Maggio è il mese della sensibilizzazione sulla cura della pelle e oggi è il lunedì del melanoma. Poiché il sole inizia a diventare più forte e iniziamo a trascorrere più tempo all'aperto, volevamo ottenere il parere di un esperto su ciò che dobbiamo fare per la sicurezza della protezione solare. Dermatologo di Manhattan Cybele Fishman di dermatologia integrativa ci dà il 411.
Le etichette delle creme solari stanno diventando confuse. Puoi dirci cosa cercare? Il numero conta di più? Che dire di "ampio spettro" o UVA/UVB?
Dico ai pazienti SPF 30 o superiore. Ma in verità, SPF 45 è così simile a SPF 30 in termini di quantità di UVB che blocca che non importa. Qualche altro consiglio: l'SPF ti dice solo la protezione UVB, non dice nulla sulla protezione UVA. Per gli UVA, è necessario dire "ampio spettro" o "protezione UVA/UVB". Per me, un SPF 30 con una buona crema solare è migliore di un SPF 45 con filtri solari meno efficaci.
Come affronti le preoccupazioni di mettere troppe sostanze chimiche aggressive sulla tua pelle? Qual è l'alternativa?
Sono un fan dell'uso dell'ossido di zinco o del biossido di titanio. Sono minerali inerti. Sono ottimi perché (1) non causano allergie: l'allergia alle creme solari sta diventando sempre più un problema, (2) lo zinco e il titanio bloccano sia i raggi UVA che UVB, (3) le nuove formulazioni sono esteticamente molto più accettabili, quindi non hai l'aspetto bianco pastoso e (4) non c'è controversia sul loro sicurezza.
Se non riesci a trovare una crema solare allo zinco o al titanio che ti piace, la mia crema solare chimica preferita è Ecamsule (aka Mexoryl), disponibile a La Roche Posay Anthelios ($ 29,99 a laroche-posay.us). Penso che in questo momento sia il bloccante UVA più sicuro ed efficace dei filtri solari chimici. Inoltre, cerca Tinosorb, una crema solare disponibile in Europa. La FDA lo sta rivedendo e spero che venga approvato qui perché è buono e abbiamo bisogno di opzioni migliori.
Abbiamo sentito che devi indossare la protezione solare ogni giorno, non solo in spiaggia. Ma se stai guidando per andare al lavoro e stai seduto in casa per la maggior parte della giornata, importa davvero? Quanti raggi nocivi stai ricevendo davvero in una nuvolosa giornata invernale in un ufficio.
Un errore comune è non indossare la protezione solare in macchina. I finestrini dell'auto bloccano gli UVB, ma non gli UVA, e gli UVA contribuiscono al fotoinvecchiamento e aumentano il rischio di melanoma. Lo stesso se hai una finestra nel tuo ufficio. L'UVA sta arrivando. Se avessi un centesimo per ogni paziente che ha detto "Non ho indossato la protezione solare perché era nuvoloso e mi sono bruciato", andrei in pensione. Penso che la cosa migliore sia prendere l'abitudine di indossare quotidianamente una crema idratante sul viso. Se lo fai solo quando pensi di prendere il sole, non sarai coerente. E non dimenticare la protezione solare sulle mani, soprattutto durante la guida, e sulla V e sui lati del collo. Queste sono due aree che invecchiano male, sono più difficili da ringiovanire rispetto al viso e sono anche siti comuni di cancro della pelle nelle donne.
Puoi anche darci delle bandiere rosse per le talpe? A cosa dovremmo prestare attenzione?
L'ABCD delle talpe è una vecchia, ma buona linea guida:
A – Il neo è asimmetrico (se pieghi il neo a metà, le metà non si allineano).B – I bordi sono irregolari (invece che coerenti tutto intorno).C – C'è più di un colore. D – Il diametro è superiore a 5 mm (dimensione di una gomma da matita).
Dico ai pazienti che cercare i cambiamenti è la cosa più importante. Un neo che cambia dovrebbe mandarti dal dermatologo. Dico anche ai pazienti che i nei sollevati possono essere benigni e quelli piatti possono essere mortali, quindi non dare per scontato che uno piatto vada bene e uno sollevato è decisamente cattivo.
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