"האם אתה מוכן?"
מילים בטוחות יותר מעולם לא חזרו במחשבה או בכוונה במהלך פרק טלוויזיה בפני ניצול אונס.
בימי חמישי האנטומיה של גריי, פרק שכותרתו "שקט כל השנים", אנו לומדים את סיפורה של אמו הביולוגית של ג'ו ומדוע נטשה אותה. אמנם לאט לאט מתגלה כי היא נאנסה על ידי הת"א שלה בקולג 'ונכנסה להריון, אנו רואים קשתות סיפור מקבילות על אלימות נגד נשים. אנו חוזרים על ההתעללות של בעלה לשעבר של ג'ו בה; טדי דנה בחוויה שלה לראות ניצולים וצעירות שניצלו תקיפה מינית בצבא; ובחזית, החוויה של אבי, המטופלת המופיעה בפרק.
אבי נכנסת לבית החולים לחתוך בלחייה, ואנחנו יודעים במהירות שקרה לה משהו. היא נראית אבודה, מפוחדת וחסרת אונים. ברגע שהיא לוחצת את ידו של ג'ו כשגבר נכנס לחדר, אנו יודעים מה זה היה. כמו צוות בית החולים לצידה, אנו יכולים להרגיש זאת.
כפסיכיאטר שעובד בקמפוס בקולג 'ורואה באופן קבוע ניצולי טראומה, אני מכיר את אבי. אבי המטופלת בוכה במשרדי ושואלת מדוע היא לא מצליחה "להתגבר ולהמשיך הלאה". אבי היא המטופלת שלא אוכלת כי חייה כאוטית והיא צריכה להיות בשליטה עליה משהו. אבי היא המטופלת שלא נתנה לחבר שלה לגעת בה במשך חודשים אך לא סיפרה לו מדוע. אבי היא גם החולה המתאבד כי היא חושבת ש"קיבלה את מה שמגיע לה ".
ברור הכותבים של האנטומיה של גריי הכיר גם את אבי; אולי חלק מהם היו היא.
באחת הסצנות, אבי מביעה את פחדיה לעבור תהליך של איסוף ראיות ודיווח רשמי על אונס. היא דואגת שהערכה שלה תשב בתחנת משטרה שהתעלמו ממנה שנים - מה שקרה, בחיים האמיתיים, בערים ברחבי הארץ - כשהיא תוהה מתי "תפוצץ הפצצה". היא חוששת שהיא תישפט על סמך מה שהיא לבשה וכמה שתה. "הטקילה תעשה את זה באשמתי", היא אומרת, "כל מה שהוא שתה יהיה התירוץ שלו."
היא גם דואגת שלעולם לא תוכל להוכיח שהיא לא מפלרטטת עם התוקף בבר, או שלא יצאה לאחר ריב עם בעלה, למרות שתכננה לרמות אותו. ואז, "תמציא סיפור כדי להציל את התחת שלי". האמת העצובה של הפחדים של אבי היא שרבים מהם מבוססים על ניסיונם החי של ניצולים רבים המדווחים.
קשורים: הזמן עולה עם התעללות מינית ואפליה במערכת הבריאות
אולי זו הסיבה שאבי נקשר כל כך מהר לג'ו. אבי היה ג'ו וג'ו היה אבי ובגלל זה הם הבינו זה את זה. אבי מחזיק את ידו של ג'ו לאורך כל הדרך, וסומך עליה - ג'ו לחשוף את ההתעללות הפיזית שלה - מסמל את הקשר הזה של אחווה. דרך להכיר מילולית ופיזית ב- #metoo.
אבל זו לא הייתה רק דרמת טלוויזיה בפריים-טיים, והופעות יומיומיות היו ברמה רגשית לא מציאותית. ג'ו, בתור א רופאה, עדיין הציע לאבי טיפול רפואי נחוץ, אך עשה זאת מתוך אמפתיה של ניסיון. זה הציג כיצד ניתן ליצור סביבה בטוחה במסגרות רפואיות, אפילו (או במיוחד) בטראומה הפוטנציאלית ביותר: ערכת אונס ובחינה.
אמנם זה נכון שרוב הרופאים לא ישתפו בחוויות הטראומטיות האישיות שלהם עם מטופל, פרק זה הראה שלרופאים ולאחיות אכפת ממה שעובר על המטופלים שלהם. במקום להראות את הספקים כמייגעים, ואת הבחינה כמפחידה וקלינית בקור (שיכול להבהיל עוד יותר את הניצולים פרק דיווח), פרק זה התמקד עד כמה יכולים לספקים רפואיים אמפתיים, תומכים וטראומה לִהיוֹת. בהיותי מכיר רופאים רבים שהוכשרו להציע טיפול רגיש לניצולים של תקיפה מינית וביצוע בדיקות אונס, אני יודע שזה נכון.
הם, כמו ג'ו וטדי, ינסו ליצור סביבה פרטית למטופל על ידי הגבלת רעשים מסיחים, תנועה פנימה והחוצה, וניסיון כמו ככל שיוכלו לסגור את הכאוס של חדר המיון - הן פיזית עם וילונות והן נפשית, על ידי שמירה על הצוות עקבי ו מתנה. הם ישבו ליד המיטה ויאזינו לחולה המטופל ברמת הנוחות שלהם. הם ישתמשו בשפה ממוקדת מטופל, שהמטופל יכול לראות אותה כמאמתת, תוך חיזוק לכך ש"זו לא אשמתך. לא ביקשת זאת. אין דבר שעשית שזה מגיע לך. "
קשורים: הבוס הנשוי שלי הציע לשלם את הלוואות לימודי בית הספר שלי - אם אשכב איתו
ספק לעולם לא יאלץ חולה לדווח או אפילו לאסוף ערכת אונס, אך הוא יודיע לו על המגבלות של לעשות זאת, כמו מסגרת הזמן האופטימלית לאיסוף ראיות או במקרה של אבי, הסיכון להשמדת ראיות על ידי עיקור כִּירוּרגִיָה. הם ישאלו שוב ושוב את המטופל "האם אתה מוכן" במהלך בחינת האונס, בזמן שהם ממתינים בסבלנות בכל פעם לשמוע "כן" מילולית. החולה יכול להגיד "לא" והספק יעצור בכל מקרה זְמַן. פשוט לבקש את הסכמתו של ניצול שסילק אותו באכזריות, מתחיל להחזיר להם תחושת ביטחון ואוטונומיה גופנית. זוהי בחירה שלהם להגיע לבחינה ולהמשיך בה, לא של אף אחד אחר. לתת לניצול את תחילתה של תחושת השליטה הוא שלב מכריע בתהליך הריפוי שלהם. עבור הצוות הרפואי המטפל בניצולים, זהו צעד הכרחי.
שאלה זו נשאלת לאחרונה על אבי באחת הסצנות החזקות ביותר ב האנטומיה של גריי היסטוריה-שם למעלה כשאיזי חתכה את חוט ה- L-vad של דני, וכשלקסי גריי מתה. אבי מפחדת שיכניסו אותה ו"לראות את פניו ", ואומרת לג'ו שהיא רואה את התוקף שלה בכל הרופאים הגברים. כשהיא עוברת לניתוח על ידי הצוות, ג'ו שואל, "אתה מוכן?" ואבי מביטה לעבר דלתות הכניסה לחדר הניתוח.
קרדיט: מיטש האסת/ABC
כל מה שהיא, והצופה, רואים הם שורות ושורות של עובדות בריאות העומדות שם תומכות בה ומספקות לה רשת ביטחון. הנשים מגוונות, המייצגות זהויות צולבות ומקצועות בריאות שונים בבית החולים.
העובדה ש 50% מהסטודנטיות לרפואה ומעל א רבע מהאחיות חוו הטרדות מיניות בבתי הספר ובמקומות העבודה שלהם רק מעצים עוד יותר את חשיבותה של סצנה זו ו כוחה של דימוי נשים בכל חוויות חיות המצטרפות יחד בסולידריות, שורדות זו מזו. אבי מרגישה שרואים אותה. היא מרגישה מטופלת ובטוחה. והיא אומרת שכן. היא מסכימה.
אף על פי שהקצב שבו אבי עוברת מפחד להחלטה לדווח מהר הרבה יותר מנשים רבות, פרק מדגיש באמצעות החוויות הטראומטיות של הנשים האחרות שאין לאף אחת מהשורדות אותה דרך מַרפֵּא. לפעמים אתה עדיין לא מוכן.
בדיוק כפי שמרדית אומרת בקולו בסוף הפרק: "אין תיקון קסם. אין כדור שיגרום לו להיעלם. נוכל לבקש עזרה. אנחנו יכולים להגיד את האמת שלנו... בכל פעם שאנחנו מוכנים. "
ג'סי גולד, MD, M.S., הוא פסיכיאטר המתמחה בבריאות הנפש במכללה, וחבר מייסד של הזמן הגיע הזמן בריאות.