Selama akhir pekan, model dan aktivis kepositifan tubuh Tess Holliday men-tweet tentang diagnosis anoreksia nervosanya. Seharusnya tidak perlu dikatakan bahwa saya percaya diagnosisnya nyata. Titik.
Banyak pengikut Holliday bereaksi terhadap tweet seperti yang saya lakukan, dengan komentar yang mendukung dan ekspresi solidaritas tentang bagaimana gangguan makan dapat terjadi. Namun, ada orang lain yang memutuskan bahwa riwayat medis Holliday bukanlah fakta yang pasti, melainkan topik yang diperdebatkan.
Argumen troll diisi dengan retorika fatphobic tentang berat badan dan gangguan makan, serta informasi yang salah tentang "definisi" penyakit. Mereka menyebut Tess, yang selalu menyesali penampilannya dan tidak peduli dengan troll yang mengotori bagian komentarnya dengan "kekhawatiran tentang kesehatannya", pembohong yang mencari simpati.
Holliday tidak terganggu oleh komentar. Seperti yang dia sebutkan sebelumnya, kesehatannya adalah antara dia dan dokternya, dan bukan anonim yang usil akun orang yang membaca satu artikel Wikipedia dan percaya bahwa pengetahuan mereka sama dengan medis profesional'. Namun demikian, pemahaman mereka tentang anoreksia membuat saya khawatir. Stereotip seorang wanita kurus yang hanya menghabiskan remah-remah dan teh, seperti yang tampaknya dilakukan para pengguna ini gambar, menyangkal sejumlah besar orang yang berjuang dari gangguan makan, dan yang sering menderita dalam kesunyian. Jumlah tulang yang menonjol dari tulang dada Anda tidak melegitimasi gangguan makan, karena di atas segalanya, anoreksia, bulimia, dan semua bentuk gangguan makan, adalah penyakit pikiran, bukan penyakit tubuh Tipe.
Ada gambaran khusus tentang wanita - dan selalu cis wanita - dengan gangguan makan yang sering dimasukkan ke dalam kantor dokter brosur: Dalam foto ini, dia dipangkas menjadi apa-apa selain tulang, kerangka dengan paru-paru remeh dan tulang pipi yang begitu tajam untuk menjadi berbahaya. Dia adalah model gangguan makan yang mereka tunjukkan di kelas kesehatan di sekolah menengah pertama dan sekolah menengah atas. Dia adalah salah satu yang harus kita perhatikan. Dia adalah salah satu yang kita tidak ingin menjadi. Dia tidak terlihat seperti Tess Holliday, dan dia tidak terlihat seperti saya ketika saya menderita anoreksia.
Selama bertahun-tahun, saya menyangkal bahwa saya memiliki kelainan makan kepada teman dan keluarga, dan sebagian besar untuk diri saya sendiri. Obsesi saya dengan menghitung kalori dan menimbang diri sendiri dan berdiri di depan cermin untuk mendokumentasikan fluktuasi milimeter antara saya paha semuanya atas nama "kesehatan". Ketika menstruasi saya berhenti, saya menerima diri saya sebagai salah satu dari jutaan wanita dengan "tidak teratur" haid. Sebagai seorang atlet, saya kurus tetapi juga berotot, otot saya menonjol di tubuh saya yang kurus. Saya tidak bisa menderita anoreksia karena saya tidak terlihat seperti dia, Saya pikir.
Ketika pembatasan makan saya menjadi tidak berkelanjutan, digantikan dengan serangan binging dan purging, saya berkata pada diri sendiri bahwa saya tidak bisa menderita bulimia karena berat badan saya juga bertambah dengan cepat. Secara klinis, angka di timbangan saya masih "sehat". Selama saya tidak membersihkan lebih dari tiga (atau empat, dan kemudian lima) kali per minggu, saya tidak punya masalah, pikir saya. Saya hanya "membuat diri saya merasa lebih baik."
Saya bukan wanita di foto itu yang kita semua tahu, jadi saya tidak sakit. Aku mengatakan pada diriku sendiri kebohongan ini selama bertahun-tahun.
Troll Holliday sebagian besar berkaitan dengan semantik, merujuk pada definisi yang sudah ketinggalan zaman di Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM) yang mencantumkan "berat badan rendah" atau BMI rendah (kaleng cacing lain, tapi saya ngelantur) sebagai persyaratan untuk diagnosis. Namun, DSM-5, edisi terbaru, masih memiliki persyaratan "berat badan rendah", seperti Chelsea Kronengold, direktur asosiasi komunikasi untuk National Eating Disorders Association (NEDA) memberitahu dalam gaya, ini merupakan langkah maju dari kriteria DSM-IV yang memasukkan angka-angka tertentu. Dalam hal ini, semantik adalah masalah DSM yang tidak mengikuti bahasa terbaru yang digunakan untuk menggambarkan dan mengobati gangguan. "Mudah-mudahan, pada saat DSM-6 semua referensi berat akan dihapus," katanya.
Anoreksia nervosa atipikal adalah anoreksia nervosa dengan stigma berat badan yang melekat padanya.
Seperti berdiri saat ini, orang dengan berat badan lebih tinggi yang memenuhi semua kriteria yang ada untuk anoreksia nervosa kecuali untuk berat badan rendah, didiagnosis dengan anoreksia nervosa atipikal, yang termasuk dalam Gangguan Makan dan Makan yang Ditentukan Lainnya (OSFED). Kronengold mengatakan, bagaimanapun, bahwa klasifikasi "atipikal" ini dapat menjadi masalah. "Anoreksia nervosa atipikal adalah anoreksia nervosa dengan stigma berat badan yang melekat padanya," tambahnya. Diagnosis subklinis yang termasuk dalam OSFED termasuk gangguan pembersihan (bulimia tanpa unsur pesta makan), dan pesta makan atau bulimia di mana gangguan makan jarang terjadi.
"Gangguan makan termasuk anoreksia dapat berdampak pada siapa pun dalam ukuran tubuh apa pun," kata Kronengold. "Tetapi banyak orang yang menderita gangguan makan atipikal tidak menyadari atau menganggap serius tingkat keparahannya gangguan tersebut." Gangguan ini, tambahnya, dapat memiliki dampak fisik dan psikologis yang sama besarnya konsekuensi.
TERKAIT: Pandemi Kedua: Gangguan Makan Melonjak, dan Mereka Tidak Akan Berhenti Ketika COVID Tidak
Ketika saya seharusnya mencari bantuan, saya semakin terjerat dalam lingkaran setan makan yang tidak teratur, roller coaster yang tidak akan pernah bisa saya turunkan tidak peduli seberapa lelahnya saya. Ada saat-saat tinggi ketika saya kehilangan berat badan, terendah ketika saya bertambah, dan karena makanan adalah bagian yang sangat dalam dari menjadi manusia — dari sekadar hidup — gangguan makan saya menghabiskan setiap aspek kehidupan saya. Saya tidak dapat memikirkan hal lain selain makanan yang tidak bisa saya makan, kalori dalam makanan saya berikutnya, atau apakah acara sosial akan memiliki makanan ringan yang mungkin "kehilangan kendali" di depan saya. Rasa kebaikan saya terkait sepenuhnya dengan jumlah kalori yang dikonsumsi pada hari tertentu. Di lingkungan kampus saya, kami semua seperti ini, kurang lebih. Kami semua "hanya berusaha untuk sehat".
Hari ini, saya membayangkan seperti apa hidup saya seandainya saya mengerti bahwa obsesi saya terhadap berat badan adalah penyakit yang bisa saya cari bantuannya; jika saya tahu bahwa rasa malu dan dismorfia tubuh saya tidak harus menjadi "bagian dari menjadi seorang gadis". Mungkin jika aku melihat seorang gadis yang mirip denganku di brosur, atau seorang wanita yang mirip Tess, maka tahun-tahun yang saya habiskan untuk bertarung, tubuh saya akan lebih banyak dihabiskan untuk hidup. sepenuhnya.
Tapi itu tidak terjadi. Sepuluh tahun setelah hari pertama saya mulai menghitung kalori, saya akhirnya dapat menerima diagnosis yang saya pikir tidak mungkin karena tubuh saya tidak terlihat seperti stereotip. Dan diagnosis saya membebaskan saya.
Jika Anda berjuang dengan gangguan makan, NEDA telah menyusun daftar makanan gratis atau murah Sumber daya COVID-19, selain rahasia dan bebas pulsa Saluran bantuan Gangguan Makan Nasional. Anda juga dapat merujuk ke mereka Sumber daya Black Lives Matter untuk dukungan tambahan.