A születésszabályozás nem okoz rákot

Ha odafigyelt az Egyesült Államok egészségügyi vitájára és a biztosítási változásokra hatással lehet a nők egészségére, valószínűleg tudja, hogy a Adu az adminisztráció nem híve a munkáltató által támogatott születésszabályozásnak. Az elnök májusban aláírt egy végrehajtási rendeletet, amely vissza kívánja vonni a határozatot ObamaA korszak követelménye, hogy a legtöbb biztosítás fedezze a fogamzásgátlás költségeit, és ez a kérdés továbbra is fenyegető kérdés, mivel a szenátus republikánusai azon dolgoznak, hogy elfogadják az Affordable Care Act (ACA) helyettesítését.

Számos oka van annak, hogy a vezető orvosi csoportok és közegészségügyi szakértők miért támogatják az ACA megbízatását, amely megszüntette a születésszabályozás költségeit. De nézzünk egy percre az ellene felhozott érvet: Katy Talento, Trump elnök különleges Az egészségpolitikai asszisztens korábban „egy rakás rákkeltő anyagként” emlegette az orális fogamzásgátlókat. “veszélyes, rákkeltő vegyszerek”, mint a New York Times jelentették a héten.

Talento – aki a Harvard Egyetem Közegészségügyi Karán szerzett mesterfokozatot, és fertőző betegségek specialistája, aki apácaként dolgozott – a fogamzásgátló tablettákat is összefüggésbe hozta a meddőséggel és vetélés. 2015-ben azt írta, hogy „minél tovább marad a tabletta mellett, annál valószínűbb, hogy teljesen tönkreteszi a méhét a babagondozás miatt”.

Ezek elég súlyos vádak, különösen valakitől, aki olyan politikát alakít ki, amely országszerte érinteni fogja a nőket és a családokat. Tehát a Talento állításai helytállóak? A születésszabályozás valóban rákot okozhat, vagy hozzájárulhat ezekhez az egyéb egészségügyi problémákhoz? Íme, amit tudnia kell.

Nem világos, hogy Talento pontosan mire utal, amikor rákkeltőnek minősíti a fogamzásgátlást. De néhány tanulmány van Az orális fogamzásgátlás alkalmazása az emlő- és méhnyakrák átmeneti megnövekedett kockázatához kapcsolódik. A leggyakrabban hivatkozott kutatás, egy 2014-ben publikált tanulmány Rákkutatás, azt találta, hogy azoknál a nőknél, akik a közelmúltban nagy dózisú ösztrogént tartalmazó orális fogamzásgátlót használtak, nagyobb volt az emlőrák kockázata, mint azoknál, akik más változatot, vagy egyáltalán nem használtak.

A tanulmány szerzői azonban azt írták, hogy megállapításaikat „óvatosan kell értelmezni”. Bár az eredmények a mellrák fokozott kockázatára utalnak, ők cikkükben kifejtik: „az [orális fogamzásgátlók] használatához kapcsolódó számos megállapított egészségügyi előnynek… és a jóindulatú emlőbetegségek kockázatának csökkentése szintén fontos. figyelembe kell venni az egyéni döntések meghozatalakor.” (Ezek a „bevált előnyök” közé tartozik a menstruációs ciklus szabályozása, a csökkent PMS és természetesen a reproduktív tervezés.)

Laura MacIsaac, MD, a Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Iskola szülészet-nőgyógyászati ​​és reproduktív tudományának docense azt mondja, hogy vannak más figyelmeztetések is, amelyeket figyelembe kell venni ezekről az eredményekről is: Azok a tanulmányok, amelyek a rák kockázatának növekedését mutatják, miközben a páciens fogamzásgátláson vesz részt, valószínűleg az úgynevezett „felügyeleti elfogultságot” észleli. Egészség.

„Amikor a betegek tablettát szednek, gyakrabban kell felkeresniük nőgyógyászukat vagy háziorvosukat, hogy kivizsgálják és többet kapjanak. vényköteles utántöltők” – mondja Dr. MacIsaac, aki az Amerikai Szülészeti Kongresszusban is vezető szerepet tölt be. Nőgyógyászok. "Így több emlővizsgálatot, Pap-kenetet kapnak, és gyakrabban jelenthetik a dolgokat az orvosuknak."

Más szóval, az orvosok felvenni több rákos megbetegedést kap a tablettát használók körében, mint azoknál a nőknél, akiknek nem kell olyan gyakran felkeresniük orvosukat – például akiknek be volt kötve a csövük, akiknek IUD-juk van, vagy egyáltalán nem használnak fogamzásgátlót.

KAPCSOLÓDÓ: 6 trükk, ami segít megszabadulni a puffadástól

Egy újabb elemzés – a világ leghosszabb ideig tartó, a születésszabályozás egészségügyi hatásairól szóló tanulmányának adatait felhasználva – alátámasztotta az a megállapítás, hogy a jelenlegi vagy a közelmúltban orális fogamzásgátlót használóknál nagyobb valószínűséggel diagnosztizálnak emlő- és méhnyakbetegséget rákos megbetegedések. A kutatók azonban azt is megállapították, hogy a kockázatok közötti látszólagos különbség a tabletta elhagyását követő öt éven belül eltűnt.

Sőt, a tanulmány megállapította, hogy hosszú távon a fogamzásgátlás valóban védekezni látszott ellen többféle rák. A 46 000 vizsgálati résztvevő esetében a tabletták szedése körülbelül 33%-kal csökkentette a méhnyálkahártya- és petefészekrák kialakulása, és körülbelül 20%-kal csökkenti a vastag- és végbélrák kialakulásának kockázatát rák.

Úgy tűnik, hogy ezek a csökkentett kockázatok sok évig fennállnak azután is, hogy a nők bevették az utolsó tablettát – a vastagbél- és petefészekrák esetében akár 35 évig vagy még tovább is. "Ezek az eredmények erős bizonyítékot szolgáltatnak arra, hogy a legtöbb nő nem teszi ki magát hosszú távú rákkárosodásnak, ha úgy dönt, hogy orális fogamzásgátlást használ" - írták a szerzők. American Journal of Obstetrics and Gynecology; – Valójában valószínűleg sokan védettek.

KAPCSOLÓDÓ: Maria Menounos a szívszorító pillanatban, amikor mesélt a szüleinek agydaganatáról

Nagyon kevés tanulmány vizsgálta a rák összefüggéseit a hormonális fogamzásgátlás egyéb formáival, például az intrauterin eszközökkel (IUD) és az implantátumokkal. De a korlátozott bizonyítékok (a születésszabályozással és a vérrögökkel kapcsolatos kutatásokkal kapcsolatban) azt sugallják, hogy a nem orális formák „hasonló vagy valamivel nagyobb kockázatot jelentenek”, mint a tabletták – írták a szerzők.

Dr. MacIsaac szerint a mell- és méhnyakrák diagnosztizálásának növekedése a jelenlegi tablettát használóknál „nem egyenlő a védőhatással méh-, petefészek- és vastagbélrák – amelyek egy életen át tartanak, és hatalmas hatást fejtenek ki.” Sőt, azt mondja, az orvosok még klinikai vizsgálatokat is végeznek próbák csemege méhnyálkahártyarák hormonális fogamzásgátlással, „mert tudjuk, hogy a nagy dózisú progesztin a méhben megelőzi, megállítja, sőt visszafordítja a korai méhnyálkahártya-rákot”.

VIDEÓ: 5 híresség, aki igazán rájött a születésszabályozásra

Dr. MacIsaac szerint Talento elképzelései a fogamzásgátlásról, amely befolyásolja a termékenységet és a vetéléseket, szintén nem állja meg a helyét. A legtöbb nő a fogamzásgátlás legtöbb formájának abbahagyása után egy-két hónapon belül újrakezdi a normális ovulációt, és nincs bizonyíték arra, hogy a fogamzásgátlás hosszú távú expozíciója csökkentheti a nők esélyét a megbetegedésre terhes.

„A fogamzásgátlót hosszú ideig szedő nők termékenysége csökkenhet, ha nem szedik a tablettát” – mondja –, de nem kémiai hatások miatt. a tabletta idővel." Inkább az lehet az oka, hogy (és petefészkeik és petéik) elöregedtek, különösen, ha idősebbek, mint 35. Azok a nők, akiknek termékenységi problémái vannak, csak akkor fedezik fel ezeket, amíg le nem szedik a fogamzásgátlót, és nem akarnak teherbe esni, teszi hozzá.

Ami azt az elképzelést illeti, hogy a fogamzásgátlás miatt egy nő terhességet veszíthet? „A vetélések természetesen nagyon gyakoriak” – mondja Dr. MacIsaac. „Tudjuk, hogy a nők milyen könnyen teherbe eshetnek és normálisan egészséges babákat szülhetnek, amikor a fogamzásgátlást próbálták meg a tablettával, és esetleg kihagytak egy-két tablettát. A tabletta nem veti el azt a terhességet; ebben teljesen biztosak vagyunk.”

A hormonális fogamzásgátlás természetesen nem tökéletes. Növelheti a vérrögök kialakulásának kockázatát, összefüggésbe hozták a hangulatváltozásokkal és alacsonyabb életminőség egyes nők esetében, és egyes módszerek nagyobb sikertelenséget mutatnak, mint mások.

KAPCSOLÓDÓ: Skócia új feminista politikája komolyan megváltoztatja a játékot

De nem hasznos, ha „veszélyesnek” nevezik őket, mondja Dr. MacIsaac – és a rákkal vagy termékenységi problémákkal való összekapcsolásuk egyáltalán nem logikus. „Az ösztrogénnek természetesen vagy szintetikusan is vannak veszélyei” – mondja –, de figyelembe kell venni a hormonok által természetes vagy külsőleg biztosított minden egyéb szükségletet és előnyt.

A lényege? Azt mondja pácienseinek, hogy a fogamzásgátló tabletták „természetes hormonjaik szintetikus változatai”, amelyeket 50 éve használnak szerte a világon. „Tudjuk, hogy mik a veszélyek, és tudjuk, milyen előnyökkel jár” – mondja Dr. MacIsaac –, és ezeket minden egyes beteg esetében ki kell egyensúlyoznunk.