Apa Itu Serangan Jantung Janda? Inilah Kami Kematian Dijelaskan

Peringatan spoiler: Tadi malam di acara TV terkenal Inilah kita, pemirsa akhirnya mengetahui bagaimana salah satu karakter utama, Jack Pearson, meninggal.

Setelah terbangun di tengah malam karena kebakaran di rumahnya, ayah tiga anak itu membantu istrinya dan anak-anak melarikan diri, menyelamatkan hewan peliharaan keluarga dan berhasil mengambil pusaka keluarga yang penting dari pembakaran bangunan. Namun kemudian, di rumah sakit, Jack mengalami serangan jantung akibat menghirup asap. “Itu adalah bencana besar, dan saya khawatir kita kehilangan dia,” kata seorang dokter kepada istri Jack, Rebecca.

Saat menyampaikan kematian Jack kepada sahabatnya Miguel, Rebecca kemudian menyebutnya sebagai “serangan jantung seorang janda.” Penelusuran online untuk frasa tersebut melonjak lebih dari 5.000% dalam beberapa jam setelah episode yang mengungkapkan kematian Jack ditayangkan, dan beberapa pemirsa turun ke media sosial untuk menceritakan kisah mereka sendiri tentang orang-orang terkasih yang telah meninggal karena—atau selamat—insiden serupa.

Tapi apa sebenarnya serangan jantung seorang janda, dan apakah penggambaran acara itu akurat? Untuk mengetahui, Waktu berbicara dengan Dr. Richard Katz, direktur Institut Jantung dan Vaskular Universitas George Washington. Inilah yang dia katakan orang harus tahu tentang penyakit jantung, serangan jantung mendadak dan penyebab serangan jantung besar.

Ketika dokter menggunakan istilah "pembuat janda" untuk merujuk pada serangan jantung, mereka biasanya tidak berbicara tentang kerusakan yang disebabkan oleh menghirup asap. Meskipun ini bukan istilah teknis, biasanya berarti penyumbatan di bagian kiri anterior descending (LAD) arteri—yang terbesar dari tiga arteri yang memberikan darah ke jantung, juga kadang-kadang disebut pembuat janda pembuluh darah.

Istilah ini digunakan karena penyumbatan jenis ini sangat sering berakibat fatal. “Serangan jantung janda terjadi ketika arteri itu tiba-tiba berubah dari 80% atau 90% menyempit menjadi 100% menyempit,” kata Katz. "Itu terjadi sangat cepat, dan tiba-tiba Anda kehilangan sebagian besar otot jantung itu dari oksigen."

Ini memicu ritme jantung yang sangat cepat dan mengancam jiwa yang disebut fibrilasi ventrikel, yang menyebabkan orang pingsan karena serangan jantung mendadak. “Kadang-kadang ini sementara dan orang-orang bangun kembali,” katanya. "Tapi ketika penyumbatan terjadi di LAD, sayangnya saat ini kita lebih sering melihat kematian jantung mendadak."

Penyumbatan di arteri LAD terjadi ketika plak menumpuk dari waktu ke waktu. Pola makan yang buruk dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak sering menjadi kontributor besar, tetapi serangan jantung janda juga dapat terjadi pada orang yang tampaknya sehat tanpa peringatan. Genetika juga dapat berperan.

Ada kemungkinan bahwa peristiwa stres yang tiba-tiba dapat berkontribusi pada jenis serangan jantung ini, kata Katz, jika seseorang sudah memiliki penyumbatan yang mendasarinya. (Pada Inilah kita, dokter menjelaskan kepada Rebecca bahwa asap dari api memberi tekanan luar biasa pada paru-paru dan jantung Jack, yang menyebabkan dia mengalami serangan jantung. Karakter tersebut tidak memiliki riwayat masalah kardiovaskular yang diketahui.)

"Menghirup asap akan menurunkan oksigen ke tubuh, yang akan menyebabkan jantung bekerja lebih keras," kata Katz. “Jika jantung sudah berjuang untuk mendapatkan darah melalui lubang jarum kecil, itu pasti bisa merosot menjadi mengancam jiwa situasi." Hal yang sama juga bisa terjadi selama situasi stres lainnya, seperti saat berolahraga berat atau saat menyekop salju, dia berkata.

Mungkin juga Jack tidak memiliki penyumbatan yang mendasarinya, dan acara tersebut hanya memilih untuk memperluas penerapan istilah "pembuat janda". Ada cara lain menghirup asap dapat menyebabkan serangan jantung dan kematian tanpa benar-benar menghalangi aliran darah ke jantung—definisi teknis dari serangan jantung.

"Dalam arti tertentu, kata 'janda' bisa merujuk pada segala bentuk kematian jantung mendadak, karena pada dasarnya itulah yang dilakukannya," kata Katz. “Apakah situasinya sesuai dengan deskripsi anatomi yang sangat spesifik ini? Apakah mereka melakukan kateterisasi untuk melihat apakah dia mengalami penyumbatan? Kami tidak tahu, tapi bagaimanapun juga istrinya masih janda.”

Orang dengan penyumbatan di arteri LAD mereka mungkin mengalami nyeri dada atau sesak, dan pusing, kelelahan, atau sesak napas selama aktivitas fisik. Sayangnya, bagaimanapun, terkadang tidak ada tanda-tanda yang jelas sampai serangan jantung terjadi.

Tanda-tanda serangan jantung termasuk nyeri lengan dan dada, berkeringat dan gangguan pencernaan atau mual. Namun, dalam kasus serangan jantung janda, henti jantung—dan kehilangan kesadaran—hampir selalu terjadi dengan sangat cepat.

Tingkat kelangsungan hidup dari serangan jantung mendadak rendah: Menurut Asosiasi Jantung Amerika, hanya sekitar 12% orang yang mengalami henti jantung di luar rumah sakit, dan sekitar 25% yang mengalaminya di rumah sakit, hidup melaluinya.

Tetapi beberapa orang membuat pemulihan penuh. Salah satu faktor penting dalam kelangsungan hidup seseorang adalah akses ke perhatian medis yang cepat—khususnya, alat yang dapat menyetrum jantung kembali ke ritme normalnya sehingga dapat terus memompa darah. (Dalam kasus penyumbatan besar, ahli bedah masih perlu mengoperasi arteri juga.)

Februari lalu, pelatih kebugaran selebriti Bob Harper menderita serangan jantung janda saat berolahraga di gymnya. Dia memuji para pengamat yang dengan cepat beraksi, melakukan CPR dan menggunakan defibrillator eksternal otomatis (AED) gym, dengan menyelamatkan hidupnya.

TERKAIT: Inilah kita Bintang Milo Ventimiglia Menghancurkan Kematian "Sempurna" Jack

Ketika seseorang mengalami serangan jantung di rumah sakit, staf medis biasanya mencoba resusitasi dengan defibrilator juga. Itu cara lain Inilah kita mungkin tidak sepenuhnya akurat dalam penggambaran peristiwa, kata Katz: Untuk orang muda dan sehat seperti Jack, dokter kemungkinan akan menghabiskan waktu lebih lama untuk mencoba menghidupkan kembali hatinya daripada satu atau dua menit Rebecca keluar dari ruangan membuat telepon panggilan.

“Anda tidak dapat benar-benar menunjukkan ini dalam acara televisi selama satu jam, tetapi dalam kehidupan nyata para dokter tidak akan berhenti setelah hanya tiga atau lima atau sepuluh menit,” kata Katz. “Ketika seseorang mengalami serangan jantung di rumah sakit, kami menyetrum pasien, kami melakukan CPR, dan itu bisa berlangsung selama 40 menit atau lebih. Semua orang melompat, dan kami tidak menyerah dengan cepat atau mudah.”