Wat is een Widowmaker-hartaanval? Dit zijn wij, de dood verklaard

Spoiler alert: Gisteravond in de populaire tv-show Dit zijn wij, leerden kijkers eindelijk hoe een van de hoofdpersonen, Jack Pearson, sterft.

Nadat hij midden in de nacht wakker werd van een brand in zijn huis, hielp de vader van drie zijn vrouw en kinderen ontsnapten, redden het familiehuisdier en slaagden erin belangrijke familiestukken uit de brand te halen gebouw. Maar later, in het ziekenhuis, kreeg Jack een hartstilstand als gevolg van het inademen van rook. "Het was catastrofaal en ik ben bang dat we hem kwijt zijn", vertelde een dokter aan Jacks vrouw, Rebecca.

Toen hij de dood van Jack doorgaf aan zijn beste vriend Miguel, noemde Rebecca het later: "hartaanval van een weduwnaar." Online zoekopdrachten naar de zin stegen met meer dan 5.000% in de uren na de aflevering waarin Jacks dood werd uitgezonden, en sommige kijkers gingen naar sociale media om hun eigen verhalen te vertellen over dierbaren die waren overleden aan - of overleefden - soortgelijke incidenten.

Maar wat is precies de hartaanval van een weduwe en was de weergave van de show juist? Er achter komen, Tijd sprak met Dr. Richard Katz, directeur van het George Washington University Heart and Vascular Institute. Dit is wat hij zegt dat mensen moeten weten over hartaandoeningen, plotselinge hartstilstand en de oorzaken van ernstige hartaanvallen.

Wanneer artsen de term 'weduwemaker' gebruiken om te verwijzen naar een hartaanval, hebben ze het meestal niet over schade veroorzaakt door het inademen van rook. Hoewel het geen technische term is, impliceert het meestal een blokkering van de linker anterieure dalende (LAD) slagader - de grootste van de drie slagaders die het hart van bloed voorzien, ook wel de weduwnaar genoemd slagader.

De term wordt gebruikt omdat dit soort blokkades vaak dodelijk zijn. "Een hartaanval voor weduwen doet zich voor wanneer die slagader plotseling van 80% of 90% vernauwd naar 100% vernauwd gaat", zegt Katz. "Het gebeurt heel snel, en plotseling beroof je een groot deel van die hartspier van zuurstof."

Dit veroorzaakt een zeer snel, levensbedreigend hartritme dat ventriculaire fibrillatie wordt genoemd, waardoor mensen bezwijken door een plotselinge hartstilstand. "Soms is dit van voorbijgaande aard en worden mensen weer wakker", zegt hij. "Maar wanneer de blokkade optreedt in de LAD, zien we helaas veel vaker plotselinge hartdood."

Blokkades in de LAD-slagader treden op wanneer plaque zich in de loop van de tijd opbouwt. Een slecht dieet en een zittende levensstijl dragen vaak in grote mate bij, maar hartaanvallen bij weduwen kunnen ook zonder waarschuwing voorkomen bij ogenschijnlijk gezonde mensen. Genetica kan ook een rol spelen.

Het is mogelijk dat een plotselinge stressvolle gebeurtenis kan bijdragen aan dit type hartaanval, zegt Katz, als een persoon al een onderliggende blokkade heeft. (Op Dit zijn wij, legden artsen Rebecca uit dat rook van het vuur een enorme hoeveelheid stress op Jacks longen en hart legde, waardoor hij een hartstilstand kreeg. Het personage had geen bekende geschiedenis van cardiovasculaire problemen.)

"Het inademen van rook zal de zuurstof naar het lichaam verminderen, waardoor het hart harder zou werken", zegt Katz. "Als het hart al moeite heeft om bloed door een klein gaatje te krijgen, kan het zeker ontaarden in een levensbedreigende situatie." Hetzelfde kan ook gebeuren tijdens andere stressvolle situaties, zoals tijdens zware inspanning of tijdens het sneeuwschuiven, hij zegt.

Het is ook mogelijk dat Jack geen onderliggende blokkade had en dat de show er gewoon voor koos om de toepassing van de term 'weduwemaker' te verbreden. Er zijn andere manieren waarop het inademen van rook hartstilstand en de dood kan veroorzaken zonder de bloedtoevoer naar het hart daadwerkelijk te blokkeren - de technische definitie van een hartaanval.

"In zekere zin zou het woord 'weduwemaker' kunnen verwijzen naar elke vorm van plotselinge hartdood, want dat is in wezen wat het doet", zegt Katz. “Vast zijn situatie aan deze zeer specifieke anatomische beschrijving? Hebben ze een katheterisatie gedaan om te zien of hij een verstopping had? We weten het niet, maar hoe dan ook, zijn vrouw is nog steeds weduwe."

Mensen met een verstopping in hun LAD-slagader kunnen pijn of een beklemd gevoel op de borst ervaren, en duizeligheid, vermoeidheid of kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning. Helaas zijn er echter soms geen duidelijke tekenen totdat een hartaanval optreedt.

Tekenen van een hartaanval zijn onder meer pijn in de armen en de borst, zweten en indigestie of misselijkheid. In het geval van een weduwnaarshartaanval gebeurt een hartstilstand - en verlies van bewustzijn - bijna altijd heel snel.

Het overlevingspercentage van een plotselinge hartstilstand is laag: volgens de American Heart Association, slechts ongeveer 12% van de mensen die buiten het ziekenhuis een hartstilstand ervaren, en ongeveer 25% die het in het ziekenhuis meemaakt, doorleeft het.

Maar sommige mensen herstellen volledig. Een belangrijke factor om te bepalen of een persoon overleeft, is toegang tot onmiddellijke medische hulp, met name een apparaat dat het hart kan terugschrikken in zijn normale ritme, zodat het bloed kan blijven rondpompen. (In het geval van een enorme blokkade, zullen chirurgen ook nog steeds aan de slagader moeten opereren.)

Afgelopen februari, fitnesstrainer van beroemdheden Bob Harper kreeg een hartaanval als weduwe terwijl hij aan het trainen was in zijn sportschool. Hij dankt omstanders die snel in actie kwamen, reanimatie uitvoerden en de automatische externe defibrillator (AED) van de sportschool gebruikten, met het redden van zijn leven.

VERWANT: Dit zijn wij Ster Milo Ventimiglia doorbreekt Jack's "perfecte" dood

Wanneer een persoon in het ziekenhuis een hartstilstand krijgt, probeert het medisch personeel meestal ook reanimatie met een defibrillator. Dat is een andere manier Dit zijn wij was misschien niet helemaal juist in de weergave van de gebeurtenissen, zegt Katz: Voor een jong en gezond persoon als Jack, dokters zou waarschijnlijk meer tijd hebben besteed aan het opnieuw opstarten van zijn hart dan de minuut of twee dat Rebecca de kamer uit was om een ​​telefoon te maken telefoongesprek.

"Je kon dit niet echt laten zien in een televisieshow van een uur, maar in het echte leven stopten de artsen niet na slechts drie, vijf of tien minuten", zegt Katz. “Als iemand in het ziekenhuis een hartstilstand krijgt, shockeren we de patiënt, doen we reanimatie en dat kan 40 minuten of langer duren. Iedereen springt erin en we geven niet snel of gemakkelijk op.”