"Er du klar?"
Tryggere ord har aldri blitt mer gjennomtenkt eller målrettet gjentatt gjennom en TV -episode til en overlevende av voldtekt.
På torsdager Greys anatomi, en episode med tittelen "Silent All These Years", lærer vi historien om Jo biologiske mor og hvorfor hun forlot henne. Selv om det sakte avsløres at hun hadde blitt voldtatt av sin TA på college og ble gravid, ser vi parallelle buer om vold mot kvinner. Vi går tilbake til Jos eksmanns misbruk av henne; Teddy diskuterer sin erfaring med å se mannlige og kvinnelige overlevende etter seksuelle overgrep i militæret; og i forgrunnen opplevelsen av Abby, episodens fremhevede pasient.
Abby kommer inn på sykehuset for et kutt i kinnet, og vi vet raskt at noe har skjedd med henne. Hun virker tapt, redd og hjelpeløs. Så snart hun holder Jo i hånden når en mann kommer inn i rommet, vet vi hva det var. Som sykehuspersonalet ved hennes side, kan vi føle det.
Som en psykiater som jobber på en høyskole og regelmessig ser overlevende etter traumer, kjenner jeg Abby. Abby gråter pasienten på kontoret mitt og spør hvorfor hun ikke ser ut til å "komme seg over det og fortsette." Abby er pasienten som ikke spiser fordi livet hennes er kaotisk og hun må ha kontroll over det noe. Abby er pasienten som ikke har latt kjæresten røre henne på flere måneder, men ikke vil fortelle ham hvorfor. Abby er også pasienten som er suicidal fordi hun tror hun "fikk det som fortjente."
Det er tydelig forfatterne av Greys anatomi kjente også Abby; kanskje noen av dem var henne.
I en scene uttrykker Abby sin frykt for å gå gjennom prosessen med bevisinnsamling og formell rapportering av en voldtekt. Hun er bekymret for at settet hennes vil sitte på en politistasjon som er ignorert i årevis - som har skjedd, i virkeligheten, i byer over hele landet - som hun lurer på når "bomben vil gå av." Hun frykter at hun vil bli dømt for hva hun hadde på seg og hvor mye hun drakk. "Tequila vil gjøre det min skyld," sier hun, "alt han drakk vil være hans unnskyldning."
Hun er også bekymret for at hun aldri kunne bevise at hun ikke flørte med overfallsmannen i baren, eller at hun ikke gikk ut etter et slagsmål med mannen sin, til tross for at hun hadde tenkt å jukse ham. Deretter, "lag en historie for å redde min egen rumpe." Den triste sannheten i Abbys frykt er at mange av dem er basert på den opplevde opplevelsen til mange overlevende som rapporterer.
RELATERT: Tiden tar opp seksuelle overgrep og diskriminering i helsevesenet
Det er kanskje derfor Abby ble så raskt knyttet til Jo. Abby var Jo og Jo var Abby, og på grunn av det forsto de hverandre. Abby holder hele tiden hånden på Jo og stoler på henne - Jo avsløre hennes eget fysiske overgrep - symboliserte det båndet mellom søsterskapet. En måte å verbalt og fysisk erkjenne #metoo.
Men dette var ikke bare TV-drama i beste sendetid, og hverdagshendelser stilte til et urealistisk følelsesmessig nivå. Jo, som en kvinnelig lege, fremdeles tilbød nødvendig medisinsk behandling til Abby, men gjorde det med empati av erfaring. Dette viste hvordan et trygt miljø kan skapes i medisinske omgivelser, selv (eller spesielt) i den mest potensielt re-traumatiserende: et voldtektssett og eksamen.
Selv om det er sant at de fleste leger vil ikke dele sine personlige traumatiske opplevelser med en pasient viste denne episoden at leger og sykepleiere bryr seg om hva pasientene går gjennom. I stedet for å vise tilbydere som ubehagelige, og eksamen som skremmende og kaldt klinisk (noe som ytterligere kan skremme overlevende borte fra rapportering), fokuserte denne episoden på hvor empatiske, støttende og traumeinformerte medisinske tilbydere kan være. Når jeg kjenner mange leger som er opplært i å tilby sensitiv omsorg til overlevende etter seksuelle overgrep og utføre voldtektseksamener, vet jeg at dette er sant.
De, som Jo og Teddy, vil prøve å skape et privat miljø for pasienten ved å begrense distraherende lyder, trafikk inn og ut, og prøve som så mye de kan for å lukke kaoset på en legevakt - både fysisk med gardiner og mentalt, ved å holde personalet konsekvent og tilstede. De vil sitte ved siden av sengen og lytte til pasientens del av deres komfortnivå. De vil bruke pasientsentrert språk, som kan sees på som validering av pasienten, samtidig som de forsterker at “dette er ikke din feil. Du ba ikke om dette. Det er ingenting du gjorde for å fortjene dette. ”
RELATERT: Min gifte sjef tilbød å betale ned lånene mine på Med -skolen - hvis jeg sov med ham
En leverandør bør aldri tvinge en pasient til å rapportere eller til og med få et voldtektssett samlet, men de vil informere dem om begrensningene ved ikke gjøre det, som den optimale tidsrammen for bevisinnsamling eller, i Abbys tilfelle, risikoen for å ødelegge bevis ved å bli sterilisert for kirurgi. De vil gjentatte ganger spørre pasienten "er du klar" under voldtektseksamen, mens de venter tålmodig hver gang for å høre et verbalisert "ja". Pasienten kan si "nei", og leverandøren stopper når som helst tid. Bare ved å be om samtykke fra en overlevende som hadde fjernet det brutalt, begynner det å gi dem en følelse av sikkerhet og kroppslig autonomi tilbake. Det er deres valg å ta eksamen og fortsette med den, ingen andres. Å gi en overlevende begynnelsen på en følelse av kontroll er et avgjørende skritt i helbredelsesprosessen. For det medisinske personellet som behandler overlevende, er det et nødvendig skritt.
Dette spørsmålet ble sist stilt til Abby i en av de mektigste scenene i Greys anatomi historie-der oppe med da Izzy kuttet Dennys L-vad-ledning, og da Lexie Gray døde. Abby er redd for å bli lagt under og "se ansiktet hans", og forteller Jo at hun ser angriperen hennes hos alle de mannlige legene. Mens hun blir operert av teamet, spør Jo, “er du klar?” Og Abby ser mot inngangsdørene til operasjonssalen.
Kreditt: Mitch Haaseth/ABC
Alt hun og betrakteren ser er rader og rader med kvinnelige helsearbeidere som står der for å støtte henne og gir henne et sikkerhetsnett. Kvinnene er forskjellige og representerer ulike kryssende identiteter og helsefag på sykehuset.
Det faktum at 50% av kvinnelige medisinstudenter og over a fjerdedel av kvinnelige sykepleiere har opplevd seksuell trakassering på skolene og arbeidsplassene forsterker bare ytterligere viktigheten av denne scenen og kraften i et kvinnebilde på tvers av alle levde opplevelser som gikk sammen i solidaritet og overlevde på grunn av hverandre. Abby føler seg sett. Hun føler seg ivaretatt og trygg. Og hun sier ja. Hun samtykker.
Selv om tempoet Abby går fra frykt til å bestemme seg for å rapportere er mye raskere enn mange kvinner, er episode understreker gjennom de andre kvinnens traumatiske opplevelser som ingen overlevende har samme vei til helbredelse. Noen ganger er du ikke klar ennå.
Akkurat som Meredith sier i sin voice-over på slutten av episoden: “There is no magic fix. Ingen pille for å få den til å forsvinne. Vi kan be om hjelp. Vi kan fortelle sannheten vår... når vi er klare. ”
Jessi Gold, M.D., M.S., er en psykiater som spesialiserer seg på psykisk helse på høyskolen, og et grunnleggende medlem av Time's Up Healthcare.