헤일리 비버(25)는 자신의 4300만 팬에게 영상을 통해 "이 이야기를 하기는 어렵지만 이 이야기를 나누는 것이 중요하다고 느꼈다"고 말했다. 인스타그램에서 지난 주에 그녀의 최근 건강 문제를 설명했습니다. 모델은 신속하고 다행히도 지속적인 결과를 겪지 않았지만( 그녀의 이번 주 멧 갈라 참석!), 그녀는 3월 10일 응급실에 실려갔다. 혈전이 그녀의 뇌로 이동한 후 그녀는 "미니 뇌졸중"을 겪었습니다.
뇌졸중의 가장 흔한 원인은 정맥 혈전색전증(VTE)이라고도 하는 혈전이며, 매년 약 900,000명의 미국인이 이로 인해 영향을 받습니다. CDC에 따르면. 그러나 우리 대부분은 뇌졸중과 심장마비를 대부분 노인들에게 영향을 미치는 상태로 생각하지만, 현실은 나이에 관계없이 누구에게나 일어날 수 있다는 것입니다. Bieber의 경험에 따르면 강조 표시됩니다.
이 소식은 또한 많은 젊은 여성들에게 피임약이 위험에 기여할 수 있는 방법을 포함하여 이러한 일이 어떻게 그리고 왜 발생했는지에 대한 질문을 남겼습니다. 우리는 모든 것을 분석하기 위해 최고의 뇌졸중 전문가와 이야기했습니다.
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"미니 뇌졸중"이란 무엇이며 젊은 사람들에게 얼마나 흔한가요?
비디오에서 Bieber는 평범한 목요일 아침에 남편 Justin과 함께 아침 식사를 하며 갑자기 "이 정말 이상한 감각이 내 마음을 움직였습니다. 팔, 어깨부터 손끝까지." 오른쪽 얼굴이 30초 정도 축 늘어져 있었고, 말을 꺼내려다 말을 할 수 없었다. 뇌졸중 증상을 인지하고 가까운 의사에게 도움을 요청했지만 몇 가지 일상적인 질문에 그녀는 실제 문장을 형성하지 못하는 것 같았습니다.
구급차가 도착하기를 기다리면서 Bieber는 천천히 말을 하기 시작했고 응급실에 도착했을 때는 거의 정상으로 돌아온 것을 느꼈다고 그녀는 말합니다. 그녀는 뇌졸중 체크리스트에서 0점을 받았으며, 이는 그녀의 공격이 발생한 즉시 진정되었음을 의미합니다. 일과성 허혈 발작, "미니 뇌졸중"이라고도 합니다. TIA는 뇌로 가는 혈류의 일시적인 차단으로 영구적인 손상을 일으키지는 않지만 전면적인 뇌졸중을 알릴 수 있습니다.
비록 젊은이들 사이에서는 아직 덜 빈번하지만, 최근 연구 (전체 뇌졸중 발병률은 실제로 감소하고 있음에도 불구하고) 젊은 연령층의 뇌졸중이 증가하고 있습니다. 2020년에 따르면 뇌졸중의 10~15%가 18~50세 사이에서 발생합니다. 저널에 발표된 연구 뇌졸중.
한 가지 이유는 노인 인구와 밀접하게 관련된 위험 요소가 이제 젊은 사람들에게 점점 더 많이 발생하기 때문일 수 있습니다. 비만, 운동 부족, 고혈당 Brigham and Women's Hospital의 부의사이자 Harvard Medical의 의학 강사인 Chi-Joan How, M.D.는 혈압, 고콜레스테롤 및 당뇨병에 대해 설명합니다. 학교.
그리고 젊은 사람들 사이에서 여성은 일반적으로 더 높은 위험에 노출됩니다. 에스트로겐은 혈전 형성 가능성을 높입니다. 그리고 여성은 남성보다 에스트로겐이 더 많다고 파리에 있는 조르주 퐁피두 병원 혈액학 부서의 심혈관 연구원인 Nicolas Gendron 박사는 설명합니다. 그리고 Bieber의 청중은 주로 젊은 여성으로 구성되어 있기 때문에 그녀의 메시지는 매우 중요합니다.
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"심장에 구멍"이 있으면 어떻게 기여합니까?
응급실과 나중에 UCLA에서 실시한 정교한 테스트 동안 Bieber의 의사들은 다음을 확인했습니다. 자가 면역 질환 및 응고 장애와 같은 기존 상태는 다음의 주요 원인이 될 수 있습니다. 뇌졸중. 그녀는 그들도 가능성을 찾고 싶었다고 말했습니다."마음의 구멍," 또는 PFO, 혈액이 심장의 상부 챔버 사이로 흐르는 선천성 심장 결함입니다. 그들은 저울에서 가장 높은 등급인 5등급 PFO를 발견했습니다.
이것은 무슨 일이 일어났는지 결정하는 데 도움이 되었습니다. 혈전이 심장으로 이동할 때 일반적으로 폐로 여과되어 그것은 흡수될 수 있지만 Bieber의 PFO의 크기 때문에 혈전이 심장을 통해 빠져나와 그녀의 뇌로 이동했습니다.
PFO는 반드시 뇌졸중의 직접적인 원인은 아니지만 혈전이 뇌에 도달하는 또 다른 경로이며, 그들은 자신이 가지고 있다는 것을 모르는 많은 젊은이들에게 근본적인 위험을 나타냅니다., 혈관 신경과 전문의이자 Atrium Health Wake Forest Baptist Medical Center의 종합 뇌졸중 센터 소장인 Amy Guzik은 설명합니다. 그들은 비교적 흔하고 종종 걱정할 필요가 없지만 누군가가 이미 고혈압, 당뇨병 또는 높은 콜레스테롤.
비버는 PFO 폐쇄 절차, 그리고 그녀는 이제 "정말 건강하고 정말 빠르게" 회복하고 있으며 "이 무서운 상황에서 벗어나 내 삶을 살 수 있어 안도감이 든다"고 덧붙였습니다.
피임하면 혈전 위험이 증가합니까?
Bieber는 의사가 우연한 요인의 "완벽한 폭풍"으로 인해 혈전이 형성되었다고 결론 지었다고 말합니다. 그러나 기여했을 수 있는 한 가지 요인은 혈전의 위험을 증가시킬 수 있는 호르몬 피임이었습니다. Bieber는 "저는 최근에 피임약을 시작했습니다. 저는 편두통으로 고통받는 사람이기 때문에 절대 복용하지 말았어야 했습니다. 그리고 나는 이것에 대해 의사와 이야기하지 않았습니다."
연구에 따르면 혈액 오점과 에스트로겐을 함유한 경구 피임약 사이의 연관성은 다음과 같습니다. 과도한 에스트로겐은 "정맥 혈전 색전증, 심근 경색 및 혈전 성 뇌졸중의 위험을 증가시키는 것으로 나타났습니다." 연구원들은 여전히 상관관계와 피임약의 이상적인 복용량을 연구하고 있지만 긍정적인 발전이 있었습니다. 프로게스틴 단독 피임법, 그리고 에스트로겐을 함유한 전통적인 것들의 경우에도, 1970년대 에스트로겐 150mg에서 현대에는 50mg 또는 20mg으로 복용량을 줄였습니다..
Hailey Bieber는 엄청나게 무서운 일을 겪었지만 Amy Roskin, M.D., 산부인과이자 Favor's Chief 의료 담당관은 호르몬 피임 중에 뇌졸중을 경험할 위험이 상대적으로 낮다는 점을 상기시킵니다. 작은.
Roskin 박사는 피임 옵션을 고려할 때 의료 전문가에게 귀하의 병력에 대한 완전한 개요를 제공하는 것이 중요하다고 설명합니다. 여기에는 기존의 응고 장애 및 초기 뇌졸중의 가족력이 포함되지만, 잦은 편두통, 특히 깜박이는 불빛, 사각 지대 또는 따끔 거림이 동반되는 경우 감각. 호르몬 피임법을 시작한 후에는 약물이 자신에게 적합하지 않다는 신호일 수 있으므로 통증, 부기, 발적 또는 불편함을 항상 주의해야 합니다.
혈전이나 뇌졸중의 위험이 있고 어떤 옵션이 가장 적합한지 확실하지 않은 경우 의사가 가장 안전한 피임 방법의 방향을 알려줄 수 있다고 Roskin 박사는 말합니다. 그리고 Bieber와 같이 뇌졸중이나 혈전이 있는 경우 산부인과와 비호르몬 요법(피임 젤, 구리 IUD, 또는 콘돔), Dr. Roskin은 말합니다.
장거리 비행과 코로나가 무슨 관련이 있습니까?
Bieber는 그녀가 파리에 갔다가 정말 짧은 시간에 돌아왔다는 사실이 추가적인 기여 요인일 수 있다는 말을 들었습니다. 장거리 비행과 관련하여 CDC가 권장하는 사항 다리에 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 몇 시간마다 통로를 오르내립니다.. 움직이지 않고 같은 자세로 오래 앉아 있을수록 혈전이 생길 위험이 커지므로 중요합니다. 움직임과 스트레칭으로 긴 비행기 여행을 깨기 위해 — 아무리 작더라도 실제로 차이를 만듭니다. 전문가들 말하다.
또 다른 요인? 최근 코로나19에서 회복된 비버. 사실, 그녀가 처음 응급실에 도착했을 때 초기 계정은 다음과 같이 보고했습니다. 의사들은 그녀의 응급 상황이 COVID와 관련이 있다고 믿었습니다., 그녀와 그녀의 남편이 최근에 양성 반응을 보였기 때문입니다.
우리가 아직 Covid에 대해 배우고 있는 동안 Dr. Guzik은 우리가 알고 있는 것 중 하나는 혈전 위험 - 실제 감염 기간 동안뿐만 아니라 때로는 몇 주 후에도 발생합니다.
Dr. How는 이것이 바이러스 감염으로 인한 염증 때문이라고 설명합니다. 이는 차례로 우리의 응고 시스템을 활성화시킵니다. 혈전증(thrombophilia)이라고도 하는 혈전이 발생하는 경향이 코로나19의 주요 특징이기 때문에 혈액 희석제 약물은 종종 Covid 환자에게 사용됩니다., Dr. Gendron은 말합니다. (Hailey Bieber는 TIA 후 혈액 희석제와 아스피린을 처방받았습니다.)
혈전의 위험은 일반적으로 입원이 필요한 환자, 특히 중환자실 환자에서 더 높습니다. 더 아픈 환자는 더 큰 염증 반응을 나타내기 때문입니다. 그러나 감염이 아무리 경미하더라도 Dr. Guzik은 그 후 최대 한 달 동안 의사와 의사 소통을 유지하고 새로운 약점, 무감각, 불균형, 언어 변화 및 시력 상실을 찾고 있습니다. 이러한 경우 즉시 응급실에 도착하는 것이 매우 중요합니다. 중요한. 그녀는 "짧더라도 며칠 또는 몇 주 안에 더 큰 일이 올 것이라는 경고 신호가 될 수 있다"고 말했다. 물론 추가 위험을 방지하는 가장 좋은 방법은 예방 접종.
Hailey Bieber의 경험에서 빼야 할 것:
당신의 몸과 여부를 알고 혈전과 뇌졸중을 경험할 위험이 더 높습니다. 생명을 위협하는 상황을 예방하는 데 중요합니다. 그러나 공격이 발생했을 때 기억해야 할 가장 중요한 것은 의사나 응급실에 빨리 가는 것 외에 가능한 한 침착함을 유지하는 것입니다. 불안으로 고통받는 Bieber는 이것이 공격 내내 그녀의 증상에 영향을 미쳤다고 말합니다. "나는... 내 불안이 나를 덮치자 마자 내 연설이 다시 웃기게 느껴질 것이라는 것을 알아차렸습니다.
Bieber는 "나만큼 빨리 이 문제를 처리할 수 있는 의료 자원과 가족의 지원을 받은 것이 매우 행운이라고 생각합니다."라고 결론지었습니다. "이것을 보고 비슷한 일을 겪었지만 그 이유를 모르는 사람이 있다면 의사와 상담하는 것이 좋습니다."