Štai ką jaunos moterys turėtų paimti iš Hailey Bieber „Mini Stroke“

„Man sunku papasakoti šią istoriją, bet jaučiau, kad man svarbu tuo pasidalinti“, – vaizdo įraše savo 43 mln. gerbėjų pasakojo 25 metų Hailey Bieber. Instagrame praėjusią savaitę apibūdindama savo neseniai išgąstą sveikatą. Nors modelis greitai atsigavo ir, laimei, nepatyrė jokių ilgalaikių pasekmių (kaip rodo jos dalyvavimas šios savaitės Met Gala!), ji buvo kovo 10 d. atskubėjo į greitąją pagalbą po to, kai į jos smegenis nukeliavo kraujo krešulys ir ji patyrė „mini insultą“.

Dažniausia insulto priežastis yra kraujo krešulys, dar žinomas kaip venų tromboembolija arba VTE, ir maždaug 900 000 amerikiečių kasmet suserga. Pasak CDC. Tačiau nors dauguma iš mūsų mano, kad insultas ir širdies priepuolis yra būklė, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, realybė tokia, kad jos gali nutikti bet kam ir bet kokio amžiaus – tai turi Bieberio patirtis paryškintas.

Šios naujienos daugeliui jaunų moterų taip pat sukėlė klausimų, kaip ir kodėl taip atsitiko, įskaitant tai, kaip jų kontraceptinės tabletės gali prisidėti prie jų rizikos. Kalbėjomės su pagrindiniais insulto ekspertais, kad visa tai suskaidytų.

SUSIJĘS: Hailey Bieber atskleidė, kodėl ji daro pertrauką nuo kilimo ir tūpimo tako modeliavimo

Vaizdo įraše Bieberis aprašo, kaip eilinį ketvirtadienio rytą sėdėjo pusryčiauti su savo vyru Justinu, kai staiga pajuto „tą tikrai keistą pojūtį, kuris apėmė mane. ranka, nuo peties iki pat pirštų galiukų." Dešinė jos veido pusė buvo nukarusi maždaug 30 sekundžių, o kai ji bandė ištarti žodžius, ji pastebėjo, kad negali kalbėti. Atpažinę insulto simptomus, jie kreipėsi pagalbos į netoliese esantį gydytoją, tačiau, uždavus keletą įprastinių klausimų, ji negalėjo suformuoti tikrų sakinių.

Kai jie laukė atvykstančio greitosios pagalbos, Bieberio kalba pamažu ėmė kartotis, o kai ji atvyko į greitąją pagalbą, ji jautėsi beveik normaliai, sako ji. Ji surinko nulį smūgio kontrolinio sąrašo, o tai reiškė, kad jos priepuolis atslūgo taip pat greitai, kaip ir atsirado: tai pažymėta Laikinas išeminis priepuolis, dar vadinamas „mini insultu“. TIA yra laikinas kraujo tekėjimo į smegenis blokavimas, kuris nesukelia nuolatinės žalos, tačiau gali reikšti artėjantį pilną insultą.

Nors jie vis dar rečiau tarp jaunų žmonių, kaip naujausi tyrimai teigia, kad jaunesnio amžiaus grupių insultų daugėja (nors bendras insulto dažnis iš tikrųjų mažėja). Remiantis 2020 m., 10–15 % insultų įvyksta 18–50 metų žmonėms. žurnale paskelbtas tyrimas Insultas.

Viena iš priežasčių gali būti ta, kad rizikos veiksniai, glaudžiai susiję su vyresnio amžiaus žmonėmis, dabar vis dažniau pasitaiko jauniems žmonėms: nutukimas, nedažni fiziniai pratimai, padidėjęs kraujospūdis. spaudimas, didelis cholesterolio kiekis ir diabetas, aiškina Chi-Joan How, M.D., Brigham ir Moterų ligoninės asocijuotas gydytojas bei Harvardo medicinos medicinos instruktorius. Mokykla.

O tarp jaunų žmonių moterims dažniausiai gresia didesnė rizika, nes estrogenas padidina krešulio susidarymo tikimybę o moterys turi daugiau estrogenų nei vyrai, aiškina Paryžiaus Georges'o Pompidou ligoninės Hematologijos skyriaus širdies ir kraujagyslių sistemos tyrinėtojas Nicolas Gendronas. Kadangi Bieberio auditoriją sudaro daugiausia jaunos moterys, jos žinutė yra nepaprastai svarbi.

SUSIJĘS: Insultas yra trečia pagrindinė moterų mirties priežastis

Per sudėtingus tyrimus, atliktus tiek ER, tiek vėliau UCLA, Bieberio gydytojai patikrino esamos būklės, pvz., autoimuninės ligos ir krešėjimo sutrikimai, kurie gali būti pagrindinė priežastis potėpių. Ji pasidalijo, kad jie taip pat norėjo ieškoti potencialo "skylė širdyje“ arba PFO, įgimta širdies yda, kai kraujas teka tarp viršutinių širdies kamerų. Jie rado penktą PFO laipsnį, aukščiausią skalę.

Tai padėjo nustatyti, kas atsitiko: kai kraujo krešulys patenka į širdį, jis paprastai nufiltruojamas į plaučius, todėl jis gali būti absorbuojamas, tačiau dėl Bieberio PFO dydžio krešulys išbėgo pro širdies angą ir nukeliavo į jos smegenis.

PFO nebūtinai yra tiesioginė insulto priežastis, o kitas būdas, kuriuo kraujo krešulys patenka į smegenis. jie kelia pagrindinę riziką daugeliui jaunų žmonių, kurie galbūt nežino, kad tokią turi, aiškina Amy Guzik, M.D., kraujagyslių neurologė ir Atrium Health Wake Forest Baptist medicinos centro Išsamaus insulto centro direktorė. Jie yra gana dažni ir dažnai nėra dėl ko jaudintis, tačiau ji rekomenduoja atlikti patikrinimus, jei kas nors jau yra didesnė kai kurių kitų tipiškų insulto rizikos veiksnių rizika, pvz., aukštas kraujospūdis, diabetas ar didelis cholesterolio.

Bieberiui buvo atlikta a PFO uždarymo procedūra, ir dabar ji atsigauna „tikrai gerai ir labai greitai“, pridurdama, kad jai „palengvėjo, kad gali išeiti iš šios baisios situacijos ir gyventi savo gyvenimą“.

Bieber sako, kad jos gydytojai padarė išvadą, kad dėl atsitiktinių veiksnių „tobulos audros“ jai susidarė kraujo krešulys. bet vienas veiksnys, kuris galėjo prisidėti, buvo hormoninė gimstamumo kontrolė, kuri gali padidinti kraujo krešulių riziką. „Ką tik neseniai pradėjau vartoti kontraceptines tabletes, – sako Bieberis, – kurių niekada neturėjau vartoti, nes esu žmogus, kenčiantis nuo migrenos. Ir aš tiesiog apie tai nekalbėjau su savo gydytoju“.

Tyrimai rodo ryšį tarp kraujo dėmių ir geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra estrogenų, pvz Estrogeno perteklius „padidina venų tromboembolinės ligos, miokardo infarkto ir trombozinio insulto riziką“. Mokslininkai vis dar tiria ryšį, taip pat idealią kontraceptinių tablečių dozę, tačiau buvo teigiamų pokyčių: dabar turime tik progestino turintys gimdymo kontrolės metodaiir net kai kalbama apie tradicinius, kurių sudėtyje yra estrogenų, dozės buvo sumažintos nuo 150 mg estrogeno aštuntajame dešimtmetyje iki 50 arba 20 mg šiais laikais.

Hailey Bieber išgyveno kažką neįtikėtinai bauginančio, bet Amy Roskin, medicinos mokslų daktarė, giminaičių gydytoja ir Favoro vadovė Gydytoja primena, kad rizika patirti insultą vartojant hormoninę kontracepciją yra santykinai didelė mažas.

Dr. Roskin paaiškina, kad nagrinėjant gimstamumo kontrolės galimybes labai svarbu suteikti medicinos specialistams išsamią jūsų ligos istorijos apžvalgą. Tai apima jau esamus krešėjimo sutrikimus ir ankstyvų insultų šeimos istoriją, bet taip pat dažna migrena, ypač jei ją lydi mirksinčios lemputės, aklos dėmės ar dilgčiojimas pojūčiai. Pradėję vartoti hormoninę kontracepciją, visada turėtumėte atkreipti dėmesį į skausmą, patinimą, paraudimą ar diskomfortą, nes tai gali būti ženklas, kad vaistas jums netinka.

Dr. Roskin teigia, kad jei jums gresia kraujo krešulių arba insulto rizika ir nesate tikri, kuri parinktis jums tinkamiausia, gydytojas gali nurodyti, kaip pasirinkti saugiausią kontracepcijos metodą. Ir jei, kaip ir Bieberis, patyrėte insultą ar kraujo krešulį, pasitarkite su savo ginekologu, kad pakeistumėte nehormoninį metodą (įskaitant kontraceptinius gelius, vario gelius). IUD, arba prezervatyvus), sako daktaras Roskinas.

Bieber buvo pasakyta, kad papildomi veiksniai gali būti tai, kad ji ką tik nuskrido į Paryžių ir grįžo per labai trumpą laiką, miegodama abu skrydžius neatsistodama vaikščioti. Galbūt girdėjote, kad kai kalbama apie tolimus skrydžius, CDC rekomenduoja kas kelias valandas vaikščioti aukštyn ir žemyn, kad kojose nesusidarytų krešulių. Kuo ilgiau sėdite toje pačioje padėtyje nejudėdami, tuo didesnė kraujo krešulio atsiradimo rizika, todėl tai svarbu ilgas keliones lėktuvu suskaidyti judesiais ir tempimais – kad ir kokie maži būtų, jie tikrai turi skirtumą, ekspertai pasakyti.

Kitas veiksnys? Bieberis neseniai pasveiko nuo COVID-19. Tiesą sakant, kai ji pirmą kartą pateko į greitąją pagalbą, buvo pranešta apie pradines ataskaitas kad gydytojai manė, kad jos skubi medicininė pagalba yra susijusi su COVID, nes jos ir jos vyro testas neseniai buvo teigiamas.

Kol mes vis dar mokomės apie Covid, daktaras Guzikas sako, kad vienas iš dalykų, kuriuos žinome, yra tai, kad jis didėja krešulių rizika – ne tik per tikrąjį užsikrėtimo laikotarpį, bet kartais net po kelių savaičių.

Dr. How paaiškina, kad tai yra dėl virusinės infekcijos sukelto uždegimo, kuris savo ruožtu suaktyvina mūsų krešėjimo sistemą. Kadangi polinkis susidaryti kraujo krešuliams, taip pat žinomas kaip trombofilija, yra pagrindinis Covid-19 požymis, kraujo krešėjimas. vaistai dažnai vartojami Covid sergantiems pacientams, sako daktaras Gendronas. (Po TIA Hailey Bieber buvo paskirti kraują skystinantys vaistai, taip pat aspirinas.)

Kraujo krešulių rizika paprastai yra didesnė pacientams, kuriems reikia hospitalizuoti, ypač pacientams, kurie yra intensyviosios terapijos skyriuje, nes sergantys pacientai turi didesnį uždegiminį atsaką. Bet nesvarbu, kokia lengva infekcija, gydytojas Guzik rekomenduoja palaikyti ryšį su gydytoju iki mėnesio ir po to. ieškoti naujo silpnumo, tirpimo, pusiausvyros sutrikimo, kalbos pokyčių ir regėjimo praradimo, tokiu atveju labai svarbu nedelsiant kreiptis į greitąją pagalbą. svarbu. „Net jei tai trumpa, tai gali būti įspėjamasis ženklas, kad per artimiausias kelias dienas ar savaites ateis kažkas didesnio“, – sako ji. Ir, žinoma, geriausias būdas išvengti papildomos rizikos yra būti paskiepyti.

Žinant savo kūną ir ar yra didesnė kraujo krešulių ir insulto rizika yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią gyvybei pavojingoms situacijoms. Tačiau ištikus priepuoliui, be greito atvykimo į gydytoją ar greitosios medicinos pagalbos skyrių, svarbiausia atsiminti – išlikti kuo ramesniam. Bieberis, kenčiantis nuo nerimo, teigia, kad tai paveikė jos simptomus viso priepuolio metu. „Pastebėjau, kad… kai tik mane užkluptų nerimas, mano kalba vėl pasidarytų juokinga… o kai pradėjau jaustis labai išsigandęs, tikrai nerimauju, viskas pablogėjo.

„Jaučiuosi labai laimingas, kad turėjau sveikatos priežiūros išteklių ir šeimos paramą, kad galėčiau susidoroti su šia problema taip pat greitai, kaip ir aš“, – apibendrina Bieberis. „Jei yra kas nors, kas tai mato ir yra patyręs panašių dalykų, bet iš tikrųjų nežino kodėl, tikrai raginu pasikalbėti su gydytoju.