בעוד שמצבי עור אינם מפלים, מלזמה היא מחלה מתסכלת, עקשנית ששמורה בעיקר לנשים. על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, 90% מהאנשים שמפתחים מלזמה מזדהים כנשים. המצב מתבטא בצורה של כתמים חומים כהים על הפנים, לרוב על המצח, הלחיים וקו הלסת. מה גם שאנשים רבים לא מבינים שהם אפילו חולים במלזמה, מה שעלול להוביל לטיפול שגוי או להתחזקות המצב אם היא לא מטופלת.

כדי לעדכן אותך על מצב העור, פנינו לרופא העור ד"ר ס. Manjula Jegasothy, MD, מנכ"ל ומייסד של מכון העור של מיאמי כדי לגלות מה גורם למלזמה וכיצד לטפל בה.

קשורים: 5 סלבריטאים שנפתחו על המאבקים שלהם עם Melasma

אז, מה זה בעצם מלזמה?

מלזמה מאופיינת בפיגמנטציה שזופה או חומה ושטוחה שלעיתים בעלת דוגמה דמוית רשת על המצח, הלחיים ולעיתים הסנטר. למרות שהמצב משפיע בעיקר על נשים, ייתכן שגם גברים יפתחו מלזמה, אבל זה הרבה יותר נדיר. "למרות שאנחנו יודעים שמלזמה נוטה להופיע יותר בסוגי עור אתניים, כמו נשים לטיניות ואסיאתיות, אנחנו לא יודעים הרבה יותר על הדמוגרפיה של המלזמה", אומר ד"ר ג'גאסותי.

מה גורם למלזמה?

מאמינים שהפיגמנטציה מתרחשת כאשר יש רגישות מוגברת לרמות האסטרוגן במחזור הדם. "למה אנשים מסוימים מפתחים רגישות מוגברת זו לאסטרוגן אינה ידועה. עם זאת, מה שאנו יודעים הוא שמצב זה מתרחש לרוב לאחר שינוי הורמונלי אצל האדם מערכת (כלומר התחלת גלולות למניעת הריון, טיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר או הריון)", מסביר ד"ר. ג'גאזותי. "בגלל הקשר הזה עם טלטלות הורמונליות, מלזמה כונתה בעבר 'מסכת ההריון'. עם זאת, מכיוון שאנו מכירים כעת כי מלזמה מתרחשת לעתים קרובות בשילוב עם הורמונלי תרופתי טיפולים (טיפולי פוריות יכולים לתרום גם כן), אנחנו לא מקשרים את זה למהדרין הֵרָיוֹן."

מה הופך את מלסמה לקשה כל כך לטיפול?

אין תרופה למלזמה, ולמרות שהיא יכולה בסופו של דבר להיפתר מעצמה, אין דרך לדעת מתי זה יקרה. מכיוון שהתנודות ברמות ההורמונים הגורמות למלזמה יכולות להיות קלות ביותר, הבעיה הבריאותית הבסיסית אינה מזוהה לעתים קרובות בבדיקות שגרתיות. עבור אנשים המתמודדים עם מלזמה, הפסקת כל טיפול הורמונלי שהם עשויים להיות בהם כגון תרופות לפוריות, גלולות למניעת הריון וטיפול הורמונלי חלופי בגיל המעבר, יכולים להיות מוֹעִיל.

ד"ר ג'גאסותי אומר לחשוב על מלזמה כמו כוס מים. "אני אומר למטופלים שרמת המים בכוס היא כמות הפיגמנט שיש להם בכל זמן נתון על העור שלהם. אם הם משתמשים בקרם הלבנה באיכות טובה ומקבלים איתי במשרד פילינג קל עם חומצת פרי, אני יכול להוריד את מפלס המים, אולי כמעט לאפס, כדי שהפנים שלהם יהיו נקיות. עם זאת, בעיות ההורמונים שלהם יחליפו את המים בכוס אם הם לא ימשיכו בטיפול", היא אומרת.

אז, מהן אפשרויות הטיפול?

בבית, השתמש במוצרים ללא מרשם עם מרכיבים מבהירים כמו חומצה קוג'ית וארבוטין. אמנם, ד"ר ג'אזותי אומר שזה יעזור רק לאנשים בשלבים המוקדמים של מלזמה, ושבסופו של דבר הם יצטרכו לראות רופא עור לטיפול חזק יותר.

בתפקיד, ד"ר ג'גאסותי אומר כי נעשה שימוש נפוץ בקרמים מבהירים ובקליפות חומצות פרי קלות, כמו גם טיפולי לייזר מתונים כמו fraxel או Nd: משתמשים ב-YAG אם המטופל כבר ניסה שיטות מקומיות ללא הַצלָחָה. "אני נוטה להתנהל בזהירות בטיפולים, מכיוון שלרבים מהמטופלים שלי יש עור כהה יותר ויכולות להיות להם בעיות פיגמנטריות מהטיפולים עצמם", היא מסבירה. "ככאלה, אנו משתמשים בקרמים מבהירים שנבדקו קלינית ובטוחים לשימוש בחולי עור כהה יותר, כמו גם קליפות חומצות פרי שהוכחו כבטוחות לשימוש גם בעור כהה יותר חולים. ניתן להשתמש בלייזר רק על חולי מלזמה עם גוון עור בהיר יותר מכיוון שהם נוטים פחות לפתח היפרפיגמנטציה".

סרטון: 5 טיפולי טיפוח יקרים עד כדי גיחוך

מה אתה יכול לעשות כדי למנוע מלזמה?

מכיוון שרוב המחקרים על מלזמה מתמקדים בסיבות שלה ובטיפול בחוסר איזון הורמונלי בסיסי, ד"ר ג'גאסותי אומר שאין דרך ידועה למנוע זאת. עם זאת, אם יש לך מלזמה, יש דבר אחד שאתה יכול לעשות כדי לא להחמיר אותה: להתרחק מהשמש. "אם חולים מחליטים לעבור טיפול במלזמה, זה הרבה יותר יעיל אם הם לא מקבלים חשיפה ישירה לשמש", היא אומרת. "אם הם לא מסוגלים לעמוד בזה, אני אומר להם שזה עדיין בסדר. אנחנו יכולים לטפל במלזמה שלהם, אבל החשיפה שלהם לשמש עשויה להפחית את מהירות היעילות של הטיפול שלנו".