Hoe COVID-19 de trends in cosmetische dermatologie en plastische chirurgie beïnvloedt

Het jaar is 2020.

Vanaf half maart vindt zowel je privé- als je werkleven grotendeels online plaats. Tijdens de eerste dagen van thuiswerken ontdekte je al snel Zoom’s “Raak mijn uiterlijk aan', een filter dat de videoconferentieservice beschrijft als 'een verzachtend effect op de huid om de zichtbaarheid van onvolkomenheden te minimaliseren'. Het filter verspreidt je stress-uitbraak, maar terwijl je baas WFH-logistiek bespreekt tijdens een vergadering, kun je niet anders dan naar je eigen nek staren en de diepliggende glimlachlijnen die gisteren zeker niet zo prominent waren. Naarmate de weken verstrijken, zweer je dat je ook kraaienpootjes in quarantaine hebt ontwikkeld.

Nu het land langzaam weer opengaat na maanden stilgelegd te zijn vanwege de coronapandemie, kunt u eindelijk filler en Botox krijgen om de delen van uw gezicht die u ouder worden te verstevigen en strakker te maken op Zoom. Tenminste, als u een afspraak kunt krijgen.

Na de COVID-19-lockdown is er meer vraag naar cosmetische dermatologen en plastisch chirurgen dan ooit, en sommige artsen zijn tot ver in de herfst van 2020 volgeboekt.

"We hebben het zo druk gehad met chirurgische ingrepen, maar er is de grootste stijging geweest in niet-chirurgische ingrepen", zegt Dr. Sarmela Sunder, een dubbel board-gecertificeerde plastisch chirurg voor het gezicht in Beverly Hills. “Iedereen zit opgesloten en staart naar zichzelf op Zoom of in de spiegel. Ik dacht dat het na een maand of zo zou afzwakken, maar ik ben langer volgeboekt dan ooit tevoren.”

Dr. Sunder neemt momenteel afspraken voor half september.

Volgens een onderzoek uitgevoerd door de American Society of Plastisch Chirurgen over de houding van Amerikanen ten opzichte van plastische chirurgie in de nasleep van COVID-19, tijdens de pandemie, 49% van de respondenten die geen plastische chirurgie hebben ondergaan, zeggen open te staan ​​voor cosmetische of reconstructieve procedures in de toekomst.

Dr. Suneel Chilukuri, een gecertificeerde dermatoloog en dermatologisch chirurg in Houston, is bezig zijn personeel uit te breiden bij Refresh dermatologie om gelijke tred te houden met de rush van cosmetische gezichtsbehandelingen na de quarantaine.

GERELATEERD: Waarom een ​​goede huidverzorgingsroutine extra belangrijk is tijdens de coronaviruspandemie

"Ik dacht echt dat er een aanzienlijke vertraging zou zijn met COVID-19, omdat mensen bang zijn om procedures af te ronden en de hoge werkloosheid", zegt hij. “We hebben het zelfs gehad over de mogelijkheid om in te krimpen en uitbetalingen te doen aan de werknemers die we ons niet konden veroorloven te behouden. Dus ik ben nogal verrast.”

De meest populaire post-lockdown niet-chirurgische procedures zijn voorspelbaar vanaf de nek omhoog. Van de meest gevraagde behandelingen tijdens telemedicine-afspraken was 65%: Botulinum toxine type A vulstoffen zoals Botox, Dysport en Xeomin, en 37% was zachte weefselvullers zoals Juvederm, Radiesse, Restylane, Sculptra en Belotero, volgens de ASPS. Wat echter verrassend is, is dat naast verzoeken voor bovenooglidliften, wenkbrauwliften en niet-chirurgische nekliften liften, zeggen onze experts dat lipinjecties net zo populair zijn als altijd, ondanks het feit dat veel staten verplichten om gezichtsmaskers te dragen in openbaar.

"Ik dacht dat iedereen geobsedeerd zou zijn door hun ogen en niet om hun lippen en kaaklijn zou geven omdat we allemaal onder maskers zitten", zegt Dr. Sunder. "Hoewel het waar is dat mensen hun ogen meer opmerken, omdat iedereen op Zoom zit, zien ze nu hun kaaklijnen." 

Ze heeft een toename van 100% gezien in lagere facelifts, nekliften en kaaklijnverstrakkingsprocedures in vergelijking met de pre-pandemische afspraken in haar praktijk.

"In februari zagen we ongeveer 15 tot 20 consulten voor lagere facelifts, nekliften en kaaklijnverstrakkingsprocedures", zegt Dr. Sunder. “Na de quarantaine zien we het dubbele aantal! Bovendien willen de patiënten die over deze procedures overleggen, deze procedures graag zo snel mogelijk krijgen."

GERELATEERD: Alles wat u moet weten over het krijgen van gezichtsvullers 

Dr. Chilukuri wijst erop dat, aangezien iedereen maskers draagt, het gemakkelijker is om blauwe plekken of zwellingen door lipinjecties te verdoezelen. “Normaal gesproken vertel ik mensen dat je misschien drie dagen niet naar bepaalde functies kunt. Nu zeggen patiënten: ga je gang en doe het omdat ze een masker op hebben en de blauwe plekken of zwelling kunnen verbergen, zegt hij. “Ze hebben ook het excuus om hun camera uit te zetten op Zoom. Ze bellen ‘deze keer’ met hun telefoon of zeggen dat hun camera het niet doet, zodat niemand op het werk ze zal zien.”

Dr. Jason Emer, zegt een door het bestuur gecertificeerde dermatoloog in Los Angeles dat veel van zijn patiënten met langetermijnbehandelingsplannen in de rij stonden om terug te komen zodra zijn kantoor in juni heropend was. "Ze weten dat ze elke twee maanden een gezichts- en laserbehandeling krijgen, elk kwartaal is er een grotere laser of een peeling, en elke zes maanden of zo zijn er fillers en Botox tussendoor", legt hij uit. "Die drie maanden gingen voorbij en [toen] kwam iedereen binnen voor filler, Botox en laser." Dr. Emer is niet alleen bezig met het bijwerken van zijn vaste klanten na quarantaine. Hij boekt afspraken tot het einde van het jaar, met name een toename van patiënten die deze willen hebben huidverstrakking en behandelingen tegen rimpels en verslapping na de zomer en voor de feestdagen.

Vóór de lockdown konden mensen zichzelf niet zien terwijl ze persoonlijke gesprekken voerden met collega's, familie of vrienden. Het zou bizar zijn om tijdens een vergadering een spiegel tevoorschijn te halen om naar je eigen gezicht te staren terwijl je baas dat is praten over de strategie van het volgende kwartaal, en toch is dat hoe zovelen de afgelopen paar hebben gewerkt maanden. Het staren naar je eigen gezicht leidt niet alleen af ​​van de taak die voorhanden is, maar experts zeggen dat het voor iedereen die al vóór de pandemie problemen hadden met het gevoel van eigenwaarde en hun verlangen om deze "gebreken" op te lossen met cosmetische gezichtsbehandelingen intensiveren procedures.

GERELATEERD: Lees dit voordat u Botox krijgt

“Je ziet jezelf zoals anderen, maar je neemt ook een vervreemdend perspectief op jezelf in. Wanneer we dit doen, beginnen we ons alle oordelen voor te stellen die mensen over ons kunnen vellen, en onze onzekerheden kunnen zich manifesteren in wat we tegen onszelf zeggen”, legt uit. Dr. Sanam Hafeez, een neuropsycholoog en faculteitslid aan de Columbia University. "Je hoeft alleen maar vergelijkingen van telefooncamera's op te zoeken om te zien hoe drastisch verschillende camera's op verschillende telefoonmodellen je eruit kunnen laten zien. Voor sommigen is dit erg ongemakkelijk, maar voor anderen is het moeilijk om weg te kijken.”

En gegevens suggereren dat we ook veel tijd besteden aan het overanalyseren van wat we in onze passpiegels zien. De ASPS zegt dat er tijdens de pandemie aanhoudende belangstelling is geweest voor chirurgische ingrepen, maar met name de de twee meest gevraagde procedures tijdens telemedicine-afspraken waren borstvergroting en liposuctie.

Dr. Melissa Doft, een dubbel board-gecertificeerde plastische en reconstructieve chirurg en oprichter van Doft Plastische Chirurgie in New York City zegt dat naast het vooraf boeken van filler-afspraken tijdens het uitvoeren van telegeneeskunde afspraken tijdens lockdown, kreeg ze veel verzoeken voor borstvergroting en -verkleining consultaties.

"We hebben een paar consulten voor borstverkleining gedaan, wat ik een geweldig idee vind, omdat we alle metingen en foto's [vanuit huis] kunnen doen," vertelde Dr. Doft. In stijl in april. "Dan kan ik het videoconsult doen terwijl ik naar de foto's kijk om uit te leggen hoe de borstverkleining wordt gedaan, wat de postoperatieve situatie zal zijn, en dan kan ik alles in hun verzekering indienen, want meestal duurt dat een maand goedgekeurd. Het geeft ons een voorsprong omdat alles vertraging oploopt door COVID-19.”

GERELATEERD: Zijn injecties het geheim om voorgoed van donkere kringen af ​​te komen?

Naarmate mensen terugkeren naar een aangepaste versie van hun leven van voor de pandemie, voldoen schoonheidsroutines - inclusief cosmetische procedures - aan zowel persoonlijke als maatschappelijke behoeften. Hoewel er nog steeds grote onzekerheid bestaat over gezondheid en werk, willen mensen zich goed voelen over zichzelf en gerespecteerd en bewonderd worden door hun leeftijdsgenoten.

Dr. Hafeez wijst erop dat er zowel productiviteit als zelfrespect voordelen zijn om er op je best uit te zien. “Ik wil niet zeggen dat je thuis moet werken in een jurk, haar en make-up, maar er representatief uitzien voor zowel voor jezelf als voor je werk zorgt ervoor dat we een productievere dag hebben en een dag waarop alles niet zo'n karwei is,” ze zegt. "Sommige mensen zijn misschien opgelucht dat ze van deze schoonheidsroutines afzien om in de 'status-quo' te passen, maar sommigen missen dat misschien echt. Het is een heel ingewikkeld maar rationeel gevalideerd copingmechanisme.”

Maar deze coping-mechanismen brengen risico's met zich mee.

Hoewel dermatologen en cosmetisch chirurgen de nodige maatregelen nemen om patiënten, zichzelf en hun kantoorpersoneel te beschermen door blootstelling aan COVID-19 is de mogelijkheid van overdracht nog steeds aanwezig, aangezien staten die zich haasten om te openen, zoals Texas en Florida, zijn zien gevallen piek.

"Elke procedure waarbij u langer dan 15 minuten face-to-face bent, is er een risico", zegt Dr. Sandra Kesho, specialist in infectieziekten en plaatsvervangend medisch directeur bij Westmed Medical Group in New York City. "[Maar] er zijn dingen die kunnen worden gedaan om het risico te verminderen." 

GERELATEERD: Alles wat u moet weten over wangvuller, volgens artsen

Hoewel Dr. Kesh opmerkt dat er voldoende bewijs is om te ondersteunen dat het virus in de lucht kan worden verspreid, wordt nog steeds aangenomen dat het grootste deel van de verspreiding via druppeltjes plaatsvindt. "Vanuit dat perspectief zou ik me meer zorgen maken over elke manier waarop druppeltjes zich kunnen verspreiden met de ogen, het gezicht en de neus", zegt ze. "De luchtwegen zijn waar je je zorgen over maakt."

Dat gezegd hebbende, is het nog steeds moeilijk om definitieve antwoorden te geven over de veiligheid van bepaalde cosmetische procedures, omdat: COVID-19 is een ongekende stam van het coronavirus waar 's werelds toonaangevende medische professionals over leren echte tijd.

“Het virus gedraagt ​​zich op een manier waarop andere virussen zich in het verleden niet hebben gedragen, dus zelfs iets dat zo simpel zou moeten zijn als antilichaam testen — [COVID-19] genereert geen antilichamen zoals de meeste andere virussen doen, wat het lastig maakt”, legt Dr. Kesj.

Hoewel fillers en Botox geen grote extra risico's lijken te vormen, afgezien van de vaak voorkomende bijwerkingen, zoals: kneuzingen en zwellingen, sommige cosmetische dermatologen en chirurgen passen tijdelijk enkele van hun behandelingen aan wezen.

Zowel Dr. Sunder als Dr. Chilukuri zijn gestopt met de behandeling van acnelittekens met CO2- en Erbium-lasers. Deze resurfacing-lasers verdampen in wezen een huidlaag van het gezicht en daarbij wordt een pluim uitgestoten. Als de patiënt COVID-19 heeft, bestaat de mogelijkheid dat de arts en iemand anders in de kamer aan het virus wordt blootgesteld.

"Uit een overvloed aan voorzichtigheid doe ik het niet", zegt Dr. Sunder. “Niet alleen voor mij, maar er zijn andere assistenten bij mij in de kamer. Als het eenmaal in de lucht is, weten we niet hoe lang het daar zal blijven. Ik doe die lasers pas als we daar meer informatie over hebben.”

In plaats daarvan gebruikt Dr. Sunder op licht gebaseerde lasers, terwijl Dr. Chilukuri kiest voor radiofrequente (RF) microneedling.

Dr. Emer wijst ook op het belang van het uitvoeren van deze procedures bij een dermatoloog of plastisch chirurg tijdens een pandemie, in tegenstelling tot een med-spa. "Je moet uitgebreider zijn in deze kritieke tijd", zegt hij. "Dermatologen en chirurgen, zoals ikzelf, hebben jaren van school en fellowships doorlopen om de anatomie en infecties in de huid te begrijpen, dus we brengen mensen niet in gevaar."

De lockdown komt misschien ten einde, maar de pandemie niet. Totdat er een vaccin voor COVID-19 is, of de ziekte op de een of andere manier vanzelf sterft, zal er altijd een risico zijn bij het ondergaan van cosmetische ingrepen. Maar de kans op blootstelling zal mensen er niet van weerhouden de wereld de beste versie van zichzelf te laten zien - zelfs als het op een computerscherm is.

"IJdelheid verdwijnt niet alleen omdat de wereld in een crisis verkeert", zegt Dr. Hafeez. "Bovendien zien we veel meer van onszelf - of het nu virtueel is of in de spiegel thuis - en worden we hardere critici."