Wywiad z dr Birxem dotyczącym koronawirusa

Ambasador Deborah Birx, MD, przez większość dni budzi się o 3:30 lub 4 rano. Wtedy koordynator grupy zadaniowej ds. koronawirusa w Białym Domu zaczyna przeglądać dane, które otrzymuje z dnia na dzień, na temat wskaźników infekcji COVID-19 w całym kraju, na poziomie hrabstwa po hrabstwie. Za dwie godziny przygotuje dla wiceprezydenta talię z tym, co uważa za najważniejsze wskazuje, aby poinformować o planie działania Białego Domu, a następnie udać się do biura na około 12 godzin dzień. Po powrocie do domu zagłębia się w nocne dane z zagranicy. „Nie jestem wielkim snem” – śmieje się. Ale z pewnością nie podchodzi lekko do swojej roli, kierując zespołem analityków danych, od Departamentu Stanu po Radę Bezpieczeństwa Narodowego i składając sprawozdania samemu prezydentowi.

„Nie potrafię powiedzieć, jakie to było stresujące i ile całych nocy zajęło stworzenie danych, aby Prezydent wyszedł z zaleceniami naprawdę schronienie się jako kraj”, mówi rodowity mieszkaniec Pensylwanii, zastanawiając się nad wczesnymi dniami pandemii, kiedy konsultowała się z przywódcami

W dzisiejszych czasach dane dotyczące infekcji i śmiertelności COVID-19 w Stanach Zjednoczonych pokazują, że ktoś nie radzi sobie doskonale.

„Zaczynamy dostrzegać pewne tendencje wzrostowe w przypadkach lub pozytywnych testach w miastach, które wcześniej były stabilne i niskie”, mówi dr Birx w e-mailu uzupełniającym po weekendzie świątecznym 4 lipca. Jak to się stało?

„Mogę ci powiedzieć, jak na to patrzyłem, wytyczne, które przedstawił prezydent Ponowne otwarcie Ameryki [były] bardzo jasne, z naukowymi dowodami na to, gdzie musiałeś być” – powiedział dr Birx przez telefon na 16 czerwca, powołując się na kryteria, które musiały zostać spełnione, aby państwo mogło bezpiecznie przejść do faz, które pozwalają, mowić, otwarcie salonów, barów i szkół. Według dr Birxa, te kryteria ponownego otwarcia fazy I (opublikowane na stronie Białego Domu) obejmują ciągłe dystansowanie się społeczne, noszenie masek, brak zgromadzeń powyżej 10 osób oraz że należy unikać podróży, które nie są niezbędne.

Dodatkowo, jak wspomniała dr Birx w swoim e-mailu: „Szkoły i zorganizowane zajęcia młodzieżowe (np. opieka dzienna, obozy), które są obecnie zamknięte powinno pozostać zamknięte.” Ta wiadomość dotarła w poniedziałek 6 lipca, niecałe dwie godziny przed prezydentem Sam Trump tweetował wielkimi literami „SZKOŁY MUSZĄ OTWORZYĆ JESIENIĄ”, za którymi podążał tweetami potępiającymi „twarde” wytyczne CDC dotyczące otwarcia szkół, powodując konsternację wśród rodziców próbujących rozwiązać problem co zrobić ze swoimi dziećmi przyjdź we wrześniu.

Kryteria Fazy I Białego Domu stwierdzają również, że bary powinny pozostać zamknięte, a zatłoczone firmy, w tym restauracje, kina, obiekty sportowe i miejsca kultu, powinien „działać zgodnie ze ścisłymi protokołami dotyczącymi fizycznego dystansu”. Ponownie, wskazówki wydają się jasne, z wyjątkiem sytuacji, gdy są brane razem z własnymi oświadczeniami prezydenta na temat: to. Jak New York Times zgłoszone 8 lipca, kilka tygodni po tym, jak prezydent Trump zażądał ponownego otwarcia świątyń, odnotowano aż 650 nowych przypadków koronawirusa związane z wizytami w kościołach w stanach takich jak Teksas, gdzie nakazy dotyczące pobytu w domu zakończyły się 30 kwietnia, a firmom pozwolono na otworzyć na nowo. Gubernator Greg Abbott ma ponieważ zachęcał ludzi do powrotu do domu, noszenia masek i dystansowania się.

„W moim umyśle wszyscy myśleliśmy, że prezydent powiedział„ teraz możesz wsiąść do samochodu i możesz zacząć jeździć ”, ale naprawdę mieliśmy nadzieję, że ludzie zdadzą sobie sprawę, że znajdujemy się w ograniczeniu prędkości do 25 mil na godzinę i zrobią wszystkie środki ostrożności potrzebne do przebywania w strefie ograniczonej prędkości do 25 mil na godzinę” – dr Birx powiedział. „Myślę, że niektórzy Amerykanie zdecydowali się na 75 lat; niektórzy poszli 30. Wiele obszarów przyspieszyło do fazy III bez ukończenia fazy I i fazy II.” To, jak powiedziała, powoduje pewne problemy.

„Jeszcze przed otwarciem infekcje rosły w Kalifornii, szczególnie w hrabstwie LA. Wzrastały w Phoenix, głównym metrze; wzrastały w Montgomery w Alabamie. Dlatego codziennie martwię się o niektóre z tych mniejszych metra” – mówi.

Gdy Amerykanie zaczęli zastanawiać się, czy nadchodzi druga fala infekcji, czy nawet przeżyliśmy już pierwszą falę infekcji, dr Birx wyjaśnił, że metafora fal nie do końca trzyma się wody — to przykład „tyranii przeciętności”. Znaczenie: Nie możemy patrzeć na wskaźniki infekcji w całym kraju jako cały; zbadaj bardziej szczegółowo, a zobaczysz, że każde miasto lub miasteczko miało do czynienia z pierwszą, zaciekłą konfrontacją z COVID-19 w różnym czasie. Właśnie o tym budzi się, myśląc i przeczesując dane do przeanalizowania. Podczas gdy Wschodnie Wybrzeże zostało spustoszone jako pierwsze i najciężej, i nadal jest domem dla najbardziej nieprzyzwoitych przypadków i śmiertelności, inne części kraju właśnie przeżywają boom.

POWIĄZANE: Otwarcie salonów w Gruzji Dodano „Opłaty COVID-19”

Na przykład Tulsa zgłosiła rekordową liczbę nowych przypadków w poniedziałek, 6 lipca, zgodnie z raportem AP. Dyrektor Departamentu Zdrowia miasta-hrabstwa, dr Bruce Dart, powiedział: Prezydencki wiec 20 czerwca tam, w którym uczestniczyły tysiące osób, „prawdopodobnie przyczyniły się” do tego wstrząsu.

„Myślę, że wizualizacje, które były w mediach społecznościowych, naprawdę stworzyły wrażenie, że duże spotkania towarzyskie były teraz akceptowalne nawet w fazie I.” Dr Birx powiedział, odnosząc się ogólnie do zdjęć ludzi spędzających czas w grupach w weekend Dnia Pamięci (Memorial Day), w barach, restauracjach, plażach i poza. Zauważyła, że ​​nie ma jeszcze danych na temat wpływu protestów Black Lives Matter na rozprzestrzenianie się wirusa które wciąż były nowe, kiedy po raz pierwszy rozmawialiśmy, chociaż inne raporty, które pojawiły się niedawno, nie znalazły linku pomiędzy protesty i obszary, w których liczba przypadków wzrosła.

Kiedy rozmawiam z dr Birx przez telefon, dzwoni z domu w Waszyngtonie, który dzieli z mężem, rodzicami, córką i zięciem oraz małym wnukiem. „Więc gospodarstwo domowe przechodzi z poniżej 1 roku do 96 lat; to bardzo ekscytujące miejsce” – mówi. To nie jest kapsuła kwarantanny COVID, ale tylko wybrana aranżacja dla klanu „bardzo zorientowanego na rodzinę”. Dr Birx, która ma dwie trzydziestoletnie córki, z których druga mieszka pięć minut dalej, mówi, że: zawsze chciała mieć dziewczynki, a kiedy zaczęły mieć dzieci, chciała tam być fizycznie, aby Wsparcie. „Dobrze jest być tam emocjonalnie, ale naprawdę ważne jest, aby ktoś tam był, ponieważ bycie rodzicem po raz pierwszy jest trudne; martwisz się o swoje dzieci — każdą gorączkę, każdą wysypkę”. A teraz, kiedy pandemia trwa, ona również martwi się o swoich rodziców.

„Jeśli jesteś w domu wielopokoleniowym i znasz ryzyko, zwłaszcza dla osób po 80. roku życia lub zapoznałeś się z danymi dotyczącymi domu opieki i zdajesz sobie sprawę z liczby osób starszych, które straciliśmy poprzez tę pandemię [oni] naprawdę dają do zrozumienia, że ​​musisz skoncentrować się na społecznościach niedocenianych, ale także na istotnych społecznościach podatnych na zagrożenia, które miały choroby współistniejące”, mówi, dodając że Rdzenni Amerykanie i „wszystkie nasze społeczności, które miały mniejszy dostęp [do opieki zdrowotnej]”, muszą mieć najwyższy priorytet.

Ale to nie znaczy, że bardzo nagłośnione grupy podwyższonego ryzyka są jedynymi osobami, które łapią i rozprzestrzeniają koronawirus, który dr Birx wielokrotnie powtarza, aby wyjaśnić, że wszyscy jesteśmy odpowiedzialni za powstrzymanie rozprzestrzeniania się wirusa. „Myślę, że to, co Amerykanie wciąż muszą zrozumieć, to znaczna ilość i być może większość osób, które się zarażą, jest bezobjawowych lub tak łagodnych, że tego nie zauważyli” – mówi. „Więc nikt celowo nie przenosi wirusa na innych, po prostu nie wiedzą, że są zarażeni, więc nawet nie pomyśleliby o poddaniu się testom”.

Dodając, że jej dział pracował przez ostatni miesiąc, aby rozwiń testy w całym kraju dr Birx mówi, że wszyscy jesteśmy zobowiązani do noszenia masek w miejscach publicznych, aby chronić się nawzajem przed dalszym rozprzestrzenianiem się. To jeszcze nie koniec i być może wszyscy moglibyśmy być nieco bardziej czujni niż do tej pory.

„Myślę, że ci, którzy mówią, że przesadziliśmy, spojrzą wstecz, gdy w końcu dowiemy się, ile było bezobjawowych przypadków i ile łagodnego rozprzestrzeniania się…” – ciągnie i dodaje: „Wierzę, że uratowaliśmy setki tysięcy Amerykanów [z wytycznymi dotyczącymi schronienia na miejscu] i będziemy trzymać się decyzji, które podjęliśmy na początku”. Ale już? Zademonstrowała, jak dalej ratować życie, jak zauważyła korespondentka Białego Domu Francesca Chambers w tweecie: ozdabianie maską. Wiele zrobiono z upodobania dr Birxa do wzorzystego szalika, od dedykowane konto na Instagramie, do parodia reklamy SNL z Chloe Fineman — ale żadne inne akcesorium nie pasuje do jej pracy i jej danych tak dobrze, jak ta maska.

„Proszę tylko wszystkich Amerykanów, aby naprawdę ocenili ryzyko dla innych, z którymi się spotykasz. Nadal prosimy wszystkich o umyj ręce, posługiwać się sanityzer dłoni, Załóż maskę kiedy nie możesz zdystansować się społecznie i naprawdę skupić się na zapewnieniu, że chronimy tych, którzy potrzebują naszej ochrony” – powiedziała.

POWIĄZANE: Kiedy wykonać test na przeciwciała — i co oznaczają twoje wyniki

Globalny ekspert ds. zdrowia i lekarz z czteroletnią karierą w dziedzinie immunologii, badań nad szczepionkami i HIV/AIDS, a także innych międzynarodowych epidemiach, dr Birx mówi, że lubi, aby badania mówiły same za siebie – i zwykle to wystarczy, aby ludzie słuchać. „Zawsze mówiłem ludziom najlepsze informacje z najlepszymi danymi i naprawdę pozwalałem im mówić i wykorzystywałem dane przemawiać w imieniu tych, którzy nie mają głosu”. I podczas gdy mieszane wiadomości dotyczące noszenia masek pochodzą od prezydenta Trumpa (który nie zrobi?, oraz nie, potem przyszedł wokół pomysłu) wygląda na to, że mogliby drażnić każdego eksperta medycznego, któremu powierzono przesyłanie mu wiadomości na temat właściwego protokołu, dr Birx mówi, że słyszała, jak pracuje pod go, a także poprzednie administracje, w których kierowała narodową grupą zadaniową ds. HIV/AIDS i skupiała się na wzmacnianiu pozycji kobiet podczas walki z chorobami za granicą.

„Muszę powiedzieć, że obie strony przejścia i ta administracja uszanowała głos kobiety. Czasami, gdy jestem poza domem i jest mężczyzna i kobieta, którzy mogą jednakowo odpowiedzieć na pytania, ludzie będą najpierw pytać o opinię mężczyzny. I myślę, że to naprawdę mówi nam, nawet dzisiaj, że mamy niewielkie uprzedzenia dotyczące płci, ale w różnych administracjach zawsze mówię córki, nie traktowały mnie jak dziewczyny i wiem, jak to jest [śmiech]”. Nie wspomniała o innym słynnym sąsiednim Białym Domu Lekarz, Dr Anthony Fauci, Dyrektor Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych, który miał dość medialny moment podczas pandemii koronawirusa. Chociaż nie wydaje się, żeby w centrum uwagi i tak szukał dr Birx.

Prowadzi reakcję naszego kraju na pandemię, jakiej nie widziało współczesne społeczeństwo; chce wiary w fakty, które wiernie przedstawia każdego ranka: „Nie, oznacza tylko, że nie będzie tak do jutra” – mówi. „To znaczy, że nigdy się nie poddajesz. Jestem nieugięta i myślę, że ogólnie kobiety muszą być nieustępliwe w dalszej komunikacji. Nigdy nie uważam nie za prawdziwe nie. Zawsze wracam z kolejnym wykresem, kolejną porcją danych i myślę, że wszyscy powinniśmy to robić”.