Seperti Apa Sebenarnya Hidup dengan Trikotilomania?

Anda mungkin mengenal seseorang yang suka menggigit kuku. Heck, itu sangat umum sehingga Anda bahkan mungkin melakukannya sendiri. Tetapi meskipun Anda mungkin menganggapnya sebagai 'kebiasaan buruk', itu sebenarnya dikategorikan sebagai Pengulangan yang Berfokus pada Tubuh Behavior (BFRB) — istilah umum untuk sekelompok gangguan terkait yang melibatkan manipulasi rambut atau kulit pada tubuh.

"BFRB umum termasuk, tetapi tidak terbatas pada mencabut rambut, menguliti kulit, menggigit kuku, mencabuti kuku/kutikula, jerawat. memetik, memetik keropeng, menggigit bibir, dan menggigit pipi, "jelas Suzanne Mouton-Odum, Ph. D., psikolog dan co-chair dari Yayasan TLC untuk BFRB Dewan Penasehat Ilmiah.

Saya kebetulan tahu secara langsung bagaimana rasanya hidup dengan seseorang. Saya mencabut rambut saya – khususnya bulu mata saya – karena kondisi yang disebut trikotilomania. Saya menderita trikotilomania selama lebih dari satu dekade dengan periode pemulihan dan kekambuhan yang lama. Dan karena BFRB berkembang selama periode stres dan isolasi, seperti yang dapat Anda bayangkan, pandemi Covid-19 tidak ideal bagi sebagian besar dari kita yang hidup dengannya.

Karena ada banyak stigma yang melingkupi gangguan ini, saya berbicara dengan sesama trichsters, begitu kami menyebut diri kami, tentang pengalaman mereka untuk membantu mengungkap kondisi tersebut. Tidak ada waktu yang lebih baik untuk menjadi sekutu — BFRB Awareness Week sedang berlangsung sekarang, hingga 7 Oktober.

TERKAIT: Saya seorang Psikiater dan Bahkan Saya Merahasiakan Obat Kesehatan Mental Saya

Aku tahu, aku juga hampir tidak bisa mengucapkannya. Sekitar lima hingga 10 juta orang di Amerika Serikat, atau sekitar 3,5% dari populasi, memenuhi klinis kriteria untuk trikotilomania, atau gangguan menarik rambut, menurut American Psychological Asosiasi.

"Trichotillomania adalah kondisi psikologis di mana seseorang menarik rambut mereka - kulit kepala, bulu mata, alis, rambut kemaluan, rambut lengan, rambut kaki, atau rambut wajah. — sejauh hal itu menyebabkan beberapa tingkat gangguan dalam kemampuan mereka untuk berfungsi dan mereka tidak dapat menahan diri untuk tidak menarik," Mouton-Odum memberitahu dalamGaya.

Trikotilomania cenderung berkembang tepat sebelum atau selama masa remaja awal mereka dan dapat disebabkan oleh stres dan kecemasan, menurut Mayo Clinic. Ini adalah kasus bagi saya. Gejala trikotilomania saya dimulai ketika saya berusia delapan tahun ketika berhadapan dengan kecemasan sosial yang parah di sekolah dasar.

TERKAIT: Saya Memakai Biji Telinga selama Lima Hari dan Kecemasan Kronis Saya Menghilang

Saya ingat duduk di kantin sebelum sekolah dimulai dan ibu teman saya berkata, "Sayang, di mana bulu matamu?" Aku ketakutan dan tidak tahu apa yang dia bicarakan. Aku pergi ke kamar mandi dan menyadari mereka sudah pergi. Saya sangat bingung bagaimana ini bisa terjadi.

Ini adalah pengalaman umum. "Mereka dengan trikotilomania sering masuk keadaan seperti trans di mana mereka benar-benar fokus untuk menarik, seringkali bahkan tidak menyadari bahwa mereka melakukannya," kata Kristin Gill, M.D., Wakil Direktur Kesehatan Mental Rawat Inap di Woodhull Medical Center. "Orang-orang menjadi terpaku pada menemukan rambut 'tepat' untuk ditarik dan menjadi sangat sulit untuk berhenti setelah memulai."

Kedengarannya sulit dipercaya, tetapi mereka yang menderita trich tahu perjuangannya: Rasanya jika Anda hanya menarik bulu mata tertentu, dorongan itu akan hilang — tetapi itu tidak benar. Pada kenyataannya, itu adalah alasan untuk terus menarik.

Meskipun tidak ada data konkret, praktisi seperti Mouton-Odum telah memperhatikan peningkatan pasien yang melaporkan gejala trich selama pandemi. "Peningkatan trich kemungkinan karena orang merasa terisolasi, bertambahnya waktu sendirian, dan mengalami perasaan depresi, ketidakpastian, dan ketakutan akan apa yang akan terjadi di masa depan,” Mouton-Odum berkata.

Pandemi tentu saja menjadi pemicu trikotilomania saya, dan tampaknya juga terjadi pada orang lain dengan kondisi tersebut. "Saya telah melihat perubahan dramatis sejak pandemi. Saya menarik lebih banyak [ketika saya] berpikir tentang sakit dan tertular Covid-19," Mary, 17, memberi tahu dalam gaya. "Menarik saya menjadi sangat buruk sehingga saya memiliki bintik-bintik botak - sebesar tangan saya - di sisi kepala saya."

Jade, seorang guru berusia 39 tahun, juga memperhatikan beberapa masalah trik yang sama yang timbul dari lingkungan WFH virtual barunya. "Jika trikotilomania saya buruk sebelum COVID, pasti meningkat selama pandemi. Duduk sendirian di ruang belajar saya sepanjang hari menatap layar komputer saya dengan siswa direduksi menjadi kata-kata di kotak obrolan membuat saya kurang fokus. Tingkat stres saya meroket saat saya mencoba mengatur hari-hari saya sambil menyekolahkan anak-anak saya di rumah juga," katanya. "Sendirian, saya benar-benar bisa menarik rambut saya karena tidak ada yang melihat, dan saya sangat sedih dan kesepian sehingga saya ingin melakukannya lebih dan lebih." 

TERKAIT: Pandemi Kedua: Gangguan Makan Melonjak, dan Mereka Tidak Akan Berhenti Ketika COVID Tidak

Ketika saya berada di kantor, tekanan rekan-rekan saya di sekitar mencegah saya menyentuh mata karena takut dihakimi, tetapi akhir-akhir ini, saya terisolasi di meja saya hanya dengan pikiran dan perasaan saya, membuatnya lebih mudah untuk memulai sebuah episode tanpa saya sadari dia. Pada saat yang sama, saya juga berjuang dengan kecemasan yang disebabkan oleh budaya Zoom WFH baru kami. Bagi kebanyakan orang dengan trikotilomania, mencabut rambut adalah sesuatu yang dilakukan secara pribadi. Saya tidak pernah menarik di depan umum, tetapi hanya di kamar saya ketika saya sendirian. (Saya bahkan tidak menarik di depan orang-orang terkasih yang tahu tentang kondisi saya — itulah betapa tertutupnya saya.) Memiliki kamera terus-menerus dihidupkan telah meningkatkan kecemasan saya, karena jika saya kesurupan saat sedang rapat, maka semua orang akan melihat dari dekat apa yang saya sedang mengerjakan. Bagi saya, itu semua berkontribusi untuk lebih menarik.

Bayangkan: Sejak saya menulis artikel ini, saya telah berhenti berkali-kali untuk menyentuh dan menarik bulu mata saya.

Banyak orang dengan trikotilomania merasa malu dan malu dan itu bisa sangat merugikan harga diri karena jujur ​​​​saja — memiliki bulu mata dan rambut yang panjang dan tebal adalah keindahan masyarakat standar. Mencabut rambut Anda bertentangan dengan prinsip ini.

"Gadis-gadis 'biasanya' memiliki rambut panjang yang indah, tapi aku tidak pernah menurunkan rambutku karena itu jadi miring dan tidak rata," kata Vanessa, 24 tahun dalam gaya. "Ini sangat memalukan. Setiap kali rambut saya rontok, saya ditanya apakah saya baru saja memotongnya."

Orang-orang terus-menerus mempertanyakan penampilan Anda dan menunjukkan rasa tidak aman Anda (itulah sebabnya banyak orang dengan trich mencoba menyembunyikan kerontokan rambut mereka dengan mengenakan topi atau bulu mata dan alis palsu). Suatu kali, saat saling memberi 'makeover' pada acara menginap di sekolah dasar, teman saya memperhatikan bahwa saya tidak memiliki bulu mata. Reaksi pertamanya adalah, "Ew, kotor. Apa yang terjadi dengan matamu?" Melihat ke belakang, aku tahu dia tidak bermaksud buruk, tapi itu tetap menyakitkan. Gadis-gadis lain datang untuk melihat, dan di sana aku dipilih di depan semua orang. Ini terjadi di sekolah, janji dengan dokter (ya, sungguh), dan bahkan dari orang asing. Jadi aman untuk mengatakan bahwa saya tidak pernah benar-benar ingin meninggalkan rumah saya atau menatap mata orang, secara harfiah.

Ada cahaya di ujung terowongan bagi mereka yang menderita trikotilomania. Biarkan saya ulangi bahwa - ada cara untuk mengatasi dan sumber daya untuk beralih ketika kambuh terjadi.

"Terapi Perilaku Kognitif (CBT) adalah intervensi lini pertama untuk BFRB. Obat untuk kecemasan atau depresi juga dapat membantu jika seseorang juga menderita gangguan kecemasan atau depresi," Mouton-Odum berkata. "Seorang terapis terlatih dapat membantu menyusun rencana perawatan yang komprehensif untuk membantu seseorang memprediksi kapan BFRB kemungkinan akan terjadi, mempekerjakan strategi yang ditargetkan untuk membantu mereka berhasil berada dalam situasi itu tanpa terlibat dalam BFRB, dan menemukan cara lain yang kurang berbahaya untuk mendapatkan mereka kebutuhan terpenuhi. Perawatan itu efektif, tetapi membutuhkan kerja keras dan latihan setiap hari untuk menjadi ahli dalam hal itu."

Saya dapat membuktikan bahwa terapi sangat membantu dalam mengurangi gejala trikotilomania, tetapi itu memang membutuhkan banyak tekad dan ketabahan. Jika Anda membaca artikel ini, maka Anda mungkin menuju ke arah yang benar di jalan menuju pemulihan.

Para wanita yang saya ajak bicara untuk cerita ini berbagi beberapa mekanisme koping yang telah membantu mereka dalam perjalanan mereka. "Saya suka mainan stres apa pun! Popits, benda licin, cincin. Semua itu membantu mengalihkan perhatian saya yang menunda penarikan," kata Mary.

TERKAIT: Cara Mempraktikkan Perhatian Penuh, Bahkan Saat Anda Sangat Cemas

Sementara mainan gelisah membantu beberapa orang, perhatian telah membantu orang lain mengenali pola-pola yang sudah dikenal tentang kapan mereka cenderung terlibat dalam perilaku tersebut. "Ketika saya melihat tangan saya mengarah ke mata saya, saya mengakui itu dan mencoba yang terbaik untuk meletakkannya," kata Melani, 20 tahun.

Itu pasti lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Untuk mengikuti pengenalan kesadaran ini, saya merasa terbantu memiliki gelang Keen, dibuat khusus untuk orang dengan BFRB oleh perusahaan Sadar Kebiasaan. Mereka berdengung ketika tangan Anda berada di area pemicu sehingga Anda dapat mengambil waktu sejenak untuk menilai kembali. Saya telah menemukan gelang ini sangat efektif dalam memperhatikan pola, ditambah lagi gelang ini memiliki aplikasi untuk menunjukkan kemajuan Anda dan menentukan pola.

Meskipun saya benci untuk mengakuinya, hidup dengan trich berarti Anda mungkin akan mengalami periode yang baik dan buruk dan tidak apa-apa. Selama Anda melakukan yang terbaik, itu yang terpenting. Anda tidak sendirian dan saya melihat Anda.

Untuk menemukan informasi lebih lanjut tentang BFRB dan trikotilomania, kunjungi Yayasan TLC untuk BFRB memiliki berbagai sumber daya dari kelompok pendukung hingga rujukan pengobatan untuk membantu Anda.