Se l'ultimo anno e mezzo ci ha insegnato qualcosa, è che probabilmente non siamo mai stati abbastanza coscienziosi riguardo alle malattie infettive. Ecco perché ora, come medico e madre di due bambini piccoli, mi viene da rabbrividire ricordando le feste di compleanno di un tempo quando i bambini arroganti di 3 anni spegnevano le candeline (condividendo molto di più della semplice torta).
Mentre molte persone ora hanno un'acuta consapevolezza dei germi, nel mio campo di ginecologia, una maggiore consapevolezza delle infezioni durante la gravidanza non è una novità.
Ad esempio, ora è relativamente risaputo che le persone possono avere esiti peggiori durante la gravidanza per virus come l'influenza, ma la maggior parte dei pazienti non ha familiarità con un altro virus incredibilmente comune: il citomegalovirus, o cmq. Questo è probabilmente perché se non sei incinta, il CMV sembra solo un brutto raffreddore o niente, ed è piuttosto diffuso. In realtà è molto più diffuso del più noto virus Zika, che fa anche parte della famiglia CMV. Alcuni studi stimano che fino a
Contrarre il virus durante la gravidanza, tuttavia, può essere pericoloso per il feto in via di sviluppo e avere effetti duraturi tra cui perdita dell'udito e ritardi nello sviluppo. La buona notizia qui è che sebbene il CMV sia l'infezione virale congenita più comune negli Stati Uniti, è ancora piuttosto raro per un feto a contrarlo e diventare sintomatico, e solo il 2-3% delle persone in gravidanza è noto per averlo per la prima volta durante gravidanza.
"Il CMV è un virus così difficile da navigare nel mondo ostetrico", afferma Natalie Aziz, MD, associata professore di ostetricia e ginecologia alla Stanford University e specialista in infettivologia riproduttiva malattia. "Il problema è che è così onnipresente e trasmissibile, ma non esiste un trattamento standardizzato per prevenirne la trasmissione in gravidanza. Non abbiamo un buon modo per prevenirla o curarla".
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Il motivo per cui il CMV è così diffuso è perché puoi contrarre il virus letteralmente attraverso ogni possibile viale: saliva, urina, sangue, sperma, latte materno e persino lacrime, ma i fornitori non eseguono regolarmente i test per esso. Affinché un test di screening sia clinicamente valido, spiega il dott. Aziz, la malattia deve essere sia prevalente che curabile. Il problema con CMV è che mentre il primo è vero, il secondo non lo è.
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In realtà, testiamo solo una piccola percentuale di donne incinte per il CMV. Ciò include persone che hanno conosciuto il contatto con il virus (ad esempio, attraverso un focolaio di asilo nido), persone con sintomi simil-influenzali inspiegabili, e le persone con specifici risultati ecografici fetali preoccupanti, come liquido extra intorno al cuore e all'intestino e anomalie con il cervello.
D'altra parte, la conoscenza è potere e solo essere consapevoli di un virus potenzialmente pericoloso durante la gravidanza potrebbe effettivamente cambiare il comportamento in modo tale da prendere precauzioni igieniche extra. Lavarsi accuratamente le mani per almeno 15-20 secondi ed evitare qualsiasi attività in cui è possibile lo scambio di saliva sono metodi di prevenzione piccoli ma utili, secondo il Fondazione Nazionale CMV.
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È probabile che se sei incinta o stai cercando di concepire in questo momento, probabilmente stai già facendo ogni passo possibile per rimanere in salute. Vita Berger, MD, assistente professore di medicina materno-fetale presso l'Università della California, San Francisco, dice che è l'idea giusta, anche se "il rischio di contrarre CMV e il rischio di trasmissione al feto è relativamente basso". Quindi, se sei incinta o hai intenzione di farlo essere? Potrebbe non essere mai più di una domanda veloce al tuo OB.