Dua minggu lalu menandai hari yang sangat kelam dalam sejarah kita. Itu adalah hari yang saya takuti sebagai seorang ginekolog dan sebagai seorang wanita – hari itu Roe v Wade tidak akan lagi hukum tanah telah datang. Sungguh perasaan yang tidak nyata mengetahui bahwa beberapa pekerjaan yang saya lakukan adalah ilegal atau akan segera di banyak bagian Amerika Serikat.
Ketika saya memulai residensi ob-gyn saya pada tahun 2011, berjalan ke Pusat Medis Militer Nasional Walter Reed, saya tidak dapat membayangkan bahwa saya akan suatu hari akan menerima pesan panik dari orang-orang dari seluruh negeri, menanyakan saya apa yang harus mereka lakukan jika mereka membutuhkan abortus. Tapi di sinilah kita, di AS pada 2022.
Rekan-rekan saya di negara bagian seperti Texas, Missouri, dan Louisiana membutuhkan telinga yang ramah saat mereka membayangkan sebuah dunia di mana mereka tidak dapat lagi memberikan cakupan penuh perawatan yang kami dilatih untuk berikan. Ada begitu banyak ketakutan. Kami khawatir pasien akan mencoba mengakhiri kehamilan mereka dengan cara apa pun, tanpa menggunakan metode yang aman dan terbukti secara medis. Kami takut kehilangan lisensi kami atau bahkan dipenjara karena memberikan perawatan pasien untuk kondisi medis yang mengancam jiwa seperti kehamilan ektopik. Kami takut membuat trauma pasien yang sudah mengalami keguguran yang memilukan dengan tidak dapat menawarkannya
D&C (dilatasi dan kuretase) prosedur untuk menghindari infeksi atau komplikasi lain. Ada begitu banyak ketidakpastian. Sudah nyata.Banyak dari kita merasa putus asa dan putus asa. Kami merasa dikhianati. Kami merasa kehilangan. Bentuk penting dari perawatan kesehatan sedang direnggut dari sebagian besar populasi. Tapi bukan berarti kita akan mundur. Kami dapat dan akan terus berjuang untuk memastikan akses.
Dan untungnya, beberapa tindakan telah diambil sebagai tanggapan: Hari ini, Presiden Joe Biden menandatangani perintah eksekutif bertujuan untuk melindungi akses ke aborsi, menambahkan bahwa keputusan pengadilan untuk membatalkan Roe adalah "ekstrim" dan "benar-benar salah." Ketika rincian tentang bagaimana tetap tidak jelas, perintahnya berjanji bahwa administrasi akan "memastikan keselamatan pasien, penyedia dan pihak ketiga" yang memberikan atau menerima layanan aborsi" dan bertujuan untuk memperluas akses ke pengendalian kelahiran dan keadaan darurat kontrasepsi.
heather irobunda, m.d.
Banyak dari kita merasa putus asa dan putus asa. Kami merasa dikhianati. Kami merasa kehilangan. Bentuk penting dari perawatan kesehatan sedang direnggut dari sebagian besar populasi... Tapi bukan berarti kita akan mundur. Kami dapat dan akan terus berjuang untuk memastikan akses.
— heather irobunda, m.d.
Kita tidak boleh merasa putus asa karena masih ada sumber daya yang dapat kita akses — dengan aman — di seluruh 50 negara bagian di Amerika. Kita tidak perlu kembali ke masa aborsi yang tidak aman. Banyak dari kita telah mendengar cerita tentang wanita yang mencoba mengakhiri kehamilan mereka di dapur atau ruang bawah tanah, di motel aneh, atau di klinik 'gang belakang' yang menjadi singkatan untuk prosedur rahasia dan berbahaya ini. Jika Anda pernah menonton liputan berita pawai pro-aborsi, Anda pernah melihat tanda gantungan baju, mungkin Anda mengenal seseorang yang mendapatkannya sebagai tato. Banyak yang takut bahwa orang dengan rahim dapat menggunakan cara ini untuk mengakhiri kehamilan mereka - tetapi kita tidak perlu kembali ke sana.
Di 50 negara bagian, kami memiliki akses ke telemedicine. Melalui sumber daya seperti aborsifinder.org, planparenthood.org, dan threeforfreedom.com, Anda dapat menemukan informasi untuk mendapatkan akses ke aborsi medis yang aman, yang biasa disebut sebagai pil aborsi. Kami memiliki begitu banyak data dan penelitian untuk menunjukkan itu aborsi medis, dikelola di rumah, aman. Selain itu, jika ada kebutuhan untuk prosedur aborsi bedah dan tidak ada yang tersedia secara khusus negara bagian, ada ketentuan yang dibuat di banyak negara bagian untuk memungkinkan orang mendapatkan perawatan kesehatan mereka di tempat itu dapat diakses. Beberapa perusahaan membuat pernyataan dengan mengumumkan bahwa mereka akan mendukung karyawan yang perlu melakukan perjalanan ke luar negeri untuk mengakses perawatan (dalam dalam gayaarena, ini termasuk Gucci, Levi Strauss, dan dalam gayapenerbit sendiri, Dotdash Meredith). Dana aborsi masih menawarkan bantuan timbal balik dalam bentuk bantuan keuangan untuk membawa orang ke perawatan kesehatan yang sangat mereka butuhkan, dan mereka selalu menjadi perhentian pertama yang bagus jika Anda memiliki uang untuk disumbangkan.
Kita harus saling mengandalkan sekarang lebih dari sebelumnya. Seperti banyak waktu lain dalam sejarah manusia ketika kita harus bergantung pada komunitas kita untuk merawat mereka yang membutuhkan, kita akan bangkit untuk kesempatan itu dan saling menjaga. Kami tidak akan melakukannya dengan gantungan baju, kami akan melakukannya dengan berbagi tumpangan dan tempat tinggal. Kami akan melakukannya dengan memanggil perwakilan kami dan menuntut mereka bertindak — untuk akhirnya mengkodifikasikan Roe sebagai hukum Federal, untuk menantang filibuster — untuk membela kita, konstituen mereka, saat kita berjuang untuk membela diri kita sendiri.
Tantangan baru ini akan memastikan bahwa kita lebih proaktif dalam perawatan kesehatan reproduksi kita. Untungnya di 50 negara bagian, ada banyak pilihan untuk pengendalian kelahiran yang dapat digunakan untuk mencegah kehamilan, yang harus digunakan. Pilihan seperti pil KB, implan subdermal (seperti Nexplanon), alat kontrasepsi (IUD), dan yang lain harus ditawarkan dan digunakan untuk membantu memastikan bahwa orang dapat memilih kapan mereka ingin memulai keluarga. (Dan ya, vasektomi dapat memungkinkan pria juga berperan dalam mencegah kehamilan dan membantu keluarga menciptakan kehidupan yang mereka inginkan.)
Kita tidak bisa melupakan bahwa kita masih memiliki pilihan; kita masih punya hak. Yang terpenting, kita masih memiliki satu sama lain.
Dalam dua minggu terakhir saya telah mendengar banyak pertanyaan dari pasien dan pengikut tentang apa arti pembalikan ini. Saya telah bekerja sama dengan InStyle untuk menjawab dalam format yang mudah dibagikan, di bawah ini.
Haruskah saya menimbun kontrasepsi darurat atau sesuatu seperti Rencana B?
"Tidak, Anda tidak boleh menimbunnya, namun, memiliki satu atau dua pil Plan B atau Ella (yang hanya diresepkan), atau jenis kontrasepsi darurat itu sangat penting karena Anda ingin dapat menggunakan alat apa pun yang Anda miliki untuk mencegah kehamilan jika itu adalah sesuatu yang tidak Anda inginkan terjadi. Anda ingin dapat mencegahnya sesegera mungkin, jadi menggunakan kontrasepsi pada umumnya jika Anda berencana untuk tidak hamil adalah sesuatu yang harus Anda pertimbangkan... Dengan menimbun, Anda mengurangi kemungkinan orang lain bisa mendapatkan obat-obatan ini yang mereka mungkin membutuhkan lebih dari Anda, jadi saya tidak merekomendasikan menimbunnya, tetapi pasti memiliki satu atau dua pil adalah wajar."
Apakah saya bisa mendapatkan alat kontrasepsi? Bagaimana jika saya memiliki kondisi seperti PCOS atau endometriosis di mana saya menggunakan alat kontrasepsi untuk mengelola gejala saya?"
"Untuk saat ini di 50 negara bagian tidak ada batasan atau pembatasan pada kontrasepsi atau alat kontrasepsi seperti pil KB, patch, cincin, IUD, atau semacamnya, saat ini. Saya tidak tahu apa yang akan terjadi di masa depan bagi kita... tetapi pada saat itu tidak menjadi masalah, Anda bisa mendapatkan alat kontrasepsi di mana pun Anda tinggal dan bagaimanapun Anda mau, jika Anda tidak dapat mengaksesnya dengan pergi ke dokter, penyedia medis, atau klinik oleh Anda, Anda juga dapat temukan secara online."
Apakah kehamilan yang tidak dapat bertahan, hal-hal seperti keguguran atau ektopik, dipengaruhi oleh pembatasan aborsi ini, atau larangan?
"Jawabannya ya, dalam beberapa kasus. Karena undang-undang saat ini benar-benar abu-abu dan tidak memberikan banyak arahan, [dokter] merasa sulit untuk mengetahui apakah mereka dapat mengobati penyakit tertentu. peristiwa terkait kehamilan — hal-hal seperti kehamilan ektopik atau keguguran, jadi apa yang terjadi di beberapa negara bagian ini adalah bahwa kita melihat keterlambatan dalam perawatan orang dengan hal-hal seperti ektopik atau keguguran karena orang tidak yakin apakah mereka diizinkan menggunakan obat-obatan atau teknik bedah untuk menyelesaikannya masalah ini. Jadi misalnya, jika... seseorang mengalami kehamilan ektopik, yang merupakan kehamilan [tidak layak, mengancam jiwa] di tuba falopi, dan masih ada detak jantung, ada banyak negara bagian sekarang yang melarang melakukan ini aborsi... Jadi ini adalah topik yang mengharukan, ini adalah masalah yang mengharukan, dan mudah-mudahan, kami akan memiliki kejelasan lebih lanjut di negara bagian ini di hari-hari mendatang, tetapi pasti minggu-minggu dan bulan-bulan mendatang."
