הדיאלוג סביב אי פוריות מלא בהנחות הקשורות לפריבילגיה. תיאורי תקשורת של קושי להיכנס או להישאר בהריון לתת עדיפות לזוגות WASPy מהמעמד הבינוני הגבוה, או לאחוז אחד בפועל. בין אם אנחנו עוקבים אחר סיפורים מהחיים האמיתיים של מפורסמות כמו קורטני קוקס או ברוק שילדס, או סיפורים בדיוניים, כמו קייט פירסון על זה אנחנו, אנו רואים את אותו סוג של אמא לעתיד: לבנה, עשירה - כך זה נראה להיאבק להרות. אפילו חיפוש תמונות בגוגל של המילה "אי פוריות" מעלה כמעט אך ורק נשים לבנות, או זוגות הטרו לבנים, שעושים פרצופים עצובים בפגישות מבוימות של רופאים.
יש מעט מקומות ליחידים שוליים לדון בחוויות הפוריות שלהם, וזה יכול להשפיע על הצלחתם להיכנס להריון.
א מחקר אחרון הוצג בתחילת החודש ב- כנס האגודה האמריקאית לרפואת רבייה בדנבר גילו שלנשים שחורות יש שיעורי הצלחה נמוכים יותר של IVF מאשר לנשים לבנות - וחוקרים לא בטוחים מדוע.
החוקרים בדקו 36,217 מטופלים שעברו טיפול הפריה חוץ גופית במרפאה אחת באזור DC במהלך 14 השנים האחרונות, ואשר הזדהו כקווקזיים (29,547) או אפרו אמריקאים (6,670). על פי ממצאיהם, שיעור ההריון הקליני היה נמוך ב-9 אחוזים, אובדן הריון קליני היה גבוה ב-24 אחוז, ולידה חיה הייתה נמוכה ב-14 אחוז עבור נשים שחורות ביחס ללבנים דומה נשים.
"לאפרו-אמריקאים היה שיעור הריון נמוך יותר והיה להם סיכוי גבוה יותר לסבול מאובדן הריון", אומר קייט דיווין, M.D, אנדוקרינולוג רבייה מוסמך, ומנהל שותף של מחקר ב- Shady Grove Fertility שבו נערך המחקר. "עוד יותר מדאיג היה השיעור הגבוה יותר של לידה מוקדמת."
ד"ר דיווין והצוות הופתעו לגלות שנשים שחורות הגיבו היטב לתרופות לגירוי השחלות, והן היו להן שווה אם לא מספר גדול יותר של ביציות שנאספו ועוברים שנוצרו, מה שסטטיסטית היה אמור לומר שהם היו מוגדרים טוב יותר להפריה חוץ גופית הַצלָחָה. אבל משהו השפיע על היכולת שלהם לשאת תינוקות עד תום. גם מחקרים קודמים הראו זאת; ה שיעור הילודה המוקדמת של נשים שחורות גבוה ב-49%. מאשר נשים אחרות בארצות הברית. בעבר, רבים הניחו שזו תוצאה של גישה נמוכה יותר לטיפול טרום לידתי ולמשאבים רפואיים איכותיים.
"כמה מחקרים גדולים יותר הוכיחו תוצאות גרועות אצל אפרו-אמריקאים, אבל מחקרים אלה השתמשו בנתונים מ-IVF מרפאות בכל הארץ. לכן, אתם מקבצים מטופלים שהשתמשו במעבדות אמבריולוגיה שונות, שלכל אחד מהם אחוזי הצלחה משלו", הסבירה. היא והצוות שלה רצו לראות אם הפערים נמשכים בין נשים מתרגול פוריות יחיד עם טכניקות מעבדה זהות. וכן, הם עשו זאת.
"על ידי קביעה האם ואיזה סוג של פערים קיימים אנו יכולים לייעץ טוב יותר למטופלים שלנו לגבי ציפיות והצלחה כאשר הם עוברים טיפולי פוריות", אומר ד"ר דווין. "אנו יכולים לשער ולתכנן מחקרים עתידיים כדי לקבוע מה עשויה להיות הסיבה להבדלים שנצפו. חשוב לציין, אנחנו יכולים להתאים את הטיפולים שלנו כדי לטפל בגורמים לתוצאות גרועות יותר בקרב נשים מגזע מסוים."
למרות שלכל המטופלים במחקר - שחורים ולבנים כאחד - יש גישה לטיפול טרום לידתי הולם, שיעורי הלידה המוקדמים בקרב נשים שחורות נותרו גבוהים. ד"ר דיווין והצוות שלה ראו בכך אינדיקטור לכך שמשהו עמוק יותר מ"בעיות גישה" נמצא במשחק.
למרות שהחוקרים אינם בטוחים מהו הדבר הזה, גוף ספרות הולך וגדל מעיד על גזענות. חשיפה מתמשכת לגזענות משפיעה באופן דרמטי על האופן שבו נשים שחורות חוות את העולם ותורמת למגוון רחב של פערי בריאות גזעיים. בשילוב עם מצבים כמו שרירנים, אנדומטריוזיס ושאר הפרעות ברחם, נשים שחורות נשארות עם הרבה מה להיאבק בהן כשהן נמצאות במשרד אוב/ג'ין שלהן.
תוצאות המחקר אישרו עד כמה חשוב לחקור את השפעת הגזע כגורם מבודד.
נרטיבים היסטוריים ו פערי הכנסה להשאיר נשים שחורות מודרות במיוחד בשיחת הבחירה הרבייה. כתוצאה מכך, נשים שחורות נאלצות לעשות זאת להתמודד עם אי פוריות בבידוד.
לדברי הכומר. ד"ר סטייסי אדוארדס-דן, מייסדת ונשיאת פוריות לבנות צבעוניות, מיתוסים תרבותיים ותיאורי תקשורת מעצבים באופן משמעותי את חוויותיהן של נשים שחורות עם אי פוריות. "התרבות המיתוסים והציפיות התרבותיות הנציחו מזמן סטריאוטיפים והטיות שעיצבו רבים האמונות של אנשים שנשים שחורות (וגברים) הן מכונות לייצור תינוקות או פוריות יתר", ד"ר אדוארדס-דן מסביר. אחרת היא נשים שחורות בעלות תת-ייצוג חמור במחקר רפואי.
"זה קריטי שמחקר נוסף ישקול את התנאים הייחודיים של נשים שחורות, כמו תרבות, אפליה פיזיולוגית, סוציולוגית, גזעית, מגדר וחוסר אמון במוסדות/רופאים רפואיים ועוד". היא המשיכה.
וד"ר דיווין מסכים ואומר שחיוני שנשים שחורות, במיוחד אלו שנאבקות בבעיות פוריות, יהיו מודעות לגורמים הייחודיים העומדים בפניהם לפני, במהלך ואחרי ההריון. ארגונים כמו פוריות לבנות צבעוניות ממלאים תפקיד חיוני בהפצת מידע מסוג זה.
"נשים צריכות להיות מודעות לפערים הללו ובתקווה שזה יוביל אותן לפנות לטיפולי פוריות וייעוץ מוקדם יותר במסעם לתינוק בריא, כדי למקסם את סיכויי ההצלחה", ד"ר דיווין אומר. היא מקווה שהצוות שלה יגיע יום אחד לשורש הפער בבריאות הרבייה - ואז כל מה שנותר לעשות הוא לפתור אותו.