Imposztor szindróma a mentális betegségekről

"Ez túl könnyűnek tűnt" - gondoltam magamban, amikor elhagytam a második találkozót egy új pszichiáterrel. Miután évekig gyanítottam, hogy az ADHD az igazi ok, amiért állandó káosz felhőjében élek, szó szerinti és képletes rendetlenséggel körülvéve, végül úgy döntöttem, hogy felkeresek egy szakembert. Amikor megkaptam a diagnózist, az első érzésem a validáció volt. A második a kétely volt. Ezek a tünetek nem jellemzőek mindenkire? Túloztam, hogy megkapjam a kívánt választ? Ez csak egy volt azok közül az orvosok közül, akik mindenkit diagnosztizálnak, aki bejön az irodájába?

Visszamentem dolgozni, és a nap hátralévő részében aggódva kattintgattam az e -mail és a Twitter között, és azon tűnődtem, hogy talán az általános szorongásos zavarom (GAD) is csak affektáció. Mint egy fehér hölgy Instagram -befolyásoló, akinek bocsánatot kell kérnie egy mulasztás miatt, és azonnal felhozza a "szorongást".

Amikor azt mondom az embereknek, hogy szorongásos rendellenességem és ADHD -m van, még mindig gyakran elgondolkozom, hogy elhiszik -e nekem. Míg a társadalom egésze megtett néhány fontos első lépést a mentális egészségügyi rendellenességek destigmatizálása felé, a nagyobb hajlandóság nyíltan beszélni a neurodivergenciáról is kapu azoknak a kritikusoknak, akik azt feltételezik, hogy ezeket a rendellenességeket túldiagnosztizálják, vagy hogy egyesek öndiagnosztizálják a szokásos bizonytalanság, szorongás vagy hiányérzet patológiájának módját fókusz. És egyeseket azzal vádoltak, hogy hamisan szorongást vagy más hangulati vagy viselkedési rendellenességet állítanak identitásként vagy figyelemfelkeltésként, minimálisra csökkentve azok állapotát, akik

Tehát amikor valaki online vagy a közösségében panaszkodik, hogy az emberek "úgy tesznek", mint akik szorongnak, mikor ők gyermekkora óta rendszeres pánikrohama van, vagy nem tudja elhagyni otthonát, vagy haja hullik, akár kételkedni is tud önben - én az egyik színlelő?

Egyszóval ez a kapuőrzés, ami néha egy-egy játékot eredményez, hogy "bebizonyítsa" a diagnózis igénylésére vonatkozó jogát. És ha kudarcot vall - talán túl sikeres volt a karrierjében, nem tudja felsorolni szorongásának elég fizikai megnyilvánulását, soha tapasztalt öngyilkossági gondolatok - ha úgy érzi, hogy a neurodivergenciája nem volt elég pusztító, érvénytelennek érezheti magát, vagy akár bűnös.

Ha például sikeres volt a karrierjében, megkérdőjelezheti, hogy az ADHD -diagnózisa jogos -e, "mert mások leértékelik, vagy nem látják" IngerShaye Colzie, MSW, LCSW, az ADHD -ra összpontosító edző és tanácsadó mondja. - Nem tudják mindazt, amit fejben a színfalak mögött csinálsz, szaladgálsz vagy kétszer olyan keményen dolgozol.

Így folytatja: "Annyi téves információ van az ADHD -ról, hogy az emberek legtöbbször nem tudják, mi az. És így ha diagnosztizálják is, néha megkérdőjelezi, mert képes vagy a dolgokra néhány Így az egyik nap tökéletesen tud működni, a másikon pedig nem tud felkelni az ágyból, ami Colzie szerint elkeseredettnek érzi magát.

A hangulat vagy a mentális egészség zavarainak képzett, professzionális megértése nélkül - mint például a diagnózist követõen modell-ezeknek a rendellenességeknek a kritériumai meglehetősen ködösnek és homályosnak tűnhetnek, és ezért sok önbizalomhiánynak vannak kitéve. Tehát bár érezheti a szorongás minden tünetét, és bár ezek hatással lehetnek mindennapi életére, Ön még mindig meg tudja tippelni saját értékelését, vagy akár szakmai értékelését arról, hogy mennyire komolyak vannak.

David Susman, PhD, klinikai pszichológus és ügyvéd szerint a „korlátozott tudatosság” az egyik oka annak, hogy az emberek egyáltalán nem kérnek kezelést. "Egy személy elismerheti bizonyos mentális egészségügyi aggályokat, de nem tudatosítja teljesen jelentősége ", vagy nem" értik meg, hogy tényleges betegségük van " - írja Susman lelki egészségéről figyelemfelkeltő weboldal. "Elutasíthatják vagy minimalizálhatják problémáikat, és azt mondhatják, hogy" mindenki stresszes lesz ", vagy" a problémáim nem olyan rosszak ", vagy" a kelleténél többet hoz ki ebből ".

Az r/Anxiety subreddit táblán például nem ritka, hogy a plakátok leírják a szorongás és kérdezze meg a közösség perspektíváját, hogy érdemes -e segítséget kérni, vagy csak "drámai" vagy "hamisítás".

Az egyik plakát ezt írta:Úgy érzem, tagadásban éltem szorongásom/depresszióm miatt évek óta, de ugyanakkor úgy érzem, hogy drámai vagyok, és valójában jól vagyok. " Egy másik megkérdezte: "Megkerestem a szorongás tüneteit, és úgy érzem, hogy megvan, de azonnal azt gondolom, hogy igen ne tedd. Tényleg nem tudom, hogy megvan -e és van félek, hogy csak hamisítom"És egy másik:" A közösségben, ahol felnőttem, a mentális betegségeket gyengeségnek tekintik. Tehát minden alkalommal, amikor a szüleimmel beszélek az érzéseimről, folyamatosan azt mondják Csak túlreagálom, hogy nincs szorongásom. "

Ahogy Colzie megjegyzi, a népszerű tévhitek és érvénytelenítések gyakran az embereket a mentális belsővé tételéhez vezetik az egészségi állapot, mint jellemhiba, sok szégyent és szorongást keltve - ami minden bizonnyal igaz nekem.

Adam Mandel, PhD, a NYU Langone Health klinikai pszichológusa megjegyzi, hogy pontos diagnózis nélkül a gyermekek gondozói Az ADHD -val rendelkezők, akik nem tudják teljes mértékben kihasználni a bennük rejlő lehetőségeket, "meghagyják, hogy megírják saját történetüket arról, hogy miért jelenik meg a gyermek így következetlen. Ezek a történetek nem mindig kedvesek. "Elmagyarázza:„ A gyerekek elkezdhetik úgy alakítani azt, amit mi, pszichológusok, „rosszul alkalmazkodó alapvető hiedelmekként” önmagukról és a világról. Például a gyerekek azt hihetik, hogy lusták vagy megbízhatatlanok... Beavatkozás nélkül ezek az alapvető hiedelmek fennmaradhatnak felnőttkorba, és hozzájárulnak a szorongás és a depressziós rendellenességek magasabb arányához azoknál a felnőtteknél, akik megfelelnek a kritériumoknak ADHD. "

Felnőtt koromban a szorongásom és az ADHD tüneteit egyszerűen személyiségbeli furcsaságként vagy családi tréfaként kezelték ("Katie mindig csinálja házi feladat, csak hagyja valahol a szekrénye aljában "vagy" Nos, persze, hogy sírsz, Kate, mindig is egy kicsit sírós"). Úgy nőttem fel, hogy azt hittem, hogy alapvetően lusta és gyakran hisztérikus ember vagyok. Teljesen idegen volt az a gondolat, hogy életem minden rendetlensége bármilyen módon nem az én hibám lehet, és őszintén szólva, csalásnak éreztem.

A krónikus érvénytelenítés és megbélyegzés természetesen nem érinti egyenlően az embereket nemek, faji vagy osztályok szerint. A kutatások azt sugallják, hogy a felnőtt fekete közösség az Egyesült Államokban az 20% -kal valószínűbb hogy komoly mentális egészségügyi problémákat tapasztaljon. Ugyanakkor a mentális egészséggel kapcsolatos erőteljes kulturális megbélyegzés azt jelenti, hogy ezekben a közösségekben az emberek kevésbé valószínűek keresse a mentális egészségügyi ellátást - az ellátáshoz való hozzáférés egyéb akadályai mellett, beleértve a költségeket és a rasszizmust az egészségügyben rendszer.

De bár a rendellenességek valószínűek aluldiagnosztizált a fekete és barna embereknél valódi aggodalomra ad okot, hogy összességében bizonyos mentális egészségügyi rendellenességeket túldiagnosztizálnak, és hogy "diagnózisjárványban" vagyunk, ezt a kifejezést a Allen Frances, MD, pszichiáter és a Duke Egyetem professzora. Joel Paris, a McGill Egyetem pszichológia professzora érvel könyvében Túldiagnózis a pszichiátriában: Hogyan vesztette el útját a modern pszichiátria, miközben diagnózist készített az élet szinte minden szerencsétlenségére, hogy a határok az általunk normálisnak nevezett és a patológia között egyre homályosabbak, és az orvosok, tévedve az óvatosság mellett, valójában túldiagnosztizálják és túlírják.

KAPCSOLÓDÓ: Íme, milyen szeretni valakit bipoláris zavarban

Mindezt együttvéve nem irracionális azon tűnődni, hogy GAD, ADHD, súlyos depresszió vagy bipoláris zavar diagnózisa - mindez mint a túldiagnosztika példái - ez csak a saját privilégiumának tükröződése vagy a felelősségvállalás elmulasztása hibák, így újraindítva a belső szégyen és alkalmatlanság körforgását, ami miatt először is kezelésre kért. Ironikus módon önmagában a szorongás jele lehet a hiperfixáció arról, hogy elég ideges vagy -e ahhoz, hogy szorongást okozzon.

Ez az önbizalom gyakran tükröződik a közösségi médiában, a baráti csoportokon belül vagy a popkultúrában, néha jogos és néha kevésbé indokolt módon. Vegyük például Cazzie Davidet, Larry David lányát, aki egy interjúban leírta súlyos szorongását LA Times új esszékönyvének népszerűsítése - és irritációja azokkal, akik hamisan állítják a rendellenességet.

"Viccből adom az embereknek ezt a szorongásos tesztet, mert a szorongás ilyen trenddé vált, és mélységesen bosszant. Megkérdezem őket, hogy szorongtak -e, amikor Clinton vagy Obama volt az elnök. Szundítottál egyet az elmúlt két évben? Szereted a hullámvasutakat? Szereted az ijesztő filmeket? Különbség van a stressz és a szorongásos zavar között, és ez sosem érzi magát biztonságban vagy kényelmesen, vagy mintha a szőnyeget bármelyik pillanatban kihúznák alóla. "

De bár egyetlen szakember sem javasolja klinikai módon az öndiagnosztikát, a szakértők szerint a legtöbb ember nagyon jól tudja leírni és értékelni saját érzéseit. Ez azt jelenti, hogy bár lehet, hogy nem tudja helyesen azonosítani, hogy melyik betegség, szindróma vagy állapot áll fenn Önnél ha az ösztöne az, hogy valami nincs rendben az agyában, és ez befolyásolja az életét, akkor valószínűleg helyes.

Például, amíg nem sikerül Cazzie David tesztje (szeretem az alvást, a hullámvasutat és az ijesztő filmeket), és bár ez a rész igen továbbra is kísért engem, azt is tudom, hogy a saját pánikrohamaim, neurózisaim és fizikai tüneteim egyaránt valósak és zavaróak élet.

"Nincs túl sok biológiai értékelésem, amikor az emberek belépnek az irodámba" - mondja Mandel. "Nem teszem őket fMRI vizsgálatba. Nem teszek elektródákat a fejükre. Megkérdezem őket, hogyan gondolkodnak és hogyan érzik magukat, és együtt kitaláljuk. Tehát, ha valaki úgy érzi, hogy valami nincs rendben, általában ő lesz a szakértő. "

KAPCSOLÓDÓ: Új dokumentumfilmjében Demi Lovato azt mondja, hogy a mentális egészség ügyvédje majdnem megölte őt

A folyamat - magyarázza Mandel - együttműködő. A páciens leírja, mit érez és tapasztal, és ha szükségesnek tartja, együtt A szolgáltató és a beteg kitalálja a diagnózist, és talál egy professzionális szakembert, akivel beszélhet rendszeresen.

Függetlenül attól, hogy úgy érzi, hogy a rendellenessége olyan szintre emelkedik, amelyet bizonyos társai vagy közössége megfelelőnek ítél A szakértők egyetértenek abban, hogy a bomlasztó, a legfontosabb pont az, hogy Ön a tekintély arra vonatkozóan, hogy mit tesz és mit nem élet.

Nem beszélek a GAD -ről és az ADHD -ról, hogy befolyást gyakoroljak, és ha azzal vádoltál, hogy megpróbálom őket az egész személyiségemmé tenni, akkor sokféleképpen. Sorolhatnám az összes tünetemet, leírhatnám a napi belső járványomat, és megmutathatnám a nyomukban maradó pusztítást. De ez unalmas lenne, és nincs mit bizonyítanom. Tényleg nem érdekel, ha ezt rendellenességnek, szindrómának, állapotnak vagy csak az emberi tapasztalat normál variációjának nevezik. A nap végén a diagnózis csak egy módja annak, hogy leírjam az agyam működését - és hogyan segítsem működését a világon.