COVID ვაქცინის გამოშვება ფეხმძიმეებს ტოვებს

პანდემიის დასაწყისში, საკარანტინო ბავშვის აღმავლობის ჭორები ისეთივე გავრცელებული იყო, როგორც ხელის სადეზინფექციო საშუალება-თითქოს მძვინვარე ვირუსი და დიდი დეპრესია-ეკონომიკური გაურკვევლობის დონე იქნება ყველასთვის მისაღები ში ხასიათი. იყო თუნდაც მიმზიდველი სახელები მომავალი მიკრო თაობისთვის, როგორიცაა "გარანტიები" და "პანდემიები".

მაგრამ სხვა დედებთან ერთად ჩემს ჯგუფურ ტექსტში საუბარი იყო ჩვენი წყლის ზემოთ მოთავსებაზე. რამდენიმე ქალი, ვისთანაც ვესაუბრე, მზად იყო დაემატებინა კიდევ ერთი ბავშვი სამსახურში/სახლში/სკოლაში/ბავშვზე ზრუნვის ქაოსში. იმავდროულად, საავადმყოფოები გადატვირთული იყო და ქალებს ეშინოდათ ამის მარტო მშობიარობა. არავინ ჩანდა, რომ გულმოდგინედ არ ასხამდა ღერღილს. როგორც ერთმა მეგობარმა თქვა: „ესენი პირველი ბავშვები იქნებიან. ვინც პანდემიის დროს მშობლობს, ნებაყოფლობით არ ჩადის ფეხმძიმობის მატარებელში. ' 

მაგრამ 10 თვეზე მეტი გავიდა ამერიკის ქაოტური საპასუხოდ კორონავირუსის კრიზისზე, ბევრი ადამიანი, ვინც გადადო ორსულობის გეგმები მისი დასაწყისი იწონის თუ არა ახლა - და მათი გადაწყვეტილების დიდი ცვლადი არის ვაქცინა, რომელიც დაიწყო მისი

დაკავშირებული: რა შრომისა და მშობიარობის მედდას სურს იცოდეთ მშობიარობის შესახებ COVID– ის დროს

როგორც ჯგუფი, ორსული და მეძუძური ადამიანები არ იყვნენ Pfizer-BioNTech და Moderna კლინიკური კვლევების ნაწილი. ეს ტიპიურია: ორსული ადამიანები ხშირად არ ხვდებიან ვაქცინებისა და წამლების კლინიკურ კვლევებში ზუსტად იმის გამო, რომ უსაფრთხოება და ეთიკური შეშფოთება ემუქრება ნაყოფის გაურკვეველ რისკებს. შედეგად, CDC– ს პირდაპირი მითითების ნაცვლად, მიიღოთ COVID ვაქცინა, როგორც კი ისინი დასაშვებია - რაც რჩევაა უმეტესობისთვის ყველა დანარჩენი - ფეხმძიმეებს აქვთ უფლება თავად გადაწყვიტონ ვირუსის პოტენციურად ცუდი შემთხვევა, ან გაუთვალისწინებელი რეაქცია ვაქცინა თითქოს ნავიგაცია ორსულობა პანდემიის დროს არ იყო საკმარისად სტრესული (მინიშნება: ეს არის).

ორსულად ყოფნა ყოველთვის გულისხმობდა უამრავ დამატებით გადაწყვეტილებას - შემიძლია თუ არა სუში? კარგია ჭიქა ღვინო? მინდა ეს ეპიდურული? პანდემიის დროს ორსულებმა ასევე უნდა აირჩიონ ერთი ადამიანი, რომელიც მათ მიჰყვება მშობიარობის ოთახში და რომელ ნიღაბს ატარებენ ისინი მშობიარობის დროს. ვაქცინაცია სასწრაფოდ თუ არა არის კიდევ ერთი მონუმენტური განწყობის გადაწყვეტილება. მაგრამ, ეკონომისტი ემილი ოსტერი, დოქტორი, ამბობს Სტილში”ბევრმა ორსულმა გამომიცხადა, რომ მათ არ სურთ ეს გადაწყვეტილება მათზე იყოს. მათ უბრალოდ სურთ, რომ მათმა ექიმმა უთხრას რა არის უსაფრთხო.

ოსტერი, ბრაუნის უნივერსიტეტის პროფესორი და მომავალი წიგნის ავტორი საოჯახო ფირმა, წერს ორსულობისა და აღზრდის შესახებ მონაცემთა ობიექტივიდან იმ იმედით, რომ დაეხმარებიან ადამიანებს "გადაწყვეტილების დაღლილობის" გზით, რომელთა წინაშეც შეიძლება აღმოჩნდნენ ნორმალურ პირობებშიც კი. COVID-19– ის მიერ გამოწვეული სტრესის დონე თავისთავად არის კატეგორიაში (განვიხილოთ სკოლების აჟიოტაჟი, ოჯახების მონახულება და დედების მიერ საზოგადოების უსაფრთხოების უთქმელი ზარები ბოლო 10 თვის განმავლობაში). ორსულობის დროს საკუთარი კომფორტის დონის დადგენა ვაქცინით მას მაღალ დონეზე იღებს. ”გაურკვევლობა ძალიან ექსტრემალურია, რადგან ჩვენ უბრალოდ არ ვიცით”, - განმარტავს ის. ”მიუხედავად ამისა, ნაგულისხმევი არ არის. თქვენ უნდა მიიღოთ გადაწყვეტილება და ეს არის ის, რასაც [ბევრი ადამიანი] ებრძვის. ”

წაიკითხეთ მეტი: 6 ტყუილი, რომელიც ჩვენ უნდა შევაჩეროთ ახალ დედებს

საბედნიეროდ, მეან -გინეკოლოგთა ამერიკული კოლეჯი და დედათა და ნაყოფის მედიცინის საზოგადოება გაცემული აქვთ საკუთარი მითითებები - და ის ადგენს, რომ ვაქცინა არ უნდა იყოს შეწყვეტილი ორსულიდან ან მეძუძური ადამიანები, რომლებიც სხვაგვარად აკმაყოფილებენ ჯანმრთელობისა და უსაფრთხოების მოთხოვნებს, განსაკუთრებით თუ ისინი წინა ხაზზე არიან მუშები. მაგრამ, ACOG ამბობს, "ორსული პაციენტები, რომლებიც უარს ამბობენ ვაქცინაციაზე, უნდა იყვნენ მხარდაჭერილნი თავიანთ გადაწყვეტილებაში".

[ედ. შენიშვნა: 2021 წლის 28 იანვარს ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოაქვეყნა ახალი მითითებები ორსული ქალების ვაქცინების საწინააღმდეგო რეკომენდაციის გაცემა ადამიანები, თუ ისინი არ არიან განსაკუთრებით მაღალი რისკის ქვეშ COVID-19 ინფექციის გამო, თანმხლები დაავადებების გამო ან არ არიან წინა ხაზის თანამშრომლები. ჯერ კიდევ არ არის გამოკვლეული ვაქცინების ეფექტურობა და უსაფრთხოება ორსულობის დროს.]

კვლევის ნაკლებობა ნიშნავს იმას, რომ არ არსებობს მონაცემები ვაქცინის შესახებ არ არის უსაფრთხოა ორსულობის დროს და ბევრი ექსპერტი მიიჩნევს ორივე COVID ვაქცინა უკვე ხელმისაწვდომია ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ზიანი მიაყენოს ორსულებს ან ნაყოფს. ორივე არის mRNA ვაქცინა, რომელიც არ შეიცავს ცოცხალ ვირუსს და არ ურთიერთქმედებს ადამიანის დნმ -თან, ამიტომ "ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ისინი საფრთხეს შეუქმნიან ორსულებს", CDC- ის თანახმად. და სანამ COVID-19 ვაქცინა ახალია, mRNA ვაქცინები შემუშავებულია ბოლო ათწლეულის განმავლობაში, რის გამოც დიანე ჰორვათი, მედიცინის დოქტორი, MPH, OBGYN ქალთა ბალტიმორში მთელი ქალთა ჯანმრთელობისთვის, ბედნიერია წაახალისეთ მისი პაციენტები მიიღონ ისინი, ისევე როგორც ტრადიციულ ვაქცინებს, როგორიცაა TDAP ან გრიპის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია - დაავადების კიდევ ერთი მაგალითი, რომელიც ორსული ადამიანისთვის უარესი იქნება ვიდრე ვაქცინა სავარაუდოდ იქნება.

”ჩვენ ვიცით, რომ ორსული ადამიანები უფრო მაღალი რისკის ჯგუფს წარმოადგენენ ცუდი შედეგების გამო, როდესაც ისინი იღებენ COVID- ს, ამიტომ მე ძალიან კომფორტულად ვარ თქვა, რომ მე მოვუწოდებ ორსულებს, განიხილონ ვაქცინის მიღების უფლება, როგორც კი ისინი დასაშვებნი იქნებიან, "დოქტორი ჰორვატი ეუბნება Სტილში.

სან ანტონიო, ტეხასის შტატში მოღვაწე ნეფროლოგი მეგანი ჩალასანი, მედიცინის დოქტორი, აცრილი იქნა ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. ივნისში შვილის გაჩენის შემდეგ დოქტორმა ჩალასანმა გაარკვია, რომ იგი მოულოდნელად ორსულად იყო მეორე შვილზე მადლიერების დღესთან დაკავშირებით. ის ამბობს, რომ მან დაინახა ხუთი პაციენტი COVID-19– ით შვებულების შემდეგ ორშაბათს და სამი მათგანი ოთხშაბათისთვის გარდაიცვალა. მან და მისმა მეუღლემ, ICU ექიმმა, იციან რამდენად საშიშია ვირუსი და წუხს მათი შვილის გამოაშკარავებაზე.

როდესაც 33 წლის დოქტორი ჩალასანი მოხვდა საავადმყოფოს წინასწარი აცრის კითხვარის ყუთში და ჰკითხა ორსულად, მან შეამოწმა "ურჩევნია არ უპასუხოს". მას არ სურდა გარისკვა რომელიმე მისი პროვაიდერი, რომელიც ცდილობდა მის შეცვლას გონება. ( FDA– ს ფაქტების ფურცლები Pfizer– ზე და თანამედროვე ვაქცინები კონკრეტულად თქვით, რომ ახსენოთ, ორსულად ხართ თუ ძუძუთი ხართ, თუმცა არ არსებობს დამატებითი ინფორმაცია რატომ.) "მე ვაქცინის ვიზიტზე მივედი და მათ კვლავ მკითხეს და მე ვუთხარი:" უბრალოდ შეამოწმე არა. ' ამიტომ მოვიტყუე და მათ მომცეს. ”გასაგები რომ იყოს: არ არსებობს მიზეზი ვიფიქროთ, რომ მას უარი ეთქვა გასროლაზე - და ორსულობის დამალვა შენი ჯანდაცვის პროვაიდერებისგან არ არის მიზანშეწონილი

"ვიგრძენი, რომ უფრო მნიშვნელოვანი იყო ჩემი თავის დაცვა", - განმარტავს დოქტორი ჩალასანი. ”ეს ჩემთვის ადვილი გადაწყვეტილება იყო, რადგან მე ვარ მაღალი რისკის ქვეშ და მე ვარ ექიმი, ასე რომ მე ცოტა მეტი ვიცი, ვიდრე ზოგადად მოსახლეობა ინფექციური დაავადებების და COVID– ის შესახებ. მე ვნახე, რას უშვებს COVID ორსულ ქალებს. ”გარდა უფრო მძიმე დაავადების რისკისა, კორონავირუსსაც შეუძლია რისკის გაზრდა CDC– ის თანახმად, ნაადრევი მშობიარობა.

დაკავშირებული: მე დავიბადე პრეემია პანდემიის დროს

რაც შეეხება ორსულობის დროს ვაქცინის რისკს: ორსულ ცხოველებზე mRNA ვაქცინების კლინიკურმა ცდებმა არ იმოქმედა ორსულობაზე და ნაყოფიერებაზე, რაც ჯერჯერობით არსებობს. დოქტორი ჩალასანი აკეთებს თავის ნაწილს ადამიანთა მონაცემების დასამატებლად დარეგისტრირებით V- უსაფრთხო, CDC– ს ვაქცინაციის შემდგომ ჯანმრთელობის ტრეკერი. გასული კვირის მეორე დოზის მიღების შემდეგ, ის ამბობს, რომ თავს მშვენივრად გრძნობს - და იმედოვნებს, რომ მისი გამოცდილების გაზიარება "დაეხმარება ერთ ორსულს ნებისმიერ შემთხვევაში მიიღოს გადაწყვეტილება".

ყველა ორსული ჯანდაცვის მუშაკი არ ხტუნავს კადრებზე პირველ გასროლაზე. ჯუდიტ მეერი, DPT, არის ორთოპედიული და მენჯის ფიზიკური თერაპევტი ჰობოკენში, ნიუ ჯერსი, რომელიც მეორე შვილთან ერთად უნდა იყოს იანვრის ბოლოს. მას უფლება აქვს მიიღოს ვაქცინა ახლა, მაგრამ მან აირჩია ლოდინი მშობიარობის შემდგომ, ნაწილობრივ იმ იმედით, რომ ახალშობილზე ანტისხეულებს გადასცემს ძუძუთი კვებისას.

წაიკითხეთ მეტი: სოციალური იზოლაცია უკვე ახალი დედობის დიდი ნაწილია

34 წლის მეერი ადიდებს "ბრწყინვალე ადამიანებს", რომლებმაც ასე სწრაფად შექმნეს ვაქცინები, მაგრამ ხაზს უსვამს ორსულობისას კვლევების ნაკლებობას და გრძნობს, რომ ის საკმაოდ ახლოს არის დასრულების ხაზთან, რომ დაელოდოს. ”მე მჯერა, რომ მშობიარობის შემდგომ ვიღებ ანტისხეულებს ან T- უჯრედებს, რომლებსაც ვაქცინა ასტიმულირებს შეიძლება პოტენციურად გადავიდეს რძეში და უზრუნველყოს იმუნიტეტი ან გარკვეული დაცვა ჩემს ახალშობილს, ” - თქვა მან ამბობს

დედის რძე შეიცავს ანტისხეულებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ ჩვილებს პასიურ იმუნიტეტს და მეცნიერები თვლიან ადამიანები, რომლებიც იღებენ COVID ვაქცინას და შემდეგ ძუძუთი კვდებიან, გადასცემენ ამ ანტისხეულებს მათ ბავშვებს.

და მეერი ამ დღეებში საკმაოდ დაბალი რისკის მქონე ცხოვრების წესს უძღვება. მან დეკემბერში დახურა კლინიკა და რამდენიმე თვე დეკრეტულ შვებულებაში იქნება. ნავით ცხოვრება ასევე ამარტივებს სოციალურ დისტანცირებას: "ჩვენ შეგვიძლია სახლი გამოვიყვანოთ და ყველანი ჯერ კიდევ სახლში ვართ", - იცინის ის.

Baby-boom ხუმრობები განზე, პანდემიის დაორსულების მცდელობა არ არის ისეთი მარტივი, როგორც Netflix და გაცივება სანამ არ მოხდება. ერთმა ოჯახმა შეიძლება დაელოდოს დაორსულებას ვაქცინაციის დასრულებამდე, ზოგი კი ჩქარობს განაგრძოს ნაყოფიერების გეგმები, რომლებიც უკვე წლებია მზადდება. ”მე ვერ დაველოდები ვაქცინის გაკეთებას, რომ დაორსულდე”, - ამბობს 37 წლის ემი სვიცერი. ის გადის ინ ვიტრო განაყოფიერებას (IVF) იმ იმედით, რომ გააჩენს მეორე შვილს მის გაჩენამდე BRCA1– თან დაკავშირებული პრევენციული ოპერაციები ამოიღონ საკვერცხეები და ფალოპის მილები, რომლებთანაც მან ისაუბრა Სტილში დაახლოებით ოქტომბერში.

"IVF- ის გავლით, არაფერია პროგნოზირებადი და არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ წარმატებული იქნებით. ვგრძნობ, რომ დრო ამოიწურება დაორსულებისთვის და ჩემი პროფილაქტიკური ოპერაციების გასაგრძელებლად ", - ამბობს სვიცერი, მას შემდეგ, რაც COVID- მ 2020 წელს გადადო ნაყოფიერების მკურნალობა. ”ვაქცინა არის მხოლოდ მეორე ფენა იმისა, რაზეც ახლა უნდა ვიფიქრო.” 

წაიკითხეთ მეტი: როგორია ძუძუს კიბოსთან ბრძოლა პანდემიის შუაგულში

თუ ის დაორსულდება, სვიცერი, რომელიც დალასში ცხოვრობს, გეგმავს ექიმებთან განიხილოს ვაქცინის მიღება. "[ვაქცინები] იმდენად ახალია და მე ძალიან ბევრს ვმუშაობ, რომ ჯანმრთელი შვილი მყავდეს", - ამბობს ის და აღიარებს, რომ ნერვიულობს.

ეს სრულიად ბუნებრივია, ამბობს დოქტორი ჰორვატი. ”მართლაც ნორმალურია, კარგია ვაქცინებისა და მედიკამენტების მიმართ სიფრთხილის გრძნობა, მაგრამ მე ასე ვფიქრობ რომ სიფრთხილე უნდა იყოს ინფორმირებული საუკეთესო არსებული სამეცნიერო მტკიცებულებებითა და მოსაზრებებით, ” - თქვა მან განმარტავს. ”თითოეული გადაწყვეტილება უნდა იქნას მიღებული ცალკეული ორსული პირის მიერ, თუ მათ სურთ მათი ექიმი ან ბებიაქალი, და მე ვფიქრობ, რომ ამაზე მსჯელობა დასაწყებად შესანიშნავი ადგილია.”

მაგრამ რა მოხდება, თუ ჯერ არ ხართ ორსულად და ფიქრობთ იმაზე, თუ სად უნდა მოხვდეს ვაქცინა თქვენს ნაყოფიერების გეგმებში? ”თუ თქვენ გაქვთ შესაძლებლობა მიიღოთ ვაქცინების სერია და შემდეგ სცადოთ ორსულობა ამის შემდეგ, ეს შესანიშნავი იქნება. მე ვფიქრობ, რომ ეს გარკვეულწილად წაართმევდა გარკვეულ რისკს ”, - ამბობს დოქტორი ჰორვატი. მაგრამ, იგი დასძენს, რომ თქვენი ოჯახის დაგეგმვა ღრმად პირადი არჩევანია და თუ თქვენ მზად ხართ ხტომისთვის, ორსულობის დროს ვაქცინის მიღების მცირე რისკი არსებობს. მონაცემთა მოაზროვნე ოსტერი ურჩევს ხალხს, რომ დაარღვიონ გადაწყვეტილება და "გამოხატონ ის, რასაც შენ ნამდვილად ხედავ არჩევნად". როდის გექნებათ უფლება მიიღოთ ვაქცინა, სადაც ცხოვრობთ? ნიშნავს თუ არა სამუშაოს ტიპი, რომელსაც ექვემდებარება ბევრი ადამიანი, თუ ადვილია სახლში დარჩენა და სოციალურად დაშორება? შემდეგ, საბოლოოდ, რას ნიშნავს ლოდინი თქვენს გეგმებზე? თუ ექვსი თვის განმავლობაში დაორსულების მცდელობა არ აქვს მნიშვნელობა და ვაქცინის წინასწარ მიღება მშვიდობას მოგანიჭებთ, გააკეთეთ ეს. მეორეს მხრივ, თუ თქვენ მოინდომებთ არ გამოტოვოთ თქვენი კადრი, კარგი, ნეტავ იყო კარგ კომპანიაში იქაც.