Manapság úgy tűnik, hogy szinte mindenkinek van valamilyen rejtélyes ételintoleranciája. Ez többféleképpen is megnyilvánulhat: hirtelen három napra székrekedés lesz, vagy eláll gyilkos fejfájás, de nem tudja pontosan meghatározni, hogy mi a tettes – amíg újra ki nem támad (látszólag) most itt. Egy szerencsétlen maroknyi csalánkiütést okoz, vagy bőrkiütést okoz.
Míg általában ez bizonyos élelmiszerek vagy élelmiszercsoportok tényleges intoleranciája – vagy teljes allergiája –, van egy másik, a radar alatti lehetőség is. Egyesek számára ezek a látszólag eltérő tünetek valójában hisztamin-intoleranciából fakadhatnak, amikor a szervezetnek gondot okoz a hisztaminvegyületek kiürítése a szervezetből.
Bár az állapot nem túl gyakori – beszélünk a lakosság körülbelül 1%-a — növekszik az érdeklődés és a tudatosság. Csak 2019-ben nagyjából egy tucat könyv jelent meg a hisztamin-intoleranciáról, és olyan hashtagek, mint pl. #hisztaminmentes egyre nagyobb teret hódítanak a közösségi médiában.
Nagyon nehéz diagnosztizálni, talán még rosszabb vele együtt élni (nem lehet avokádót, piát vagy csokoládét fogyasztani!), és szinte pontosan úgy néz ki, mint egy allergia. De ha ilyen diagnosztizálhatatlan problémákkal küzdött, a válaszok mindent megtesznek. Itt van minden, amit a hisztamin intoleranciáról tudni szeretne. Kezdve...
Hm, mi is az a hisztamin?
A hisztamin táplálékkal kerül bejutásra, és a szervezet szinte minden szövetében raktározódik. Amikor felszabadul, számos különböző tevékenységben játszik szerepet, amelyek mindegyike fenntartja a szervek működését és a test működését egészségesen – például segíti a tüdő, a méh és a gyomor simaizomszövetének összehúzódását (ez megtartja a szerveket dolgozó); tágító erek; a gyomorsavszekréció serkentése a gyomorban; felgyorsítja a pulzusát.
A hisztamin általában jó dolog, mondja Sara Axelrod, M.D., allergológus-immunológus. ENT and Allergy Associates East Brunswickben, NJ. Segíti az immunsejteket a sérült szövetekbe jutni, hogy például egy sérülést vagy fertőzést gyógyítsanak.
A probléma akkor kezdődik, amikor valaki nem tudja lebontani a vegyületet. „A hisztamin intoleranciában szenvedőkben alacsony az esszenciális enzimek [az úgynevezett diamin-oxidáz] mennyisége, amelyek elősegítik a hisztamin lebontását a szervezetben. Gyorsabban kezd felhalmozódni, mint ahogy lebontható, és nemkívánatos tüneteket okoz” – magyarázza Becky Campbell, a természetgyógyász doktora és a könyv szerzője. A 4 fázisú hisztamin visszaállítási terv.
Úgy hangzik (és gyakran úgy is néz ki), mint egy ételallergia vagy intolerancia. De valójában, ha érzékeny vagy intolerancia van bizonyos viteldíjakra, akkor az immunrendszerét az emésztőrendszere váltja ki, és ez okozza a reakciót, magyarázza Dr. Axelrod. A hisztamin intolerancia viszont kifejezetten a hisztamin felhalmozódása a szervezetben. Ez a különbségtétel orvosi szempontból fontos, de leginkább a betegek számára fontos, mivel a hisztaminok hatalmas mennyiségben terjednek el élelmiszerek széles választékát, ahelyett, hogy egy meghatározott csoportra összpontosítanánk, mint például a kagylóallergia vagy az intolerancia glutén.
Mik a hisztamin intolerancia tünetei?
A hisztamin intolerancia nagyon hasonlít a szezonális allergiákra – ha hisztaminban gazdag ételeket vagy italokat eszik, előfordulhat, hogy csalánkiütés, viszkető vagy kipirult bőr, vörös szemek, arcduzzanat, orrfolyás és orrdugulás, fejfájás vagy asztma támadások. Más tünetek súlyosabbak lehetnek, például vérnyomásesés, szívdobogásérzés, szorongás vagy pánikrohamok.
Az emésztőrendszeri problémák szintén rendkívül gyakoriak: egy 2019-es tanulmány Bélkutatás A témában mintegy 60 szenvedőt kérdeztek meg, és arról számoltak be, hogy a puffadás a leggyakoribb és legsúlyosabb tünet, ezt követi a hasmenés, a hasi fájdalom és a székrekedés.
Tudjuk – ezek a tünetek mindenhol jelen vannak. Ez azért van, mert hisztamin receptorok vannak az egész testben. Mivel a tünetek annyira véletlenszerűek, a betegeket gyakran több szakemberhez küldik, teszi hozzá Campbell.
És ennek a visszapattanásnak köszönhetően a hisztamin intoleranciát általában más betegségeknek tulajdonítják, mint például allergia vagy ételintolerancia, mastocytosis (ritka állapot, hízósejtek felhalmozódnak a bőrben vagy szervekben), pszichoszomatikus betegségek (stresszből és szorongásból eredő testi tünetek), anorexia nervosa vagy gyógyszermellékhatások, mondja kutatás a szlovákiai pozsonyi Comenius Egyetemen.
Milyen ételekben van sok hisztamin?
Mivel a hisztamin szintje az érleléssel növekszik, az erjesztett ételek és italok gyakran a legrosszabb jogsértők. Az American Journal of Clinical Nutrition. Gondoljunk csak: érlelt sajtok, joghurt, kefir, savanyú káposzta, feldolgozott húsok, konzervek és pácolt ételek, füstölt húsok, ecetek és alkoholos italok (főleg bor, pezsgő és sör).
Egyéb magas hisztamintartalmú élelmiszerek közé tartozik az avokádó (mondjuk, hogy nem így van!), a hüvelyesek, például a csicseriborsó és a lencse, az eper, a citrusfélék gyümölcsök, csokoládé, bizonyos fűszerek, például curry és fahéj, diófélék, mint a kesudió és dió, paradicsom, banán, padlizsán és spenót.
„A legtöbb ilyen élelmiszernek nagyon magas a tápértéke, ezért ez zavaró lehet, hogy miért kell eltávolítani őket. Azok számára, akik nem tudják hatékonyan lebontani a hisztamint, a kockázatok meghaladják az előnyöket” – mondja Campbell.
De az élet avokádó nélkül? Dr. Axelrod megnyugtat egy csomó ételt, amelyet még mindig megkóstolhat, beleértve a friss húst és halat, a nem citrusféléket, tojás, gluténmentes gabonafélék, például quinoa és rizs, mandulatej, kókusztej, minden friss zöldség (kivéve a padlizsánt és a spenótot), és olivaolaj.
Hogyan kezelhető a hisztamin intolerancia?
Nincs olyan megbízható laboratóriumi vizsgálat vagy eljárás, amely meghatározná a hisztaminok problémáját. Az intolerancia nem derül ki az allergiateszten – vagyis ha elmegy allergológushoz, a bőr- és a vérvizsgálat is negatív lesz. (Ez azonban rendkívül fontos lépés, mivel a diagnózishoz más kiváltó tényezők vagy alapbetegségek kizárása szükséges, teszi hozzá Dr. Axelrod.)
Egyes gyógyszerek segíthetnek. Néha egy OTC antihisztamin elegendő a szervezet hisztaminterhelésének csökkentésére és a tünetek enyhítésére, mondja Dr. Axelrod. De gyakran az emberek hónapokig tartó tüneteket látnak anélkül, hogy a gyógyszerek ellenére sem enyhülnének. Újabb kutatások, például egy 2019-es kis tanulmány Élelmiszertudomány és biotechnológia, azt találta, hogy amikor a szenvedők diamin-oxidázt – azt a vegyületet, amely legtöbbünknek segít a hisztamin metabolizmusában, de a szenvedőknek alacsony a szintje – a tünetek jelentősen javulnak.
De valójában az egyetlen módja annak, hogy kiderítsük a tettest, ha elkerüljük a sértő ételeket – mindkét szakértő egyetért.
„A tüneteinek okának kiderítése nem egyszerű folyamat. Sok próbálkozásra és hibára, valamint bizonyos ételek hozzáadására és kivonására van szükség ahhoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden alapot befedi, és nem hiányzik semmi” – mondja Campbell.
Hogyan állapítható meg, hogy hisztamin intoleranciája van?
Mint minden egészségügyi probléma esetében, ha úgy gondolja, hogy hisztamin intoleranciája van, a legjobb, ha megbeszéli allergológusával a legjobb kezelési tervet. De általában az egyetlen módja annak, hogy diagnosztizálják, egy eliminációs diéta, amikor egy meghatározott ideig kerüli az összes súlyosbító ételt, majd lassan, egyesével újra bevezeti őket, hogy lássa, hogyan reagál a szervezete.
Hisztamin intolerancia esetén a következőre számíthat az eliminációs diéta esetén: körülbelül három-négy hétig tart hisztaminokat, hogy kiürítsék a szöveteket a szervezetből, így a magas hisztamintartalmú ételeket legalább 21 évre teljesen ki kell üríteni. napok. Ezután lassan, egy hétig adjon vissza egyetlen ételt. Ha nem reagál, adjon hozzá egy másikat. Ha mégis reagál, akkor ismét méregtelenítenie kell a szervezetét (ez azt jelenti, hogy további három-négy hétig minden hisztaminban gazdag ételtől el kell hagynia), majd adjon hozzá még egyet.