Keputusan Pengendalian Kelahiran Mahkamah Agung

Generasi wanita berjuang agar kita dapat melakukannya dengan santai: berjalan ke lemari tempat kita menyimpan vitamin, atau menggali ke dalam laci nakas, dan minum pil KB kami, atau buat janji, melangkah dengan percaya diri ke kantor dokter, dan dapatkan suntikan kami atau AKDR. Bukan rahasia bahwa akses aborsi terasa genting terbaik hari ini. Namun, hampir tidak mungkin untuk memahami alat kontrasepsi yang mengalami nasib serupa. Kontrol kelahiran, bagi banyak orang yang menggunakannya, terasa seperti kebutuhan yang tertanam dalam masyarakat sekarang, kita tidak dapat membayangkan dunia tanpanya; apakah pil atau cincin atau IUD, pengendalian kelahiran terasa seperti diberikan.

Tidak.

Pada tanggal 8 Juli, Mahkamah Agung Amerika Serikat tercapai keputusan tentang Trump v. pennsylvania, memungkinkan pemberi kerja dapat menolak cakupan asuransi kesehatan karyawan untuk pengendalian kelahiran dengan alasan pribadi, agama, dan keberatan lain dari pemberi kerja terhadap pengendalian kelahiran. Ini merupakan pukulan bagi perjuangan berkelanjutan untuk perawatan kesehatan reproduksi. Sebagai Orang Tua Berencana

“Sebagai seorang ob/gyn yang menyediakan spektrum penuh perawatan kesehatan reproduksi, saya melihat setiap hari bagaimana kontrasepsi adalah bagian penting dari kesehatan dan kesejahteraan kita bersama,” Dr. Kristyn Brandi, dewan kursi dari Dokter Kesehatan Reproduksi, memberitahu dalam gaya. “Keputusan hari ini sangat mengerikan datang di tengah-tengah pandemi global dan ketidakpastian ekonomi.”

Pertarungan pengendalian kelahiran bukanlah hal baru: Sejak Undang-Undang Perawatan Terjangkau disahkan pada tahun 2010, pengusaha diharuskan untuk memberikan cakupan perawatan kesehatan untuk pengendalian kelahiran bagi karyawan pada rencana asuransi mereka, dan di bawah Obama administrasi, dijamin pemerintah cakupan pengendalian kelahiran untuk karyawan bahkan jika majikan keberatan. Kemudian, pemerintahan Trump menawarkan peraturan yang secara signifikan akan memudahkan pengusaha dan tempat kerja yang menolak pengendalian kelahiran untuk memilih tidak menyediakannya.

?s=20

Dampaknya nyata: Menurut pelaporan oleh Kate Smith dari CBS News, Pennsylvania dan New Jersey menantang pengecualian Trump, dan panel tiga hakim, yang memblokir peraturan agar tidak berlaku, menulis bahwa 126.000 orang akan kehilangan akses ke pengendalian kelahiran yang ditanggung oleh asuransi mereka jika peraturan itu diizinkan untuk diambil memengaruhi. Sementara itu, laporan dari Vox mengutip catatan Hakim Sonia Sotomayor selama persidangan pada bulan Mei, di mana dia dicatat bahwa antara 75.000 dan 125.000 perempuan dapat memperoleh atau kehilangan cakupan pengendalian kelahiran tergantung pada keputusan Mahkamah Agung. Dan sekarang di sinilah kita.

Keputusan tersebut tidak hanya membuat pengendalian kelahiran menjadi lebih mahal dan dengan demikian tidak dapat diakses oleh orang-orang yang asuransinya tidak lagi menanggungnya, tetapi juga menempatkan akses kontrasepsi pada tingkat yang paling tinggi. kehendak majikan: Jika atasan Anda memutuskan pengendalian kelahiran melanggar keyakinan agama pribadi mereka, atau jika mereka percaya pengendalian kelahiran tidak bermoral, Anda bisa kehilangan kontrol kelahiran Anda mengakses. Keadilan Clarence Thomas ditulis pendapat pengadilan, dan bergabung dengan Hakim Agung John Roberts dan Hakim Samuel Alito, Neil Gorsuch, dan Brett Kavanaugh, yang sudah berdebat bertentangan dengan mandat Obamacare.

Tetapi masalah pengendalian kelahiran yang dapat diakses saat ini sedang dimainkan di komunitas di seluruh Amerika, bahkan di luar keputusan Mahkamah Agung. Itu sebabnya pentingnya putusan tidak dapat dilebih-lebihkan. Dr. Brandi memberi tahu dalam gaya bahwa kontrasepsi adalah perawatan kesehatan, dan pekerjaan harus dilakukan untuk memulihkan cakupan penting ini. “Saya sangat prihatin dengan pasien saya yang dapat kehilangan pertanggungan dan tidak mampu membeli alat kontrasepsi karena keputusan hari ini dan mengetahui bahwa saya pasien dengan pekerjaan berupah rendah dan orang lain yang berjuang untuk memenuhi kebutuhan, secara tidak proporsional orang kulit berwarna, imigran, dan orang-orang LGBTQ akan menderita, ”Dr. Brandi menambahkan.

Berdasarkan Kekuatan untuk Memutuskan, sebuah organisasi non-partisan yang didedikasikan untuk memastikan semua individu dapat memilih apakah, kapan dan dalam keadaan apa untuk hamil dan memiliki anak, lebih dari 19 juta wanita yang membutuhkan kontrasepsi yang didanai publik tinggal di gurun kontrasepsi, sebuah istilah organisasi diciptakan. Itu berarti daerah yang tidak memiliki akses yang wajar ke pusat kesehatan yang menawarkan berbagai metode pengendalian kelahiran. Itu bisa terlihat seperti individu yang melakukan perjalanan jauh, atau mengalami masa tunggu yang lama untuk janji temu, yang meningkatkan kemungkinan bahwa mereka akan mengalami kehamilan yang tidak direncanakan, jelas CEO Power to Putuskan Gillian Sealy, PhD, MPH. Dalam keadaan ini, bukan masalah memutuskan apakah akan menggunakan alat kontrasepsi atau jenis apa yang akan digunakan. Itu tidak memiliki sumber daya untuk membuat keputusan tentang pengendalian kelahiran sama sekali.

Keputusan hari ini sangat menghancurkan, kata Sealy dalam gaya, seperti, sekarang, akses ke berbagai kontrasepsi yang merupakan bagian dari perawatan kesehatan wanita, membantu mereka mencapai tujuan mereka, dan memungkinkan mereka untuk membuat keputusan untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka, ada di tangan majikan mereka, memungkinkan majikan untuk memilih apa yang merupakan kesehatan yang tepat peduli.

“Untuk wanita dengan sumber daya terbatas, harus membayar untuk kontrasepsi membatasi akses mereka ke spektrum penuh perawatan kesehatan reproduksi karena mereka dipaksa untuk memilih. hanya metode yang mereka mampu, jika ada sama sekali, ”lanjut Sealy, mencatat bahwa tanpa cakupan asuransi, pengendalian kelahiran kemungkinan akan mahal bagi banyak orang. individu. Ini menciptakan serangkaian pilihan yang mustahil: Bagi orang-orang tanpa klinik atau penyedia yang dapat diakses di wilayah mereka, mereka sudah keluar biaya transportasi dan biaya penitipan anak untuk membuat janji terlebih dahulu, jika mereka bisa satu. Kemudian, jika majikan mereka memutuskan untuk tidak menanggung biaya pengendalian kelahiran mereka, perempuan yang membutuhkan bisa jadi menatap pilihan antara membayar kebutuhan medis mereka, dan membayar sewa mereka. “Data menunjukkan wanita yang tidak diasuransikan rata-rata membayar $370 untuk pil kontrasepsi selama setahun penuh,” kata Sealy. “Terlalu mahal bagi banyak orang, dan terlebih lagi selama penutupan ekonomi saat ini.” 

Berbicara tentang pandemi, Sealy menunjukkan bahwa hal itu secara tidak proporsional berdampak pada wanita kulit berwarna, yang telah melahirkan. beban kesehatan dan kesenjangan kesehatan. “Mereka ingin mengendalikan keputusan yang mereka buat untuk diri mereka sendiri dan keluarga mereka, tetapi mereka juga menginginkan sistem dukungan yang membantu mereka membuat keputusan itu, ”kata Sealy, mencatat bahwa sistem dukungan tersebut dapat berada di dalam keluarga mereka sendiri, komunitas mereka, atau di mana mereka kerja. Keputusan ini, katanya, menghilangkan sebagian dari otonomi dan pengambilan keputusan itu.

Sementara itu, Direktur Kebijakan Senior Power to Putuskan Rachel Fey menambahkan bahwa “semua wanita ini yang mungkin kehilangan pertanggungan jika majikan mereka memutuskan untuk mengambil keuntungan dari pembayaran pembebasan ini untuk asuransi kesehatan itu setiap bulan.” Sekarang, mereka membayar asuransi kesehatan yang tidak akan mencakup bagian dasar dari perawatan kesehatan mereka, dan mengeluarkan biaya untuk pengendalian kelahiran secara terpisah. Sementara itu, jajak pendapat Power to Putuskan, katanya, telah menemukan bahwa sebagian besar orang di Amerika Serikat percaya bahwa kontrasepsi adalah perawatan kesehatan dasar.

Sealy setuju: "Untuk mengambil bagian dari perawatan kesehatan wanita yang pada dasarnya itu, sangat sulit untuk dipahami."

Akses pengendalian kelahiran bukanlah sesuatu yang dapat dimasukkan ke dalam kategori kehidupan "kontrasepsi": Kebebasan reproduksi mempengaruhi kesehatan, lintasan karir, keluarga, dan kehidupan pribadi individu, juga. Itu memengaruhi pilihan yang kita buat tentang apa yang harus dilakukan dengan hidup kita, dan garis waktu di mana kita melakukannya. Ini juga mempengaruhi kesetaraan ekonomi: Penelitian menunjukkan bahwa ketersediaan pengendalian kelahiran pada 1980-an dan 1990-an berperan dalam mempersempit kesenjangan gaji. Tidak hanya itu, sejumlah individu — termasuk remaja — menggunakan alat kontrasepsi yang diresepkan untuk penggunaan non-kontrasepsi, termasuk: mengelola gejala PMS, jerawat, dan migrain. Apa yang dimaksud dengan “keberatan moral” seorang majikan yang angkuh adalah masalah medis orang lain.

“Pengendalian kelahiran, dan metode mana yang secara khusus digunakan, adalah keputusan perawatan kesehatan dan seperti keputusan perawatan kesehatan lainnya, itu harus sepenuhnya diputuskan oleh pasien dan penyedia layanan kesehatan mereka,” kata Sealy. “Mengizinkan majikan untuk memilih keluar dari mencakup pengendalian kelahiran dalam rencana asuransi mereka berfungsi sebagai penghalang bagi wanita yang mencoba mendapatkan metode kontrasepsi yang mereka butuhkan.” 

Lalu apa yang harus dilakukan orang sekarang? Ada beberapa layanan, termasuk Klub pil dan Nurx, yang memungkinkan Anda memesan alat kontrasepsi secara online. Nurx, secara khusus, menanggapi komentar di media sosial yang menanyakan mengapa orang tidak pergi ke apotek dan mengambil kelahiran mereka saja. kontrol bulanan dengan menyatakan bahwa beberapa individu mungkin tinggal di daerah di mana apotek atau dokter lokal mereka beberapa jam jauh. Kekuatan untuk Memutuskan penawaran Tempat tidur, jaringan dukungan pengendalian kelahiran online yang ditujukan untuk wanita berusia 18-29 tahun, tempat pengguna dapat memperoleh bantuan untuk menemukan pusat kesehatan untuk pengendalian kelahiran, penyedia aborsi, atau mendapatkan alat kontrasepsi, semua tergantung pada Kode Pos. Karena begitu banyak yang berbasis lokasi, opsi mungkin tidak dapat diakses atau terjangkau untuk semua orang, tetapi itu adalah tanda bahwa masalah gurun kontrasepsi, dan bahaya sebenarnya yang ditimbulkan oleh kurangnya akses kontrasepsi, memasuki kesadaran dan diskusi publik.

“Ini adalah kursus yang berbahaya bagi pemberi kerja atau penyedia asuransi untuk ikut campur dalam keputusan perawatan kesehatan dasar ini. Kita harus bertanya-tanya, di bidang perawatan kesehatan apa lagi mereka akan ikut campur?” tanya Sealy.

Sementara akses aborsi dan kebebasan reproduksi mendominasi berita utama, gurun kontrasepsi diam-diam mempengaruhi ribuan orang Amerika setiap hari. Keputusan Mahkamah Agung hari ini semakin membatasi pengendalian kelahiran yang terjangkau dan dapat diakses, menjadikan kontrasepsi sebagai gurun selain ratusan alasan mengapa melindungi kebebasan reproduksi sangat penting bagi politik, ekonomi, dan sosial persamaan. "Aturan itu akan merugikan perempuan, bahwa bahaya itu nyata dan akut dan terserah Kongres dan pemerintahan masa depan untuk mengatasinya," tuntut Fey.

Penghasilan Anda seharusnya tidak menentukan pengendalian kelahiran Anda, dan juga lokasi geografis Anda — dan tentu saja bukan orang yang duduk di puncak perusahaan tempat Anda bekerja.