Il dialogo sull'infertilità è pieno di presupposti relativi al privilegio. Rappresentazioni mediatiche di difficoltà a rimanere o rimanere incinta dare la priorità alle coppie WASPy della classe medio-alta o all'uno per cento effettivo. Sia che stiamo seguendo storie di vita reale di celebrità come Courteney Cox o Brooke Shields, o storie di fantasia, come Kate Pearson su Questi siamo noi, vediamo lo stesso tipo di aspirante mamma: bianca, ricca: ecco come sembra avere difficoltà a concepire. Anche una ricerca di immagini su Google per la parola "infertilità" fa apparire quasi esclusivamente donne bianche, o coppie etero bianche, che fanno facce tristi agli appuntamenti dei medici in scena.
Ci sono pochi spazi per le persone emarginate per discutere delle loro esperienze di fertilità, e questo potrebbe avere un impatto sul loro successo nel rimanere incinta.
UN studi recenti presentato all'inizio di questo mese al Conferenza dell'American Society for Reproductive Medicine a Denver ha scoperto che le donne nere hanno tassi di successo della fecondazione in vitro più bassi rispetto alle donne bianche - e i ricercatori non sono sicuri del perché.
I ricercatori hanno esaminato 36.217 pazienti che avevano subito un trattamento di fecondazione in vitro in una pratica dell'area DC negli ultimi 14 anni e che si sono autoidentificati come caucasici (29.547) o afroamericani (6.670). Secondo i loro risultati, il tasso di gravidanza clinica era inferiore del 9%, perdita di gravidanza clinica era del 24% più alto e il parto vivo era del 14% più basso per le donne nere rispetto alle bianche comparabili donne.
"Gli afroamericani avevano un tasso di gravidanza più basso e avevano maggiori probabilità di soffrire di una perdita di gravidanza", afferma Kate Devine, MD, un endocrinologo riproduttivo certificato dal consiglio di amministrazione e co-direttore della ricerca presso Shady Grove Fertility, dove è stato condotto lo studio. "Ancora più preoccupante era il loro più alto tasso di parto pretermine".
Il dottor Devine e il team sono rimasti sorpresi nello scoprire che le donne di colore rispondevano bene ai farmaci per la stimolazione ovarica e avevano un pari se non maggior numero di ovuli recuperati ed embrioni creati, il che, statisticamente parlando, avrebbe dovuto significare che erano meglio predisposti per la fecondazione in vitro successo. Ma qualcosa stava influenzando la loro capacità di portare a termine i bambini. Anche ricerche precedenti hanno dimostrato questo; il il tasso di natalità pretermine delle donne nere è più alto del 49% rispetto ad altre donne negli Stati Uniti. In passato, molti presumevano che ciò fosse il risultato di un accesso inferiore a cure prenatali di qualità e risorse mediche.
"Alcuni studi più ampi hanno dimostrato scarsi risultati negli afroamericani, ma questi studi hanno utilizzato i dati della fecondazione in vitro cliniche in tutto il paese. Pertanto, stai raggruppando pazienti che hanno utilizzato diversi laboratori di embriologia, ciascuno con i propri tassi di successo ", ha spiegato. Lei e il suo team volevano vedere se persistevano disparità tra le donne da una singola pratica di fertilità con tecniche di laboratorio identiche. E lo hanno fatto.
"Determinando se e quale tipo di disparità esistono, possiamo consigliare meglio ai nostri pazienti le aspettative e il successo durante il trattamento della fertilità", afferma il dott. Devine. “Possiamo ipotizzare e progettare studi di ricerca futuri per determinare quale potrebbe essere la ragione delle differenze osservate. È importante sottolineare che possiamo adattare i nostri trattamenti per affrontare le cause di risultati peggiori tra le donne di una particolare razza”.
Nonostante tutti i pazienti nello studio, sia neri che bianchi, abbiano accesso a cure prenatali adeguate, i tassi di lavoro pretermine tra le donne nere sono rimasti elevati. La dottoressa Devine e il suo team hanno visto questo come un indicatore che era in gioco qualcosa di più profondo dei "problemi di accesso".
CORRELATO: Beyoncé, Serena e l'importanza delle storie di nascita nera
Sebbene i ricercatori non siano sicuri di cosa sia quella cosa, un crescente corpo di letteratura suggerisce che è razzismo. L'esposizione continua al razzismo ha un impatto drammatico sul modo in cui le donne nere vivono il mondo e contribuisce a un'ampia gamma di disparità di salute razziali. Se abbinate a condizioni come fibromi, endometriosi e altre anomalie uterine, le donne nere hanno molto da affrontare mentre sono nell'ufficio del loro ginecologo.
I risultati dello studio hanno confermato quanto sia importante esplorare l'impatto della razza come fattore isolato.
Narrazioni storiche e divari di reddito lasciare le donne nere particolarmente emarginate nella conversazione sulla scelta riproduttiva. Di conseguenza, le donne nere sono costrette a affrontare l'infertilità in isolamento.
Secondo il rev. Dr. Stacey Edwards-Dunn, Fondatrice e Presidente di Fertilità per ragazze di colore, miti culturali e rappresentazioni dei media modellano in modo significativo le esperienze delle donne nere con l'infertilità. “Allevare miti e aspettative culturali hanno perpetuato a lungo stereotipi e pregiudizi che hanno plasmato molti le convinzioni della gente che le donne (e gli uomini) di colore siano macchine per la creazione di bambini o iperfertili", il dott. Edwards-Dunn spiega. Un altro è che le donne nere sono gravemente sottorappresentate nella ricerca medica.
CORRELATO: Compiere 40 anni è difficile. Compiere 40 anni da donna di colore è più difficile.
“È fondamentale che più ricerche considerino le condizioni uniche delle donne nere, come quelle culturali, fisiologico, sociologico, discriminazione razziale, genere e sfiducia nei confronti di istituzioni mediche/medici e altro ancora” lei continuò.
E il dottor Devine è d'accordo, dicendo che è fondamentale che le donne di colore, specialmente quelle che lottano con l'infertilità, siano consapevoli dei fattori unici che devono affrontare prima, durante e dopo la gravidanza. Organizzazioni come Fertility for Colored Girls svolgono un ruolo essenziale nella diffusione di questo tipo di informazioni.
"Le donne devono essere consapevoli di queste disparità e, si spera, questo le porti a cercare un trattamento per l'infertilità e consulenza all'inizio del loro viaggio verso un bambino sano, per massimizzare le possibilità di successo ", Dr. Devine dice. Spera che il suo team un giorno arrivi alla radice della disparità di salute riproduttiva - e poi tutto ciò che resta da fare è risolverlo.