Alles wat u moet weten over Melasma

Hoewel huidaandoeningen niet discriminerend zijn, is melasma een frustrerende, koppige aandoening die vooral voor vrouwen is weggelegd. Volgens de Amerikaanse Academie voor Dermatologie, 90% van de mensen die melasma ontwikkelen, identificeren zich als vrouw. De aandoening manifesteert zich in de vorm van donkerbruine vlekken op het gezicht, meestal op het voorhoofd, de wangen en de kaaklijn. Wat meer is, is dat veel mensen zich niet realiseren dat ze zelfs melasma hebben, wat kan leiden tot mishandeling of de aandoening verergert als het onbehandeld blijft.

Om u op de hoogte te houden van de huidconditie, wendden we ons tot de in Miami gevestigde dermatoloog Dr. S. Manjula Jegasothy, MD, CEO en oprichter van Miami Skin Institute om erachter te komen wat melasma veroorzaakt en hoe het te behandelen.

GERELATEERD: 5 Beroemdheden die zich hebben opengesteld over hun strijd met Melasma

Melasma wordt gekenmerkt door gebruinde of bruine, platte pigmentatie die soms een netachtig patroon heeft op het voorhoofd, de wangen en soms de kin. Hoewel de aandoening meestal vrouwen treft, is het voor mannen ook mogelijk om melasma te ontwikkelen, maar het is veel zeldzamer. "Hoewel we weten dat melasma vaker voorkomt bij etnische huidtypes, zoals Latijnse en Aziatische vrouwen, weten we niet veel meer over de demografie van melasma dan dit," zegt Dr. Jegasothy.

Er wordt aangenomen dat de pigmentatie optreedt wanneer er een verhoogde gevoeligheid is voor de circulerende oestrogeenspiegels in het bloed. "Waarom sommige mensen deze verhoogde gevoeligheid voor oestrogeen ontwikkelen, is niet bekend. Wat we echter wel weten, is dat deze aandoening meestal optreedt na een hormonale verandering in de systeem (d.w.z. het starten van een anticonceptiepil, hormoonvervangende therapie voor de menopauze of zwangerschap), "legt Dr. Jegasotheus. "Vanwege dit verband met hormonale onrust werd melasma in het verleden 'het masker van de zwangerschap' genoemd. Omdat we nu echter erkennen dat melasma vaak voorkomt in combinatie met medicinaal hormonale behandelingen (vruchtbaarheidsbehandelingen kunnen ook bijdragen), we associëren het niet strikt met zwangerschap."

Er is geen remedie voor melasma, en hoewel het zichzelf uiteindelijk kan oplossen, is er geen manier om te zeggen wanneer dat zal gebeuren. Omdat de fluctuaties in hormoonspiegels die melasma veroorzaken extreem klein kunnen zijn, blijft het onderliggende gezondheidsprobleem vaak onopgemerkt bij routinematige tests. Voor mensen die met melasma te maken hebben, stoppen met hormonale behandelingen die ze krijgen, zoals: vruchtbaarheidsmedicatie, anticonceptiepillen en hormonale substitutietherapie voor de menopauze kunnen behulpzaam.

Dr. Jegasothy zegt melasma te zien als een glas water. "Ik vertel patiënten dat het waterniveau in het glas de hoeveelheid pigment is die ze op een bepaald moment op hun huid hebben. Als ze een bleekcrème van goede kwaliteit gebruiken en lichte fruitzuurschillen bij mij op kantoor krijgen, kan ik het waterpeil verlagen, misschien bijna tot nul, zodat hun gezicht helder is. Hun hormoonproblemen zullen echter het water in het glas vervangen als ze de therapie niet voortzetten, "zegt ze.

Gebruik thuis vrij verkrijgbare producten met verhelderende ingrediënten zoals kojiczuur en arbutine. Hoewel, Dr. Jeasothy zegt dat dit alleen zal helpen voor mensen in de vroege stadia van melasma, en dat ze uiteindelijk een dermatoloog moeten zien voor een sterkere behandeling.

Op kantoor zegt Dr. Jegasothy dat verhelderende crèmes en lichte fruitzuurschillen vaak worden gebruikt, evenals milde laserbehandelingen zoals fraxel of Nd: YAG worden gebruikt als de patiënt al lokale methoden heeft geprobeerd zonder succes. "Ik heb de neiging om voorzichtig te werk te gaan met behandelingen, omdat veel van mijn patiënten een donkerdere huid hebben en pigmentproblemen kunnen hebben door de behandelingen zelf", legt ze uit. "Als zodanig gebruiken we klinisch onderzochte verhelderende crèmes die veilig kunnen worden gebruikt bij patiënten met een donkere huid, evenals lichte fruitzuurschillen waarvan ook is bewezen dat ze veilig kunnen worden gebruikt bij een donkere huid patiënten. Lasers kunnen alleen worden gebruikt bij melasma-patiënten met lichtere huidtinten omdat ze minder snel hyperpigmentatie ontwikkelen."

VIDEO: 5 belachelijk dure huidverzorgingsbehandelingen

Omdat het meeste onderzoek naar melasma gericht is op de oorzaken en behandeling van onderliggende hormonale onevenwichtigheden, zegt Dr. Jegasothy dat er geen bekende manier is om dit te voorkomen. Als u echter melasma heeft, is er één ding dat u kunt doen om het niet te verergeren: blijf uit de zon. "Als patiënten besluiten een melasmabehandeling te ondergaan, is het veel effectiever als ze geen directe blootstelling aan de zon krijgen, zegt ze. "Als ze hier niet aan kunnen voldoen, zeg ik dat het nog steeds oké is. We kunnen hun melasma behandelen, maar hun blootstelling aan de zon kan de snelheid van de effectiviteit van onze behandeling verminderen."