Kas ir atraitnes sirdslēkme? Tas ir mūsu nāves skaidrojums

Spoilera brīdinājums: vakar vakarā populārajā TV šovā Tie esam mēs, skatītāji beidzot uzzināja, kā nomirst viens no galvenajiem varoņiem Džeks Pīrsons.

Pēc tam, kad nakts vidū bija pamodies ugunsgrēks savās mājās, trīs bērnu tēvs palīdzēja sievai un bērni aizbēg, izglāba ģimenes mājdzīvnieku un no dedzināšanas izdevās atgūt svarīgus ģimenes mantojumus ēka. Bet vēlāk, slimnīcā, Džeka ieelpoja dūmus un apstājās sirds. "Tas bija katastrofāli, un es baidos, ka esam viņu pazaudējuši," dakteris sacīja Džeka sievai Rebekai.

Izstāstot Džeka nāvi savam labākajam draugam Migelam, Rebeka vēlāk to apzīmēja kā "Atraitnes sirdslēkme." Frāzes meklēšana tiešsaistē dažu stundu laikā pēc epizodes, kurā atklājās Džeka nāve, palielinājās par vairāk nekā 5000%, un daži skatītāji apmeklēja sociālos medijus, lai pastāstītu savus stāstus par mīļajiem, kuri bija miruši vai izdzīvojuši līdzīgos incidentos.

Bet kas īsti ir atraitnes sirdslēkme, un vai izrādes attēlojums bija precīzs? Lai uzzinātu,

Kad ārsti lieto terminu “atraitnis”, lai apzīmētu sirdslēkmi, viņi parasti nerunā par kaitējumu, ko rada ieelpojot dūmus. Lai gan tas nav tehnisks termins, tas parasti nozīmē kreisās priekšējās lejupejošās (LAD) aizsprostojumu artērija - lielākā no trim artērijām, kas nodrošina asinis sirdij, dažreiz to sauc arī par atraitni artērija.

Šo terminu lieto, jo šāda veida aizsprostojumi ļoti bieži ir letāli. "Atraitnes sirdslēkme rodas, kad šī artērija pēkšņi samazinās no 80% vai 90% līdz 100%," saka Katz. "Tas notiek ļoti ātri, un pēkšņi jūs atņemat lielu daļu sirds muskuļa no skābekļa."

Tas izraisa ļoti ātru, dzīvībai bīstamu sirds ritmu, ko sauc par kambaru fibrilāciju, kas liek cilvēkiem sabrukt no pēkšņas sirds apstāšanās. "Dažreiz tas ir pārejoši, un cilvēki atkal pamostas," viņš saka. "Bet, kad aizsprostojums notiek LAD, diemžēl tas ir tad, kad pēkšņu sirds nāvi redzam daudz biežāk."

Aizsprostojumi LAD artērijā rodas, ja laika gaitā uzkrājas plāksne. Slikts uzturs un mazkustīgs dzīvesveids bieži vien ir liels ieguldītājs, bet atraitnes sirdslēkmes var parādīties arī šķietami veseliem cilvēkiem bez brīdinājuma. Ģenētikai var būt arī nozīme.

Iespējams, ka pēkšņs saspringts notikums var veicināt šāda veida sirdslēkmi, saka Katz, ja cilvēkam jau ir aizsprostojums. (Ieslēgts Tie esam mēs, ārsti Rebekai paskaidroja, ka ugunsgrēka dūmi rada milzīgu stresu Džeka plaušām un sirdij, kā rezultātā viņš apstājās. Varonim nebija zināmas sirds un asinsvadu problēmas.)

"Dūmu ieelpošana samazinās ķermeņa skābekli, kas izraisīs sirds smagāku darbu," saka Katz. “Ja sirds jau cenšas iegūt asinis caur mazu caurumu, tā noteikti var pārvērsties dzīvībai bīstamā situācija. ” Tas pats varētu notikt arī citās stresa situācijās, piemēram, smagas fiziskās slodzes laikā vai sniega šķūrēšanas laikā, viņš saka.

Ir arī iespējams, ka Džekam nebija aizsprostojuma, un izrāde vienkārši izvēlējās paplašināt termina “atraitnis” pielietojumu. Tur ir citi veidi, kā ieelpot dūmus, var izraisīt sirdsdarbības apstāšanos un nāvi faktiski nebloķējot asins plūsmu sirdī - sirdslēkmes tehniskā definīcija.

"Savā ziņā vārds" atraitnis "varētu attiekties uz jebkādu pēkšņu sirds nāvi, jo būtībā tas ir tas, ko tā dara," saka Katzs. “Vai viņa situācija atbilda šim ļoti specifiskajam anatomiskajam aprakstam? Vai viņi veica kateterizāciju, lai noskaidrotu, vai viņam nav aizsprostojums? Mēs nezinām, bet jebkurā gadījumā viņa sieva joprojām ir atraitne. ”

Cilvēkiem ar LAD artērijas aizsprostojumu var rasties sāpes krūtīs vai sasprindzinājums, kā arī reibonis, nogurums vai elpas trūkums fiziskas slodzes laikā. Tomēr diemžēl dažreiz nav acīmredzamu pazīmju, līdz notiek sirdslēkme.

Sirdslēkmes pazīmes ir sāpes rokās un krūtīs, svīšana un gremošanas traucējumi vai slikta dūša. Tomēr atraitnes sirdslēkmes gadījumā sirdsdarbības apstāšanās un samaņas zudums gandrīz vienmēr notiek ļoti ātri.

Izdzīvošanas rādītājs no pēkšņas sirds apstāšanās ir zems: Saskaņā ar Amerikas Sirds asociācija, to pārdzīvo tikai aptuveni 12% cilvēku, kuri piedzīvo sirdsdarbības apstāšanos ārpus slimnīcas, un aptuveni 25% cilvēku, kuri to piedzīvo slimnīcā.

Bet daži cilvēki atgūstas pilnībā. Viens svarīgs faktors, vai cilvēks izdzīvo, ir piekļuve ātrai medicīniskai palīdzībai, īpaši ierīcei, kas var šokēt sirdi normālā ritmā, lai tā varētu turpināt sūknēt asinis. (Masīvas aizsprostošanās gadījumā arī ķirurgiem būs jāoperē artērija.)

Pagājušā gada februārī slavenību fitnesa treneris Bobs Hārpers cieta atraitnes sirdslēkmi trenējoties viņa sporta zālē. Viņš kreditē apkārtējos, kuri ātri ķērās pie darbības, veicot CPR un izmantojot trenažieru zāles automatizēto ārējo defibrilatoru (AED), tādējādi glābjot viņa dzīvību.

SAISTĪTI: Tie esam mēs Zvaigzne Milo Ventimiglija nojauc Džeka “ideālo” nāvi

Kad slimnīcā sirdsdarbības apstāšanās notiek, medicīnas personāls parasti mēģina reanimēt arī ar defibrilatoru. Tas ir vēl viens veids Tie esam mēs iespējams, nebija pilnīgi precīzs, attēlojot notikumus, saka Katzs: Jaunam un veselīgam cilvēkam, piemēram, Džekam, ārsti iespējams, būtu pavadījis ilgāku laiku, mēģinot atsākt savu sirdi, nekā vienu vai divas minūtes, kad Rebeka izgāja no istabas un taisīja telefonu zvanīt.

"Jūs to nevarējāt parādīt stundu garā televīzijas šovā, bet reālajā dzīvē ārsti neapstāsies tikai pēc trim, piecām vai desmit minūtēm," saka Katcs. “Kad slimnīcā kāds apstājas, mēs šokējam pacientu, veicam CPR, un tas var turpināties 40 minūtes vai ilgāk. Visi lec iekšā, un mēs nepadodamies ātri vai viegli. ”