CoolSculpt 부작용: PAH란 무엇입니까?

90년대 오리지널 슈퍼모델 중 한 명으로 가장 잘 알려진 Linda Evangelista는 최근 CoolSculpt의 모회사인 Zeltiq Aesthetics를 상대로 5천만 달러의 소송을 제기했습니다. 9월에 22일 런웨이 스타는 인스타그램을 통해 쿨스컬프팅(CoolSculpting)이라는 인기 있는 지방 감소 시술로 끔찍한 부작용을 겪었다고 전했다. "무자비하게 손상되었습니다."

Evangelista는 날씬한 효과를 낳는 대신 절차가 조건을 유발했다고 말합니다. 그녀의 몸 전체에 딱딱하게 돌출된 지방 덩어리를 유발하는 역설적 지방 증식증(PAH)이라고 합니다. 신체. 그러나 어떻게 지방 세포를 최대 25%까지 영구적으로 제거한다고 약속하는 비침습적 치료가 반대 결과를 초래할 수 있습니까?

"비수술적 치료, 피부 탄력 강화, 에너지 기반 치료 등 CoolSculpting, 정말로 무엇이든, 당신은 그것이 무엇을 할 지 정확히 알지 못합니다."라고 샌프란시스코에 기반을 둔 성형 외과 의사는 말합니다. 데이비드 시버 박사. "수술로 결과를 예측할 수 있습니다. 지방흡입을 한다고 합니다. 나는 그 조직을 제거할 수 있고 조직은 100% 없어졌지만 CoolSculpting과 같은 이러한 비수술적 방법으로는 무슨 일이 일어날지 정확히 예측할 수 없습니다." 

CoolSculpting은 PAH 사례가 매우 드물다고 주장하지만(환자의 0.1% 미만에서 발생) 일부 의사는 이러한 통계가 기껏해야 제대로 보고되지 않는다고 생각합니다.

"지금까지는 인지도가 낮아 일반 대중에게 인지도가 없었지만, 의료계와 이 절차를 수행하는 의사에 의한 부작용"이라고 마이애미에 기반을 둔 피부과 전문의가 말했습니다. 자넬 베가 박사.

더 자세히 알아보기 위해 우리는 4명의 저명한 성형외과 의사와 피부과 의사에게 Evangelista에게 무슨 일이 일어났는지 정확히 설명하고 현재 논란이 되고 있는 절차에 대해 설명하도록 요청했습니다.

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CoolSculpting은 FDA 승인을 받은 사무실 내 치료입니다. 의사나 면허가 있는 미용사는 특정 부위의 지방 세포를 말 그대로 동결시키는 장치를 사용합니다. 일반적으로 위, 허벅지, 엉덩이 — 원치 않는 조직을 효과적으로 죽여 지방을 줄입니다. 세포. 다음 몇 개월 동안 죽은 지방 세포가 자연스럽게 몸에서 빠져나와 치료 부위가 최대 20~25% 더 얇아집니다. 결과는 영구적이라고 합니다.

지방흡입과 마찬가지로 CoolSculpting은 다이어트에 저항력이 있는 신체 부위의 완고한 지방 주머니를 목표로 합니다. 그러나 사람들은 지방흡입과 같은 수술보다 쿨스컬핑을 선택하는 경우가 많습니다. 위험이 적습니다. 원하는 효과를 얻으려면 환자는 일반적으로 CoolSculpting을 2~4회 치료해야 하며 결과는 시술 후 약 4개월 후에 나타납니다.

"PAH는 역설적인 지방 증식증입니다."라고 뉴욕에 있는 피부과 전문의가 말합니다. 브라이언 카츠 박사. "줄기세포를 활성화시켜 치료 부위에 새로운 지방을 자라게 하는데, 이는 더 조밀하고 촘촘해 제거하기 어렵게 만듭니다."

Vega 박사에 따르면 PAH는 치료 후 약 1~2개월 후에 서서히 나타나며 놀랍게도 새로운 지방은 일반적으로 CoolSculpting 장치 도포기 모양입니다. 뉴욕에 기반을 둔 피부과 의사 Dr. 마크렌 알렉시아데스 BMI가 안정적으로 유지되는 동안 부기는 "1년까지 계속 확대될 수 있습니다"라고 덧붙였습니다. 지방 증가가 체중 증가에 의한 것이 아니라 직접적인 결과라고 판단하십시오. 절차.

Katz 박사는 "울퉁불퉁하고 불룩한 피부를 보고 환자가 지방 동결 시술을 받았다고 보고하면 PAH를 빠르게 진단할 수 있습니다."라고 말합니다. "보기 흉하고 고통스러울 수 있습니다. 특히 허벅지나 엉덩이에 증상이 있는 경우 더 단단한 지방 침전물에 앉을 수 있습니다."

소송에 따르면 Evangelista는 2015년과 2016년 사이에 그녀를 표적으로 여러 CoolSculpting 절차를 거쳤습니다. 허벅지, 복부, 등, 옆구리 및 턱, 신체에 PAH를 발생시키고 새로운 지방 세포를 성장시켜 상당한 체중을 유발합니다. 얻다.

"PAH는 치료 영역에서 가장 일반적입니다"라고 Katz 박사는 설명합니다. "[Evangelista]가 복부, 등, 브래지어 부분, 허벅지 안쪽, 턱에 CoolSculpting을 적용했다면 확실히 전신에 PAH가 있는 것처럼 보일 것입니다."

비디오: Linda Evangelista는 CoolSculpting에 의해 그녀가 "무자비하게 변형"되었음을 밝힙니다.

아, 10억 달러짜리 질문입니다. 진실은: 아무도 모른다. 그리고 왜 일부 환자에서는 발병하고 다른 환자에서는 발병하지 않는지 알지 못하면 "위험을 완화할 방법이 없습니다"라고 Katz 박사는 말합니다. 이것은 CoolSculpting 또는 다른 형태의 cryolipolysis를 받는 모든 사람이 주사위를 굴린다는 것을 의미합니다.

또한, PAH 발병 위험을 증폭시킬 수 있는 몇 가지 기여 요인이 있다고 Dr. 음압 흡입, 대형 핸드피스 및 세션 기간 사용을 포함한 Alexiades. "음의 흡입 가설은 흡입력이 부족한 최신 핸드피스에서 보고된 PAH 발생률의 감소로 뒷받침됩니다."라고 그녀는 설명합니다.

PAH를 개발하면 매우 마지막 당신이 해야 할 일은 또 다른 CoolSculpting 치료를 받는 것입니다. 이는 추가 지방 세포가 자라도록 유발하기 때문입니다. Vega 박사는 지방 흡입술 또는 부위에 따라 절제가 PAH를 제거할 수 있는 유일한 방법이며 그렇다고 해도 아직 끝난 것이 아니라고 말합니다. "제거한 후에도 PAH가 이 영역에서 다시 돌아온다는 보고가 있습니다."라고 그녀는 말합니다. 또한 "이러한 유형의 지방 흡입은 훨씬 더 어렵고 예측할 수 없습니다."

세 명의 의사 스타일 이 이야기에 대해 이야기한 사람들은 수많은 PAH 사례, 특히 Dr. Katz가 제대로 보고되지 않았다고 믿습니다. 그는 "나는 수년 동안 이러한 PAH 사례 중 상당수를 성공적으로 치료했으며 이러한 유형의 사례는 보고되지 않은 것으로 생각한다"고 말했다. 그는 PAH 사례 수가 수년 동안 "일관적"이었고 "CoolSculpting의 부작용은 항상 거기."

미국 레이저 의학 및 수술 학회(American Society for Laser Medicine & Surgery,ASLMS)의 보조 편집자로 활동합니다. 외과 및 의학의 레이저, 그는 CoolSculpting 장치의 개발과 의료 분야에서 "잠재적 부작용"이라고 불리는 환자의 PAH 발달의 가능한 부작용에 대해 잘 알고 있었습니다. 그녀는 초기에 PAH 비율이 발명가들이 계산한 20,000분의 1로 매우 낮았다고 설명합니다. 2014년 발간된 첫 번째 보고서의 증례 건수 대비 치료 건수 기준 투여.

"점점 더 많은 보고가 축적됨에 따라 발병률이 상당히 증가했으며 현재 제조업체에서 보고한 추정치로 .025% 또는 4,000주기당 1회." 그녀는 다른 분석에 따르면 발병률이 0.15% 또는 666주기당 1회에 가깝다고 언급합니다.

예, Dr. Vega에 따르면. 가장 위험에 처한 그룹은 "남성, 지방이 많은 환자, 히스패닉 환자"라고 그녀는 말합니다. "우리는 PAH의 위험이 더 높은 섬유질 지방의 경향이 있기 때문에 라틴계 커뮤니티에서 더 일반적이라고 믿습니다."

베가 박사는 "린다 에반젤리스타에게 일어난 일은 의료 시술을 받을 때 항상 부작용이나 부작용이 있을 수 있다는 끔찍한 일깨워준다"고 말했다. "가능한 위험과 이점을 통해 적절하게 안내할 수 있는 의사를 만나는 것은 완전한 정보에 입각한 동의를 얻는 측면에서 중요합니다."