Karantene etter fødsel kan være helbredende for nybakte mødre

Like før koronaviruspandemien traff USA, skrek jeg oppmuntringsnotater til flere av mine kjæreste blivende mødre: Du har dette! Lykke til! Du blir fantastisk! Jeg følte meg litt skyldig over den uhemmede entusiasmen. Jeg hadde slitt med fødselsangst og den enorme isolasjonen av nytt morskap selv. I løpet av det første året av sønnens liv, hadde jeg gråt mange tårer, hatet min Medela med en lidenskap, sluttet i fulltid for å gå frilans og brukte mange en natt på å lure på om jeg gjorde dette riktig. Men alt som ikke passer inn i et kort, så jeg ble sittende med: Send meg en melding dag eller natt. Alvor.

Da ordre om hjemmeværelse trådte i kraft, og venner forberedte seg på å føde under en pandemi, lurte jeg på hvordan karantene ville endre deres opplevelse av nytt morskap. Ville det være tøffere og mer isolerende? Eller er det sølvfôr til barselpermisjon i karantene - færre besøkende, færre forventninger å ha dritten din sammen, mer hjelp fra partneren din, mindre tid på å ta på et modig sminket ansikt for verden? Etter hvert som jeg dykket dypere, fant jeg ut at mange kulturer har ritualer etter fødselen som innebærer å isolere nye mødre, en hellig måte å trekke innover som kan føles naturlig etter den transformative opplevelsen av fødselen. Det er noe mange mødre opplever med nødvendighet nå, og synes det er ganske hyggelig.

Rundt om i verden går nye mødre gjennom en periode med isolasjon etter fødselen - det kalles ofte "å gjøre måneden", og variasjoner av det finnes i mange østlige Asiatiske, sørasiatiske, latinamerikanske og Midtøsten-kulturer, sier Cindy-Lee Dennis, PhD, professor ved fakultet for sykepleie ved University of Toronto.

Mens Dennis i 2007 studere ritualer etter fødselen fant ut at tradisjonen går under forskjellige navn - saam-chil-il i Korea, zuo yue zi i Kina, du duan i Thailand og la cuarentena (bokstavelig talt karantene) i Mexico - det innebærer universelt mor til mor.

"Det er sosial isolasjon og å være hjemme i løpet av de 30 til 40 dagene," forteller Dennis Med stil, og noen kulturer mener det også er en tid for å "få en mor fra en tilstand av kulde, å miste blod under fødselen, til en varm tilstand." Det kan innebære å bli innendørs, “ikke bade eller spise visse matvarer, eller sitte ved en bål eller legge varme steiner på magen din, ”forklarer hun, men målet er å gi“ ekstra pleie og støtte for å komme seg etter fødselen. ” I Japan begynner den perioden allerede før fødselen, da kvinner reiser tilbake til mødrenes hjem i slutten av svangerskapet for å bli stellet til åtte uker etter fødselen i en tradisjon som er kjent som Satogaeri bunben, Fant Dennis.

Mødre i USA har imidlertid svært lite støtte etter fødselen. Vi er det eneste utviklede landet i verden som garanterer ingen fødselspermisjon, og mange partnere forventes tilbake på kontoret innen få dager eller uker. Vanligvis ser en nybakt mor ikke legen sin før den beryktede seks ukers kontrollen. I mellomtiden viser forskning at 15 til 20% av kvinnene opplever a perinatal stemningsforstyrrelse under graviditet eller innen et år etter fødselen, men stillheten rundt mors psykiske helse kan være øredøvende. Selvmord er et ledende dødsårsak for nybakte mødre, og generelt har mødredødeligheten i USA økt, spesielt for kvinner i farger. Det er helt klart behov for mer oppmerksomhet, mer pleie og omsorg i de avgjørende ukene og månedene etter fødselen.

COVID-19-krisen har forsterket dette behovet og tvinget nye mødre isolert ofte uten familiemedlemmer til å gå inn og hjelpe. Det har også fått personlige ressurser, som ammingskonsulenter, støttegrupper og postpartum doulas, til å flytte på nettet. (Leter du etter hjelp? Postpartum Support International er et godt sted å starte.) Det som er tapt i den virtuelle bryteren, er noe av komforten og nærheten - a skulder å gråte på, en hånd for å sjekke babyens lås, eller noen som bare kan holde barnet ditt mens du tisse. (Slike ressurser, det skal bemerkes, har allerede vært vanskelig for kvinner som lever i fattigdom eller i voldelige hjemmesituasjoner.)

Likevel er det lyspunkter ventende mødre kan se frem til i en låst fase etter fødselen, og justeringer vi kan prøve å gjennomføre til liv etter koronaviruset.

VIDEO: Hvordan COVID-19 har påvirket graviditet og fødsel i Amerika

Selv midt i usikkerheten i dette øyeblikket fortalte noen nye mødre meg at pandemien har hatt en uventet sølvkant. For de som har privilegiet å kunne ta det, “er det verdsettelse av mer redusert tid,” sier Alexandra Sacks, MD, en reproduktiv psykiater og vert for Morskapssesjoner podcast.

"Postpartum -perioden er en tid med enorm forandring - både fysisk og følelsesmessig, for ikke å snakke om mellommenneskelige," sier Sacks Med stil. "Så å ha et lavere tempo, med potensial til å se innover eller se dypere på forholdene du deler med familien din, kan gi deg mer tid til å ta igjen denne enorme livsendringen."

Koronakrisen i New Jersey betydde at Erin H., 40, bare kunne bringe én person inn på fødestua da hun fødte 22. april 2020. Hun valgte doulaen hennes, mens mannen hennes ble hjemme med sin 2 år gamle sønn. Erin, som er ferdig med sin mastergrad i sosialt arbeid og ba om ikke å bruke etternavnet, ble utskrevet bare 26 timer senere. Selv om det har vært utfordrende, sier hun at denne opplevelsen etter fødselen har gitt henne mer av det hun trenger.

"Etter å ha vært gjennom en ikke-pandemisk nymorperiode og nå en pandemisk nymorsperiode, kan jeg definitivt si at det jeg får å gjøre nå er bedre for min psykiske helse, mitt ammeforhold, ekteskapet mitt og familiens generelle beste, ”Erin forteller Med stil. "Forventningene til å være en glødende ny mamma som har alt sammen er fjernet, og jeg har kunnet synke inn i virkeligheten av det på en virkelig vakker måte."

RELATERT: "Det kan fortsatt være vakkert" - Hva sykepleiere fra arbeidskraft og levering vil at du skal vite om fødsel under koronaviruset

Slik har det også vært for Crystal Rosario, 36, som fødte sitt tredje barn 3. april. "Å komme inn på sykehuset for levering under en pandemi var nervepirrende, men vi fant ut at en sølvkant var mindre unødvendige inntrengninger etter levering," sier hun.

Mens nye mødre i USA isolerer seg av nødvendighet, er begrensning av hvem som kan hjelpe en ny mamma en del av mange kulturs tradisjoner etter fødselen. I Nepal forblir mødre en "perifer figur" de første dagene etter fødselen etter hvert som babyens bestemor eller tante overtok, fant Dennis, og i India, en dai, eller jordmor, besøker daglig for å ta vare på babyen og massere moren.

Rosario har mannen sin og eldre barn til å ta seg av henne, men en gang hjemme fant den hjemmeboende mammaen og konsulenten i Washington, fred i den isolasjonen. "Vi har vært i stand til å kokonere og tilpasse oss vårt nye tillegg," sier hun. "Vi savner familie og venner og er sliten av at vi ikke kan dele dette fantastiske nyfødte stadiet med dem, men det er også noe fint med ikke å bekymre seg for rydde opp eller kle på seg for noen som var innom eller måtte bekymre seg for å dekke til mens de pleier eller at barna får en nedsmeltning mens venner er her."

Opphold hjemme-bestillinger har også gjort amming enklere for noen nye mødre. Sara Rossi, 32, sier etter å ha fått sønnen den Jan. 8, "Jeg hadde en tendens til å fylle dagene med ærender og oppgaver jeg skulle utføre," inkludert kaffedater, treningstimer og helger unna. Men "på et blunk ble så mange av mine planer og forventninger for andre halvdel av svangerskapspermisjonen - månedene så mange kvinner hadde fortalt meg var den morsomme delen - opphevet," forteller Rossi Med stil.

I stedet lærte den San Francisco-baserte helsepersonell å omfavne enkelheten og ekstra familietid, og fant det lettere å utelukkende amme. "Siden jeg ikke kommer til å gå til kontoret så snart jeg kommer tilbake på jobb, kan jeg tilsynelatende fortsette sykepleien og utsette behovet for å bygge et lager med pumpet melk," legger hun til.

Å hjelpe nye mødre til å føle seg trygge på evnen til å mate babyene sine, er en viktig del av å støtte dem, sier Dennis, og rundt om i verden fokuserer postpartum -ritualer på det. I noen hinduistiske samfunn vasker kvinnelige familiemedlemmer symbolsk en mors bryster før hun begynner å amme; i Thailand masserer kvinner sine egne bryster for å øke melkeproduksjonen. Å la mødre og babyer lære å amme med få avbrudd er en sentral del av "å gjøre måneden" i mange kulturer-enda en oppgave som føles skreddersydd for karantene.

Heather Petersen, 36, erfaren postpartum angst etter å ha hatt begge sønnene, hvorav den yngste ble født Jan. 28. Hun føler at denne gangen kan hun være mer ekte om hvor vanskelig det er. "Jeg er definitivt mer åpen for å snakke om det," sier hun. "Det hjelper å vite at alle bare roter seg gjennom, jeg er ikke den eneste."

Pluss, i karantene, "er det ingen mas og mas - ingen alarmer, matpakker, kler ut alles klær kvelden før, reiser tidlig for å få bensin, ingen" hastverk "hver morgen, sier hun. Som lærer med fri somre er Petersen vant til å ta fatt brorparten av barnepass. Men hun sier, "min allerede fantastiske og takknemlige mann har nå en ekte og sann forståelse for hva jeg gjør hjemme og hvor vanskelig det er å være hjemme med barna."

Å ha mer hjelp fra partneren har også vært et sølvfôr for Julia Jacobo, 31. Nyhetsreporterens sønn ble født åtte uker tidlig 22. mars, og han tilbrakte 26 dager på Long Island, New York, nyfødt intensivavdeling, en rystende opplevelse blant pandemien. Moren til Jacobo er ikke i stand til å komme opp fra Florida for å hjelpe henne, men med partnerens reisevirksomhet på vent, har "plussiden vært at han egentlig har pappapermisjon," sier Jacobo Med stil. "Vi har stort sett delt pliktene likt og gjort skift med matingen, slik at vi kan få litt nedetid og sove." Dette høres a mye som hvordan nordiske land håndterer tidlig foreldreskap-med likestillte permisjoner som gir alle nye foreldre god tid til å knytte seg til og ta vare på sine ungen.

RELATERT: Jeg fødte en preemie under en pandemi

Pandemien har også gjort det lettere å forklare for venner at noen ganger det en ny mamma trenger er tid og personvern. Etter fødselen av hennes første sønn, Erin H. sier, "noen veldig velmenende venner hentet massevis av blomster og min indre tanke var:" Dette er en annen ting å ta vare på og rydde opp etterpå. ’Jeg trengte ikke den gesten, jeg trengte min tid og plass og respekt for det harde arbeidet det nye foreldreskapet er, sier hun. sier. Å trekke innover for å helbrede er en viktig del av mange kulturs tradisjoner etter fødselen. I la cuarentenablir postpartum -kroppen sett på som åpen og sårbar, og 40 dagers hvile er nødvendig for å hjelpe den med å "lukke" 2011 studie av praksisen funnet.

Men avgjørende, sier Dennis, at disse ritualene bare er nyttige når mødre vil gjøre det, og kan føre til en økning i angst eller depresjon hvis de ikke gjør det. Ironisk nok, for kvinner i tradisjonelle kulturer som ikke ønsker å "gjøre måneden", kan pandemien også ha gitt en utvei, forklarer hun. "I noen kulturer kan mødre bli sterkt oppmuntret av sine eldre til å gjøre de tradisjonelle 30 til 40 dagene. Og nå, fordi familiemedlemmene ikke kommer inn i hjemmet, blir de kanskje ikke tvunget til å gjøre det, sier hun.

Isolasjon etter fødselen var ikke helt Erins valg, men det har vært positivt. Venner har etterlatt seg mat og klær på dørstokken hennes, og hun sier: «For hver avlevering har jeg følt meg ekstremt elsket og har dypt satte stor pris på de få minuttene hvor vi vinker gjennom vinduet, holder babyen oppe for å vise seg, og byttet ut våre ønsker med en annen type besøk. Men jeg har også vært tydelig med alle: Det er ganske hyggelig å få gjøre dette slik vi er akkurat nå. ”

Dette er Ekte kvinner, ekte kropper, din destinasjon for pålitelige råd om helse og velvære, som gjenspeiler de ufortalte opplevelsene til mennesker som deg. Denne måneden utforsker vi mors psykiske helse, inkludert myter og misforståelser rundt morskap.