不妊をめぐる対話は、特権に関連する仮定に満ちています。 のメディア描写 妊娠または妊娠維持の困難 上位中産階級の WASPy カップル、または実際の 1% を優先します。 コートニー コックスやブルック シールズなどの有名人の実際のストーリーをフォローしている場合でも、ケイト ピアソンなどの架空の人物をフォローしている場合でも、 これが私たちです、同じタイプの母親になりたい人がいます:白人で裕福です—これは、妊娠するのに苦労しているように見えるものです. 「不妊症」という言葉を Google で画像検索しても、ほぼ例外なく白人女性または白人の異性愛者のカップルが表示され、段階的な医師の診察で悲しそうな顔をしています。
周縁化された個人が不妊治療の経験について話し合う場はほとんどなく、これが妊娠の成功に影響を与える可能性があります.
あ 最近の研究 今月初めに 米国生殖医学会会議 デンバーでは、黒人女性の体外受精の成功率が白人女性よりも低いことがわかりましたが、その理由は研究者にもわかっていません。
研究者は、過去 14 年間にワシントン D.C. のある診療所で体外受精治療を受け、白人 (29,547 人) またはアフリカ系アメリカ人 (6,670 人) であると自己認識した 36,217 人の患者を調査しました。 彼らの調査結果によると、臨床的妊娠率は 9% 低く、臨床的流産率は 9% 低くなりました。 同等の白人と比較して、黒人女性の出生率は 24% 高く、出生率は 14% 低かった 女性。
「アフリカ系アメリカ人は妊娠率が低く、流産に苦しむ可能性が高かった。 ケイト・ディバイン医学博士委員会認定の生殖内分泌学者であり、調査が実施された Shady Grove Fertility の共同研究責任者である。 「さらに懸念されるのは、早産率が高いことでした。」
ディバイン博士とチームは、黒人女性が卵巣刺激薬によく反応し、そうでない場合でも同等であったことを発見して驚いた より多くの卵子が回収され、胚が作成されました。これは、統計的に言えば、体外受精の準備が整ったことを意味するはずです。 成功。 しかし、何かが赤ちゃんを満期まで運ぶ能力に影響を与えていました。 以前の調査でもこれが示されています。 の 黒人女性の早産率は49%高い 米国の他の女性よりも。 これまでは、質の高い出生前ケアや医療資源へのアクセスが少ないことが原因であると多くの人が考えていました。
「いくつかの大規模な研究では、アフリカ系アメリカ人の転帰が悪いことが示されていますが、これらの研究は体外受精のデータを使用しています 全国のクリニック. したがって、それぞれ独自の成功率を持つ異なる発生学ラボを使用した患者をグループ化しています」と彼女は説明しました. 彼女と彼女のチームは、同一の検査技術を用いた 1 回の不妊治療で、女性の間で格差が持続するかどうかを確認したいと考えていました。 そして、彼らはそうしました。
「格差が存在するかどうか、またどのようなタイプの格差が存在するかを判断することで、不妊治療を受ける際の期待と成功について、より適切に患者に助言することができます」と Devine 博士は言います。 「観察された違いの理由が何であるかを判断するために、将来の調査研究を仮定して設計することができます。 重要なのは、特定の人種の女性の転帰不良の原因に対処するために治療を調整できることです。」
研究に参加したすべての患者 (黒人と白人の両方) が適切な出生前ケアを利用できるにもかかわらず、黒人女性の早産率は高いままでした。 Devine 博士と彼女のチームは、これを「アクセスの問題」よりも深刻な問題が発生していることを示していると考えました。
研究者はそれが何であるか確信が持てませんが、増え続ける文献 それが人種差別であることを示唆している. 人種差別に継続的にさらされることは、黒人女性が世界をどのように経験するかに劇的な影響を与え、幅広い人種的健康格差の一因となります. 子宮筋腫、子宮内膜症、およびその他の子宮の異常などの状態と組み合わせると、黒人女性は、産婦人科のオフィスにいる間、苦労することがたくさんあります.
この研究の結果は、人種の影響を孤立した要因として調査することがいかに重要であるかを確認しました.
歴史の物語 と 所得格差 黒人女性は、生殖選択の会話で特に疎外されたままにします。 その結果、黒人女性は 不妊に単独で対処する.
牧師によると Stacey Edwards-Dunn 博士、創設者兼社長 有色人種の女の子の生殖能力、文化的な神話とメディアの描写は、不妊症に関する黒人女性の経験を大きく形作っています. 「繁殖神話と文化的期待は、多くの人を形作ってきた固定観念と偏見を長い間永続させてきました 黒人女性 (および男性) は、赤ちゃんを作る機械または多産であるという人々の信念です」と、エドワーズ ダン博士は述べています。 説明します。 もう1つは、医学研究において黒人女性が著しく過小評価されていることです.
「より多くの研究が黒人女性の独特の条件、例えば文化的、 生理学的、社会学的、人種差別、性別と医療機関/医師への不信など、 彼女は続けた。
ディバイン博士も同意見で、黒人女性、特に不妊症に苦しんでいる女性は、妊娠前、妊娠中、妊娠後に直面する固有の要因を認識することが重要であると述べています。 Fertility for Colored Girls のような組織は、この種の情報を広める上で重要な役割を果たしています。
「女性はこれらの格差を認識する必要があり、うまくいけば不妊治療を求めるようになるでしょう。 健康な赤ちゃんへの旅の早い段階で相談し、成功の可能性を最大限に高めます」と Devine 博士は述べています。 と言う。 彼女は、自分のチームがいつの日かリプロダクティブ ヘルスの格差の根源に到達することを望んでいます。あとは、それを解決するだけです。