Néhány hete 30 percet töltöttem egy szerda délutáni szelfivel, nagyon obszcén, közeli és személyes szögből. Nem, nem küldtem a képeket egy srác, akivel összejöttem a Hinge -en, E -mailben küldtem a bőrgyógyásznak a pattanásaimról készült fotóit, mielőtt egy teledermatológiai találkozót kértem.
elkezdtem kitörés néhány nap karanténba. A bizonytalansággal együtt koronavírus, lehetetlen volt nem állandóan aggódni amiatt, hogy megbetegszik, és hogyan fog kinézni a jövő - és a stressz meglátszott a bőrömön. Először is vörös, rögös kiütésem volt a szám körül. Aztán fehér pöttyök és nagy, fájdalmas cisztás púpok keveredtek az arcom alsó felén. Míg az agyag maszkom és a foltkezelés gyorsabban gyógyította ezeket a pattanásokat, minden eltűnt pattanás esetén további kettő jelenik meg. Három hét kitörés után felhívtam a bőrgyógyászomat, és kineveztem egy telemedicinális időpontot.
Amióta az Egészségügyi Világszervezet kijelentette A COVID-19 világjárvány márc. 11., az orvosi rendelő nem alapvető személyes látogatásait felfüggesztettük. A társadalmi távolságtartás gyakorlása érdekében sok bőrgyógyász áttért a telemedicinára, hogy továbbra is kezelni tudják a betegeket a Zoom videohíváson vagy telefonon keresztül.
KAPCSOLÓDÓ: Jelenleg mindannyian stresszesek vagyunk - és ez megjelenik a bőrünkön
Tekintettel arra, hogy a bőrgyógyászat az orvostudomány ilyen vizuális formája, bevallom, szkeptikus voltam azzal kapcsolatban, hogy az orvos képes lesz -e teljes körű tájékoztatást kapni arról, mennyire rosszul estek a pattanásaim. A képek nem háromdimenziósak, az objektumok (például a duzzadt cisztikus zits) nem mindig méretarányos fényképeket készítenek, és a színek ki is kapcsolhatók.
Ennek ellenére elküldtem a szelfiket a bőrgyógyászomhoz, és egy órával később telefonáltam vele. Azzal kezdte, hogy rákérdezett a pattanásaim természetére, a pattanások történetére, a termékekre a bőrápolási rutinomban, az általános egészségi állapotomban, és hogy jelenleg milyen gyógyszereket használok vétele. Körülbelül 10 perc múlva elküldte a receptet egy retinoidra (adapalén), benzoil-peroxid gélre és három hónapos spironolakton (vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet a címkén kívül használnak a hormonális pattanások kezelésére nőknél) a legközelebbi gyógyszertárba. (Teljes nyilvánosságra hozatal: Mert korábban vettem spironolakton hormonális pattanások esetén, és nemrégiben vérvizsgálatot végeztek a hormon- és pajzsmirigy -szintem ellenőrzésére, a bőrgyógyász jól érezte magát, és javasolta a spironolaktont a helyi kezelés mellett.)
Annak ellenére, hogy a bőrgyógyászom telefonhívás közben azt mondta, hogy a szelfik nem a legjobbak, a teledermatológiai találkozóm sikeres volt, és a pattanásaim lassan, de biztosan kézben maradnak.
Mivel a teledermatológia az új "normális" módszer a bőrproblémák kezelésére, felkerestem a legjobb bőrgyógyászokat, hogy megtudják milyen feltételek a legalkalmasabbak a távorvosláshoz, mire számíthat a találkozó során, és tippek a megfelelő fényképek készítéséhez orvos.
Milyen bőrbetegségek kezelhetők teledermatológiával?
Tekintettel arra, hogy a bőrgyógyászat ilyen vizuális specialitás, a bőrgyógyászok képzésének hatalmas része magában foglalja a különböző bőrbetegségek előtti és utáni fotók megtekintése a diagnózis megismerése érdekében őket. "Vannak bizonyos feltételek, amelyek valóban kiválóak a teledermatológiában"-mondja Dr. Melissa Kanchanapoomi Levin, igazolt bőrgyógyász és a Entière Bőrgyógyászat New Yorkban. "Gyulladásos állapotok vagy elváltozások az arcon, például akne, rosacea, ekcéma, pikkelysömör és aggodalomra okot adó elváltozások, amelyek kiütésként változnak a testen."
A bőrgyógyász teledermatológiai megbeszélés során áttekintheti bőrápolási rutinját is. "A videós látogatások nagyszerű módja annak, hogy áttekintsék az alapvető bőrápolási rutinokat, amelyeket karanténban vagy azután használnak" - mondja Dr. Joshua Zeichner, a New York -i Mount Sinai Kórház bőrgyógyászati kozmetikai és klinikai kutatási igazgatója. "Egyedi bőrápolási sémát tudok kialakítani a pácienseimnek, az ő egyedi igényeik alapján, és beállíthatom őket, hogy orvoshoz tartozó bőrápolást küldjenek közvetlenül nekik."
Dr. Zeichner azt is megjegyzi, hogy most van itt az ideje, hogy gondoskodjon olyan állapotokról, amelyek kezelésére korábban nem szakított időt, mint például a túlzott hónalji izzadás.
KAPCSOLÓDÓ: Miért kell továbbra is napvédőt viselnie az otthoni karantén alatt, a bőrgyógyászok szerint
Milyen bőrbetegségek nem alkalmasak a teledermatológiára?
A tényleges eljárások mellett vannak olyan feltételek, amelyek nem alkalmasak teledermatológiai megbeszélésekre. Ezen a listán az egész testre kiterjedő bőrvizsgálatok állnak. Ha azonban van egy anyajegy, amely aggodalomra ad okot, akkor jobb, ha biztonságosan eljátssza, és ellenőrizze, hogy további szűrést igényel. "Nehéz videón keresztül értékelni az új vagy változó anyajegyeket" - mondja Dr. Zeichner. "Ha azonban új vagy változó helyszíne van, továbbra is javaslom a látogatást. Bizonyos esetekben a diagnózist elektronikusan is elvégezhetjük. Ettől függetlenül tanácsot adhatunk a páciensnek, hogy szükség van -e biopsziára. "
A hajhullás és a fejbőr problémái szintén nehezen kezelhetők a Zoom segítségével, mivel Dr. Morgan Rabach, igazolt bőrgyógyász és a társalapítójaLM Orvosi New Yorkban, rámutat, nehéz lehet megfelelő fotókat készíteni a saját fejbőréről.
Hogyan készüljünk fel egy teledermatológiai találkozóra?
Először is: A teledermatológiai találkozó nem telefonálás a barátjával, ezért úgy kell kezelni, mint egy személyes orvoslátogatást. "Még mindig érzékenység és magánélet áll fenn ezekben a találkozókban, ezért azt javaslom, csendben üljön, jól megvilágított szoba, mert a bőrgyógyász kérheti, hogy nézzen meg bizonyos foltokat a testén "-mondta Dr. Levin magyarázza. "Néha meg kell kérnem egy beteget, hogy emelje fel az ingét, hogy lássa a mellkasát vagy a hátát, ezért legyen magán."
Dr. Zeichner azt javasolja, hogy üljön az ablakkal szemben, hogy a fény az arcát érje. Így az orvos könnyebben látja a bőrét. Ha nincs ablakülés, próbálja ki a fürdőszobát.
A megbeszélés előtt az is fontos, hogy küldjön orvosának fényképeket a bőr állapotáról, írja le a felmerülő kérdéseket, és töltse le az általuk használt videószoftvert.
KAPCSOLÓDÓ: A bőrápoló gyógyszerei megkönnyítik a koronavírus elkapását?
Hogyan készíthet fotókat egy teledermatológiai találkozóra?
Függetlenül attól, hogy a bőrgyógyász video- vagy telefonhívást részesít előnyben, szeretnének fényképeket készíteni a bőr állapotáról. Amikor szelfiket készítettem a pattanásaimról, az volt a gondolatmenetem, hogy elküldtem az orvosomnak egy maroknyi közeli képet az arcom alsó feléről. Kiderül, te vagy az nem kellene tedd.
Dr. Levin azt mondja, hogy azonnal fényképezzen, amint fellángol a bőre, de reálisnak is kell lennie. "Bármilyen kiütés vagy folt esetén, amelyet az orvosnak meg kell néznie, három távolságra kell fényképeznie" - magyarázza. "Az elsőnek távolabb kell lennie, hogy az orvos azonosítani tudja Önt, a másodiknak középen kell lennie, hogy megmutassa az orvosnak ahol a folt vagy kiütés van az arcodon, és az utolsó fényképnek közelről kell lennie, hogy az orvos azonosítani tudja, mit néznek. "
A fényképeket szilárd háttér előtt, jól megvilágított helyiségben kell készíteni, eltávolítva a sminket, haját visszahúzva, és a fényképezőgép vakuját kikapcsolva.
Mennyibe kerülnek a teledermatológiai kinevezések?
A biztosítótársaságok jelenleg lemondanak a koronavírussal kapcsolatos ellátásokért fizetett díjakról. Míg a teledermatológiát jellemzően a biztosítótársaságok fedezik, keresse fel a tiedet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megbeszélés fedezve van-e, és nem fizetnek-e társfizetést.
Ha nem rendelkezik biztosítással, vagy orvosa nincs hálózaton, forduljon az irodájához. Néhány orvos csökkentette díjait a járvány gazdasági következményei miatt. Vegyük például az LM Medical -t. „Azoknak az embereknek, akiknek nincs biztosításuk, vagy akiknek nincs biztosítása, mi nem kötünk,„ fizess, amit tudsz ”modellt alkalmaztunk” - mondja Dr. Rabach. "Mindenkinek meg kell tennie a részét az emberek otthontartásában és a kórházakban való távol tartásában, ezért mi is igyekszünk tenni a részünket."
VIDEÓ: Szépség most: Face Gym
Mi a helyzet a kozmetikai kezelésekkel?
Az orvosok nem tudnak tényleges eljárásokat elvégezni a távorvoslás során, de konzultációt tudnak adni a jövőbeni kozmetikai kezelésekről. Dr. Melissa Doft, igazolt plasztikai sebész és alapítója Doft plasztikai sebészet New Yorkban azt mondja, hogy mivel az orvosok jelenleg nem kezelik személyesen a betegeket, így több idejük van találkozni a betegekkel, hogy elvégezhessék az eljárásokat, például az arcemeléseket. E konzultációk során többet megtudhat a folyamatról, megtekintheti az orvos munkája előtti és utáni fotókat, és készíthet kezdeti fotókat az irodai konzultáció, majd a műtét előtt.
Dr. Rabach azt mondja, hogy a kozmetikai bőrgyógyászati kezelések, mint például a Botox, a töltőanyagok, a kémiai hámlasztás, az Ultherapy és a mikrotűzés is lehetségesek. Ezek a szolgáltatások általában nem igényelnek további személyes konzultációt, és lefoglalhatók az orvosi rendelők újbóli megnyitásakor.
Ami a költségeket illeti? Egyes orvosok ingyenes konzultációt kínálnak a kozmetikai eljárásokhoz, míg mások díjat számítanak fel a kezelés vagy a műtét után.