Da Cristie Montgomery, 67, fortalte mannen sin at hun ønsket å være en surrogat, på slutten av 1980 -tallet, husker hun at han sa at han håpet at hun bare ville glemme det. "For tretti år siden snakket folk ikke om surrogati," sier hun. Etter å ha blitt fortalt klokken 16 at det ville være veldig vanskelig for henne å bli gravid, og bekymret seg for det gjennom tjueårene, fødte hun to egne døtre. Samtidig så hun tre nære venner slite med hjertesorg og usikkerhet om infertilitet.

"Etter å ha trodd at det ville være min vei, fikk jeg bare virkelig pris på hvor heldig jeg var som hadde jentene mine," sier Montgomery. "For meg var det å være en surrogat en måte å videreformidle den lykken jeg var så heldig å ha." Hun sier at det tok omtrent ni måneder å bringe mannen sin til ideen.

Montgomery fødte sitt "surrogatbarn", en jente i desember 1989. Tre måneder senere startet hjemmeværende mamma sin egen virksomhet, Surrogate Parenting Services, ut av huset hennes i Laguna Niguel, California, og trakk på sin interesse for biologi og lærte av advokater om den juridiske siden av ting mens hun gikk langs.

"Jeg kom virkelig ut av det med en lidenskap for surrogati, hvor flott dette kan være for alle involverte hvis det gjøres riktig," sier Montgomery. “Jeg følte også at det kunne gjøres bedre enn det ble gjort den gangen, så jeg bestemte meg for å starte et program hjemmefra. Jentene mine var 4 og 6, så jeg kunne være hjemme med dem og gjøre noe jeg følte sterkt om. ”

RELATERT: Jeg var en surrogat, og slik er det egentlig

Siden den gang har Montgomery sagt at 748 babyer er født gjennom programmet hennes, og at hun har sett holdninger til surrogati. Hollywood har definitivt spilt en rolle. Kim Kardashian West var den siste kjendisen som kunngjorde at hun og mannen Kanye West venter sitt fjerde barn gjennom en surrogat; parets tredje barn ble født via en annen surrogat i januar i fjor. Giuliana Rancic, Jimmy Fallon, Sarah Jessica Parker, Gabrielle Union og Tyra Banks er bare noen av de andre kjendisene som har åpnet opp om deres beslutning om å bruke surrogater.

RELATERT: 17 kjendisforeldre som valgte surrogati

“Da jeg begynte med dette for 29 år siden, var det leger som ikke ville jobbe med surrogati, for det var det den slags utkant, skummel, ny ting der ute, og det var advokater som ikke ville ha noe å gjøre med den. Og nå er surrogati en vanlig del av fertilitetsbehandling, sier Montgomery. "Det er fortsatt vanskeligere å finne surrogatene enn foreldrene, men det er definitivt flere kvinner som er klar over surrogati og vurderer å være en surrogat."

Men til tross for den tilsynelatende hyppigheten av Hollywoods kunngjøringer om surrogatgraviditet, er surrogati fortsatt utenfor rekkevidde for de fleste; det er ulovlig i de fleste land og i hovedsak forbudt i tre stater. Og der surrogati er lovlig, er det ofte ublu dyrt.

USA er faktisk et av bare noen få land i verden der både tradisjonell og svangerskaps surrogati er tillatt. Og det er da det er gjort av "altruistiske" så vel som "kommersielle" årsaker, ifølge a Rapport fra FNs menneskerettighetsråd 2018. I tradisjonell surrogati donerer en kvinne egget sitt og bærer graviditeten, noe som gjør henne genetisk knyttet til babyen. I svangerskaps surrogati bærer en kvinne et pars befruktede embryo og er ikke genetisk knyttet til babyen.

Men ikke alle stater er skapt like når det gjelder surrogati. Michigan, New York og Louisiana tillater ikke betalte surrogatordninger, eller forbyr begge tiltenkte foreldre å være på fødselsattesten, ifølge en lov kart laget av surrogatbyrå Creative Family Connections. Restriksjoner varierer; i New York, for eksempel, er surrogaten oppført som fødselsmoren på fødselsattesten; i Louisiana er det bare heterofile, ektepar som bruker sin egen sæd og egg som kan bruke surrogati, ifølge Creative Family Connections analyse av lokale lover.

Connecticut, Washington, DC, Delaware, Maine, New Hampshire, New Jersey, Nevada, Rhode Island, Vermont og California alle har lover som tillater surrogati for alle foreldre, og for at begge tiltenkte foreldre skal være navngitt på fødselsattesten, ifølge byrået. Resten av statene har politikk som ligger et sted i mellom.

Hvilke surrogater som betales varierer også mye fra stat til stat; Creative Family Connections, basert i Maryland, tilbyr første gangs surrogater mellom $ 32.000 og $ 42.500 i grunnlønn, ifølge nettstedet deres. På Montgomery-firmaet i California får surrogater for første gang betalt mellom $ 45 000 og $ 49 000, avhengig av om de har godkjent helseforsikring eller ikke. Ofte kan surrogater tjene ekstra penger for andre eller tredje graviditet, bærer tvillinger og andre faktorer.

For tiltenkte foreldre i California er det hele "sannsynligvis gjennomsnittlig rundt $ 125 000" uten IVF -kostnader, sier Montgomery. Byråer som hennes samler et gebyr på mellom $ 18.000 og $ 25.000, og så er det advokatkostnader, psykologavgifter, helseforsikring og livsforsikring for surrogaten, forklarte hun. Noen stater lar foreldre sette surrogat på forsikringsplanene sine, men mange gjør det ikke.

Forskjellen mellom hva surrogater blir betalt og hva tiltenkte foreldre betaler for sine tjenester, fremhever bekymringer over hele verden for velstående mennesker kunne dra nytte av fattige kvinner, inkludert i utviklingsland, hvor kvinner kanskje er villige til å strekke seg lengre for å forsørge sine familier.

"Surrogati er en voksende industri drevet av internasjonal etterspørsel, noe som gjør det til et område med bekymring for barns rettigheter og beskyttelse. Kommersiell surrogati, slik det for tiden praktiseres i noen land, utgjør vanligvis salg av barn, ”Maud de Boer-Buquicchio, FNs spesialrapportør for salg og seksuell utnyttelse av barn, sa i en uttalelse da rapporten ble publisert i fjor.

RELATERT VIDEO: Dette er hvor mye surrogati koster

Montgomery sier at de fleste surrogatene hun jobber med ble generelt mødre tidligere i livet og har fullført videregående skole eller høyskole, mens tiltenkte foreldre generelt er høyskoleutdannede fagfolk, "så de kom til dette stedet fra vanligvis ganske forskjellige livsstier," sa hun forklarer.

I sin uttalelse sa de Boer-Buquicchio: "Denne praksisen innebærer maktbalanse og øker sårbarheten til barna og surrogatmødrene for forskjellige former for utnyttelse. "Av den grunn har FN oppfordret til strengere regler over hele verden, muligens å gjøre surrogatturisme til en ting forbi. Men det er her ting står akkurat nå:

Frankrike og Tyskland er blant landene som forbyr alle typer surrogati, fant FN -rapporten, mens Australia, Hellas, New Zealand, Sør -Afrika og Storbritannia tillater alle "altruistisk" surrogati, men forbyr den typen der penger endres hender. Georgia, Russland og Ukraina er blant stedene der kommersiell surrogati er tillatt. Noen land som hadde blitt knutepunkter for kommersiell surrogati - inkludert Nepal, Kambodsja og Thailand - har flyttet å forby praksisen eller begrense den til innenlandske foreldre, og surrogater som tilbyr sine tjenester for altruistiske grunner.

Selvfølgelig kommer noen potensielle foreldre også til USA for å finne surrogater. Mellom 1999 og 2013 ble 18 400 babyer født via svangerskapsbærere i USA, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC). I 16 prosent av disse tilfellene tok foreldrene den nye babyen hjem til et land som ikke var USA

Montgomery sier at mens California har bestått noen juridiske retningslinjer de siste årene, har hun trengt alt var en standard bedriftslisens for å komme i gang, og hun er stolt av selskapets merittliste. I sine 29 år i virksomheten sier hun at hun aldri har hatt et søksmål mellom foreldre og en surrogat, og at hun heller ikke har hatt en surrogatopplevelse når hun var gravid.

"Vi jobber veldig hardt med å bygge en laginnsats, så foreldrene, surrogaten og familien hennes og byrået, vi er alle på et lag," sier Montgomery. "Hvis vi jobber sammen og støtter hverandre, og vi kommer til slutten og en vakker baby blir født, kan vi alle si," Yay! Vi gjorde alle dette sammen! ’Det kan virkelig bli en fantastisk reise.” Men med den juridiske beskyttelsen for surrogater som er i stadig endring og koster mer enn mange håpefulle foreldre har råd til, det kan være en rystende, også.