a nego bjelkinje - a istraživači nisu sigurni zašto.

Istraživači su promatrali 36.217 pacijenata koji su bili podvrgnuti IVF tretmanu u jednoj ordinaciji u okrugu DC tijekom proteklih 14 godina, a koji su se identificirali kao bijelci (29.547) ili Afroamerikanci (6.670). Prema njihovim nalazima, stopa kliničke trudnoće bila je 9 posto niža, klinički gubitak trudnoće bio je 24 posto veći, a živo rođenje bilo je 14 posto niže za crne žene u odnosu na usporedive bijele žene žene.

“Afroamerikanci su imali nižu stopu trudnoće i vjerojatnije je da će patiti od gubitka trudnoće, kaže Kate Devine, M.D, certificirani reproduktivni endokrinolog i suvoditelj istraživanja u Shady Grove Fertility gdje je studija provedena. "Još više zabrinjava njihova veća stopa prijevremenog poroda."

Dr. Devine i tim bili su iznenađeni kada su otkrili da su crne žene dobro reagirale na lijekove za stimulaciju jajnika i imale su jednake ako ne veći broj izvađenih jajnih stanica i stvorenih embrija, što je, statistički gledano, trebalo značiti da su bolje pripremljene za IVF uspjeh. Ali nešto je utjecalo na njihovu sposobnost da nose bebe do termina. Prethodna istraživanja su to također pokazala; the stopa prijevremenog rađanja crnkinja veća je za 49%. nego druge žene u Sjedinjenim Državama. U prošlosti su mnogi pretpostavljali da je to rezultat manjeg pristupa kvalitetnoj prenatalnoj skrbi i medicinskim resursima.

“Neke veće studije pokazale su loše rezultate kod Afroamerikanaca, ali ove studije su koristile podatke iz IVF-a klinike u cijeloj zemlji. Stoga grupirate pacijente koji su koristili različite embriološke laboratorije, svaki sa svojim vlastitim stopama uspjeha,” objasnila je. Ona i njezin tim željeli su vidjeti postoje li razlike među ženama iz jedne prakse za plodnost s identičnim laboratorijskim tehnikama. I jesu.

"Utvrđivanjem postoje li i koje vrste nejednakosti, možemo bolje savjetovati naše pacijente o očekivanjima i uspjehu kada se podvrgavaju liječenju neplodnosti", kaže dr. Devine. “Možemo postaviti hipotezu i dizajnirati buduće istraživačke studije kako bismo utvrdili što bi mogao biti razlog uočenim razlikama. Što je još važnije, možemo prilagoditi naše tretmane za rješavanje uzroka lošijih ishoda među ženama određene rase.”

Unatoč tome što su sve pacijentice u studiji - i crne i bijelke - imale pristup odgovarajućoj prenatalnoj skrbi, stope prijevremenih trudova među crnkinjama ostale su povišene. Dr. Devine i njezin tim vidjeli su to kao pokazatelj da je u igri nešto dublje od "problema s pristupom".

Iako istraživači nisu sigurni što je to, sve je više literature sugerira da je rasizam. Stalna izloženost rasizmu dramatično utječe na to kako crne žene doživljavaju svijet i pridonosi širokom rasponu rasnih zdravstvenih razlika. U kombinaciji sa stanjima kao što su miomi, endometrioza i druge abnormalnosti maternice, crnkinjama ostaje mnogo toga s čime se moraju boriti dok su u ordinaciji.

Rezultati studije potvrdili su koliko je važno istražiti utjecaj rase kao izoliranog čimbenika.

Povijesne pripovijesti i jazovi u prihodima ostaviti crne žene posebno marginaliziranima u razgovoru o reproduktivnom izboru. Kao rezultat toga, crne žene su prisiljene rješavati neplodnost u izolaciji.

Prema riječima vlč. Dr. Stacey Edwards-Dunn, osnivačica i predsjednica Plodnost za obojene djevojkekulturološki mitovi i medijski prikazi značajno oblikuju iskustva crnih žena s neplodnošću. „Mitovi o uzgoju i kulturološka očekivanja dugo su održavali stereotipe i predrasude koji su oblikovali mnoge uvjerenja ljudi da su crne žene (i muškarci) strojevi za stvaranje beba ili hiperplodni," dr. Edwards-Dunn objašnjava. Drugi je da su crne žene ozbiljno nedovoljno zastupljene u medicinskim istraživanjima.

“Od ključne je važnosti da više istraživanja uzme u obzir jedinstvene uvjete crnih žena, kao što su kulturni, fiziološka, ​​sociološka, ​​rasna diskriminacija, spol i nepovjerenje u medicinske ustanove/liječnike i više,” nastavila je.

I dr. Devine se slaže, rekavši da je ključno da crne žene, posebno one koje se bore s neplodnošću, budu svjesne jedinstvenih čimbenika s kojima se suočavaju prije, tijekom i nakon trudnoće. Organizacije poput Fertility for Colored Girls igraju ključnu ulogu u širenju ove vrste informacija.

"Žene moraju biti svjesne ovih razlika i nadamo se da će ih to dovesti do traženja liječenja neplodnosti i konzultacije ranije na njihovom putu do zdrave bebe, kako bi se povećale šanse za uspjeh,” dr. Devine kaže. Nada se da će njezin tim jednog dana doći do korijena dispariteta u reproduktivnom zdravlju — a onda sve što preostaje jest riješiti ga.