A COVID vakcina bevezetése várandós embereket lóg

A járvány elején a baba-boom karanténról szóló pletykák olyan mindenütt jelen voltak, mint a kézfertőtlenítő-mintha egy tomboló vírus és a nagy gazdasági válság szintje, a gazdasági bizonytalanság csak az lenne, hogy mindenkit megszerezzen ban ben a hangulat. Még aranyos nevek is voltak a leendő mikrogeneráció számára, mint például a "karanténok"" és "járványok".

De a többi anyukával készített csoportszövegemben a fecsegés arról szólt, hogy a fejünket víz felett tartsuk. Néhány nő, akikkel beszéltem, készen állt arra, hogy újabb gyermeket vegyen fel az otthoni munka/otthoni iskola/gyermekgondozás káoszába. Eközben a kórházak túlzsúfoltak voltak, és a nők attól tartottak egyedül szülni. Úgy tűnt, senki sem lelkesen lobogtatja le a gólyát. Ahogy az egyik barátja elhalálozott: „Ezek mind első babák lesznek. Bárki, aki jelenleg a szülőként jár a járványon, nem önszántából száll fel a terhességi vonatra.

De több mint 10 hónapja, amikor Amerika kaotikusan reagált a koronavírus -válságra, sokan késleltették a terhességi terveket elején mérlegelik, hogy most megpróbálják -e - és döntésük nagy változója a vakcina, amely elkezdődött annak

KAPCSOLÓDÓ: Milyen munkaügyi és szülészeti ápoló szeretne tudni a szülésről a COVID alatt

Csoportként a terhes és szoptató emberek nem vettek részt a Pfizer-BioNTech és a Moderna klinikai vizsgálatokban. Ez tipikus: a terhes embereket gyakran nem veszik be a vakcinák és gyógyszerek klinikai vizsgálataiba, éppen a magzatok ismeretlen kockázatoknak való kitettségével kapcsolatos biztonsági és etikai aggályok miatt. Ennek eredményeképpen a CDC egyértelmű útmutatása helyett a COVID -oltás megszerzésére, amint jogosultak - ez a tanács a legtöbb ember számára mindenki más - a terhes emberek maguk dönthetnek a vírus esetlegesen rossz esete vagy a váratlan reakciók között. vakcina. Mintha navigálna terhesség a járvány idején nem volt elég stresszes (tipp: ez).

A terhesség mindig több döntést jelentett - Kérhetek sushit? Jó egy pohár bor? Akarom ezt az epidurált? A járvány idején a terhes embereknek is ki kell választaniuk azt a személyt, aki elkíséri őket a szülőszobára, és melyik maszkot fogják viselni a szülés során. A lehető leggyorsabb oltás vagy sem, még egy monumentális érzés. De, közgazdász Emily Oster, PhD, elmondja Stílusosan", sok terhes ember kifejezte nekem, hogy nem akarja, hogy ez a döntés rájuk háruljon. Csak azt akarják, hogy az orvosuk megmondja nekik, mi a biztonságos. "Meggyőző bizonyítékok nélkül az orvosok valami olyasmit hagynak, mint" valószínűleg minden rendben ".

Oster, a Brown Egyetem professzora és a készülő könyv szerzője A családi cég, írja a terhességről és a gyermeknevelésről adatobjektíven keresztül, abban a reményben, hogy segíthet az embereknek a "döntési fáradtságon", amellyel még normális körülmények között is szembesülhetnek. A COVID-19 okozta stressz szintje önmagában egy kategóriába tartozik (vegye figyelembe az iskolákról, a családlátogatásokról és az anyák által az elmúlt 10 hónapban elmondott, közbiztonsággal kapcsolatos hívásokról szóló híreket). A terhesség alatt a vakcinával történő kényelmi szint meghatározása egy lépést jelent. "A bizonytalanság nagyon szélsőséges, mert egyszerűen nem tudjuk" - magyarázza. "Ennek ellenére nincs alapértelmezés. Döntenie kell, és ezzel [sokan] küzdenek. ”

OLVASSA TOVÁBB: 6 hazugság, amit le kell állítanunk az új anyákról

Szerencsére a Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Főiskola és a Társaság az anyai-magzati orvostudomány számára saját iránymutatást adtak ki - és előírja, hogy az oltást nem szabad visszatartani a terhes vagy szoptató emberek, akik egyébként megfelelnek az egészségügyi és biztonsági követelményeknek, különösen, ha frontvonalban vannak munkások. Az ACOG szerint azonban "a terhes betegeket, akik elutasítják az oltást, támogatni kell a döntésükben".

[Szerk. Megjegyzés: 2021. január 28 -án az Egészségügyi Világszervezet új irányelveket tett közzé Ajánlott a védőoltások ellen terhes nők számára emberek, kivéve, ha különösen nagy a veszélye a COVID-19 fertőzésnek, társbetegségek vagy frontvonalban dolgozók miatt. Még mindig nincs kutatás a vakcinák hatékonyságáról és biztonságosságáról a terhesség alatt.]

A kutatás hiánya azt jelenti, hogy nincsenek olyan adatok sem, amelyek a vakcinára utalnának nem az biztonságos a terhesség alatt, és sok szakértő úgy véli mindkét COVID oltás már elérhető nem valószínű, hogy károsítanák a terheseket vagy a magzatokat. Mindkettő mRNS -vakcinák, amelyek nem tartalmaznak élő vírust, és nem lépnek kölcsönhatásba egy személy DNS -ével, így a CDC szerint "valószínűleg nem jelentenek különleges kockázatot a terhes emberek számára". És bár a COVID-19 vakcina új, az mRNS vakcinákat az elmúlt évtizedben fejlesztették ki, ezért Diane Horvath, MD, MPH, a Baltimore-i Whole Women's Health OBGYN tagja örömmel fogadja ösztönözze betegeit, hogy szerezzék be őket, csakúgy, mint a hagyományos oltásokat, például a TDAP -t vagy az influenza elleni oltást - ez egy másik példa arra a betegségre, amely rosszabb a terhes ember számára, mint a vakcina valószínűleg.

„Tudjuk, hogy a terhesek nagyobb kockázatú csoportba tartoznak a rossz kimenetelűek számára, amikor COVID-fertőzést kapnak, ezért nagyon jól érzem magam mondván, hogy arra bátorítanám a terhes embereket, hogy fontolják meg az oltás megszerzését, amint jogosultak lesznek rá " - mondta Dr. Horvath meséli Stílusosan.

San Antonio, texasi székhelyű nefrológus, Meghana Chalasani, a terhesség első trimeszterében kapott védőoltást. Miután júniusban megszülte fiát, Dr. Chalasani hálaadás körül megtudta, hogy váratlanul terhes második gyermekével. Elmondása szerint az ünnep utáni hétfőn látott öt beteget COVID-19-ben, és közülük hárman szerdára meghaltak. Ő és férje, egy intenzív osztályon dolgozó orvos tudják, mennyire veszélyes a vírus, és aggódnak a fiuk leleplezése miatt.

De amikor Dr. Chalasani (33) eljutott a kórház oltást megelőző kérdőívének dobozához, és megkérdezte, hogy terhes, bejelölte: "inkább ne válaszoljon". Nem akarta kockáztatni, hogy egyik szolgáltatója is megpróbálja megváltoztatni őt ész. (Az FDA adatlapok a Pfizerről és Moderna vakcinák kifejezetten mondja meg, hogy említse meg, ha terhes vagy szoptat, bár nincs további információ az okáról.) "Elmentem a védőoltásra, és újra megkérdeztek, és azt mondtam:" Csak csekk. Tehát hazudtam, és nekem adták. "Világos: nincs okunk azt gondolni, hogy megtagadták volna tőle a lövést - és a terhesség elrejtése az egészségügyi szolgáltatók elől tanácsos.

"Fontosabbnak éreztem magam védelmét" - magyarázza Dr. Chalasani. "Könnyű döntés volt számomra, mert magas kockázatú vagyok, és orvos vagyok, ezért a lakosságnál valamivel többet tudok a fertőző betegségekről és a COVID-ról. És láttam, mit tesz a COVID a terhes nőkkel. "A súlyosabb betegségek kockázata mellett a koronavírus is növelje a kockázatot a koraszülésről, a CDC szerint.

KAPCSOLÓDÓ: Én szültem egy premiert a járvány idején

Ami a vakcina terhesség alatti kockázatát illeti: Az mRNS -vakcinák vemhes állatokon végzett klinikai vizsgálatai nem befolyásolták a vemhességet vagy a termékenységet, ami jelenleg minden. Dr. Chalasani mindent megtesz, hogy feliratkozzon az emberi adatokra V-Safe, a CDC oltás utáni egészségügyi nyomkövetője. Miután a múlt héten megkapta második adagját, azt mondja, remekül érzi magát - és reméli, hogy tapasztalatainak megosztása "segít egy terhes embernek a döntés meghozatalában".

Nem minden terhes egészségügyi dolgozó ugrik az első lövésnél a lövésekre. Judith Meer, DPT, ortopéd és kismedencei fizikoterapeuta Hobokenben, New Jersey-ben, aki január végén születik második gyermekével. Most jogosult az oltásra, de úgy döntött, hogy a szülés után vár, részben abban a reményben, hogy szoptatáskor antitesteket ad át új babájának.

OLVASSA TOVÁBB: A társadalmi elszigeteltség már az új anyaság nagy része

A 34 éves Meer dicséri a "ragyogó embereket", akik ilyen gyorsan kifejlesztették az oltásokat, de aláhúzza a terhességgel kapcsolatos kutatások hiányát, és úgy érzi, elég közel van a célhoz, hogy várjon. "Reménykedem abban, hogy a szülés utáni időszakban is bevehetem az antitesteket vagy a vakcina által stimulált T-sejteket potenciálisan átjuthat a tejbe, és némi immunitást vagy védelmet nyújthat az újszülöttemnek mondja.

Az anyatej tartalmaz ellenanyagokat, amelyek a csecsemők számára passzív immunitást biztosítanak, és a tudósok úgy vélik azok az emberek, akik megkapják a COVID vakcinát, majd szoptatnak, átadják ezeket az antitesteket a csecsemőiknek.

És Meer manapság meglehetősen alacsony kockázatú életmódot folytat. Decemberben bezárta klinikáját, és több hónapig szülési szabadságon lesz. Ha hajón élünk, a társas távolságtartás is egyszerűvé válik: „Kihúzhatjuk a házat, és mindenki otthon van” - nevet.

A baba-boom vicceket félretéve, a világjárvány közepén való próbálkozás nem olyan egyszerű, mint a Netflix-és-hűtés, amíg meg nem történik. Az egyik család az oltást követően várhat a teherbe eséssel, míg mások rohannak a már évek óta készülő termékenységi tervek folytatásával. "Alig várom, hogy megkapjam a védőoltást, hogy teherbe eshessek" - mondja Amy Swiss, 37 éves. In vitro megtermékenyítésen (IVF) megy keresztül, abban a reményben, hogy második gyermeke születik BRCA1-hez kapcsolódó megelőző műtétek hogy eltávolítsa a petefészkeit és a petevezetékeit, amelyekkel beszélt Stílusosan körülbelül októberben.

"Az IVF -en keresztül semmi sem kiszámítható, és nincs garancia arra, hogy sikeres lesz. Úgy érzem, fogy az időm, hogy teherbe eshessek, és előreléphessek a megelőző műtéteimmel " - mondja Swiss, miután a COVID késleltette termékenységi kezeléseit 2020 -ban. "A vakcina csak egy második rétege annak, amire most gondolnom kell." 

OLVASSA TOVÁBB: Milyen érzés a mellrák elleni küzdelem a járvány közepén

Ha teherbe esik, a Dallasban élő Swiss azt tervezi, hogy orvosával megvitatja a védőoltás megszerzését. "[Az oltások] olyan újak, és olyan keményen dolgoztam, hogy egészséges gyermekem legyen" - mondja, és elismeri, hogy ideges.

Ez teljesen természetes, mondja Dr. Horvath. „Nagyon normális, jó dolog óvatosnak lenni az oltásokkal és a gyógyszerekkel kapcsolatban, de azt hiszem hogy az óvatosságot a rendelkezésre álló legjobb tudományos bizonyítékokkal és véleményekkel kell alátámasztani " - tette hozzá magyarázza. "Minden döntést az egyes terhes személyeknek kell meghozniuk, bevonva az orvosukat vagy a szülésznőjüket, ha akarják, és úgy gondolom, hogy az erről szóló vita kiváló kiindulópont."

De mi van akkor, ha még nem terhes, és azon gondolkodik, hogy a vakcinának hol kell illeszkednie a termékenységi terveihez? "Ha képes lesz arra, hogy megszerezze az oltási sorozatot, és utána megpróbálja a terhességet, az nagyszerű lenne. Azt hiszem, ez elvenné az észlelt kockázatok egy részét " - mondja Dr. Horvath. Hozzáteszi azonban, hogy a család megtervezése mélyen személyes választás, és ha készen áll az ugrásra, kicsi a kockázata annak, hogy terhesen megkapja az oltást. Az adatokkal foglalkozó Oster azt tanácsolja az embereknek, hogy bontják meg a döntést, és "fogalmazzák meg, mit látnak valójában a választásnak". Mikor lesz jogosult oltásra ott, ahol él? Az Ön által végzett munka azt jelenti, hogy sok embernek van kitéve, vagy könnyű otthon maradni és társadalmi távolságot tartani? Végül, mit jelent a várakozás a tervekre? Ha a havi teherbeesés elhalasztása nem számít, és ha előzetesen megkapja a vakcinát, akkor nyugalmat ad, tegye meg. Viszont, ha alig várja, hogy ne hagyja ki a lövését, akkor az jó társaságban ott is.