국경에 억류된 어린이들은 장기적인 트라우마에 직면하게 될 것입니다

빅터*(11세), 검은 눈과 뻣뻣한 미소는 놀이방 공간에 있는 그의 누나 옆에 앉아 있습니다. Norma 수녀의 가톨릭 자선 단체 인도주의적 임시 간호 센터 텍사스 매캘런에서. 바닥에 있는 어린 아이들이 부모의 손이 닿는 곳에 있는 플라스틱 공룡을 밀고 있는 가운데, 빅터는 아무 것도 쳐다보지 않는 것 같고, 가끔 엄마를 쳐다보기만 할 뿐입니다. 고군분투하는. 트라우마의 급성 및 장기 영향에 대한 30년의 경험을 가진 아동 정신과 의사로서 저는 여기 있는 아이들과 나는 그와 그의 15살 된 여동생, 그리고 발목이 잘린 그들의 어머니와 함께 앉았습니다. 감시 장치.

나는 빅터가 광대하고 쌀쌀한 국경 순찰대에서 다른 소년들과 함께 펜 안에서 7일을 보냈다는 것을 발견했습니다. 리오 그란데를 함께 건너서 어머니와 여동생과 헤어진 역, 그들 자신. 어머니를 볼 수 없는 빅터의 패닉과 절망은 시간과 날이 지날수록 압도적이었습니다. 콘크리트 바닥에서 잠시 불편한 잠을 자다가 악몽에 시달렸다. 그는 음식을 참을 수 없었고, 경비병이 그를 설득하거나 겁을 주어 시도하게 만든 것은 무엇이든 토해냈습니다.

그의 가족은 이제 어느 정도 임의적이거나 최소한 불투명한 과정을 통해 재결합합니다. 다른 많은 사람들에게 도움이 되지 못했고, 엄마가 자신에게서 빼앗길까 봐 괴로워합니다. 다시. 그는 구치소에서 그녀가 시야에서 사라진 그 순간까지 일종의 악몽 같은 플래시백을 경험했다고 말했습니다. 현재 Victor는 무시무시한 경험에 대한 예측 가능한 반응을 경험하고 있습니다. 그 경험으로 인해 이전에는 어머니가 사라질 수도 있다는 상상도 할 수 없었던 두려움이 그에게 남아 있습니다. 이 두려움은 오랫동안 그와 함께 할 것입니다.

부모에게서 데려가 버스나 비행기로 감금된 2,000명 이상의 어린이들에게 사막이나 먼 도시의 중심에 있으면 결과는 훨씬 더 불확실하고 황폐는 영구적이고 비활성화. 하는 동안 트럼프 대통령의 최근 행정명령 이 아동 분리 정책에 대해 적어도 일시적인 중단을 요청했지만 망명을 위해 이곳에 온 부모와 이미 헤어진 사람들을 재결합할 계획은 발표되지 않았습니다. 나는 우리가 이 아이들에게 가한 것이 암과 같은 심리적인 것이라고 믿습니다.

지난 주에 저는 집에서의 공포와 이곳에서의 여정의 고단함에 대한 이야기를 저와 함께 나눈 Victor's와 같은 가족들과 만나 시간을 보냈습니다. 한 어머니는 블라우스를 내려 가슴에 8인치의 흉터를 드러냈고, 갱단원들은 쫓는 남편을 찾지 못한 대신 어린 딸들 앞에서 그녀의 가슴을 베었습니다. 그럼에도 불구하고 보호소에 있는 많은 어머니들처럼 그녀는 계속해서 딸들을 돌봅니다. 안아주고, 안심시키고, 먹으라고 재촉합니다. 이 아이들이 부모의 가까이에 있으면 얼마나 달래는지, 먼지 투성이의 바지 다리에 집착하고, 팔을 들어 올리며 흔드는 모습을 볼 수 있습니다. 자신의 피로와 트라우마에도 불구하고 이곳의 부모들은 자녀의 필요에 끊임없이 맞춰줍니다. 애초에 이산가족의 잔혹함을 보여주는 광경이다.

우리 중 많은 사람들이 외상적 사건의 영향을 받았고 때로는 치료의 도움으로 때로는 완전히 회복되었습니다. 이러한 경험을 관리하는 우리의 능력은 외상의 성격(두려움으로 인한 모든 것)에 달려 있습니다. 생명을 위협하는 경험으로 구체화되지 않음) 발생합니다.

예를 들면: 좋은 지원 시스템을 갖춘 정신적으로 건강한 성인은 후유증이 거의 없는 중등도의 외상을 견딜 수 있습니다. 몸과 두뇌가 아직 발달하고 있는 스트레스가 많은 여행을 이미 견뎌낸 어린 아이는 그럴 가능성이 훨씬 적습니다. 난민 재정착 사무국(ORR)에 수용된 아동들은 계속해서 전문가들이 심각한 트라우마로 간주하는 경험을 하면서도 동시에 가장 적은 자원을 보유합니다. 대처하기 위해. 이것이 그들의 뇌와 신체에 미치는 영향이 심각하고 지속적이며 영구적일 수 있는 이유입니다.

이유는 다음과 같습니다. 인간은 처음으로 부모의 시각, 후각, 촉각에 의존하도록 프로그래밍되어 있습니다. 안전과 보안을 경험하고, 나중에는 위험을 완화하고 진정시키는 주요 역할을 합니다. 또는 혼돈. 안전하고 보호받는 아이에게도 부모를 잃는다는 것은 트라우마로 경험됩니다. 낯설고 스트레스를 받는 상황에서 상실감을 경험하는 것은 모든 어린이를 공황 상태에 빠뜨리기에 충분합니다. Anna Freud(어린이 정신 분석가이자 지그문트의 딸)는 제2차 세계 대전 중 강제 수용소에서 공수된 어린이들이 회복되었음을 발견했습니다. 전쟁의 트라우마에서 더 쉽게 부모를 잃은 것보다.

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그러나 미국 국경에 있는 이 아이들은 단순히 부모를 잃은 것이 아닙니다. 그들은 경고, 설명 또는 작별 인사도 없이 그들에게서 제거되었습니다. 그들은 종종 낯선 사람과 함께 가도록 속여. 그들은에서 셔틀 낯선 곳에서 다른 곳으로 괴로워하고 비명을 지르며 우는 다른 아이들과 함께. 일단 목적지에 도착하면 대부분은 갇힌 채 짧은 시간 동안만 외출이 허용되며 때로는 하루에 한 번 이하입니다. 일부는 자신의 의지에 반해 약물을 복용한 것으로 알려졌다. (그리고 분명히, 부모의 동의 없이). 그런 쉼터에서 일하는 전직 노동자 말했다 LA 타임즈직원들은 아이들이 형제자매라도 서로 껴안는 것을 금지하라는 지시를 받았습니다. 이는 비인간적이며 아이들의 명백한 손해.

공통 트라우마를 처리하는 방법은 스토리텔링이다, 또는 사건을 설득력 있는 내러티브로 연결합니다. 사람들은 모든 종류의 스트레스 상황에서 방어 메커니즘으로 이것을 의존하지만 나이가 들면서 발전하는 기술입니다. 주변 세계를 이해할 수 있는 능력이 없다면 어린 아이는 트라우마를 맥락 없는 순수하고 단절된 고통으로 경험합니다. 이것은 대처 능력을 완전히 압도할 수 있는 공황을 심화시킵니다. 이를 악화시키면 아이들도 성인과 시간을 다르게 인식합니다. 한 시간이 하루처럼 느껴지고 일주일이 한 달처럼 느껴지며 상상할 수 없을 정도로 끔찍한 사건이 무한하게 느껴질 수 있습니다.

그런 다음 무작위적이고 극단적이며 오래 지속되는 이러한 고통의 경험으로부터 보호할 내부 방어 수단이 거의 없기 때문에 어린 아이의 시스템은 심리적으로나 육체적으로 무너집니다. 감정은 원초적이며 변조되지 않습니다. 아이는 일종의 악몽 같은 자유낙하에 두 가지 결과가 있을 수 있습니다: 소리를 지르거나, 의자와 탁자를 넘어뜨리거나, 자신이나 다른 사람을 때리거나, 소리를 지르면서 고통을 표현하는 것 이 구금 시설에 있는 많은 사람들이-또는 함께 느끼는 것을 멈추려면: 폐쇄 및 철수 부정적이든 긍정적이든 모든 경험에서 분리됩니다.

NS 외상의 급성 생리적 증상, 그 중 많은 수가 몇 달 또는 몇 년 동안 견딜 수 있기 때문에 이 아이들을 더욱 취약하게 만듭니다. 내 자신의 연습과 여기 국경에서 보았듯이 어린이와 부모는 나에게 잠, 자주 악몽을 꾸는 경우, 악몽이나 어둠에 대한 두려움으로 인해 수면을 회피합니다. 알려지지 않은. 보고되기도 하고, 만성 위장 증상, 스트레스로 인해 자연적으로 발생하는 신체의 화학 물질 수치 증가의 산물입니다. 이 아이들은 종종 식욕이 없고 음식을 참을 수 없습니다. 그들은 종종 설사로 고통받습니다. 많은 나이든 아이들이 퇴행하여 침대를 적시거나 바지에 오줌을 싸기 시작합니다. 이러한 신체적 증상은 아동의 외상 경험을 심화시킬 뿐입니다. 고통과 굴욕이 두려움을 가중시킵니다.

외상의 더 오래 지속되는 증상의 대부분은 신경 경로에 대한 직접적인 손상에서 비롯됩니다. 장기에 대한 젊은 신체의 화학 반응의 신경 파괴 영향의 결과 공황. 이 아이들은 학교에서 배우고 성공하는 데 더 많은 어려움을 겪을 것입니다. 감정이 조절되지 않고, 사회적 관계에 어려움이 있고, 강박적인 걱정과 집중력 문제로 인해 우정과 가족 관계가 어려움을 겪을 것입니다. 연구에 따르면 이러한 종류의 트라우마에 노출되면 아동의 인지 및 사회적 발달이 영구적으로 곁길로 빠져나가 훗날의 기회를 방해할 수 있습니다.

우리는 작고 무고한 아이들을 심각한 트라우마의 신체적, 정신적 위험에 노출시키는 끔찍한 일을 저질렀습니다. 그들의 예측 가능한 비참함은 그러한 정책을 방지하기에 충분했어야 했지만, 똑같이 예측 가능한 그들의 정신과 육체에 대한 장기적인 손상은 이것을 진정한 잔학으로 만듭니다. 이들은 인생의 행로가 바뀐 수천 명의 개인으로, 부모가 미국에 찾아온 희망과 꿈을 결코 이루지 못할 수도 있습니다. 그리고 무엇을 위해? 더 중요한 것은 이제 무엇입니까? 우리는 이 아이들을 즉시 부모와 재결합시키고 국가가 초래한 피해에 대해 장기적인 지원과 서비스를 제공할 수 있도록 최선을 다해야 합니다. 우리도 이것에서 배워야 하고 파괴적인 역사가 반복되지 않도록 우리가 할 수 있는 모든 일을 해야 합니다.

비디오: 트럼프 국경 단속 기간 동안 거의 2,000명의 어린이가 가족과 분리되었습니다.

*이름이 변경되었습니다.

에이미 코헨(Amy Cohen, M.D.)은 하버드에서 교육을 받은 아동 및 가족 정신과 의사로, 애팔래치아, 청소년 회관 및 남수단 도심에서 매우 취약하고 외상을 입은 아동 집단을 치료했습니다. 그녀는 국립 청소년법 센터의 의료 자문 위원회에서 일하고 있으며 로스앤젤레스에 거주하며 일하고 있습니다.