Ariel é sino-americana e sobrevivente de violência doméstica - e a coronavírus A pandemia afetou sua saúde mental. Ele criou “uma interseção única em um tempo onde racismo contra civis chineses é alto, e as taxas de violência doméstica estão aumentando," Ela diz No estilo.
Ariel, que foi diagnosticada com transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) há três anos, é uma das muitas mulheres em todo o país que atualmente enfrenta um ressurgimento de seus sintomas. “Contei com a interação pessoal para combater essa ansiedade”, explica ela. “Agora que estamos em quarentena, minhas formas usuais de lutar contra meu trauma se foram. Além disso, tenho medo de sair em público porque não quero ser atacado. ”
Como Ariel, qualquer pessoa com trauma anterior corre o risco de ser desencadeada pela pandemia. Mas não são apenas os sobreviventes que podem apresentar sintomas de PTSD durante este período. Embora estejamos separados por uma distância física, estamos todos absorvendo simultaneamente o trauma deste evento global sem precedentes. Seja postado em casa ou trabalhando na UTI, a ameaça do vírus e seu impacto na economia são pesos inevitáveis para suportar - e todos nós somos suscetíveis a problemas de saúde mental de longo prazo, como PTSD.
Embora ninguém experimente o transtorno exatamente da mesma maneira, há certos sinais a serem observados. “PTSD é um conjunto de sintomas que resultam de trauma e podem impactar muito o funcionamento e criar angústia”, diz Annie Miller, um psicoterapeuta em Washington D.C. Esses sintomas incluem: “ansiedade, flashbacks, dificuldade para dormir, pesadelos, falta de concentração, pensamentos negativos e sensação de facilmente se assustar”.
“Pessoas com PTSD muitas vezes se sentem nervosas e experimentam hipervigilância, o que pode causar irritabilidade e incapacidade de relaxar, bem como uma série de problemas de sono”, acrescenta Miller.
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Allie, uma assistente social em uma grande clínica de diálise ambulatorial na cidade de Nova York que trabalha com pacientes infectados, infelizmente conhece bem esses sintomas. Na semana passada, seu colega de trabalho em outro local em Nova York morreu de COVID-19, e ela não pode deixar de se perguntar se será a próxima. “Sou uma sobrevivente de agressão sexual”, diz ela No estilo. “Não sou novo no PTSD, mas este é um tipo diferente de trauma.” Estar exposto ao vírus, para não mencionar, as tragédias que ocorrem diariamente na área de NYC, é especialmente indutor de ansiedade. “Não saber se você vai morrer aos 24 anos é pior do que qualquer coisa que já experimentei na minha vida”, acrescenta ela. "Como você pode se preparar mentalmente para isso?"
Allie acreditava que seu PTSD foi bem administrado depois de trabalhar com um terapeuta, mas o trauma que ela experimenta agora vem em uma nova forma. “Com o meu ataque, eu não sabia que [o ataque] iria acontecer. Eu não fazia ideia. Não acordei naquela manhã sabendo que minha vida poderia ser arruinada. Mas com isso, acordo sabendo que o que estou fazendo pode me matar e tenho que dizer a mim mesma ‘Está tudo bem’ ”, diz ela.
O coronavírus continua a remover qualquer aparência de normalidade, deixando um mundo assustador e inseguro cheio de valas comuns, escassez de ventilador, ataques racistas, dispensas, e uma incerteza completa do que acontecerá a seguir. Embora os profissionais de saúde possam ter um risco maior de desenvolver PTSD durante a pandemia, “as pessoas em casa também são suscetíveis aos efeitos do trauma à medida que experimentamos mudanças em nossa rotina normal, perda de emprego e medo de contrair o vírus ”, diz Moleiro. “A preocupação com a doença de entes queridos e a exposição constante às notícias também são fatores de estresse que ativam o sistema simpático, ou de 'lutar ou fugir', em nosso cérebro. Todos nós temos potencial para desenvolver sintomas pós-trauma ”.
As mulheres em casa estão vivendo em um estado de “modo de sobrevivência”, com medo de qual obstáculo será lançado contra elas em seguida, que realidade horrível eles terão que digerir, e sem saber o que, se é que podem fazer alguma coisa, para prevenir isto. “Experimentar de forma indireta traumas e situações de risco de vida pode resultar no desenvolvimento de PTSD”, explica Dra. Carla Marie Manly, psicólogo clínico em Sonoma County, Califórnia. “Os que estão em casa - como os que estão na linha de frente - podem se sentir ameaçados pelo coronavírus a cada passo”. Depois de um tempo, esse estado de medo intensificado se torna a única maneira que o cérebro pode imaginar movendo-se através vida.
Você descobriu que processar o trabalho, as emoções ou mesmo as tarefas do dia-a-dia se tornou cada vez mais difícil com o aumento da pandemia? Ou que você se sente quase desassociado de sua vida? Isso pode ser um sinal de que você está começando a sentir os efeitos do PTSD, muitas vezes referido como Pré-TSD. “A insônia e a falta de foco são frequentes”, explica o Dr. Manly. “Pode surgir uma sensação geral de depressão ou negatividade; alguns clientes expressam sentimento como se estivessem "em uma névoa" ou se sentindo muito entorpecidos. Uma sensação geral de disforia é muito comum. "
Ela continua, "Pré-TSD, que não é usado como um diagnóstico clínico, é muitas vezes experimentado como uma sensação 'em overdrive, "muito estressado" ou "entorpecido". Nesta fase, algumas pessoas notam que se sentem fora de si corpos. Isso é conhecido como despersonalização. A desrealização - a sensação de estar em um estado de sonho ou fantasia - também ocorre com frequência ”.
Embora qualquer pessoa possa ser diagnosticada com PTSD, as mulheres correm um risco maior de desenvolver a doença. De acordo com Departamento de Assuntos Veteranos dos EUA, 10% das mulheres nos EUA desenvolverão PTSD em algum momento de suas vidas, em comparação com apenas 4% dos homens. o Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI) relata que isso se deve, em parte, ao fato de as mulheres, como grupo, vivenciarem um número maior de eventos traumáticos do que os homens. Nos EUA, 91% das vítimas de agressão sexual e estupro são mulheres, e 94% das mulheres sofrem de PTSD duas semanas após o incidente. Além disso, uma em cada quatro mulheres foi vítima de violência doméstica durante a vida.
Também tende a levar as mulheres mais tempo para manter o PTSD sob controle. o Escritório de Saúde da Mulher relata que as mulheres apresentam sintomas por uma média de quatro anos antes do diagnóstico e tratamento, em comparação com os homens, em apenas um ano. (Embora o motivo dessa diferença não seja relatado, presumimos que o hábito sexista na medicina de desprezar as mulheres como "emocionais" pode ter algo a ver com isso). As mulheres também têm maior probabilidade de apresentar sintomas de PTSD, como ansiedade e depressão, ou sensação de dormência, de acordo com o Office On Women's Health. 1 estude em 2006, descobriu que depois de 11 de setembro, as mulheres relataram ter sentido mais pânico em torno do aniversário do ataque e eram mais propensas a reviver o trauma, em comparação com os homens.
A 2017 estude afirma que essa diferença se deve à reação das mulheres de “cuidar e fazer amizade” a situações traumáticas, uma alternativa à resposta de “lutar ou fugir”. Enquanto os homens podem chegar ao trauma de uma mentalidade de resolução de problemas, as mulheres descobriram que o abordam com mais frequência no nível emocional. Isso levanta a questão, diz Mary Joye, LMHC, se as mulheres são mais propensas a ter PTSD porque normalmente cumprir os papéis de nutridores em sociedades patriarcais e tornar-se mais emocionalmente investido no problema. O NAMI apóia essa ideia, relatando que as mulheres em sociedades com papéis de gênero mais tradicionais experimentam PTSD em taxas mais altas devido à sua alta vulnerabilidade emocional.
Antes do COVID-19, um relatado uma em cada quatro enfermeiras esperava-se que desenvolvesse PTSD durante a vida. Como profissionais de saúde (80% dos quais são mulheres, os relatórios do CDC) aparecem dia após dia, muitas vezes sem equipamentos e suprimentos de proteção individual, esses números podem aumentar tremendamente. “A desesperança de não ter tratamento ou vacina e ver a repetição de casos é avassaladora”, diz Joye No estilo de sua casa em Winter Haven, Flórida. “Eles estão adiando o luxo de sentir seus sentimentos quando estão neste campo de batalha com um inimigo invisível. Eles são ensinados a salvar vidas e não causar danos. Em vez disso, eles estão perdendo vidas, seus colegas estão morrendo, e eles não têm nada com que tratar as pessoas. ”
Meghan, uma enfermeira de Manhattan sabe disso muito bem. “O caos e o desconhecido dominam as unidades hospitalares. Não podemos processar o que está acontecendo ao nosso redor, nem temos tempo. Depois de cada turno, choro de exaustão e frustração, estou quebrada do início ao fim ”, diz ela. “O EPI carrega um peso emocional e toda vez que você o coloca, ele bate em você como uma onda. Eu nunca vou ser capaz de descrever para você como é colocá-lo todos os dias, a dor que causa do colapso em seu rosto, a máscara e os vestidos sujos e usados demais, a armadura para uma batalha que não somos ganhando."
Allie concorda. “Sinto uma perda tão imensa, a ponto de saber que perdi partes de mim mesmo que nunca vou recuperar. Sinto raiva, tanta raiva imensa que nem sei o que fazer. Vejo [“reabrir a economia”] manifestantes do lado de fora no Capitólio e só quero gritar a plenos pulmões ”, diz ela. “Eu também me sinto tão entorpecido ao mesmo tempo. Ouvindo repetidamente sobre pessoas que já morreram. ” Como a maioria dos profissionais de saúde, Allie deve permanecer isolada de sua família e parceiro para protegê-los de uma infecção potencial, outro tributo em sua mente saúde.
Então, há alguma maneira de lidar com isso? O Dr. Manly enfatiza a importância de limitar a exposição a notícias negativas e buscar cuidados de saúde mental, se você puder, assim que reconhecer que está se sentindo traumatizado ou oprimido. Embora as consultas presenciais não estejam disponíveis no momento, muitos profissionais de saúde mental estão oferecendo consultas e terapia remotamente.
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Lisa *, uma assistente do médico do pronto-socorro, tentou usar Headspace para profissionais de saúde, comprando plantas, usando óleos essenciais, fazendo FaceTiming com a família e mantendo sua rotina de exercícios em casa três a quatro dias por semana, não importa o quão cansada ela esteja. Embora alguns desses hábitos forneçam uma distração no momento, o único alívio verdadeiro que ela encontrou é o tempo em casa com sua filha.
“Falar com amigos e entes queridos também é importante, e a sensação de ser amado, seguro e apoiado pode ajudar a reduzir os sintomas de PTSD”, diz o Dr. Manly.
O impacto traumático do coronavírus será diferente para cada pessoa. Se isso levar ao PTSD, não há motivo para se envergonhar. “Só porque todo mundo está lidando com o mesmo trauma não significa que todos passaremos da mesma forma”, diz Miller. “É importante não descartar sintomas que você percebe e não minimizar o que você está passando. Reconheça que esta é uma experiência traumática e não há problema em pedir ajuda. ”
* Os nomes foram alterados.