Hyperemesis Gravidarum: A szélsőséges "reggeli betegség", amiről tudnia kell

2018 októberében, mielőtt teherbe estem a lányommal, olyan voltam, mint a legtöbb nő ebben az országban: szinte semmit sem tudtam arról, hogy mit várhatok a terhességtől. Aztán hat hét múlva, egy WC -csésze köré görbülve, vagy Vermontban egy mellékúton áthúzódva, vagy olyan munkaszüneti határidők kitolásával, amelyek teljesítését nem tudtam felfogni, gyorsan megtanultam egy dolgot: A "reggeli rosszullét", amiről más anyukáktól hallottam, sokkal több volt, mint egy röpke rosszullét. reggel.

A nők aggodalmait, tüneteit és fájdalmait minimálisra csökkenthetik az egészségügyben, különösen a terhesség perinatális és a szülés utáni időszakban. Sokaknál a tünetek eltávolítása korán kezdődik: a terhességi teszt körül, több mint 70% nőknél hányinger és hányás jelentkezik a terhesség alatt (néha "reggeli betegségnek" is nevezik).

KAPCSOLÓDÓ: Miért nem beszél több nő a terhességi fejfájásról?

Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája mondja hogy - annak ellenére, hogy köznyelven „reggeli betegségnek” nevezik,

Ha ezek megvannak, a tünetek általában tetőznek kilenc hét előtt, a második trimeszter kezdetén elhalványul. De egyeseknél a tünetek tovább tartanak, veled maradnak a terhesség egész ideje alatt, és teljesen megzavarják a napodat. Világszerte, bárhonnan 0,3 és körülbelül 11% között terhes nőknél émelygés és hányás extrém formáját tapasztalják hyperemesis gravidarum, vagy HG.

Amy Schumer,Kate Middleton,Kim Kardashian, mindenkinek megvolt, és legutóbb Mandy Moore.

Az Ez te vagys színésznő nemrég megosztotta, hogy egész nap rosszul lesz a terhessége első hónapjaiban. „Nem tudtam enni. Elvesztettem egy csomó súlyt. Csak egész nap az ágyban maradtam - mondta Moore mondott. "De szerencsére tudom, hogy ez nem mindenkinél van így, hogy néha tud, kitartani az egész terhesség alatt. Szóval szerencsém van, hogy ez a fajta eredmény leállt, és most sokkal jobban érzem magam. "

Marlena Fejzo, Ph. D., az USC kutatója, aki a betegséggel kapcsolatos személyes tapasztalatai után tovább tanulmányozta, a téma egyik vezető szakértője. Fejzo szerint még sok tanulnivaló van a HG -ről, beleértve azt is, hogy mi okozza, és hány nő tapasztalja meg igazán - de ha erről beszélünk, mint a valódi állapotról, jó kiindulni.

KAPCSOLÓDÓ: Egy új tanulmány azt mutatja, hogy az éghajlatváltozás súlyos terhes nők egészségügyi kockázataihoz kapcsolódik

Ha tapasztalt HG -t, tudja, mennyire súlyos. Schumer beszélt erről 2020 -as HBO dokumentumfilmjében, Amy vár. Fejzo a második trimeszterében még egy babát is elvesztett a HG miatt.

De a nők fájdalmát túl gyakran nem veszik figyelembe. Néha van egy javaslat, hogy az élmény pszichológiai; nők találják ki.

KAPCSOLÓDÓ: Ez a figyelmen kívül hagyott állapot harcos, ingerlékeny és gyakran öngyilkos lesz

De az igazság az, hogy a terhesség és a HG hányingerének és hányásának sok gyökere van - amelyek közül sok még felfedezésre vár (alacsony az érdeklődés a témák körüli kutatások finanszírozása iránt). Amit tudunk: Bár valószínűleg hallotta, hogy a terhesség hányingerét és hányását a terhességi hormonok (hCG és ösztrogén) emelkedése okozza, amelyek a terhesség korai szakaszában emelkednek, Fejzo szerint a valószínűbb ok a növekedési differenciálódási faktor-15 (GDF-15) nevű hormon, amelyet a méhlepény (a méhében fejlődő szerv) termel. terhesség). Biológiailag a GDF-15 kapcsolódik cachexia, a legyengítő krónikus hányinger, amelyet néhány rákos beteg tapasztal. A hormon az agy "hányóközpontjában" lévő receptorhoz kötődik, és rosszul érzi magát. Ha magasabb a hormon és/vagy több receptor szintje, akkor hajlamosabb lehet a súlyos tünetekre, magyarázza.

A terhesség hányingere és hányása is öröklődik. Például, ha volt testvére HG-vel, akkor 17-szeresére nő a betegség kockázata, mondja Fejzo.

Nehéz pontosan tudni, hány nő tapasztalja a HG -t. Részben azért, mert (a) az előfordulási arányok egészségügyi rendszerenként nagymértékben eltérnek. Azokban az országokban, mint Kína, ahol a nők nagyobb valószínűséggel mennek kórházba tünetekkel, az előfordulási arány magasabb lehet. Az Egyesült Államokban, ahol az incidensek száma emelkedik 2% körül, sok nő - talán elfogadja azt a sorsot, hogy a "reggeli betegség" csak megtörténik - hajlamos egyedül szenvedni.

KAPCSOLÓDÓ: Mit jelent a virtuális szülés előtti ellátás az anyák egészségének jövője szempontjából?

És (b)? Nincs egyértelmű definíció, hogy mi is pontosan a HG. Fejzo azonban azt mondja, hogy ha a testsúlyának több mint 5% -át elvesztette, ha hetekig vagy hónapokig nem tud megfelelően enni vagy inni, ha a tünetei megakadályozza, hogy átvészelje a mindennapjait, ha orvosi kezelésre volt szüksége, vagy ha a tünetek egész terhesség alatt fennállnak, előfordulhat, hogy diagnosztizálják a HG-t.

Ezen a nyáron, amikor csak néhány hetes terhes voltam a második lányommal, éreztem, hogy a tüneteim visszafelé kúsznak. Hogy érzés visszajött. Napi nyolc -kilenc alkalommal kezdtem rosszul lenni minden órában. Időnként ellenőrizhetetlennek érezte magát. Ezúttal a munka mellett én is egy kisgyermeket próbáltam körbe kergetni. Ahogy Mandy Moore nemrég leírta, lefogytam. Bagel -en éltem naponta. És bár komolyak voltak, azt is tudtam, hogy a tüneteim elsápadtak néhány hallott történethez képest.

Nem tudom, volt -e HG terhességemben (mivel a diagnózis ismét homályos vonal), de azt tudom, hogy hányingerem és hányásom van nem volt "reggeli rosszullét" - káros kifejezés egy nagyon valós, nagyon kényelmetlen, és néha nagyon súlyos állapot leírására.

KAPCSOLÓDÓ: A szülés utáni OCD félreértett, tévesen diagnosztizált világa

A "reggeli betegség" kifejezés nemcsak a nők fájdalmának lekicsinylésének másik példája, hanem vitathatatlanul veszélyezteti a nőket - azt gondolva, hogy tapasztalataik normálisak; azt gondolni, hogy nincs szükségük segítségre vagy támogatásra; nak,-nek nem kér segítséget.

Szerencsésnek érzem magam. Egészségügyi és anyasági riporterként tudtam, hogy a tüneteim többet igényelnek, mint a nyájas ételek, kis ételek és a B6 -vitamin (a terhesség hányingerének és hányásának gyakori gyógymódjai). És amikor hallott a tüneteimről, szerencsés vagyok, hogy az óvónőm-egy gondoskodó, figyelmes orvos-gyorsan felírt nekem egy gyógyszert (Bonjesta) segíteni. Hallottam, hogy rengeteg mesét írtak le az orvosok a nőkről. Számomra a gyógyszer csodákat művelt, és naponta hányszor csökkentette a hányásomat - aztán semmit.

Lehet, hogy ezt nem tudja: "Legalább 20% a terhes nők hányingert szednek az Egyesült Államokban " - mondja Fejzo. Lehet, hogy ezt nem is tudja: bizonyos szempontok szerint a HG az a kórházi kezelés fő oka a terhesség első trimeszterében.

Terhesség hányinger és hányás kezelése (valamint a HG) változó, és a gyömbérkapszuláktól az etetőcsövekig terjedhet. De attól tartok, hogy túl sokak számára a "reggeli betegség" kifejezés valami izgalmasnak hangzik, Terhes vagyok dal, amely egy reggel felébredéskor szól, és reggeli előtt ér véget.

És ez csak nem a valóság.

Fontos felismerni a nők valódi küzdelmeit a terhesség alatt - a terhességet kísérő öröm és izgalom és csodálkozás mellett -. Érvényesít. Bizonyos esetekben akár életmentő is lehet. Ez részben azért van, mert a HG növelheti más terhességi szövődmények, köztük a preeclampsia kockázatát.

Ha úgy gondolja, hogy HG -je van, látogasson el a HER Alapítvány honlapja, amely számos forrást tartalmaz a betegek számára, beleértve a támogató csoportokat, egy alkalmazást amely segít nyomon követni a tüneteket (amit Fejzo segített létrehozni), és a HG -t megértő szolgáltatók ajánlóhálózatát. És ne feledje: Ha egyáltalán aggódik a hányinger és hányás miatt a terhesség alatt - és különösen, ha nem tudja tartani az ételt vagy a vizet - forduljon egészségügyi szolgáltatójához.

Cassie Shortsleeve szabadúszó író és alapítója Kedves vasárnap, a terhesség, a szülés utáni és az új anyaság online platformja.