Dėl šios būklės žindymas yra emocinis ir fizinis skausmas

Žinojau, kad ketinu maitinti krūtimi pirmojo nėštumo pradžioje. Tačiau kelionė buvo daug sunkesnė nei tikėtasi. Kaip juodaodė motina, maitinimas krūtimi buvo daug daugiau nei maisto „pasirinkimas“; Žiūrėti į didesnis mūsų kūdikių mirtingumo lygis, ir socialines bei ekonomines kliūtis kokybiškai priežiūrai, man tai buvo būtinybė. Taigi įveikiau iššūkius, kurie privertė mane kasdien suabejoti, pavyzdžiui, uždelstas užraktas, sveikatos problemos ir socialinės paramos trūkumas. Bet kažkas vis tiek atrodė negerai.

Buvo akimirkų, kai slauga atrodė emociškai žalinga, o maitindama jaučiau liūdesį ir hiperaktyvumą. Taip pat pastebėjau, kad daugelis mamų pranešė, jog slaugos metu yra alkanos, tačiau man pakako minties valgyti maitinant, kad pasijustų blogai. Nežinojau, ko ieškoti, kad išsiaiškinčiau, kas negerai, ir viskas, ką perskaičiau apie pogimdyminę depresiją, neatrodė tiksliai. Prieš tai nežinodama, slauga, ypač dešinėje pusėje, man sukėlė nerimą. Tiek, kad nustojau ieškoti informacijos ir pasidaviau tam, kas buvo. Kažkaip mums pavyko apie pusantrų metų su manimi raumeningai. Tada, kai sužinojau, kad laukiuosi antro vaiko, akimirksniu vėl bijojau žindyti.

Šį kartą mano dukra iš karto užstrigo ir tikėjausi, kad viskas bus kitaip. Per kelias savaites nuo nusivylimo mane pradėjo pažįstamas niūrus jausmas. Kartais net tada, kai tik šypsausi, norėtųsi verkti. Arba atrodė, kad mano širdis tuoj plaks iš krūtinės. Beviltiškai ieškodama atsakymų, vėl apsilankiau „Google“ ir išbandžiau naują žodžių junginį: „nerimas nusivylimo metu“. Pirmą kartą ėmiausi paaiškinimų, leidžiančių man žinoti, kad nesu vienas. Netrukus aš net pavadinau tai, ką jaučiau: disforinis pieno išmetimo refleksas arba D-MER.

Remiantis bylos ataskaita, kurią parašė Alia Macrina Heise, IBCLC, kas sugalvojo terminą„Disforinis pieno išstūmimo refleksas (D-MER) yra staigus emocinis„ lašas “, kuris kai kurioms moterims pasireiškia prieš pat pieno išsiskyrimą ir tęsiasi ne ilgiau kaip kelias minutes.

Jos D-MER tyrimai prasidėjo po to, kai ji tai patyrė slaugydama savo trečiąjį vaiką. Kai ji pradėjo, labai mažai žmonių aptarė retą būklę. Praėjo 12 metų, o dabar jos svetainė „D-MER.org“ yra vienintelė svetainė, skirta visiems dalykams „Dysphoric Milk Ejection Reflex“. Daugeliui tai reiškia pasaulį, įskaitant mane.

Ji taip pat sukūrė išteklius slaugančioms tėvams, palaikymo grupėms ir specialistams, kurie paaiškina, kaip gyventi ar palaikyti žmogų, kovojantį su D-MER.

Į interviu „La Leche League“, ji pažymėjo, kad būklė, kaip manoma, paaiškinama šiais hormoniniais pokyčiais: „Kai suaktyvėja pieno išsiskyrimas, oksitocino lygis pakyla, ir atskirai, tačiau, reaguodamas į tą patį pieno išsiskyrimą, dopaminas sukelia staigų, bet trumpą laiką lašas. Kadangi dopaminas yra vartininkas, kuris blokuoja pieną gaminančio hormono prolaktino išsiskyrimą, žinome, kad dopaminas turi sumažėti, kad prolaktinas galėtų kilti “. Oksitocinas kartais vadinamas „meilės hormonu“, todėl daugelis mamų žindydamos jaučiasi šiltos ir jaukios, dopamino yra hormonas, kuris neigiamai veikia nuotaiką, jei jis pasikeičia per greitai.

Macrina Heise pabrėžia svarbią informaciją apie tai, kaip būklė pateikiama D-MER.org.

„Neigiamos emocijos arba disforija, kurią patiria D-MER serganti mama, dažnai pasireiškia„ motinos skrandyje “- tuščiaviduris jausmas, jausmas, lyg kažkas būtų skrandžio duobėje, arba emocinis plakimas skrandis. Mamos praneša apie įvairias D-MER emocijas: nuo liūdesio ir baimės iki nerimo iki pyktis, šios emocijos patenka į D-MER spektrą, kuris turi tris skirtingas bendras patirtis “ svetainė sako.

Kai kurie požymiai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, gali rodyti, kad D-MER turi intensyvią neigiamų emocijų bangą, kuri grįžta su kiekvienu nusivylimu. Vienas iš dažniausiai aptariamų simptomų yra „tuščiavidurė duobė“ skrandyje. Šiomis akimirkomis žmogus gali sustingti arba staiga pasikeisti emocijose ir atrodyti nusivylęs ar liūdnas be paaiškinimo. Skirtingai nuo labiau paplitusių problemų, diskomfortas bus trumpas, bet atsiras šiek tiek reguliariai.

Stacey Smith, gyvenanti Naujojo Pietų Velso pietinėje pakrantėje, Australijoje, turėjo D-MER su antruoju vaiku. Su antruoju vaiku ji pastebėjo neigiamus jausmus, kurių nebuvo pirmajam, ypač maitinimo pradžioje. Iš pradžių ji nerimavo, kad tai PPD. Laimei, ji turėjo gydytoją, kuris žinojo šią būklę. „Manau, kad žmonės turi žinoti skirtumą tarp D-MER ir depresijos, nes jie tikrai skiriasi. Mano patirtis [D-MER manė, kad] nemėgsta maitinti krūtimi, tyli pradėdama maitinti ir rodo nerimo ar liūdesio požymius prieš nusivylimą “.

Tie, kurie nėra informuoti, gali supainioti D-MER su PPD ar slaugytoju, tačiau priežastis ir išraiška yra visiškai skirtingos. Macrina Heise pabrėžia, kad nusivylimo metu patirta disforija „yra fiziologinė, o ne psichologinė“, o tai reiškia, kad už tai atsakingi hormonai, o ne minties modeliai.

PPD gali išsivystyti dėl daugelio dalykų, įskaitant gimdymo traumą -D-MER ne. Kiek mes žinome, nėra jokio trigerio. Motinos, sergančios D-MER, tarp epizodų jaučiasi „normaliai“; PPD yra daug sudėtingesnis ir labiau paplitęs. Tai nereiškia, kad kartu su D-MER negalima turėti PPD, pasipiktinimo slauga ar kitų sąlygų.

Trijų vaikų mama Christina Standridge, gyvenanti Konektikute, dažnai turi D-MER epizodų, kurie sukelia didžiulį panikos jausmą. Retai suprantamas D-MER aspektas yra tas, kad nusivylimai, o ne pati slauga, sukelia diskomforto jausmą. Štai kodėl neigiami jausmai yra trumpi.

„Galėčiau būti labai laimingas, žaisti su vyresniais dvejais, valyti ar vairuoti. Ir tada mano galvoje ir kūne užplūsta pražūties jausmas, tarsi nutiktų kažkas baisaus ar aš nepakankamai pajėgi pasirūpinti visais trimis vaikais “, - sako Standridge, apibūdindama, kas nutinka, kai ji nusivylė pataikyti.

Tomis akimirkomis ji sako jaučiasi nepatogiai fiziškai ir psichiškai, dažnai jaučia drebėjimą, galūnių dilgčiojimą, galvos svaigimą ar spaudimą krūtinėje. Lengvais D-MER atvejais, kaip ir mano, jis gali jaustis kaip Nuo 30 sekundžių iki minutės diskomfortas, sukeliantis nusivylimą, kurio metu esu labai irzlus ir lengvai nusivylęs. Aš taip pat pastebėjau, kad mano spontaniški nusivylimai - tie, kurie atsiranda savaime, o ne kai juos stimuliuoja kūdikis ar siurblys - paprastai yra blogesni nei tie, kuriuos sukelia maitinimas.

Mes tiek daug nežinome apie D-MER. Tiek jo paplitimas, tiek rizikos veiksniai yra neaiškūs, todėl juos reikia toliau tirti. „Tarp 2500 moterų, su kuriomis susidūriau su D-MER, neradau vieno bendro vardiklio, kuris jas jungtų“,-sako Macrina Heise. - Dar nieko neradau ir įdomu, ar rasime.

Danika Severino Wynn, CNM, IBCLC su „Maven“ pakartoja tą nusivylimą. „Mane apmaudu, kad tokia patirtis kaip D-MER yra nepakankamai ištirta. Tiesą sakant, moterų sveikatai yra tiek daug dalykų, ypač perinatalinės patirties, kad trūksta atsakymų ir informacijos. Tikiuosi, kad ir toliau iškelsiu šias problemas į priekį ir priminsiu žmonėms, kad nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis yra įprastos mūsų gyvenimo ciklo dalys, leis daugiau lėšų ir tyrimų “, - sako ji.

Ji pabrėžia, kad svarbu kuo anksčiau pradėti mokyti žindymą - pageidautina nėštumo metu - ir nepamirštant, kaip svarbu tai padaryti bendradarbiaujant visai šeima. Tokiu būdu, kilus problemoms, tėvai yra pasirengę koreguoti savo planus arba kviesti pagalbą.

„D-MER yra reta, tačiau tai gali būti tikrai žiauri patirtis. Taip pat noriu, kad jie žinotų apie bet kokius nuotaikos sutrikimus po gimdymo ir žinotų, kokie požymiai ir simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį ir kam skambinti, jei jie patiria nerimą ar prislėgtą nuotaiką “, - sakė ji sako.

Macrina Heise yra įsitikinusi, kad raktas į D-MER ir kitų emociškai varginančių perinatalinių ligų gydymą yra klausytis mamų ir jomis tikėti kai jie sako, kad kažkas negerai. Ji pabrėžia, kad tai ypač svarbu, nes tiek daug medicinos specialistų nežino apie šią būklę.

„Profesionalams nėra naudinga manyti, kad jie žino visus atsakymus“, - sako ji. Ji taip pat mano, kad romantizuojant slaugos santykius netyčia nutildomi sunkumų patiriantys asmenys. Ji apibūdina, kaip judėjimas „krūtis geriausia“ gali atstumti tuos, kuriems labiausiai reikia pagalbos. Wynn turi panašios kritikos.

„Turime tokias vizijas, kaip gimti gražiai, kad kūdikis būtų dedamas ant odos, o tada kūdikis nedelsiant užsifiksuotų. Mūsų galvose ir žiniasklaidoje visa tai yra vaivorykštės ir vienaragiai, nors iš tikrųjų gali būti labai sunku užmegzti santykius su žindymu “, - sako ji. Tačiau ji taip pat pažymi, kad svarbu įvertinti savo situaciją ir nustatyti, kada laikas baigti žindymo kelionę.

Norint pagerinti D-MER patirtį, svarbiausia yra daryti tai, kas padidina dopamino kiekį. Pratimai, užmigimas ir tam tikri receptai yra keletas iš kelių variantų, išvardytų Macrina Heise knygoje „Prieš nusivylimą“: disforinis pieno išstūmimo refleksas ir krūtimi maitinanti motina. Nėra žinomo gydymo, tačiau simptomai dažnai laikui bėgant mažėja ir išnyksta nujunkant.

Patvirtinimas daugumai daro stebuklus. Internetinės grupės, tokios kaip „Macrina Heise“ „D-MER Facebook“ grupė, gali pasiūlyti šį ryšį. Standridge, trokštantis meno terapeutas, nustatė, kad tapyba yra naudinga įveikos priemonė, taip pat matė profesionalus patarėjas, kurio specializacija - depresija po gimdymo ir nerimas po gimdymo, tikintis gauti daugiau susidorojimo įrankiai.

Viena penkių vaikų mama man pasakė, kad ji išgyvena slaugos sesijas su D-MER, primindama sau, kad diskomfortas yra laikinas, ir ji bandys vaikščioti ir siūbuoti, kad pašalintų savo mintis momentas. Kita sako, kad ją palengvino keisdama ją dieta, skirta padidinti dopamino kiekįir atsisako leisti trumpam diskomfortui atimti iš jos malonią slaugos patirtį.

Man devyneri mėnesiai, kai tikiuosi dvejus metus maitinti krūtimi savo dukrą. D-MER buvo netikėta kliūtis. Tačiau pastebėjau, kad bendruomenės suradimas ir daugiau informacijos apie tai, kas sukelia mano simptomus, man padeda. Kažkaip žinant, kad nesu vienas ir ko tikėtis, viskas tapo lengviau valdoma. Mano žindymo kelionė nėra lengva. Bet man tai buvo verta.