MDMA – dar žinomas kaip „Ecstasy“ arba „Molly“ – yra pagrindinis proveržis gydant PTSD

Sara* pirmą kartą pastebėjo, kad kažkas negerai prieš penkerius metus. Ji staiga pradėdavo verkti be jokios priežasties, jautėsi negalėjusi susitvarkyti savo darbo krūvio dirbdama šešiaženklį biuro darbą, o pasimatymo metu net ištiko panikos priepuolis.

Ten buvo incidentas, nutikęs jai prieš metus, tačiau detalės buvo neaiškios ir ji to nesusiejo su simptomais, kuriuos patyrė. Tačiau viskas pablogėjo tiek, kad visas Saros pasaulis buvo apverstas aukštyn kojomis depresija, nerimas, nemiga, dėmesio praradimas ir aukštas kraujospūdis trikdo jos profesinę ir asmeninius gyvenimus.

Maždaug po septynių mėnesių jos terapeutas Sarah diagnozavo potrauminio streso sutrikimą (PTSD).

Kiekvienais metais 15 milijonų amerikiečių diagnozuojama psichikos būklė Nacionalinis PTSD centras, kenčia nuo simptomai kaip liūdesys; baimė; pyktis; savarankiška izoliacija; incidento prisiminimai ir košmarai; ir intensyvios, tamsios mintys. Apie 10% moterų per savo gyvenimą patirs PTSD, palyginti su 4% vyrų Nacionalinis psichikos ligų aljansas.

Asmenis, sergančius PTSD – nuo ​​karinių veteranų iki stichinių nelaimių aukų iki užpuolimo aukų – gali lengvai sukelti iš pažiūros įprasti dirgikliai, pavyzdžiui, stiprus triukšmas ar mirksinčios šviesos.

SUSIJĘS: Aš esu psichiatras ir Geltonvarkai Tai vienas geriausių traumos vaizdų, kurį mačiau per televiziją

Po darbo su savo terapeutu Sarah suprato, kad jos PTSD kilo dėl to migloto įvykio: traumuojančio seksualinio išpuolio, su kuriuo ji ne iki galo susitvarkė. „Bandžiau prisiminti, kas atsitiko, turėjau daug tuščių dėmių ir tuo metu nežinojau, koks blogas buvo užpuolimas“, – sakė ji. "Aš tiesiog norėjau judėti toliau ir tęsti savo karjerą, bet mano PTSD palaipsniui blogėjo ir blogėjo."

Norėdama susigrąžinti gyvenimą, Sara išbandė daugybę būdų, įskaitant pokalbių terapiją, hipnoterapiją, vaistus, akių judesių jautrumo mažinimą ir perdirbimą (EMDR), smegenų dėmės, neurogrįžtamasis ryšys, somatinė terapija, dialektinė elgesio terapija, dėmesingumas, meno terapija, akupunktūra, joga, kūno rengyba, šokiai, masažas ir stacionarinė bei ambulatorinė hospitalizacija.

Bet niekas nepadėjo. Viskas pasidarė taip blogai, kad vieną dieną Sarah ryškiai prisiminė užpuolimą būdama namuose ir tikėjo, kad jos butas pavirto nusikaltimo vieta. „Pamačiau, kaip pati patiria seksualinę prievartą, ir tai buvo pirmas kartas, kai išryškėjo kai kurios tuščios atminties dėmės“, – prisimena ji. „Aš buvau visiškai išsigandusi – pradėjau rėkti ir verkti, maldaudamas, kad tai liautųsi.

Tuo metu jos PTSD tapo nuo vidutinio sunkumo iki sunkaus, ir ji išsigando palikti namus ir galvoti apie veiksmingiausią savižudybės formą. Sara netgi nuėjo taip toli, kad į „Amazon“ krepšelį įsidėjo atsargų savo savižudybės planui. Tačiau ji suprato, kad nėra pasirengusi pasiduoti. „Jaučiausi beviltiška, tačiau pasiryžau tobulėti“, – prisimena ji.

Taigi, kaip ir kiekvienas, turintis sveikatos problemų XXI amžiuje, Sara tai paieškojo „Google“. Ji tyrinėjo netradicines PTSD gydymo formas, kai atrado pelno nesiekiančią daugiadisciplininę asociaciją Psychedelic Studies (MAPS), kurios metu buvo samdomi tiriamieji MDMA (dažnai vadinamo ekstaziu arba moliu) poveikio tyrimui. dėl PTSD.

Trumpa informacija: nedideli MDMA terapijos tyrimai pradėti 2000-ųjų pradžioje, sako Corine de Boer, M.D., Ph.D. ir MAPS Public Benefit Corporation, MAPS dukterinės įmonės ir jos klinikinių tyrimų, vyriausiasis medicinos pareigūnas ranka. Tada, 2017 m., FDA suteikė gydymui "proveržio terapijos" pavadinimą, kuris padeda pagreitinti vaistų, gydančių sunkias ligas, kūrimą ir peržiūrą.

SUSIJĘS: Kodėl įžymybės rūko rupūžės nuodus?

Taigi prieš trejus metus Sara tai išbandė ir baigė trijų mėnesių trijų MDMA terapijos kursą. seansų, kurių metu pacientas vartoja vaistus, kad susidorotų su traumuojančiu įvykiu, kuris jį sukėlė sutrikimas.

Galiausiai ji palengvėjo ir galiausiai sugebėjo atpratinti nuo visų psichikos sveikatos vaistų. Kartą ją paralyžiavo net mintis išeiti pro duris, ji vienerius metus važinėjo kuprine visame Balyje ir Tailande, rimtai ieškojo sielos ir įgijo jogos sertifikatą. Ji nusprendė palikti verslo pasaulį ir tapti grupinio kūno rengybos instruktore ir susirado savo sielos draugą.

Šiandien 40-metė nėra visiškai išgydyta nuo PTSD. Jos simptomai gali susilpnėti ilgą laiką, bet vėl atsirasti, kai juos sukelia, tarkime, nepageidaujamas seksualinis pažanga. Tačiau ji mano, kad MDMA terapija padarė viską.

„Tyrimas ir gydymas MDMA padėjo išgelbėti mano gyvybę. Aš esu visiškai kitoks žmogus nei tada“, - sako Sarah. „Mano PTSD visada gyvens manyje, bet jis nebeužvaldo mano gyvenimo.

Sarah nėra vienintelė, kuri randa palengvėjimą taikydama MDMA terapiją nuo PTSD. 2021 m. paskelbtas tyrimas Gamtos medicina gydymas vadinamas „labai veiksmingu asmenims, sergantiems sunkiu PTSD“, o jo autoriai padarė išvadą, kad „MDMA terapija yra galimas proveržio gydymo būdas, kuris nusipelno greito klinikinio tyrimo įvertinimas“.

SUSIJĘS: Kas yra ketamino „kelionė“ sergant depresija Tikrai Kaip

Ji taip pat yra tarp vis daugiau žmonių, kurie kreipiasi į psichodelinius vaistus, tokius kaip ketaminas ir psilocibino grybai – psichikos sveikatos problemoms, tokioms kaip depresija ir nerimas, gydyti.

Šiuo metu ketamino terapija yra vienintelė legali psichodelinė terapija JAV; MDMA terapija yra teisėtai prieinama tik FDA patvirtintuose klinikiniuose tyrimuose. Tačiau ekspertai prognozuoja, kad terapiją FDA patvirtins iki 2023 m., o tada ji bus prieinama visose šalies klinikose.

Norėdami suprasti, kaip MDMA terapija veikia gydant PTSD, kalbėjomės su šios naujos srities ekspertais.

Sintetinis psichoaktyvus vaistas MDMA (sutrumpinimas iš metilendioksimetamfetamino) mažina aktyvumą migdolinėje dalyje – smegenų dalyje, kuri apdoroja. baimė – tuo pačiu skatinant „geros savijautos“ hormonų, tokių kaip oksitocinas, dopaminas ir serotoninas, gamybą, sako Natalie Ginsberg, M.S.W., pasaulinio poveikio pareigūnė. ŽEMĖLAPIAI.

Taigi, nors praeities traumų tyrinėjimas dažnai gali būti skausmingas ar baisus, šis efektų derinys yra „tikrai“. padeda atkurti trauminius prisiminimus saugiame psichodelinės terapijos seanso kontekste“, – ji sako. "Tai leidžia žmonėms iš naujo apdoroti ir saugoti tuos prisiminimus tokiu būdu, kuris nėra toks sekinantis."

Ji pažymi, kad dėl gydymo trauminiai prisiminimai neišnyksta; MDMA juos apdoroja taip, kad nesukeltų visų su PTSD susijusių simptomų. MAPS derina MDMA gydymą su išsamia terapija prieš ir po kiekvienos sesijos, kad padėtų pacientams integruoti naujus prisiminimus.

SUSIJĘS: Taip, po terapijos būtinai turėtumėte nusnūsti

Šio rašymo metu Zoloft ir Paxil yra vieninteliai psichiatriniai vaistai, patvirtinti Maisto ir vaistų. Ginsbergas, skirtas administracijai (FDA) gydyti PTSD, ir jos maždaug 50% veiksmingos mažinant simptomus. sako. Tai reiškia, kad simptomai pagerėja, bet neišnyksta, todėl pacientai vis tiek laikomi PTSD.

Tačiau, remiantis MAPS FDA patvirtintais tyrimais, taikant gydymą MDMA, du trečdaliai pacientų nebebuvo laikomi PTSD, nes sumažėjo jų simptomai.

„Atrodo, kad MDMA terapija padeda žmonėms susidoroti su savo traumos šaltiniu, todėl laikui bėgant žmonės tarsi integruojasi ir apdoroti savo naują viziją ir naują supratimą apie savo gyvenimą, o tai ir toliau gerina jų simptomus – tai tikrai įdomu“, – ji. sako.

Kiekvienas pacientas turi unikalų atsaką į gydymą, sako Ginsbergas, tačiau bendri jausmai apima pasitikėjimo jausmą; užuojauta sau; ir „vienovė“ su kitais žmonėmis, gyvūnais ir gamta.

Dažnai pacientai pastebi, kad dėl vaisto jie „jaučiasi jaukiai ir nori prisiglausti“, – pastebi ji, todėl minkšti drabužiai ar antklodės yra ypač patrauklūs. Jie taip pat praneša, kad muzika skamba intensyviau ir kad jie gali būti jautrūs šviesai. Tačiau Ginsbergas pabrėžia, kad nors MDMA yra psichodelinis preparatas, jis retai pakeičia žmogaus regėjimą, kaip tai daro LSD.

MAPS (vėlgi vienintelis dabartinis juridinis asmuo, vykdantis MDMA terapiją) pacientai kviečiami atsigulti ant sofos, klausytis muzikos per ausines ir užsidengti akis, o terapeutai gali padėti pacientui arba bendrauti su juo, jei reikia. Ginsbergas stebėjo, kaip pacientai kikeno, verkia, šoka, rėkė ir gydymo metu visiškai nejuda.

Kiekvienas gydymo ciklas, kuris paprastai trunka aštuonias valandas, per kurį vaistas aktyviai veikia keturias–šešias valandas, Sarah pateikė kažką visiškai kitokio. Pirmajame ji galėjo aiškiai matyti ir prisiminti viską, kas jai nutiko per užpuolimą, tarsi „žiūrėdama filmą apie save viename iš tų senų projektorių“, – sako ji. „Pamenu, tyliai ir liūdnai kartojau: „Kodėl man niekas nepadeda? Dėl to ji jautėsi liūdna, sugniuždyta, priblokšta ir išsekusi.

Tačiau šie jausmai pamažu užleido vietą pykčiui, ir ji artėjo prie antrojo gydymo, norėdama sužinoti daugiau. „Mano pirmoji sesija atskleidė, kas atsitiko, bet aš nežinojau, kaip tai atsitiko“, – sakė ji. „Į antrąją sesiją nuėjau nusiteikęs išsiaiškinti kaip tai atsitiko.

Ir tai padarė, atskleisdama daugiau tuščių dėmių jos atmintyje ir užpildydama jas atsakymais. „Mačiau, kaip tai atsitiko, o trauma nebėra pora momentinių kadrų su daugybe tuščių nuotraukų – turėjau visą versiją apie tai, kas atsitiko ir kas buvo susiję“, – sako ji. „Jaučiausi palengvėjęs, kai pagaliau sužinojau, bet nuliūdau ir supykau, kad taip atsitiko“.

Galiausiai, trečiasis seansas suteikė Sarai palengvėjimą, kai ji įsivaizdavo, kad aplankys savo užpuolikus ir jiems atleis. „Aš neatėjau į sesiją žinodama, kad ketinu tai padaryti“, – sakė ji. „Tai atsitiko. Jaučiausi taip, lyg gavau laisvę nuo traumos. Jaučiausi palengvėjęs, ramus ir dėkingas“.

Ginsbergas teigia, kad po gydymo MDMA labai svarbu turėti tinkamą pagalbą, jei pacientas palietė labai jautrią atmintį ar emocijas. „Yra pavojus atverti kai kuriuos tikrai švelnius dalykus ir neturėti paramos tai apdoroti ir integruoti į savo gyvenimą, – sako ji, – ir tai gali būti tikrai sunku.

Ji taip pat pažymi, kad tie, kurie turi širdies ir kraujagyslių problemų, turėtų vengti gydymo, nes MDMA gali padidinti jūsų širdies susitraukimų dažnį. Taip pat žmonės, turintys tam tikrų asmenybės sutrikimų, tokių kaip šizofrenija ir bipolinis sutrikimas, turėtų būti „ypač atsargūs ir tyčinis“, kai svarstoma apie bet kokią psichodelinę rūšį, nes su jais dar reikia atlikti tyrimų sutrikimai.

De Boer mano, kad tai bus padaryta po FDA patvirtinimo. „Tikimės, kad galėsime teikti terapiją su MDMA kaip dar vieną priemonę PTSD gydymo priemonių rinkinyje, niokojanti liga, kurios nepatenkintas medicininis poreikis ir kuriai, deja, netenkame per daug žmonių“, – sakė ji sakė. Tačiau prieš tai gali atsitikti, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai ir visuomenė turi būti geriau informuoti apie gydymo mokslą.

„Šiuo metu MDMA terapija legaliai egzistuoja tik mokslinių tyrimų aplinkoje, tačiau mes įkvėpėme ir bendradarbiaujame su kitais tyrėjai atlieka daugiau MDMA terapijos tyrimų ir tikrai pastebi didelį stigmos sumažėjimą“, – sakė Ginsbergas. sako. „Kiekvieną kartą, kai skelbiame naujus duomenis, mačiau priėmimo bangą, ypač medicinos bendruomenėje, nes jie atlieka vis daugiau tyrimų, padedančių suprasti ir vertinti psichodelinę terapiją.

Ginsberg taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad draudimo bendrovės imasi gydymo, kai jis pasiekiamas. „PTSD draudimo bendrovei kainuoja tiek daug pinigų per 10–20 metų, nes nėra veiksmingo gydymo“, – sako ji. "Taigi mes pateikiame keletą gana įtikinamų ekonomiškumo argumentų."

MDMA taip pat gali gydyti kitas sveikatos sąlygas, įskaitant nerimą ir valgymo sutrikimus. MAPS ištyrė MDMA terapiją socialinio nerimo gydymui suaugusiems autistams ir nerimą pacientams, sergantiems gyvybei pavojinga liga, sako de Boer. Ateityje ji tikisi ištirti terapinį MDMA poveikį tiems, kurie turi valgymo sutrikimų, medžiagų vartojimo sutrikimų ir pogimdyminę depresiją.

„Per COVID-19 pandemiją tapo dar aiškiau, kad mūsų psichinė sveikata yra labai svarbi“, – sako ji. „Dabartinis gydymas netinka visiems, be to, yra keletas kliūčių, trukdančių pasiekti psichikos sveikatos priežiūrą. Tikiuosi, kad įvairios psichodelinės terapijos gali tapti pacientų pasirinkimu netolimoje ateityje.

*Vardas pakeistas siekiant apsaugoti privatumą.

Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, galite gauti nemokamos ir konfidencialios pagalbos iš krizių konsultanto 24 valandas per parą, 7 dienas per savaitę paskambinę tel. Nacionalinė savižudybių prevencijos linija 1-800-273-8255 (TALK) arba siųsdami SMS žinute NAMAI numeriu 741741, Krizės teksto eilutė.