No fim de semana, a modelo e ativista da positividade corporal Tess Holliday tuitou sobre seu diagnóstico de anorexia nervosa. Nem é preciso dizer que acredito que o diagnóstico dela seja real. Ponto final.
Muitos dos seguidores de Holliday reagiram ao tweet como eu, com comentários de apoio e expressões de solidariedade sobre como um transtorno alimentar pode ser devastador. Houve outros, porém, que decidiram que o histórico médico de Holliday não era um fato fixo, mas sim um tópico para debate.
Os argumentos dos trolls eram preenchidos com retórica fatfóbica sobre peso e distúrbios alimentares, bem como desinformação sobre a "definição" da doença. Eles chamaram Tess, que sempre não se desculpou por sua aparência e não se preocupou com os trolls que enchiam suas seções de comentários com "preocupações sobre sua saúde", uma mentirosa em busca de simpatia.
Holliday não se incomoda com os comentários. Como ela mencionou anteriormente, sua saúde está entre ela e seu médico, e não o intrometido anônimo relatos de pessoas que leram um artigo da Wikipedia e acreditam que seu conhecimento é igual ao médico profissionais '. No entanto, sua compreensão da anorexia me preocupou. O estereótipo de uma mulher magra que desperdiça nada além de migalhas e chá, como essas usuárias parecem imagem, nega a vasta gama de pessoas que lutam contra a alimentação desordenada e que muitas vezes sofrem em silêncio. O número de ossos projetando-se do esterno não legitima um transtorno alimentar, porque, acima de tudo, anorexia, bulimia e todas as formas que os transtornos alimentares assumem são doenças da mente, não do corpo modelo.
Há uma imagem específica de mulheres - e são sempre mulheres cis - com transtornos alimentares que costuma ser incluída em consultórios médicos brochuras: nesta foto, ela é reduzida a nada além de ossos, um esqueleto com pulmões insignificantes e ossos da face tão afiados que parecem perigoso. Ela é o modelo de transtornos alimentares que nos mostram nas aulas de saúde do ensino fundamental e médio. Ela é aquele pelo qual devemos estar atentos. Ela é aquele que não queremos ser. Ela não se parece em nada com Tess Holliday, e ela não se parece em nada com eu quando sofria de anorexia.
Durante anos, neguei que tivesse um transtorno alimentar para amigos e familiares, e principalmente para mim mesmo. Minha obsessão por contar calorias e me pesar e ficar na frente do espelho para documentar os milímetros flutuantes entre meus as coxas eram todas em nome da "saúde". Quando minha menstruação parou, eu me aceitei como uma das milhões de mulheres com problemas "irregulares" menstruação. Como atleta, eu era ossudo, mas também musculoso, com músculos salientes em meu corpo magro. Eu não poderia ser anoréxica porque não parecia dela, Eu pensei.
Quando minha alimentação restrita se tornou insustentável, substituída por ataques de compulsão alimentar e purgação, disse a mim mesma que não podia ser bulímica porque também estava ganhando peso rapidamente. Clinicamente, o número em minha escala ainda era "saudável". Contanto que eu não purgue mais do que três (ou quatro, e depois cinco) vezes por semana, não tenho nenhum problema, pensei. Eu estava simplesmente "fazendo-me sentir melhor".
Eu não era a mulher naquela foto que todos conhecemos, então não estava doente. Eu disse a mim mesma essa mentira por anos.
Os trolls de Holliday estavam mais preocupados com a semântica, referenciando definições desatualizadas no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) que lista "baixo peso" ou um baixo IMC (outra lata de vermes, mas estou divagando) como requisitos para um diagnóstico. O DSM-5, a edição mais recente, ainda tem um requisito de "baixo peso corporal", no entanto, como o Chelsea Kronengold, diretor associado de comunicações da National Eating Disorders Association (NEDA) conta No estilo, este é um avanço em relação aos critérios do DSM-IV que incluíam números específicos. Nesse caso, a semântica é uma questão de o DSM não acompanhar a linguagem mais recente usada para descrever e tratar distúrbios. “Esperançosamente, quando chegar o DSM-6, todas as referências ao peso serão removidas”, diz ela.
A anorexia nervosa atípica é a anorexia nervosa com estigma de peso associado a ela.
Como está atualmente, as pessoas com peso corporal mais alto que atendem a todos os critérios existentes para anorexia nervosa exceto para baixo peso corporal, são diagnosticados com anorexia nervosa atípica, que se enquadra em Outros Transtornos Alimentares e Alimentares Especificados (OSFED). Kronengold diz, no entanto, que essa classificação "atípica" pode ser problemática. “A anorexia nervosa atípica é a anorexia nervosa com estigma de peso associado a ela”, acrescenta ela. Os diagnósticos subclínicos que se enquadram na OSFED incluem transtorno purgativo (bulimia sem o elemento de compulsão alimentar) e compulsão alimentar ou bulimia, onde o distúrbio alimentar ocorre com pouca frequência.
"Distúrbios alimentares, incluindo anorexia, podem afetar qualquer pessoa em qualquer tamanho de corpo", diz Kronengold. "Mas muitas pessoas que sofrem de transtornos alimentares atípicos não reconhecem ou levam a sério a gravidade dos a desordem. "Essas desordens, acrescenta ela, podem ter efeitos físicos e psicológicos igualmente impactantes consequências.
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Quando deveria estar procurando ajuda, me enredei ainda mais no ciclo vicioso da alimentação desordenada, a montanha-russa que jamais poderia desembarcar, por mais exausto que ficasse. Houve altos quando perdi peso, baixos quando ganhei, e porque a comida é uma parte tão profunda do ser humano - de simplesmente estar vivo - meu distúrbio alimentar consumia todos os aspectos da minha vida. Eu não conseguia pensar em mais nada a não ser nos alimentos que não conseguia comer, nas calorias da minha próxima refeição ou se uma função social teria lanches que eu poderia "perder o controle" na frente. Meu senso de bondade estava totalmente ligado ao número de calorias consumidas em um determinado dia. No meu círculo universitário éramos todos assim, mais ou menos. Estávamos todos "apenas tentando ser saudáveis".
Hoje, imagino como teria sido minha vida se eu tivesse entendido que minha obsessão com o peso era uma doença para a qual eu poderia procurar ajuda; se eu soubesse que minha vergonha e dismorfia corporal não tinham que ser "parte de ser uma menina". Talvez se eu tivesse visto uma garota que se parecia comigo nos folhetos, ou uma mulher que se parecia com Tess, então os anos que passei lutando contra meu corpo teriam sido em vez disso passados vivendo mais completamente.
Mas isso não aconteceu. Dez anos depois do primeiro dia em que comecei a contar calorias, finalmente consegui aceitar um diagnóstico que não acreditava ser possível porque meu corpo não parecia um estereótipo. E meu diagnóstico me libertou.
Se você está lutando contra uma alimentação desordenada, o NEDA elaborou uma lista de Recursos COVID-19, além de seus dados confidenciais e gratuitos Linha de ajuda nacional para transtornos alimentares. Você também pode consultar seus Recursos de Black Lives Matter para suporte adicional.