Il dialogo sull'infertilità è pieno di ipotesi relative al privilegio. Rappresentazioni mediatiche di difficoltà a rimanere o rimanere incinta dare la priorità alle coppie WASPy della classe medio-alta, o all'uno per cento effettivo. Sia che stiamo seguendo storie di vita reale di celebrità come Courteney Cox o Brooke Shields, o storie fittizie, come Kate Pearson su Questi siamo noi, vediamo lo stesso tipo di aspirante mamma: bianca, ricca: ecco come sembra lottare per concepire. Anche una ricerca di immagini su Google per la parola "infertilità" fa apparire quasi esclusivamente donne bianche, o coppie etero bianche, che fanno facce tristi agli appuntamenti con i medici in scena.
Ci sono pochi spazi in cui le persone emarginate possono discutere delle loro esperienze di fertilità e questo potrebbe influire sul loro successo nel rimanere incinta.
UN studi recenti presentato all'inizio di questo mese al Conferenza dell'American Society for Reproductive Medicine a Denver ha scoperto che le donne nere hanno tassi di successo della fecondazione in vitro inferiori rispetto alle donne bianche e i ricercatori non sono sicuri del perché.
I ricercatori hanno esaminato 36.217 pazienti sottoposti a trattamento di fecondazione in vitro presso uno studio dell'area DC negli ultimi 14 anni e che si sono autoidentificati come caucasici (29.547) o afroamericani (6.670). Secondo i loro risultati, il tasso di gravidanza clinica era inferiore del 9% rispetto alla perdita clinica di gravidanza era del 24% più alto e il parto vivo era del 14% più basso per le donne nere rispetto al bianco comparabile donne.
“Gli afroamericani avevano un tasso di gravidanza inferiore e avevano maggiori probabilità di soffrire di una perdita di gravidanza, afferma Kate Devine, MD, un endocrinologo della riproduzione certificato dal consiglio di amministrazione e condirettore della ricerca presso Shady Grove Fertility, dove è stato condotto lo studio. "Ancora più preoccupante è stato il loro più alto tasso di parto pretermine".
Il dottor Devine e il team sono stati sorpresi di scoprire che le donne di colore hanno risposto bene ai farmaci per la stimolazione ovarica e hanno avuto un pari se non maggior numero di ovuli recuperati e di embrioni creati, il che, statisticamente parlando, avrebbe dovuto significare che erano meglio predisposti per la fecondazione in vitro successo. Ma qualcosa stava influenzando la loro capacità di portare a termine i bambini. Ricerche precedenti hanno dimostrato anche questo; IL il tasso di natalità pretermine delle donne di colore è superiore del 49%. rispetto ad altre donne negli Stati Uniti. In passato, molti presumevano che ciò fosse il risultato di un minore accesso a cure prenatali e risorse mediche di qualità.
“Alcuni studi più ampi hanno dimostrato scarsi risultati negli afroamericani, ma questi studi hanno utilizzato i dati della fecondazione in vitro cliniche in tutto il paese. Pertanto, stai raggruppando pazienti che hanno utilizzato diversi laboratori di embriologia, ciascuno con le proprie percentuali di successo ", ha spiegato. Lei e il suo team volevano vedere se le disparità persistevano tra le donne di una singola pratica di fertilità con tecniche di laboratorio identiche. E lo hanno fatto.
"Determinando se e quale tipo di disparità esistono, possiamo consigliare meglio i nostri pazienti per le aspettative e il successo quando si sottopongono a trattamenti per la fertilità", afferma il dott. Devine. “Possiamo ipotizzare e progettare futuri studi di ricerca per determinare quale potrebbe essere la ragione delle differenze osservate. È importante sottolineare che possiamo adattare i nostri trattamenti per affrontare le cause di risultati peggiori tra le donne di una particolare razza".
Nonostante tutti i pazienti nello studio - sia bianchi che neri - avessero accesso a un'adeguata assistenza prenatale, i tassi di parto pretermine tra le donne di colore sono rimasti elevati. La dottoressa Devine e il suo team lo hanno visto come un indicatore del fatto che era in gioco qualcosa di più profondo dei "problemi di accesso".
Sebbene i ricercatori non siano sicuri di cosa sia quella cosa, un corpo crescente di letteratura suggerisce che sia razzismo. La continua esposizione al razzismo ha un impatto drammatico sul modo in cui le donne nere vivono il mondo e contribuisce a un'ampia gamma di disparità di salute razziale. Se abbinate a condizioni come fibromi, endometriosi e altre anomalie uterine, le donne di colore hanno molto da lottare mentre si trovano nell'ufficio del loro ginecologo.
I risultati dello studio hanno confermato quanto sia importante esplorare l'impatto della razza come fattore isolato.
Narrazioni storiche E divari reddituali lasciare le donne nere particolarmente emarginate nella conversazione sulla scelta riproduttiva. Di conseguenza, le donne nere sono costrette a farlo affrontare l'infertilità in isolamento.
Secondo il rev. Dott.ssa Stacey Edwards-Dunn, Fondatrice e Presidente di Fertilità per le ragazze di colore, i miti culturali e le rappresentazioni dei media modellano in modo significativo le esperienze di infertilità delle donne nere. “L'allevamento di miti e aspettative culturali ha perpetuato a lungo stereotipi e pregiudizi che hanno plasmato molti credenze della gente che le donne nere (e gli uomini) siano macchine per fare bambini o iper-fertili", Dr. Edwards-Dunn spiega. Un altro è che le donne nere sono gravemente sottorappresentate nella ricerca medica.
“È fondamentale che più ricerche considerino le condizioni uniche delle donne di colore, come le condizioni culturali, discriminazione fisiologica, sociologica, razziale, genere e sfiducia nei confronti di istituzioni mediche/medici e altro ancora " ha continuato.
E il dottor Devine concorda, affermando che è fondamentale che le donne di colore, in particolare quelle che lottano contro l'infertilità, siano consapevoli dei fattori unici che devono affrontare prima, durante e dopo la gravidanza. Organizzazioni come Fertility for Colored Girls svolgono un ruolo essenziale nella diffusione di questo tipo di informazioni.
“Le donne devono essere consapevoli di queste disparità e, si spera, questo le porta a cercare un trattamento per l'infertilità e consultazione prima nel loro viaggio verso un bambino sano, per massimizzare le possibilità di successo ", Dr. Devine dice. Spera che un giorno il suo team arrivi alla radice della disparità di salute riproduttiva - e poi tutto ciò che resta da fare è risolverlo.