No partnera, kurš nedala garīgo slodzi, līdz pēdējai neapmierinātībai Dzīvsudrabs retrogrāds, dusmu izraisītāji, saasināšanās, pat asarošana ir pārpilnībā ikdienas dzīvē. Ja jums ir 40 gadi, iespējams, jūs nodarbojaties arī ar karjeras žonglēšanu ar bērnu audzināšanu un/vai vecāku vecāku aprūpi. Pastāvīga “bezprecedenta” laika pārdzīvošana noteikti nepalīdz. Ak, un arī šī superjautrā fāze, kuru gandrīz neviens negaida: perimenopauze vai menopauze.
Parasti sākas ar neregulāriem menstruālajiem cikliem un oficiāli beidzas, kad mēnešreizes ir bijušas MIA 12 mēnešus un var beidzot sakiet, ka jums ir "menopauze" — perimenopauzes fāze var ilgt no četriem līdz 10 gadiem, saka sertificēts menopauzes praktizētājs. Šarona D. Malone, M.D., FACOG, galvenais medicīnas darbinieks Sakausējums, televeselības uzņēmums, kas koncentrējas uz menopauzes ārstēšanu. (Viņa ir arī bijušās pirmās lēdijas Mišelas Obamas draudzene un ir parādījās viņas podkāstā lai apspriestu reproduktīvo veselību un menopauzi.)
Lai gan lielākā daļa cilvēku ir dzirdējuši, ka pāreja uz menopauzi var izraisīt pārejošas aizkaitināmības vētras un garastāvokļa svārstības, kas turpinās un dažreiz pat novājinošas — garīgās veselības problēmas, piemēram, depresiju un trauksmi, var izraisīt arī perimenopauzes hormonālā plūsma, norāda Dr. Malone. "Tie var ietekmēt ne tikai dzīves kvalitāti, bet arī produktivitāti, veselību, kā arī personiskās un profesionālās attiecības," viņa atzīmē.
Lūk, kas jums jāzina par garīgo veselību perimenopauzes un menopauzes laikā, norāda eksperti un sievietes, kas tur ir bijušas.
Getty Images
"Ak, mans Dievs, vai neviens cits to nejūt?"
Nav šaubu, ka garīgās veselības simptomi ir izplatīti starp cilvēkiem, kuri pārdzīvo šo pusmūža pāreju. Depresija skar apmēram 18% sieviešu agrīnā perimenopauzes periodā un 38% sieviešu vēlīnā perimenopauzē. Un a aptauja Sieviešu telemedicīnas jaunizveidotais uzņēmums 40 000 sieviešu perimenopauzes un menopauzes periodā atklāja, ka gandrīz 60% ziņoja par smagu trauksmi vai depresiju. Ikviens, kurš kādreiz ir cietis no depresijas vai trauksmes, ir īpaši uzņēmīgs perimenopauzes vai menopauzes laikā, norāda intervētie eksperti.
Un, lai gan aptuveni 1,3 miljoni sieviešu ASV Kad katru gadu iestājas menopauze, šī pieredze var justies neticami izolējoša, kas bieži vien palīdz saasināt garīgās veselības simptomus, kā to var apliecināt 54 gadus vecā Vanesa Makgreidija.
Apzīmējot sevi kā "stingri perimenopauzē" pēc plankumainiem periodiem, kam sekoja piecus mēnešus bez menstruācijām, Makgreidija, kura dzīvo kopā ar savu 11 gadus veco meitu un līgavaini, skaidro, ka, cīnoties, jūtas viena. simptomiem. “[nesenā] karstuma viļņa laikā man uznāca karstuma viļņi, un es atceros, ka sēdēju pie galda un raudāju, jo man bija tik karsts. sajūta: "Ak, mans Dievs, vai neviens cits to nejūt?" Bērbenkā, Kalifornijā dzīvojošais žurnālists un komunikācijas eksperts atgādina. "Viņi bija simpātiski, bet es jutos gandrīz traks. It kā es biju tas, kurš bija tik karsts un traucēts.
Karstuma viļņi bija arī menopauzes garīgās veselības problēmu centrā 42 gadus vecajai Džīnai D’Amiko no Lokportas, Ilinoisas štatā, kura 38 gadu vecumā dažādu autoimūnu slimību dēļ pārdzīvoja agrīnu menopauzi. "Man noteikti bija ievērojams trauksmes pieaugums, jo es nevarēju aizmigt visu nakti no karstuma viļņiem, kas mani modināja ik pēc stundas vai divām," viņa atceras. “Mana garīgā veselība kādu laiku strauji pasliktinājās, līdz saņēmu antidepresanta palīdzību. Garastāvokļa svārstības bija diezgan nekontrolējamas. Tas bija daudz sliktāks par jebkuriem PMS simptomiem, kas man bija iepriekš.
D’Amico pieredze ir piemērs tam, kā perimenopauzes un menopauzes simptomi var savstarpēji apvienoties, liekot jums justies nomāktam vai sašutuši. Piemēram, ja jūs ciešat no karstuma viļņiem, nakts svīšanas vai vienkārši vecmodīga bezmiega, var būt diezgan grūti iegūt atjaunojošu nakts miegu. Un tas var absolūti negatīvi ietekmēt jūsu garastāvokli un garīgo veselību, nemaz nerunājot par dzīves kvalitāti, koncentrēšanos un darba produktivitāti, saka. psiholoģe Šerila Kingsberga (Sheryl Kingsberg), Ph.D., Uzvedības medicīnas nodaļas vadītāja Klīvlendas Universitātes slimnīcas OBGYN departamentā un padomnieks Sakausējums.
Un kas attiecas uz daudz apspriesto niknumu? Lai gan ir pēdējais laiks atbrīvoties no problemātiskā mīta, ka pāreja uz menopauzi automātiski nozīmē būt "Nekontrolējamas un kutenīgas," dažas sievietes izjūt garastāvokli, kas ir tikpat ugunīgs kā viņu karstuma viļņi, saka Dr. Kingsberga. Tās nav tik izplatītas kā depresijas epizodes, trauksme vai ilgāki depresijas periodi, bet neliels skaits sievietes ziņo par nekontrolējamu garastāvokli vai aizkaitināmību, kas izpaužas kā eksplozīvas dusmas, doktors Kingsbergs skaidro.
Getty Images
"Tas ir jūsu smadzenēs, nevis jūsu galvā."
Tomēr tas, kā katrs cilvēks, kurš pārdzīvo perimenopauzi un menopauzi, var justies garīgi un emocionāli, ir pilnīgi individuāls, uzsver Dr Malone. "Katras sievietes smadzenes unikāli nosaka ne tikai viņu fizioloģija, bet arī viņu dzīves pieredze," viņa atzīmē.
Protams, šīm garīgās veselības problēmām ir hormonāls izskaidrojums. "Perimenopauzi raksturo neregulāra estrogēna, progesterona un testosterona ražošana," skaidro Dr. Malone. Un pēc menopauzes jūsu šo hormonu līmenis, kam, kā norāda Dr Malone, ir "relatīvi nomierinoša iedarbība uz smadzenēm" ir pastāvīgi zems.
"Cilvēki vissimptomātiskākie ir perimenopauzes vidū un vēlīnā periodā, kamēr hormoni ir visneparedzamākie," atzīmē Dr. Malone.
Tas ir tāpēc, ka smadzenēs ir miljoniem estrogēnu receptoru, jo īpaši hipokampā, hipotalāmā un amigdala, kas ir svarīga atmiņai, menstruālo ciklu regulēšanai, temperatūras regulēšanai, miegam un garastāvoklim, viņa saka. Un kad jūsu reproduktīvo hormonu trauslo līdzsvaru izsit šis pilnīgi normāls, bet pilnībā traucējoša fāze, noteikti, kā saka Dr. Malone, “globāla ietekme uz smadzenēm funkcija.”
Citiem vārdiem sakot? Neesiet bargs pret sevi, ja zaudējat mieru saistībā ar kaut ko, kas, jūsuprāt, ir neracionāls, saka doktors Malons. "Tā tas ir. Mēs sakām: "Tas nav jūsu galvā, bet tas ir jūsu smadzenēs." Tur tiešām kaut kas notiek."
“Neizbēgamā marta līdz menopauzei” vadīšana
Ņemot vērā to, cik ļoti garš, “neizbēgamais gājiens uz menopauzi”, kā doktors Malons sauc par perimenopauzi, un pati par sevi ir menopauze, jums varētu šķist, ka jums ir jāsamierinās ar nepārtrauktu satraukumu gadiem ilgi. un gadiem. Bet ir veidi, kā pārvaldīt savu garīgo veselību šīs pārejas laikā.
Atrodiet praktizētāju, kurš to saņem.
Atrast veselības aprūpes sniedzēju, kurš liek jums justies sadzirdētam, bieži vien ir izaicinājums. Tas ir vēl vairāk nomākta, ja jūs saskaraties ar trauksmi, depresiju vai daudzām citām garīgās veselības problēmām perimenopauzes vai menopauzes laikā.
Makgreidija to uzzināja no pirmavotiem, kad viņa redzēja savu ģimenes ārstu par saviem simptomiem. "Es viņai teicu:" Es pieņemos svarā, man liekas, ka nenotiek vielmaiņa, es nevaru noregulēt savu temperatūru, mani mati izkrīt," un es sāku raudāt, " viņa atceras. "Un viņa jautāja: "Kāpēc tu raudi?" Un es teicu: "Tāpēc, ka es jūtos salauzta." Un viņa vienkārši likās: "Kāpēc tu man to saki?" Tas lika man justies pilnīgi gāzēts."
Šis incidents lika viņai meklēt aprūpi pie cita, integrējoša praktizējoša ārsta, kurš, viņasprāt, ir apstiprinājis savu apstiprinājumu un strādā ar viņu pie visaptveroša ārstēšanas protokola.
Mache Seibel, M.D.,
"Tikai aptuveni 20% medicīnas rezidentūras programmu nodrošina menopauzes apmācību. Tātad jums ir cilvēki, kas vēršas pie tā, ko viņi uzskata par autoritatīvu avotu, lūdzot palīdzību — viņi jūtas kā tādi slīkst, un viņi vēlas tikt izmesti ar glābšanas plostu — un tā vietā viņi tiek nomesti neziņas smagumu tieši atpakaļ viņiem.”
— Mache Seibel, M.D.,
Mache Seibel, M.D., Hārvardas Medicīnas skolas fakultātes loceklis un autors Darbs ar menopauzi: ietekme uz sievietēm, uzņēmumiem un būtība, norāda: "Tikai aptuveni 20% medicīnas rezidentūras programmu nodrošina menopauzes apmācību. Tātad cilvēki dodas pie viņuprāt autoritatīvā avota un lūdz palīdzību — viņiem šķiet, ka viņi slīkst un vēlas tikt izmesti. glābšanas plosts — un tā vietā viņiem tiek uzmests neziņas smagums. Šī iemesla dēļ “jums parasti ir jābūt savējam advokāts."
Nepieņemiet depresiju kā "normālu".
Ja jūtat, ka varētu cīnīties ar depresiju, neatkarīgi no tā, vai tā ir saistīta ar pusmūža hormonālā nelīdzsvarotība, Dr Malone uzsver, cik svarīgi ir meklēt ārstēšanu un iegūt pārmeklēts.
"Depresija ir depresija," viņa saka. "Nav svarīgi, kāpēc jums tā ir — ja jums tā ir, tā ir jāuztver kā nopietna slimība, kāda tā ir, un tā nav jāignorē vai jāpiedēvē vienkārši normālai menopauzes notikumam."
Dr Kingsberg atzīmē, ka tam ir pārliecinoši pierādījumi kognitīvā uzvedības terapija (CBT) var pat palīdzēt samazināt vazomotoros simptomus (aka karstuma viļņus un nakts svīšanu).
Sazinieties ar citiem, kas saskaras ar to pašu.
Nav pārsteidzoši, ka eksperti saka, ka tādas prāta un ķermeņa prakses kā akupunktūra un laba, vecā meditācija un joga var palīdzēt atgūt miera sajūtu. Tomēr no visiem garastāvokļa uzlabošanas paņēmieniem gan Makgreidijs, gan D’Amiko saka, ka saruna ar citām sievietēm ir bijusi vispacilājošākā.
Piemēram, D’Amico ir atklājusi, ka Facebook grupās viņa var tirgoties ar citām sievietēm par emocijām labklājību un to, kā viņi ir tikuši cauri vissliktākajam vai paskaidrojuši saviem partneriem, ko viņi dara cauri. "Bieži vien sievietes viena otrai pārliecina, ka tas, ko mēs piedzīvojam, nenozīmē, ka mēs kļūstam traki — ka simptomi un emocijas ir normālas."
