ヘイリー・ボールドの「ミニストローク」から若い女性が奪うべきものは次のとおりです

「この話をするのは難しいですが、これを共有することが重要だと感じました」と、25歳のヘイリー・ビーバーはビデオで彼女の4300万人のファンに語った。 Instagramで 先週、彼女の最近の健康上の恐怖について説明しました。 モデルは迅速に回復しましたが、幸いなことに、永続的な結果は発生しませんでした（ 今週のメットガラへの彼女の出席！）、 彼女はそうだった 3月10日にERに駆けつけた 血栓が彼女の脳に移動し、彼女が「ミニストローク」に苦しんだ後。

脳卒中の最も一般的な原因は、静脈血栓塞栓症（VTE）としても知られる血栓であり、毎年推定90万人のアメリカ人が血栓の影響を受けています。 CDCによれば. しかし、私たちのほとんどは脳卒中や心臓発作を主に高齢者に影響を与える状態と考えていますが、 現実には、彼らは誰にでも、どんな年齢でも起こり得るということです—ビーバーの経験が持っている何か 強調表示されます。

このニュースはまた、多くの若い女性に、避妊薬がリスクにどのように寄与するかなど、これがどのように、そしてなぜ起こったのかについての質問を残しました。 私たちは一流の脳卒中専門家に話を聞いて、それをすべて分解しました。

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ビデオの中で、ビーバーは、通常の木曜日の朝に夫のジャスティンと一緒に朝食に座っていると説明しています。突然、彼女は「この本当に奇妙な感覚が私の 腕、肩から指先まで。」顔の右側が約30秒間垂れ下がっていて、言葉を出そうとしたところ、話せないことがわかった。 脳卒中の症状を認識し、近くの医師の助けを求めましたが、いくつかの日常的な質問をしたところ、彼女は実際の文章を形成することができなかったようです。

彼らが救急車が到着するのを待っていると、ビーバーのスピーチはゆっくりと戻ってきました、そして彼女がERに着くまでに、彼女はほとんど正常に戻ったと感じました、と彼女は言います。 彼女は脳卒中チェックリストでゼロを獲得しました。これは、彼女の攻撃がそれが来たのと同じくらい早く治まったことを意味しました。 一過性脳虚血発作、「ミニストローク」とも呼ばれます。 TIAは、脳への血流の一時的な遮断であり、永続的な損傷を引き起こすことはありませんが、本格的な脳卒中の前に信号を送る可能性があります。

若い人たちの間ではまだそれほど頻繁ではありませんが、 最近の研究 示唆しているように、若い年齢層の脳卒中は増加しています（脳卒中の全体的な割合は実際には減少していますが）。 2020年によると、脳卒中の10〜15％は18〜50歳の人々に発生します ジャーナルに掲載された研究 脳卒中.

理由の1つは、高齢者に密接に関連する危険因子が若者にますます発生していることである可能性があります。肥満、運動不足、高血圧などです。 圧力、高コレステロール、糖尿病について、ブリガム病院の准医師でハーバード大学医学部のインストラクターであるChi-Joan How、M.D.は説明します。 学校。

そして若者の間では、女性は通常、より高いリスクにさらされています。 エストロゲンは血栓形成の可能性を高めます パリのジョルジュポンピドゥ病院の血液学部の心臓血管研究者であるニコラスゲンドロン博士は、女性は男性よりもエストロゲンが多いと説明しています。 そしてビーバーの聴衆は主に若い女性で構成されているので、彼女のメッセージは非常に重要です。

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ERとその後のUCLAの両方で行われた入念なテスト中に、ビーバーの医師は 自己免疫疾患や凝固障害などの既存の状態は、 ストローク。 彼女はまた、彼らが潜在的な可能性を探したいと思ったことを共有しました」心の穴、」またはPFO、血液が心臓の上部腔の間を流れる先天性心疾患。 彼らは、スケールで最高のグレードであるグレード5のPFOを見つけました。

これは、何が起こったのかを判断するのに役立ちました。血栓が心臓に移動すると、通常は肺までろ過されます。 それは吸収される可能性がありますが、ビーバーのPFOのサイズのために、血餅は心臓の開口部を通って逃げ出し、彼女の脳に移動しました。

PFOは必ずしも脳卒中の直接的な原因ではありませんが、血栓が脳に到達するための別の経路であり、 それらは、自分が持っていることを知らないかもしれない多くの若者にとって潜在的なリスクを表しています。、血管神経内科医であり、アトリウムヘルスウェイクフォレストバプテストメディカルセンターの包括的脳卒中センターの所長であるエイミーグジック医学博士は説明します。 それらは比較的一般的であり、多くの場合心配することはありませんが、誰かがすでに 高血圧、糖尿病、高など、他の典型的な脳卒中の危険因子のリスクが高い コレステロール。

ビーバーは PFO閉鎖手順、そして彼女は今「本当によくそして本当に速く」回復している、そして彼女は「この恐ろしい状況から進んで私の人生を生きることができるようになって安心した」と付け加えた。 

ビーバーは、偶然の要因の「完全な嵐」が彼女の血栓を形成させたと彼女の医者が結論付けたと言います、 しかし、寄与した可能性のある1つの要因は、血栓のリスクを高める可能性のあるホルモン避妊薬でした。 「私は最近、経口避妊薬を始めました」とビーバーは言います。「私は片頭痛に苦しんでいる人なので、これを服用するべきではありませんでした。 そして、私はこれについて私の医者に話しませんでした。」 

研究によると、血液のしみとエストロゲンを含む経口避妊薬との関係は次のように示されています。 過剰なエストロゲンは、「静脈血栓塞栓性疾患、心筋梗塞、および血栓性脳卒中のリスクを高めることが示されています」。 研究者たちは、経口避妊薬の理想的な投与量と同様に、相関関係をまだ研究していますが、前向きな進展がありました。 プロゲスチンのみの避妊法、そしてエストロゲンを含む伝統的なものに関してさえ、 用量は1970年代の150mgのエストロゲンから現代では50または20mgに引き下げられました.

ヘイリー・ビーバーは信じられないほど恐ろしいことを経験しましたが、エイミー・ロスキン医学博士、産婦人科医、そしてフェイバーズ・チーフ 医療官は、ホルモン避妊薬を服用しているときに脳卒中を経験するリスクは比較的高いことを私たちに思い出させます 小さい。

Roskin博士は、避妊の選択肢を検討する際には、医療専門家にあなたの病歴の完全な概要を提供することが重要であると説明しています。 これには、既存の凝固障害や初期の脳卒中の家族歴が含まれますが、 頻繁な片頭痛、特に点滅するライト、死角、またはうずきを伴う場合 センセーション。 ホルモン避妊を開始した後は、薬が自分に適していないことを示している可能性があるため、痛み、腫れ、発赤、または不快感に常に注意する必要があります。

血栓や脳卒中のリスクがあり、どのオプションが最適かわからない場合は、医師が最も安全な避妊法の方向を示すことができるとロスキン博士は言います。 そして、ビーバーのように、脳卒中や血栓があった場合は、非ホルモン性の方法（避妊ジェル、銅を含む）への切り替えについて産婦人科医に相談してください IUD、またはコンドーム）、ロスキン博士は言います。

ビーバーは、追加の要因は、彼女がパリに飛行機で行き、非常に短い時間で戻ってきて、歩いて立ち上がることなく両方のフライトで眠っていたという事実である可能性があると言われました。 長距離フライトに関しては、CDCが推奨していると聞いたことがあるかもしれません。 脚に血塊が形成されないように、通路を数時間ごとに上下に歩きます. 動かずに同じ位置に長く座るほど、血栓が発生するリスクが高くなるため、重要です。 動きとストレッチで長い飛行機の旅を分割する-どんなに小さくても、彼らは本当に違いを生む、専門家 いう。

別の要因？ Covid-19からのビーバーの最近の回復。 実際、彼女が最初にERに到着したとき、最初のアカウントは報告しました 医師は彼女の救急疾患がCOVID関連であると信じていた、彼女と彼女の夫は最近陽性を示したので。

私たちがまだCovidについて学んでいる間、Guzik博士は、私たちが知っていることの1つはそれが増加することだと言います 血餅のリスク—実際の感染期間中だけでなく、場合によっては数週間後ですら。

ハウ博士は、これはウイルス感染によって引き起こされた炎症が原因であると説明しています。これにより、凝固系が活性化されます。 血栓性素因としても知られる血栓を発症する傾向は、Covid-19の中心的な特徴であるため、抗凝血剤です。 薬はCovid患者によく使われます、ジェンドロン博士は言います。 （ヘイリー・ビーバーは、彼女のTIAに続いて、抗凝血剤とアスピリンを処方されました。）

血栓のリスクは、入院が必要な患者、特に集中治療室の患者で一般的に高くなります。これは、病気の患者の方が炎症反応が大きいためです。 しかし、感染がどれほど軽度であっても、Guzik博士は、その後最大1か月間、医師と連絡を取り合うことをお勧めします。 新しい弱さ、しびれ、不均衡、発話の変化、視力喪失を探します。この場合、すぐにERに到達するのは非常に困難です。 重要。 「たとえそれが短いとしても、それは次の数日または数週間で何か大きなものが来るという警告の兆候である可能性があります」と彼女は言います。 そしてもちろん、追加のリスクを防ぐための最善の方法は、 ワクチン接種.

あなたの体とかどうかを知る 血栓や脳卒中を経験するリスクが高くなります 生命を脅かす状況を防ぐために重要です。 しかし、攻撃が発生した場合、医師や緊急治療室にすぐに行く以外に覚えておくべき最も重要なことは、できるだけ落ち着いて過ごすことです。 不安に苦しんでいるビーバーは、これが攻撃を通して彼女の症状に影響を与えたと言います。 「…不安が私を襲うとすぐに、私のスピーチが再び面白く感じられることに気づきました…そして、私が本当に怖くて、本当に不安になり始めたとき、それはすべてを悪化させました。」

「私と同じくらい迅速にこれに対処できるように、ヘルスケアリソースと家族のサポートがあったことは非常に幸運だと感じています」とビーバーは結論付けています。 「これを見て、同じようなことを経験したが、その理由がよくわからない人がいる場合は、必ず医師に相談することをお勧めします。」