Ik stond te popelen om de Grey's Anatomy seizoen 16 première gisteravond - niet omdat ik wachtte op updates over de verschillende romantische verhaallijnen, of wilde zien of er iets crashte of ontplofte, maar omdat ik een psychiater ben, en het laatste seizoen eindigde met een van de hoofdpersonen, Jo (Camilla Luddington), die zichzelf liet opnemen in een psychiatrische ziekenhuis. Ik stemde af om te zien of de show dat zou doen ga voorzichtig om met dat delicate onderwerp, of als het het op de een of andere manier negatief zou weergeven, waardoor kijkers mogelijk worden afgeschrikt om behandeling te zoeken die ze in de toekomst misschien nodig hebben (zie: One Flew Over The Cuckoo's Nest). Na het kijken voel ik me gemengd.
Jo's rol begint met haar plechtige binnenkomst in de psychiatrische afdeling. Niemand praat door de hele scène en, zoals vaak het geval is met Grey's, er is dramatische muziek in plaats van dialoog, wat zeker voor intensiteit zorgt. In eerste instantie zien we een mannelijk personage (we zien zijn insigne, maar hij wordt niet genoemd) en Jo haar trouwring laten verwijderen. Via de enige opening in een metalen poortje wordt haar ring vervolgens overhandigd aan iemand die hem in een plastic zak stopt. Vervolgens klopt dezelfde man haar neer. Iemand haalt het touwtje van haar jasje, en later zien we Jo haar riem uitdoen. Dit is alles voordat ze haar kamer binnengaat en uiteindelijk gaat huilen.
GERELATEERD: Hoe het eigenlijk is om jezelf in te checken voor een geestelijke gezondheidsbehandeling?
Terwijl ik empathie voor Jo voelde en de noodzaak begreep om haar angst uit te beelden om voor het eerst een psychiatrisch ziekenhuis binnen te gaan, voelde ik me naarmate de scène vorderde, boos worden. Uit mijn ervaring op een psychiatrische afdeling, waren veel van deze beelden verkeerd, en zelfs als de bedoeling erachter een creatieve licentie was, kan het schadelijk zijn om het verkeerd te krijgen. Hier is een kleine feitencontrole van de aflevering, vanuit het oogpunt van een professional - het goede nieuws is dat het niet allemaal slecht is.
Wat ging er mis in de aflevering over Jo's behandeling voor geestelijke gezondheidszorg:
Psychiatrische zorg ziet er niet uit of voelt niet als een gevangenis.
Ik heb nog nooit zo'n scheidingswand gezien in een ziekenhuis. Glas, ja, maar metaal? Zelfs niet in een SEH voor gemeenschapspsychiatrie (die, zeker, minder glamoureus kan zijn dan sommige van de geestelijke gezondheidsverblijven waar beroemdheden voor gaan). Metal roept een grote barrière op en een gevangenisgevoel. Ik heb ook nog nooit iemand een klopje zien krijgen bij het binnenkomen van de behandeling. Hoewel we meestal nieuwe patiënten van kleding laten wisselen en de kleding zelf kan worden doorzocht, is het niet gebruikelijk dat een patiënt wordt aangeraakt. Het is bijzonder onwaarschijnlijk dat een man degene is die een vrouwelijke patiënt aanraakt. Deze beelden voegen een extra laag van schending toe die niet aanwezig hoefde te zijn, met name voor een getraumatiseerde vrouw, in een verhaallijn die zich richt op haar PTSS na huiselijk geweld en verkrachting. De "pat-down" roept opnieuw een beeld op van de gevangenis. In een psychiatrisch ziekenhuis heeft Jo misschien minder rechten dan wanneer ze er niet was, als kijkers denken dat psychiatrische ziekenhuizen net een gevangenis zijn, waarom zouden ze daar dan ooit heen gaan voor hulp?
Sommige belangrijke dialogen hebben nooit plaatsgevonden.
Jo zegt nooit, "waarom geef je me een klopje?" of "waarom heb je mijn riem nodig?" of "mag ik in plaats daarvan door een vrouw worden geaaid?" Geen enkele medewerker legt ook uit wat er met haar gebeurt en waarom. Al deze vragen of ongevraagde uitleg door het personeel zouden een veilige omgeving voor Jo hebben gecreëerd en een leerzame voor kijkers - wat de show zo goed deed in de "Al die jaren stil" aflevering dat het onderwerp verkrachting behandelde. Bijvoorbeeld uitleggen dat ze haar persoonlijke spullen verwijderen waarvan ze denken dat ze kunnen worden gebruikt om zichzelf of anderen in gevaar te brengen (veters, riem, scherpe voorwerpen), maakt de beslissing om haar trouwring te nemen of een jaskoord te verwijderen minder ingrijpend en bestraffend. Maar de personages zwegen en kijkers moesten hun eigen, waarschijnlijk gestigmatiseerde, conclusies trekken.
GERELATEERD: 7 Emmy-verliezende shows die je nog steeds moet bekijken
Residentiële voorzieningen, nogmaals, zijn niet zoals gevangenissen.
Er gaat een week voorbij en wanneer het verhaal terug is op Jo, zien we Alex haar naar haar woonvoorziening brengen waar hij zegt dat ze 30 dagen zal blijven. De faciliteit heeft een bewaker aan de voorkant en een metalen, garagedeur-achtige veiligheidspoort waardoor het leek alsof je het terrein van een gevangenis of een andere zeer geheime overheidsfaciliteit betreedt. De bewaker zegt dat ze afscheid moeten nemen en Jo moet te voet naar binnen lopen, vermoedelijk alleen. Aangezien residentiële voorzieningen veel minder beperkend zijn dan een psychiatrische afdeling, is het onwaarschijnlijk dat familieleden of begeleiders niet op zijn minst de patiënt naar de deur zouden mogen lopen. Dit detail is vreemd en maakt het feit van residentiële zorg willekeurig koud. Hoewel ik weet dat deze ervaring niet de waarheid is van de meeste psychiatrische behandelcentra, merkte ik dat ik in mijn hoofd zei: "Wat? Hij kan niet eens met haar naar de deur lopen? WAT IS DEZE PLAATS." Stel je voor wat mensen denken die nog nooit een psychiatrische behandelinstelling hebben gezien.
Het is ook geen pre-change-o-ding.
De tijd verstrijkt week na week en als kijkers zien we heel weinig van de binnenkant van het behandelcentrum of van de verzorging van haar Jo daar. Voor mij is dit weer een gemiste kans, aangezien maar weinig shows of films die ervaring ooit goed hebben laten zien. De wekelijkse time-lapse geeft ook een onrealistisch gevoel van gemak en snelheid aan psychiatrische behandeling en herstel dat eerlijk gezegd niet bestaat. Het kost tijd. Veel van dat.
Krediet: ABC
Wat de aflevering goed deed:
Alex en Jo's Dynamic in therapie
Het waren niet allemaal gemiste kansen en stigmatiserende beelden van behandelfaciliteiten. In de ene scène die we zien van Jo in een residentiële behandeling, doen zij en Alex "I-berichten"-huiswerk voor het begeleiden van koppels. Dat is het invullen van de lege plekken in zinnen als: "Toen je [leeg] voelde, voelde ik [leeg]." Dit is een veel voorkomende therapie techniek die wordt gebruikt om mensen verantwoordelijkheid te laten nemen voor hun eigen gevoelens en de impact van hun gevoelens te begrijpen acties. De therapeut (gespeeld door Debra Jo Rupp, of zoals mijn brein zich haar herinnert, de moeder in That 70s Show) roept zelfs uit Alex omdat hij zei "het deed me voelen" in plaats van "ik voelde" - "niemand heeft je het gevoel gegeven, dat zijn jouw" gevoelens."
De definitie van kracht
Beide personages zijn rauw en eerlijk over hoe ze voor elkaar voelen. Jo zegt tegen Alex: "Je hebt genoeg pijn en gekheid gehad om een leven lang mee te gaan. Je verdient iemand die niet breekt als glas en die moet worden opgeveegd en afgevoerd naar plaatsen als deze."
In plaats van dat Alex antwoordt, komt de therapeut tussenbeide en zegt: 'Denk je dat die persoon bestaat?' Jo antwoordt in tranen: "Ik denk dat sommige zijn sterker dan anderen." Waarop haar therapeut haar, schrijnend en belangrijk, eraan herinnert dat ze in een depressieve episode zit die wordt veroorzaakt door intense trauma. Ze zegt: "Ook al vertelt onze samenleving ons dat plaatsen als deze betekenen dat we gebroken zijn, denk ik dat de waarheid is dat als je naar een plek als deze komt, je sterker wordt dan de meesten."
Dit is de beste scène in de hele aflevering over geestesziekten. Het is niet alleen een bevestiging voor Jo, maar ook voor Alex als haar geliefde, en voor iedereen die thuis toekijkt die ooit om hulp heeft gevraagd of een geliefde heeft die dat heeft gedaan. Hulp vragen is een kracht, geen zwakte.
Het helpt ook om het stigma rond psychische aandoeningen tegen te gaan en plaatst een aantal van hun woordkeuzes ("gek", "krankzinnig") gedurende de hele aflevering in een betere context. 'Crazy' wordt in het script gebruikt, niet omdat ze denken dat mensen met een psychische aandoening 'gek' zijn, maar omdat Jo en Alex die woorden gebruiken vanwege hun eigen misvattingen over geestesziekten. Met dit ene gesprek worden we ons ervan bewust dat Jo en Alex de hele tijd ongelijk hebben gehad. Zelfs als schelden is genormaliseerd in televisie, volgens USC Annenberg-onderzoek, om karakters met een psychische aandoening te bespreken, met één studie die onder andere het woord 'gek', 'gek' en 'scumbag' vindt, is deze aflevering anders. Met haar verklaring benoemt de therapeut niet alleen het maatschappelijke stigma dat bestaat, ze helpt ook stappen te zetten om het voor hen (en voor iedereen die toekijkt) te corrigeren zonder enig oordeel.
Een onvolmaakt einde
Op het einde verlaat Jo de faciliteit en Alex haalt haar op (hij mag op de een of andere manier bij de ingang lopen om hem op te halen). Ze is zichtbaar helderder en wijst op de realiteit van het leven met een psychische aandoening die een patiënt hopelijk tijdens de behandeling zou zijn gaan begrijpen. Ze zegt tegen Alex: "Ik heb het werk hier gedaan, maar ik ben niet magisch gefixeerd, ik kan niet beloven dat het niet meer zal gebeuren."
Als kijker moet ik zeggen dat ik hoop van wel. Momenteel heeft slechts 7% van de personages op televisie een psychische aandoening, vergeleken met 18,9% in de algemene bevolking; 12% van de tijd verbergen de personages die wel een psychische aandoening hebben op televisie dit. Om te zien hoe het leven met een psychische aandoening werkelijk is, in de open lucht, met al zijn ups en downs, is een ingewikkeld verhaal, maar een die we moeten zien.
Deze aflevering dient als een eerste poging. Het had hits en missers, en enige ruimte voor verbetering. ik hoop te zien Grey's Anatomy om dit seizoen door te gaan met het onderzoeken van de nuance van Jo's herstel - als haar verhaal op een hoog niveau eindigt wanneer de serie afloopt, zou het niet gewoon bevredigend zijn om naar te kijken, het zou een openbare dienst zijn voor alle kijkers die hebben geworsteld en moeten weten dat hulp en behandeling kunnen werk.