ორი კვირის წინ იყო ძალიან ბნელი დღე ჩვენს ისტორიაში. ეს იყო დღე, რომლის მეშინოდა როგორც გინეკოლოგი და როგორც ქალი - იმ დღის როუეიდი აღარ იქნებოდა ქვეყნის კანონი მოვიდა. სიურეალისტური განცდაა იმის ცოდნა, რომ ზოგიერთი სამუშაო, რასაც მე ვაკეთებ, არის უკანონო ან მალე იქნება შეერთებული შტატების ბევრ ნაწილში.
როდესაც 2011 წელს დავიწყე ჩემი გინეკოლოგიური რეზიდენტურა, ვალტერ რიდის ეროვნულ სამხედრო სამედიცინო ცენტრში ჩასვლისას, ვერ წარმოვიდგენდი, რომ ვიქნებოდი ერთ მშვენიერ დღეს ვიღებ გამაოგნებულ შეტყობინებებს ხალხისგან მთელი ქვეყნიდან, მეკითხებიან, რა უნდა გააკეთონ, თუ დასჭირდებათ აბორტი. მაგრამ აქ ვართ, აშშ-ში 2022 წელს.
ჩემს კოლეგებს ისეთ შტატებში, როგორიცაა ტეხასი, მისური და ლუიზიანა, სჭირდებოდათ მეგობრული ყური, რადგან წარმოიდგენდნენ სამყაროს, სადაც ვეღარ უზრუნველყოფენ ზრუნვის სრულ სპექტრს, რომლისთვისაც ჩვენ ვართ მომზადებული. იმდენი შიშია. ჩვენ ვშიშობთ, რომ პაციენტები შეეცდებიან დაასრულონ ორსულობა ნებისმიერი გზით, უსაფრთხო, სამედიცინოდ დადასტურებული მეთოდების გამოყენების გარეშე. ჩვენ გვეშინია ჩვენი ლიცენზიის დაკარგვის ან თუნდაც ციხეში ჩაგდების გამო პაციენტებისთვის სიცოცხლისთვის საშიშ სამედიცინო მდგომარეობებზე, როგორიცაა საშვილოსნოსგარე ორსულობა. ჩვენ გვეშინია იმ პაციენტების ტრავმირებისა, რომლებიც უკვე განიცდიან გულის ამაჩუყებელ აბორტებს და ვერ შევთავაზებთ მათ
D&C (დილაცია და კიურეტაჟი) პროცედურები ინფექციის ან სხვა გართულებების თავიდან ასაცილებლად. იმდენი გაურკვევლობაა. სიურეალისტური იყო.ბევრი ჩვენგანი თავს უიმედოდ და იმედგაცრუებულად გრძნობს. თავს ღალატად ვგრძნობთ. თავს დაკარგულად ვგრძნობთ. მოსახლეობის უზარმაზარ ნაწილს ჯანდაცვის სასიცოცხლო ფორმა ართმევს. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ჩვენ დავტოვებთ. ჩვენ შეგვიძლია და გავაგრძელებთ ბრძოლას წვდომის უზრუნველსაყოფად.
და საბედნიეროდ, გარკვეული ქმედება უკვე განხორციელდა საპასუხოდ: დღეს პრეზიდენტმა ჯო ბაიდენმა მოაწერა ხელი აღმასრულებელი ბრძანება მიზნად ისახავდა აბორტის ხელმისაწვდომობის დაცვას და დასძინა, რომ სასამართლოს გადაწყვეტილება როზე გააუქმოს იყო "ექსტრემალური" და "სრულიად არასწორი". ხოლო დეტალები როგორ რჩება ბუნდოვანიმისი ბრძანება პირობას დებს, რომ ადმინისტრაცია „უზრუნველჰყოფს პაციენტების, პროვაიდერებისა და მესამე მხარის უსაფრთხოებას“, რომლებიც ახორციელებენ ან იღებენ აბორტის სერვისებს“ და მიზნად ისახავს გააფართოვოს შობადობის კონტროლისა და გადაუდებელი დახმარების ხელმისაწვდომობა კონტრაცეფცია.
Heather irobunda, მ.დ.
ბევრი ჩვენგანი თავს უიმედოდ და იმედგაცრუებულად გრძნობს. თავს ღალატად ვგრძნობთ. თავს დაკარგულად ვგრძნობთ. მოსახლეობის უზარმაზარ ნაწილს ჯანდაცვის სასიცოცხლო ფორმა ართმევს... მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ჩვენ დავტოვებთ. ჩვენ შეგვიძლია და გავაგრძელებთ ბრძოლას წვდომის უზრუნველსაყოფად.
- ჰეზერი ირობუნდა, მ.დ.
ჩვენ არ უნდა ვიგრძნოთ თავი უიმედოდ, რადგან ჯერ კიდევ არის რესურსები, რომლებზეც წვდომა შეგვიძლია - უსაფრთხოდ - ამერიკის 50-ვე შტატში. ჩვენ არ გვჭირდება სახიფათო აბორტების დროში დაბრუნება. ბევრ ჩვენგანს სმენია ისტორიები ქალების შესახებ, რომლებიც ცდილობენ თავიანთი ორსულობის დასრულებას სამზარეულოში ან სარდაფში უცნაური მოტელები, ან "უკანა ხეივნის" კლინიკებში, რომლებიც ამ ფარული და საშიში პროცედურების სტენოგრამა გახდა. თუ თქვენ უყურეთ აბორტის მომხრე მსვლელობის გაშუქებას, გინახავთ ქურთუკის საკიდის ნიშნები, იქნებ იცნობთ ვინმეს მიიღო როგორც ტატუ. ბევრს ეშინია, რომ საშვილოსნოთ დაავადებულმა ადამიანებმა გამოიყენონ ეს საშუალებები ორსულობის დასასრულებლად - მაგრამ ჩვენ არ გვჭირდება ამას დავუბრუნდეთ.
50-ვე შტატში ჩვენ გვაქვს წვდომა ტელემედიცინაზე. რესურსების საშუალებით, როგორიცაა abortionfinder.org, planparenthood.org, და threeforfreedom.com, შეგიძლიათ იპოვოთ ინფორმაცია უსაფრთხო სამედიცინო აბორტებზე წვდომის მისაღებად, რომელსაც ჩვეულებრივ უწოდებენ აბორტის აბებს. ჩვენ გვაქვს ამდენი მონაცემი და კვლევა ამის დასადასტურებლად სახლში ჩატარებული სამედიცინო აბორტები უსაფრთხოა. გარდა ამისა, თუ საჭიროა ქირურგიული აბორტის პროცედურა და არ არსებობს კონკრეტულად შტატში, ბევრ შტატში მიიღება დებულებები, რათა ადამიანებს მიეცეთ საშუალება მიიღონ ჯანდაცვა იქ, სადაც არის ხელმისაწვდომი. რამდენიმე კომპანია აკეთებს განცხადებას და აცხადებენ, რომ ისინი მხარს დაუჭერენ თანამშრომლებს, რომლებსაც სჭირდებათ გამგზავრება შტატის გარეთ, რათა მიიღონ დახმარება ( Სტილშიარენაზე, ეს მოიცავს გუჩი, ლევი შტრაუსი, და Სტილშიმისი საკუთარი გამომცემელი, დოტდაშ მერედიტი). აბორტის ფონდები ჯერ კიდევ გვთავაზობენ ურთიერთდახმარებას ფინანსური დახმარების სახით, რათა ადამიანები მიიყვანონ მათ საჭირო ჯანდაცვაზე და ისინი ყოველთვის შესანიშნავი პირველი გაჩერებაა, თუ ფული გაქვთ შესაწირავი.
ახლა უფრო მეტად დაგვჭირდება ერთმანეთის იმედი. კაცობრიობის ისტორიის მრავალი სხვა მომენტის მსგავსად, როდესაც ჩვენ უნდა დავეყრდნოთ ჩვენს საზოგადოებებს გაჭირვებულებზე ზრუნვისთვის, ჩვენ მივუდგებით საქმეს და ვიზრუნებთ ერთმანეთზე. ჩვენ ამას არ გავაკეთებთ ქურთუკის საკიდებით, ჩვენ ამას გავაკეთებთ რიდეშერით და საცხოვრებლით. ჩვენ ამას გავაკეთებთ ვურეკავ ჩვენს წარმომადგენლებს და ითხოვს მათ მოქმედებას - საბოლოოდ კოდირება Roe, როგორც ფედერალური კანონი, გამოწვევა filibuster - აღუდგეს ჩვენს, მათ შემადგენელებს, როგორც ჩვენ ვიბრძვით ფეხზე დგომა საკუთარი თავისთვის.
ეს ახალი გამოწვევები უზრუნველყოფს, რომ ჩვენ უფრო აქტიური ვიყოთ ჩვენს რეპროდუქციულ ჯანმრთელობაზე. საბედნიეროდ, 50-ვე შტატში, არსებობს შობადობის კონტროლის მრავალი ვარიანტი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას ორსულობის თავიდან ასაცილებლად, რაც უნდა იქნას გამოყენებული. ვარიანტები, როგორიცაა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, კანქვეშა იმპლანტები (როგორიცაა Nexplanon), საშვილოსნოსშიდა მოწყობილობები (IUD) და სხვები უნდა შესთავაზონ და გამოიყენონ, რათა უზრუნველყონ, რომ ადამიანებს შეუძლიათ აირჩიონ, როდის უნდათ დაიწყოს ოჯახები. (და დიახ, ვაზექტომიას შეუძლია მამაკაცებს საშუალება მისცეს, ასევე ითამაშონ როლი ორსულობის თავიდან აცილებაში და დაეხმარონ ოჯახებს მათთვის სასურველი ცხოვრების შექმნაში.)
ჩვენ არ შეგვიძლია დავივიწყოთ, რომ ჯერ კიდევ გვაქვს არჩევანი; ჩვენ ჯერ კიდევ გვაქვს უფლებები. ყველაზე მეტად, ჩვენ ჯერ კიდევ გვყავს ერთმანეთი.
ბოლო ორი კვირის განმავლობაში მე მოვისმინე ბევრი კითხვა პაციენტებისა და მიმდევრებისგან იმის შესახებ, თუ რას ნიშნავს ეს შეცვლა. მე გავერთიანდი InStyle-თან, რათა ვუპასუხო ადვილად გასაზიარებელ ფორმატში, ქვემოთ.
უნდა მოვაგროვო გადაუდებელი კონტრაცეფცია თუ მსგავსი გეგმა B?
„არა, თქვენ არ უნდა მოაგროვოთ ის, თუმცა, ერთი ან ორი Plan B ან Ella აბი (რომლებიც მხოლოდ რეცეპტით გაიცემა), ან გადაუდებელი კონტრაცეფციის ასეთი ტიპი. ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან თქვენ გსურთ გამოიყენოთ ნებისმიერი ინსტრუმენტი, რომელიც გაქვთ ორსულობის თავიდან ასაცილებლად, თუ ეს არ გსურთ მოხდეს. თქვენ გსურთ შეძლებთ ამის თავიდან აცილებას რაც შეიძლება მალე, ასე რომ, ზოგადად კონტრაცეფციაზე ყოფნა, თუ არ გეგმავთ დაორსულებას, არის ის, რაც უნდა გაითვალისწინოთ... მარაგის შეგროვებით, თქვენ ამცირებთ იმის ალბათობას, რომ სხვა ადამიანებს შეუძლიათ მიიღონ ეს მედიკამენტები შეიძლება შენზე მეტი დაგჭირდეს, ამიტომ არ გირჩევ მის შეგროვებას, მაგრამ ერთი ან ორი აბი აუცილებლად გონივრული."
შემიძლია თუ არა ჩასახვის კონტროლი? რა მოხდება, თუ მაქვს ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა PCOS ან ენდომეტრიოზი, როდესაც ვიყენებ ჩასახვის კონტროლს ჩემი სიმპტომების სამართავად?"
„ამჟამად, 50-ვე შტატში არ არსებობს შეზღუდვები ან შეზღუდვები კონტრაცეფციაზე ან ჩასახვის კონტროლზე, როგორიცაა ჩასახვის საწინააღმდეგო აბები, პაჩები, ბეჭდები, სპირალი ან რაიმე მსგავსი. არ ვიცი რა გველოდება მომავალში... მაგრამ ამ მომენტში ეს არ არის პრობლემა, თქვენ შეგიძლიათ მიიღოთ ჩასახვის კონტროლი სადაც არ უნდა ცხოვრობდეთ და როგორიც არ უნდა იყოთ გსურთ, თუ მასზე წვდომა არ გაქვთ თქვენს მიერ ექიმთან, სამედიცინო პროვაიდერთან ან კლინიკასთან მისვლით, ასევე შეგიძლიათ იპოვეთ იგი ონლაინ რეჟიმში."
არასიცოცხლისუნარიანი ორსულობა, ისეთი რამ, როგორიცაა სპონტანური აბორტი ან ექტოპია, გავლენას ახდენს აბორტის შეზღუდვები ან აკრძალვები?
„პასუხი არის დიახ, ზოგიერთ შემთხვევაში. იმის გამო, რომ კანონები ახლა ნამდვილად ნაცრისფერია და არ იძლევა ბევრ მიმართულებას, [ექიმებს] უჭირთ იმის გარკვევა, შეუძლიათ თუ არა მათ გარკვეული მკურნალობა ორსულობასთან დაკავშირებული მოვლენები - ისეთი რამ, როგორიცაა საშვილოსნოსგარე ორსულობა ან თვითნებური აბორტები, და ასე რომ, რა ხდება ზოგიერთ ამ შტატში არის ის, რომ ჩვენ ვხედავთ ზრუნვის შეფერხებას ადამიანები, რომლებსაც აქვთ ექტოპია ან სპონტანური აბორტი, რადგან ადამიანები არ არიან დარწმუნებულები, აქვთ თუ არა ნებადართული მედიკამენტების ან ქირურგიული ტექნიკის გამოყენება პრობლემის მოსაგვარებლად. ეს საკითხები. ასე მაგალითად, თუ... ვინმეს აქვს საშვილოსნოსგარე ორსულობა, რომელიც არის [არა სიცოცხლისუნარიანი, სიცოცხლისთვის საშიში] ორსულობა ფალოპის მილაკი, და ჯერ კიდევ არის გულისცემა, ახლა არის მრავალი სახელმწიფო, სადაც აკრძალულია ამის გაკეთება აბორტები... ასე რომ, ეს მოძრავი თემაა, ეს არის მოძრავი საკითხი და იმედია, ჩვენ გვექნება მეტი სიცხადე ამ შტატებში მომდევნო დღეებში, მაგრამ აუცილებლად მომდევნო კვირებსა და თვეებში. ”
